中级临床医学检验主管技师基础知识-6

中级临床医学检验主管技师基础知识-6

（总分：100.00,做题时间：90分钟）

一、{{B}}{{/B}}（总题数：29,分数：58.00）

1.PTH对尿中钙磷排泄的影响是

•A.增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收

•B.增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收

•C.增加肾小管对钙、磷的重吸收

•D.减少肾小管对钙、磷的重吸收

•E.对钙、磷的重吸收影响很小

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

I）.

E.

解析：

2.下面不是细胞内钙功能的是

•A.作为第二信使，参与信息转导

•B.作为凝血因子IV,参与凝血过程

•C.是许多酶的辅因子

•D.能抑制维生素D/l-羟化酶的活性

•E.触发肌肉兴奋-收缩耦联，产生肌肉收缩

（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］作为凝血因子IV,参与凝血过程是细胞外钙的功能。

3.以下关于l,25（0H）2Ds的作用，不正确的是

•A.负反馈抑制25（0H）D3-la-羟化酶的活性

•B.促进十二指肠对钙的吸收

•C.抑制溶骨

•D.促进肾小管对钙的重吸收

•E.促进溶骨

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］1,25（OH）2D3一方面促进溶骨，另一方面促进骨钙沉积。

4.人体周围免疫器官不包括

•A.淋巴结、脾

•B.脾、扁桃体

•C.黏膜淋巴组织、扁桃体

•D.胸腺、骨髓

•E.扁桃体、淋巴结

（分数:2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］周围免疫器官包括淋巴结、脾脏、扁桃体和黏膜免疫系统，而胸腺、骨髓是中枢免疫器

官。

5.半抗原的基本特性是

•A.有免疫原性，有反应原性

•B.有免疫原性，无反应原性

•C.无免疫原性，有反应原性

•D.无免疫原性，又无反应原性

•E.与抗体不产生沉淀反应

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：［解析］半抗原指能与对应抗体结合出现抗原一抗体反应，又不能单独激发人或动物体产生抗体的

抗原。它只有反应原性，不具免疫原性，又称不完全抗原。大多数多糖和所有的类脂都属于半抗原。

6.抗原的特异性取决于

•A.抗原的化学组成

•B.抗原结构的复杂性

•C.抗原表位的数量

•D.抗原决定簇的性质及空间构型

•E.抗原分子量的大小

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.，

E.

解析：［解析］表位结构的性质、数口与位置可影响抗原的特异性，此外，多糖残基乃至单糖的微细差别

也可导致抗原特异性的不同。

7.SPA是

•A.肠杆菌科细菌的抗原

・B.金黄色葡萄球菌细胞壁的蛋白成分

・C.沙门菌表面抗原

・D.金黄色葡萄球菌核蛋白抗原

・E.链球菌属表面抗原

（分数:2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］金黄色葡萄球菌A蛋白（简称SPA）是细胞壁抗原的主要成分，几乎90%以上的菌株均含有这

种成分，但不同的菌株含量差别悬殊。

8.免疫球蛋白的二聚体由几条肽链组成

•A.2条

・B.4条

•C.6条

•D.8条

•E.10条

（分数:2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］1g单体分子由两条相应的重链和两条相同的轻链通过键间的二硫键连接而成的四肽结构。

9.免疫球蛋白的型及亚型分型依据是

•A.VH抗原性的不同

•B.CL抗原性的不同

•C.CH抗原性的不同

・D.VL抗原性的不同

E.CV抗原性的不同

（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

10.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是

•A.IgM、IgG

•B.IgD、IgG

•C.SIgA、IgG

•D.IgG、IgE

•E.IgE.IgG

（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］IgG可通过胎盘进入胎儿血中，在新生儿抗感染免疫中起重要作用，SIgA主要存在于乳

汁、唾液、泪液等中，婴儿可从母乳中获得SIgA,属重要的自然被动免疫。

11.病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是

•A.SIgA

•B.IgG

•C.IgM

•D.IgD

•E.IgE

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，是机体抗感染的“先头部队”，血清中检出

IgM,提示新近发生感染，可用于感染的早期诊断。

12.补体的替代途径中各补体成分激活的顺序是

•A.C3BPD56789

•B.C3BDP6789

•C.C3BDP56789

D.C3DPB56789

E.C123456789

（分数:2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］旁路激活途径指由B因子、D因子和备解素参与，直接由微生物或外源异物激活C3,形成

C3与C5转化酶，激活补体级联酶促反应的主要途径。

13.HIAH类分子多态性部位是

•A.肽结合区

•B.跨膜区

•C.Ig样区

•D.胞质区

•E.B2肽链区

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］抗原多肽结合区，与I类分子相比，此槽的两端更为开放，可容纳更长的多肽，也是体现

H类分子多态性的主要区域。

14.只成熟B细胞的表面标志是

•A.CD5

•B.CD40

•C.CD28

•D.Smlg

•E.CD80

（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］B细胞分化发育的不同阶段，其CD抗原的表达各异。CD19是所有B细胞共有的表面标志，

CD20在B细胞激活后逐渐消失；CD40是B细胞表面最重要的共刺激分子受体，CD80表达在活化B细胞及

其他抗原递呈细胞表面。

15.影响抗原抗体反应的因素中，反应物自身因素不包括

•A.抗体的质量

•B.抗原的理化性质

•C.抗体等价带的宽窄

•D.抗原的浓度

•E.反应体系的酸碱度

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］抗原抗体反应中，抗原和抗体是反应的主体，所以它们的特性直接影响它们的结合情况。

如抗原的理化性状、表面抗原决定簇的种类和数目，抗体的来源、浓度、特异性和亲和力等。反应体系的

酸碱度属于反应环境条件的影响。

16.遗传性血管神经性水肿的发生原因是

•A.C1抑制分子缺陷

•B.C3缺陷

•C.C3灭活因子缺陷

•D.衰变加速因子缺陷

•E.CR3和CR4缺陷

（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］遗传性血管神经性水肿是以血清C1酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征、从称为Quincke水

肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。

17.按细胞内分子理化特性与抗原分布部位可将ANA分为四类，但不包括

•A.抗DNA抗体

•B.抗组蛋白抗体

•C.抗非组蛋白抗体

•D.抗核小体抗体

•E.抗核仁抗体

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］按细胞内分子理化特性与抗原分布部位将ANA分为四类，即抗DNA抗体，抗组蛋白抗体,

抗非组蛋白抗体，抗核仁抗体。

18.参与I型超敏反应的抗体是

•A.IgE.IgG3

•B.IgG4、IgA

•C.IgE、IgG4

•D.IgE、IgA

•E.IgG2、IgA

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］参与I型超敏反应的主要成分为IgE,少数为IgG4。

19.肿瘤标志物测定的临床意义不正确的是

•A.高危人群早期普查

•B.辅助临床诊断

•C.监测病情

•D.普通人群早期普查

•E.预后判断

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］肿瘤标志物测定的临床意义包括对高危人群普查和可疑人群动态观察，肿瘤诊断，监测病

情。

20.关于葡萄球菌的生物学特性描述错误的是

•A.对外界环境抵抗力强

•B.耐盐性强

•C.对酸性染料敏感

•I）.在干燥脓汁中可存活2〜3个月

•E.由于广泛应用抗生素，耐药株迅速增多

（分数:2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］考查葡萄球菌的生物学特性。葡萄球菌对外界环境抵抗力强，在干燥脓汁中可存活2〜3个

月，多数菌株耐盐性强，需氧或兼性厌氧，营养不高，随着抗生素的广泛应用，耐药株迅速增多已成为医

院感染的重要病原菌。其细胞壁致密，肽聚糖原，脂质含量少，乙醇不易透过，且等电点低，易与碱性染

料结合牢固。

21.关于链球菌溶素0,下列描述错误的是

•A.为含有-SH基蛋白质，分子量57〜70kD

•B.对O2敏感

•C.其溶血作用可被亚硫酸钠逆转

•D.对中性粒细胞无破坏作用

•E.对哺乳动物的血小板，巨噬细胞，神经细胞均具毒性作用

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］考查链球菌溶素0生物学特性。链球菌溶素0为含有-SH基蛋白质，分子量57〜70kDa,对

敏感，其溶血作用可被亚硫酸钠逆转，对哺乳动物的血小板，巨噬细胞，中性粒细胞及神经细胞均具毒

性作用。

22.致病性葡萄球菌能产生多种损伤细胞膜的葡萄球菌溶素，其中对人致病的主要是

•A.杀白细胞素

•B.a溶素

•C.B溶素

•D.y溶素

•E.8溶素

（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］致病性葡萄球菌产生的葡萄球菌溶素，其中对人致病的主要是a溶素。

23.产生表皮剥脱毒素的葡萄球菌属于

•A.噬菌体I群52型

•B.噬菌体I【群71型

•C.噬菌体I群71型

•D.噬菌体H群52型

•E.噬菌体III群

（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］产生表皮剥脱毒素的葡萄球菌属于噬菌体n群7i型。

24.铜绿假单胞菌的最适生长温度为

•A.20℃

•B.25℃

•C.30℃

•D.35℃

•E.40℃

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］铜绿假单胞菌最适生长温度为35℃。

25.下列细菌可产链激酶，透明质酸酶，链道曲酶的是

•A.肺炎链球菌

•B.大肠埃希菌

•C.A群链球菌

•D.肺炎克雷伯菌

•E.鲍曼不动杆菌

（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］A群链球菌是致病力最强的一种链球菌，能产生的毒素中酶类包括链激酶，透明质酸酶,

链道酶等。

26.A群链球菌产生与超敏反应有关的致病物质是

•A.致热外毒素

•B.透明质酸酶

•C.链激酶

•D.链球菌溶素

•E.M蛋白

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］A群链球菌产生与超敏反应有关的致病物质是M蛋白。

27.下列对肺炎链球菌的描述不正确的是

•A.为口腔、鼻咽部正常菌群

•B.可产生自溶酶

•C.胆汁溶解试验阳性

•D.杆菌肽敏感

•E.M蛋白与其毒力无关

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］肺炎链球菌对杆菌肽不敏感，化脓性链球菌杆菌肽敏感试验为阳性。

28.某方法一次测量得出的结果很接近于真值，说明该方法

•A.准确度高

•B.实用性强

•C.灵敏度好

•D.精密度高

•E.重复性好

（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］近年ISO对准确度重新定义，并提出一个新的术语：正确度。准确度是一次测量的结果与

被测量真值的接近程度，正确度是大量测量的均值与真值的接近程度，精密度是在规定条件下获得的独立

测量结果之间的接近程度。准确度涵盖正确度和精密度，既正确又精密的结果才是准确的。

29.医务人员的道德义务是指

•A.具有独立诊治的权利

•B.遵守法律、法规、遵守技术操作规范

•C.有自主权或自我决定权

•D.指导患者治疗

E.签署相关医疗法律文书

（分数:2.00）

B

C

D

E

解析：［解析］本题要点为医务人员道德义务的定义及范围。《中华人民共和国执业医师法》第22条规定

的医务人员道德义务包括：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履

行医师职责，尽职尽责为患者服务：③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新

知识，提高专业技术水平：⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

二、{{B}}{{/B}}（总题数:7,分数：42.00）

以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考

题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

•A.RDW

•B.PDW

•C.Ret

•D.MPV

•E.MCV

（分数：4.00）

（1）.反映血小板体积大小的指标是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］MPV即平均血小板体积，是反映血小板体积大小的指标。

（2）.反映血小板体积均性大小的指标是（分数:2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］PDW即血小板体积分布宽度，是反映血小板体积均一性大小的指标。

・A.骨髓

・B.脾脏

・C.淋巴结

•D.扁桃体

・E.胸腺

（分数：8.00）

（1）.T细胞发育成熟场所是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］T细胞是在胸腺中发育成熟的淋巴细胞，故又称为胸腺依赖淋巴细胞。

（2）.B细胞发育成熟场所是（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］B细胞是在骨髓内发育成熟的淋巴细胞，故又称为骨髓依赖性淋巴细胞。

（3）.体内分布最广的外周免疫器官是（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］人体有成百上千的淋巴结，遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。

（4）.体内最大的外周免疫器官是（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］脾脏是富含血管的最大的外周免疫器官。

•A.用“E”是表示

•B.用“A”是表示

•C.用“TC”是表示

•D.用“TD”是表示

•E.用“1T”是表示

（分数：6.00）

（1）.国家计量局对于“量出式”吸量管的标记（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

（2）.国家计量局对于“量入式”吸量管的标记（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（3）.国家计量局对于“量出式”容量仪器的标记（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

•A.IL-2

•B.IL-3

•C.IL-4

•D.IL-6

•E.IL-11

（分数：6.00）

（1）.能提高外周血血小板数目的是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（2）.促使造血干细胞向淋巴系统转化的是（分数：2.00）

A.

B.

C.

I）.J

E.

解析：

（3）.能刺激多集落生长的是（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

•A.巨噬细胞

•B.肥大细胞

•C.中性粒细胞

•D.NK细胞

•E.红细胞

（分数：8.00）

（1）.具有黏附于玻璃、塑料表面特性的细胞是（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.能介导I型超敏反应发生的细胞是（分数：2.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（3）.胞质中含有嗜天青颗粒的细胞是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

（4）.既具有吞噬作用又具有抗原提呈作用的细胞是（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

•A.脆弱拟杆菌

•B.产气肠杆菌

•C.黏质沙雷菌

•D.粪肠球菌

•E.雷极变形杆菌

（分数：