内科护理主管护师：消化系统疾病病人的护理考试答案（强化练习）

内科护理主管护师：消化系统疾病病人的护理考试答案（强化练习）1、单项选择题

轻度性格和行为异常，应答尚正确，有扑翼样震颤，脑电图正常，符合肝性脑病的哪一期（）A.亚临床肝性脑病B.一期（前驱期）C.二期（昏迷前期（江南博哥））D.三期（昏睡期）E.四期（昏迷期）正确答案：B2、单选

溃疡性结肠炎的好发部位是（）A.升结肠B.降结肠C.直肠、乙状结肠D.横结肠E.回盲部正确答案：C参考解析：肠结核易发生在回盲部，因结核分枝杆菌侵入肠道后，含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织；溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠。3、单选

患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，P180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时，下列的做法中错误的是（）A.出血停止后至拔管前应观察24小时B.先放胃囊气体，后放食管囊气体C.应缓慢拔出，动作轻柔D.应先口服少量液状石蜡E.密切观察有无再出血正确答案：B4、单选

我国肝硬化的主要病因为（）A.酒精中毒B.胆汁淤积C.慢性充血性心力衰竭D.病毒性肝炎E.血吸虫病正确答案：D5、单选

患者，男性，64岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）A.食管胃底静脉曲张破裂B.溃疡穿孔C.溃疡癌变D.幽门梗阻E.胃动力障碍正确答案：C6、单选

患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。下列哪种情况一般不会导致肝性脑病（）A.便秘B.腹泻C.上消化道出血D.禁食E.大量排钾利尿正确答案：D7、单选

肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（）A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝癌正确答案：E8、单选

患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.血、尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查正确答案：D9、单选

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是（）A.白蛋白明显降低B.球蛋白明显降低C.转氨酶明显增高D.重度黄疸E.凝血酶原时间延长正确答案：B10、单选

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）A.等渗盐水B.抗生素C.白蛋白D.高张葡萄糖溶液E.甘露醇正确答案：C11、单选

诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过正常值的（）A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍正确答案：C12、单选

患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。经治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（）A.可恢复正常饮食B.少量低脂、低糖流食C.高蛋白、高热量饮食D.高脂、高糖饮食E.高脂、低糖饮食正确答案：B13、单选

服用抗酸药宜在（）A.餐前1小时及睡前服用一次B.餐前半小时C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服正确答案：A14、单选

下列哪项不是急性胃炎的常见病因（）A.药物B.暴饮暴食C.细菌毒素D.急性应激E.自身免疫反应正确答案：E15、单选

十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（）A.疼痛-进食-缓解B.进食-缓解-疼痛C.缓解-疼痛-进食D.进食-疼痛-缓解E.疼痛-进食-疼痛正确答案：A16、单选

慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现（）A.贫血B.消瘦C.舌炎D.反酸E.腹胀正确答案：D17、单选

神志完全丧失，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤不能引出，脑电图明显异常，符合肝性脑病的哪一期（）A.亚临床肝性脑病B.一期（前驱期）C.二期（昏迷前期）D.三期（昏睡期）E.四期（昏迷期）正确答案：E18、单选

胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）A.与溃疡面结合形成保护屏障B.使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活C.与盐酸作用形成盐和水D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E.可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案：A19、单选

患者，男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确（）A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合B.给予病人富含营养、高纤维素的食物C.密切观察病情，了解病情进展情况D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶正确答案：B20、单选

患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。该患者最可能的入院诊断为（）A.急性胃炎B.急性酒精中毒C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎正确答案：E21、单选

溃疡性结肠炎急性发作期和爆发型病人的饮食宜采用（）A.无渣流质或半流质饮食B.多食水果及纤维素多的蔬菜C.应多食牛奶或乳制品D.可进食冷饮E.高蛋白、高纤维素、高热量普食正确答案：A22、单选

患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）A.脉搏变慢B.尿量＞30ml／hC.肢端温度上升D.皮肤色转为红润E.神志恢复清楚正确答案：B23、单选

急性胰腺炎患者伴腹胀、肠鸣音减少时，应禁用（）A.西咪替丁B.曲马朵C.布桂嗪D.阿托品E.哌替啶正确答案：D24、单项选择题

消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛，餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，可能是发生了（）A.癌变B.出血C.穿孔D.幽门梗阻E.胃底静脉破裂正确答案：D25、单选

患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了减轻腹水，医嘱给予患者大剂量呋塞米和氢氯噻嗪联合治疗，护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是（）A.高钾血症B.低钾血症C.肝肾综合征D.肝性脑病E.心力衰竭正确答案：E26、单选

保护胃黏膜的药物是（）A.硫糖铝B.西沙必利C.雷尼替丁D.非甾体抗炎药E.奥美拉唑正确答案：A27、单选

患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。对于该患者责任护士给予的护理措施中，不妥的是（）A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧B.密切观察病情，尤其是意识状态C.严格记录24小时出入量D.快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及不良反应E.静脉补充葡萄糖供给能量正确答案：D28、单选

患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问。行为反常等肝性脑病表现，提示其处于哪一期肝性脑病（）A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.临终期正确答案：B29、单选

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分B.感上腹痛加剧，节律性消失C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分D.感便秘，排球形黑色粪便E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转正确答案：C30、单选

患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室