2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师临床病理科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师临床病理科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.有关原发性高血压的并发症，下列哪些正确（）A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器B、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右C、恶性高血压以脑并发症最为突出D、眼底病变与高血压的严重程度直接有关E、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关2.膀胱癌的CT表现有哪些（）A、膀胱壁突入腔内的软组织密度肿块B、肿块大小不等，呈结节、分叶或菜花状C、肿块密度常均匀，少数可见点状钙化D、部分膀胱癌无明确肿块E、增强延迟扫描表现为充盈缺损3.未经治疗的银屑病皮损表皮基底层角蛋白的表达异常为（）A、K1表达减弱B、K1表达无变化C、K6表达减弱D、K6表达无变化E、K1表达增强4.女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。纠正中毒，下列哪项错误（）A、停药B、阿托品C、特异性地高辛抗体D、纠正电解质紊乱E、利多卡因5.下列说法，不正确的是（）A、声束绕过1/2λ的障碍物的现象称为衍射B、声束遇到线度远小于λ的障碍物时发生散射C、λ越小，能分辨的障碍物越小D、声束的散射是衰减的原因之一E、声束仅在遇到大于λ的障碍物时发生反射6.颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于（）A、儿童B、青壮年C、中年D、中老年E、老年7.以下哪些是畸胎瘤的征象（）A、面团征B、双管征C、瀑布征D、杂乱回声征E、脂液分层征8.以下对层流的频谱特征描述不正确的是（）A、速度梯度小B、频谱窄C、频谱与基线之间有明显的空窗D、频谱光点密集，包络比较光滑E、频谱宽9.患者，女性10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。该病主要的发生原因为（）A、多汗B、局部血液循环差C、挤压D、遗传E、自主神经功能紊乱10.肾前筋膜与肾后筋膜构成腹膜后腔，其内有以下结构存在（）A、肾动脉、静脉B、肾盂、肾盏、输尿管C、肾门淋巴管D、集合系统E、以上都是11.男，28岁，有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影，周围有索状阴影，边缘清楚，其内有点状钙化，最可能的诊断是（）A、包虫囊肿B、错构瘤C、肺癌D、炎性假瘤E、结核球12.指出原发性支气管肺癌的叙述错误之处（）A、癌起源于支气管、细支气管肺泡上皮和腺体B、组织学上常见有4种病理类型：鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌C、按大体病理上可分为中央型、周围型和弥漫型D、中央型癌组织位于主支气管以上部位E、周围型癌组织位于肺段以下支气管13.由反应堆生产的核素包括（）A、131IB、99mTcC、89SrD、15OE、13N14.患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×109/L，Plt25×109/L，临床拟诊为急性白血病。最有助于确诊的首选检查是（）A、外周血白细胞分类B、淋巴结活检C、骨髓细胞学检查D、胸部X线E、腹部B超15.介入放射学的监视手段？（）A、X线透视B、DSAC、超声D、CTE、MR16.脉冲多普勒检测卵巢恶性肿瘤流速曲线特点多为（）A、中速中阻B、高速高阻C、低速高阻D、低速低阻E、高速低阻17.CT中WL代表（）A、窗宽B、窗位C、层厚D、像素E、CT值18.精原细胞瘤的声像图特点是（）。A、睾丸增大，形态不规则，轮廓不整齐，肿瘤内部为中等亮、度、细小均匀回声B、睾丸增大，形态不规则，轮廓不整齐，肿瘤内部为杂乱的高回声C、睾丸增大，仍保持椭圆形，轮廓整齐，肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声D、睾丸增大，仍保持椭圆形，轮廓整齐，肿瘤内部呈杂乱的高回声E、以上都不是19.对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是（）A、腹部平片B、肾图C、静脉肾盂造影D、B超E、双肾CT20.关节根据其活动程度可分为（）A、活动关节B、少动关节C、不动关节D、骨缝E、椎间隙21.男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×10／L血小板95×10／L。最可能的疾病是（）A、再生障碍性贫血B、高血压病C、营养缺乏性贫血D、慢性肾功能不全E、肝炎22.标本取材的注意事项中，错误的是（）A、在时间上原则是尽快取材B、皮肤组织包埋面必须与表面平行C、过多的血凝块应该清除D、组织周围的多余脂肪组织应清除E、有钙化时应先脱钙23.下列关于小肠的描述不正确的是（）A、长度一般5m～7mB、吸收作用主要在上部小肠C、空肠可见钟摆运动D、回肠末端可见逆蠕动E、回肠管腔壁较空肠厚24.糖尿病治疗原则是（）A、早期治疗，长期治疗，运动疗法，防治并发症B、长期治疗，综合治疗，药物治疗，提高患者生活质量C、早期治疗，综合治疗，血糖检测，糖尿病教育D、早期治疗，长期治疗，综合治疗，治疗措施个体化E、长期治疗，消除糖尿病症状，治疗措施个体化，饮食控制25.半月板损伤的特异声像图是（）A、半月板内的线状、带状及斑块状强回声B、边缘局限性回声增强C、向周边移位与韧带分离D、关节腔内的无回声E、独立光团的软骨剥离26.患者女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。该患者最可能的诊断是（）A、局限性瘙痒症B、丘疹性荨麻疹C、妊娠性瘙痒症D、妊娠疱疹E、疥疮27.Ⅲ度半月板撕裂的信号，MR表现为（）A、线样区达关节面内外侧缘B、线样区达半月板关节面上下缘C、线样信号区未达关节面D、半月板内小球状区E、以上都对28.18F-FDG肿瘤显像可提供的信息包括（）A、肿瘤的位置B、肿瘤的形态C、肿瘤的病理类型D、肿瘤的大小E、肿瘤的血供29.恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有（）A、骨骼肌B、软骨C、脂肪D、骨E、横纹肌母细胞30.患者男性，70岁，胸痛伴呕吐10h入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0．1～0．3mV，经过补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因（）A、心源性休克B、急性左心衰C、急性右室梗死D、输液过多过快E、呕吐所致31.支气管肺炎多发生在（）A、两肺下叶后部B、两肺上叶前部C、右肺中叶D、两上肺后部E、左肺舌叶32.男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶，开口于表面；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。正确的诊断是（）A、寻常疣B、传染性软疣C、尖锐湿疣D、扁平疣E、以上均不是33.以下错误的是（）A、急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷B、急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂C、急性皮炎--软膏D、慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏E、瘙痒症--酊剂或醑剂34.可疑内耳病变累及颅内时，应首选下述哪种方法检查（）A、X线平片B、超声检查C、普通CTD、强化CTE、MRI35.心力衰竭基本用药包括，除了（）A、利尿剂B、洋地黄制剂C、血管扩张剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂36.放射免疫分析的必备条件是（）A、放射性核素标记的抗原B、标准品C、特异性抗体D、B和F的分离技术E、放射性核素标记的特异性抗体37.一34岁长期肥胖妇女，运动耐力降低2年，嗜睡。其家人诉：患者夜间鼾声大，且过去年多来日益变得漫不经心和健忘。体检：面色红润，颈短而粗，下肢血压180／100mmHg，脉搏85次／分，呼吸18次／分。呼吸音低，心脏正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查如下：血红蛋白178g／L，血细胞比容54％，白细胞计数6．7×10／L，动脉血气分析：PaO262mmHg，PaCO248mmHg，pH7．37该患者嗜睡最可能的原因是（）A、二氧化碳潴留B、低氧血症C、过度呼吸而致衰竭D、缺少休息性的睡眠E、脂肪酸代谢增高所致酸中毒38.无创通气在通气参数的初始化和适应性调节上应注意（）A、为提高舒适性和依从性，通气压力从较高压力开始B、通气压力从较低压力开始C、通常吸气相压力从4～8cmH2OD、呼气相压力从2～3cmH2OE、经5～20分钟逐渐增加到合适参数39.肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是（）A、痰内有大量红细胞B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E、以上都不是40.恶性骨肿瘤中最常见的是（）A、骨肉瘤B、骨转移瘤C、骨髓瘤D、纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤41.组织磁化氢质子的取向是（）A、杂乱无章B、顺磁场及逆磁场C、90°排列D、30°排列E、顺磁场排列42.A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.利尿引起的代谢性碱中毒静脉点滴5％NaHCO用于治疗（）43.关于FDG肿瘤显像适应证，下列说法不全面的是（）A、准确提供肿瘤位置、大小B、良恶性病变的鉴别C、恶性肿瘤的分期D、肿瘤治疗后的疗效E、鉴别肿瘤复发44.男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影采集病史时应注意询问下列各项，除了（）A、饮酒史B、黄疸史C、糖尿病史D、急性胰腺炎E、胃癌45.不适合用Zenker液固定的组织是（）A、横纹肌肉瘤B、恶性畸胎瘤C、病毒包涵体D、肺梗死的标本E、Negri小体46.肺心病心力衰竭时用强心剂的原则是（）A、心率较快，大于120次／分时应用B、应用剂量宜大C、用药前不必纠正缺氧、低钾D、两肺底湿啰音明显时应用E、感染控制，利尿剂无效时考虑应用47.在胸部X线诊断中，下列哪一项是正确的（）A、肺结核-前弓位摄影B、中叶综合症――侧位摄影C、左心室增大-左前斜位摄影D、液气胸-卧位摄影E、肺气肿-吸气时摄影48.外伤性脑水肿治疗有效时，脑室的动态变化为（）A、增大→正常B、增大→变小C、正常→增大D、变小→正常E、变小→增大49.下述哪项属于锥体束征（）A、克尼格征B、霍夫曼征C、颈强直D、布鲁辛斯基征E、拉塞格征50.导致胰腺血管坏死的是（）A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、弹力蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶51.诊断急性湿疹的依据不包括（）A、皮损特点B、皮损境界C、自觉表现D、病程E、斑贴试验52.下列脾脏良性肿瘤中，哪种最常见（）A、血管瘤B、错构瘤C、平滑肌瘤D、淋巴管瘤E、纤维瘤53.石棉状糠疹最明显的特征是（）A、毛发鞘B、糠状鳞屑C、毛囊口棘状隆起D、灰白色细小鳞屑E、油腻性鳞屑54.Lillie-Masson二胺银染色法显示神经内分泌细胞亲银颗粒呈（）A、棕色B、黑色C、蓝色D、紫色E、绿色55.非浸润性突眼（）A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19cm以上B、肌萎缩C、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmE、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上56.患儿，男，165天，因“频发的四肢抽搐2周”入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36.3℃，体重7.5kg，身高75cm，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚；神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。该病诊断是（）A、系统性硬化症B、毛发上皮瘤C、结节性硬化症D、癫痫E、毛囊角化病57.左室功能衰竭（）A、急性心肌梗死后心尖区Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音B、急性心肌梗死后6个月心电图ST段持续抬高C、心包摩擦音D、心尖区舒张期奔马律E、失语58.关于炎症细胞的描述，下列错误的是（）A、中性粒细胞通常为急性炎症的标志B、单核细胞的细胞因子可激活淋巴细胞C、急性炎症病灶中不会出现淋巴细胞浸润D、在急性炎症的后期及慢性炎症病灶中均有单核巨噬细胞的浸润E、淋巴细胞和浆细胞在免疫反应性炎症中作用明显59.因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致（）A、板层状鱼鳞病B、婴儿鱼鳞病C、遗传性寻常型鱼鳞病D、X性连锁的鱼鳞病E、表皮松解性角化过度型鱼鳞病60.女性，18岁，苍白，月经过多2个月。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞3．5×109／L，血小板50×109／L。分别在骼前及骼后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞（）A、输血B、强的松C、雄性激素D、免疫抑制剂E、切脾61.CT诊断脊椎结核的优点（）A、容易显示轻微的骨质破坏B、容易显示椎旁脓肿C、容易显示椎管是否受累D、容易显示轻微的椎间隙狭窄E、静脉注射造影可以显示椎旁脓肿有环形增强62.动脉粥样硬化次要危险因素有（）A、性情急躁B、西方的饮食方式C、遗传因素D、肥胖E、从事体力活动少63.某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑：（）A、肺结核球B、周围型肺癌C、团块状矽结节D、肺脓肿E、肺肉质变64.“竹节样脊柱”可见于下列哪些疾病（）A、化脓性腰椎炎B、退行性骨关节病C、类风湿性脊柱炎D、肥大性脊椎炎、骨桥形成E、强直性脊柱炎65.正常肾脏结构回声由高到低排列正确的是（）A、肾窦、肾髓质、肾皮质B、肾窦、肾皮质、肾髓质C、肾皮质、肾窦、肾髓质D、肾髓质、肾皮质、肾窦E、肾髓质、肾窦、肾皮质66.在MR上下列哪种肿瘤无化学位移伪影（）A、脂肪瘤

B、畸胎瘤

C、胆脂瘤

D、神经鞘瘤

E、皮样囊肿

67.下述“卵巢囊性病变”影像，不正确的是（）A、CT能准确区分浆液性、黏液性囊腺瘤B、滤泡囊肿多小于3cmC、单纯囊肿多为单房性D、单纯囊肿多小于5cmE、多囊卵巢病，双侧卵巢常同时受累68.由于反射体的运动使反射回来的声波频率发生改变，这称为（）A、入射角度B、Doppler效应C、传播D、自然反射E、混响69.结节病可有（）A、消瘦、纳差B、脱皮C、心律失常D、高血钙E、神经肌病70.女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸椎中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌力Ⅱ级、腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。从感觉运动和反射异常的水平判断脊髓损伤的部位为（）A、颈髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、尾髓71.系统性红斑狼疮的X线表现有（）A、斑点或片状浸润性阴影B、网状或结节状阴影C、绒毛状或蝴蝶状实变阴影D、胸腔积液或胸膜增厚E、心脏阴影增大72.桥粒芯蛋白1主要位于（）。A、正常复层鳞状上皮的上层B、上皮的下层C、汗腺和毛囊的上皮细胞D、柱状上皮E、表皮73.慢性萎缩性胃炎好发于：（）A、胃窦部B、胃大弯C、胃小弯D、贲门E、胃底部74.女性，56岁，左乳腺可触及一包块，大小3cm×3cm×3cm，为了决定手术方式和范围，医生应该采取的医疗检查是（）A、乳腺钼钯检测B、手术中快速活检C、乳腺B超检查D、血清CA125E、乳腺核磁检查75.骨巨细胞瘤在同动脉瘤样骨囊肿CT检查鉴别中，下列哪项最有意义？（）A、前者膨胀性表现，后者无B、前者可见骨性包壳，后者无C、前者病变周围可见软组织肿物，后者无D、前者病灶内可见分隔，后者无E、前者病变中心可见坏死、液化，后者无第2卷一.参考题库(共75题)1.男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37．6℃）及全身不适3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅。诊断应是（）A、急性多发性神经根神经炎B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰质炎E、脊髓出血2.男性患者，酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，呕吐，可能是（）A、胰腺炎B、脾破裂C、病毒性肝炎D、结核型腹膜炎E、细菌性痢疾3.下列肿瘤，哪些可位于桥小脑角区：（）A、脑膜瘤B、听神经瘤C、面神经瘤D、三叉神经瘤E、颈动脉球瘤4.缺铁性贫血用铁剂治疗有效血象首先表现为（）A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼稚红细胞E、出现幼稚粒细胞5.麻风杆菌进入体内的主要途径是（）A、皮肤和鼻黏膜B、呼吸C、血液D、性传播E、直接传播6.MRI显示主动脉夹层真腔与假腔主要基于两者血流速度不同。以下叙述中正确的是（）A、真腔内血流速度快，一般显示为高信号B、真腔内血流速度慢，一般显示为低信号C、真腔内血流速度快，一般显示为无信号D、假腔内血流速度快，一般显示为低信号E、真腔内血流速度慢，一般显示为高信号7.正确选择乳突梅氏位的摄影角度，应是（）A、双25°B、35°C、45°D、双55°E、双65°8.低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源，首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别（）A、天狼星红苦味酸染色B、PAS染色C、Gomofi银染色法D、维多利亚蓝染色法E、Mallory磷钨酸苏木精染色9.间质性肺水肿的X线表现有（）A、肺纹理和肺门血管阴影模糊B、支气管袖口征C、蝶翼征D、胸膜下水肿E、两上肺静脉分支增粗10.原发性肝癌的病理学大体形态分型中，最常见的是（）A、小癌型B、外生型C、块状（巨块）型D、弥漫型E、结节型11.下列关于肾癌的影像，正确的为（）A、肾影局限性增大B、IVP正常也不能完全除外肾癌C、肾盂、肾盏移位D、均有肾盂积水、肾功能降低E、肾盂内可有充盈缺损12.结节性红斑好发于（）。A、头皮B、面部C、下肢D、会阴E、躯干13.诊断恶性纤维组织细胞瘤应选（）A、CKB、VimentinC、LCAD、CgAE、CD6814.下列哪项适于胰岛素治疗（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病并重度感染E、糖尿病患者妊娠及分娩15.患者，女，65岁。额部锥形角化性皮损10年，初为质硬丘疹，后逐渐增大并弯曲，渐呈角锥形，无明显自觉症状。体格检查：前额深褐色角锥形角化性新生物，基底部直径2cm，高度约4cm，表面干燥无渗出。该患者诊断应首先考虑（）A、表皮痣B、脂溢性角化病C、皮角D、鳞状细胞癌E、汗管瘤16.男性，72岁，左侧鼻翼旁有一0．5cm×0．3cm浅棕色微隆起斑块，表面有油腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无浸润生长。本病的发展转归最可能是（）A、易癌变B、可自愈C、易转变为鳞癌D、不易转变为鳞癌E、以上均不是17.男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g／d格列体脲（优降糖）7．5mg／d）治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA（一），GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是（）A、基因诊断B、胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能C、头颅CT检查D、脑电图检查E、胰岛素抗体检测18.蕈样肉芽肿常见（）A、Munro微脓肿B、Pautrier微脓肿C、Kogoj微脓肿D、肉芽肿E、干酪样坏死19.以下哪些不适宜进行PTA治疗？（）A、长段血管完全闭塞，但流出道通畅B、大动脉炎活动期C、病变部位有动脉瘤形成D、凝血机制异常E、肝功能child分级C级20.肺结核的愈合方式为（）A、病变吸收或缩小，渗出性病变可完全吸收不留痕迹，干酪病变也可吸收痊愈B、纤维增值，病变趋于稳定长期不变化C、钙化或骨化D、空洞缩小或闭合E、以上均可21.女性，50岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30min，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0．2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）A、口服Β受体阻滞剂治疗B、口服长效钙拮抗剂治疗C、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗D、口服ACEI治疗E、考虑溶栓治疗22.主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是（）A、胸主动脉B、股动脉C、肺动脉D、腹主动脉E、降主动脉23.关于食管静脉曲张的描述，不正确的是（）A、是门静脉高压的主要并发症，常见于肝硬化患者B、轻度患者，病变主要局限于食管下段，黏膜皱襞稍增宽，管腔边缘稍不平整C、中度患者，病变累及食管中下段，黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损D、重度患者，可累及食管全长，黏膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损，排空延迟E、只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现24.下列哪些属于介入超声范畴（）A、超声内镜B、超声引导下穿刺活检C、术中超声D、超声引导下消融E、超声聚焦刀或超声碎石25.肝细胞性黄疸常伴有（）A、厌油、肝区不适B、转氨酶的升高C、高热、腰痛和酱油色尿D、白陶土样大便E、结合胆红素和非结合胆红素都升高26.男性患者，30岁，尿蛋白阳性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿隐血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（）A、给予强的松龙冲击治疗+ACEIB、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物C、给予强的松龙冲击治疗D、抗凝+ACEIE、给予强的松龙冲击治疗+抗凝27.缺氧可导致机体发生下列哪些变化（）A、刺激骨髓造血功能B、红细胞体积及数量增加C、血液粘稠度增加D、消化道出血E、细胞内酸中毒28.小肠Crohn病的X线征象包括（）A、鹅卵石征B、纵行及横行溃疡C、口疮样溃疡D、病变呈节段性E、病变呈连续性29.女，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体MRI显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选（）A、垂体放射治疗B、肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗C、经蝶窦切除垂体微腺瘤D、影响神经递质药物治疗E、肾上腺切除30.下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是（）A、灌注+代谢显像B、201T1再注射法显像C、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像D、硝酸盐介入灌注显像E、门控心肌灌注显像31.当Rh不合时，超声检查的目的是（）A、确定羊膜穿刺的部位B、确定胎儿的大小C、排除伴随的盆腔肿物D、确定妊娠时间E、确定胎盘的位置32.四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下药物一般不用于本病的治疗的是（）A、羟基氯喹B、雷公藤制剂C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、抗组胺药物33.慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）A、直接动静脉穿刺B、移植血管内瘘C、动静脉外瘘D、中心静脉插管E、自体动静脉内瘘34.下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少（）A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、慢性失血性贫血35.男性患者，60岁，肺心病患者，查体：心率105／min，律不齐，有早搏，4～6／min，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗（）A、普萘洛尔B、地西泮C、利多卡因D、综合治疗E、地高辛36.免疫动物的血清对人来说（）A、既是抗原，又是抗体B、是抗原，不是抗体C、不是抗原，是抗体D、不是抗原，也不是抗体E、以上都不是37.原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是（）A、血钙、血磷B、肾小管磷再吸收试验C、甲状旁腺素+血磷D、甲状旁腺素+血钙E、磷清除试验38.患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。结合其病史特点，该患者的诊断为（）A、神经性皮炎B、黏液水肿性苔藓C、单纯性痒疹D、结节性痒疹E、皮肤淀粉样变39.患者男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是（）A、糖尿病B、高血压病C、高脂血症D、慢性肾功能不全E、以上均是40.大肠癌的好发部位依次是（）A、直肠、乙状结肠、升结肠、盲肠、降结肠B、直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠C、乙状结肠、升结肠、盲肠、降结肠、直肠D、升结肠、直肠、降结肠、盲肠、乙状结肠E、横结肠、直肠、盲肠、乙状结肠、升结肠41.关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的？（）A、促进肝胆汁分泌B、促进胰液分泌C、促进胃运动D、促进胰腺分泌HCO3-E、促进小肠液分泌42.脾功能亢进介入治疗的禁忌证有（）A、感染B、儿童脾亢C、衰竭D、严重黄疸E、高歇病43.“良性骨肿瘤”发病率的顺序依次为（）A、骨软骨瘤>巨细胞瘤>软骨瘤>骨瘤B、骨软骨瘤>软骨瘤>巨细胞瘤>骨瘤C、骨瘤>巨细胞瘤>软骨瘤>骨软骨瘤D、巨细胞瘤>骨软骨瘤>软骨瘤>骨瘤E、骨瘤>骨软骨瘤>巨细胞瘤>软骨瘤44.下述不是腺淋巴瘤的细胞成分的是（）A、高柱状上皮细胞B、立方状基底细胞C、大嗜酸性粒细胞D、暗细胞E、淋巴细胞45.年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑（）A、主动脉粥样硬化B、冠状动脉粥样硬化C、脑动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、肾动脉粥样硬化46.A.二甲双胍B.罗格列酮C.格列齐特D.阿卡波糖E.瑞格列奈女性，67岁，肥胖，查体发现空腹血糖6．9mmol／L，餐后2小时血糖12．5mmol／L，饮食控制后血糖控制不满意，药物治疗首选（）47.儿童口服苯海拉明，剂量按照每次每公斤体重（）A、0.25mgB、1mgC、1.5mgD、2mgE、2.5mg48.有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是（）A、属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症B、占肾脏肿瘤的40％以上C、非常容易恶变和转移D、实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成E、需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性49.以下哪些前列腺癌的描述是正确的（）A、前列腺两侧不对称B、病灶呈形态不规则、边界不清的低回声结节C、好发于内腺D、可侵犯膀胱，不会侵犯精囊腺50.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（）A、最大通气量增加B、肺活量减少C、第一秒钟用力呼气容积减少D、弥散量下降E、功能残气减少51.以下非赘生性囊肿哪一个常与滋养细胞疾病并发（）A、黄体囊肿B、卵巢冠囊肿C、卵泡囊肿D、泡状附件E、黄素囊肿52.胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音，可能是（）A、肺水肿B、胸膜反应C、气胸D、呼吸衰竭E、休克53.患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。该患儿应采取何种治疗（）A、睾酮治疗B、现用绒毛膜促性腺激素治疗C、右睾丸切除D、右睾丸牵引固定E、等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗54.疱疹样皮炎的水疱位于（）A、表皮内B、表皮下C、真皮浅层D、真皮深层E、皮下55.患儿，女性，12岁，自幼有头晕头痛病史，因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg，腘动脉血压90／60mmHg，心率90次／分，律齐，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。考虑该患儿为先天性心脏病，最可能的诊断为（）A、房间隔缺血B、室间隔缺血C、动脉导管未闭D、主动脉缩窄E、肺动脉缩窄F、法洛式四联症G、三尖瓣下移畸形H、二叶式主动脉瓣56.大疱性表皮松解症的共性不包括（）A、摩擦、碰撞不引起皮损B、与遗传有关C、皮肤、黏膜出现水疱、大疱D、病变位于表皮内、表皮下E、好发于四肢伸侧57.糖尿病肾病特异性的病理改变是（）A、渗出性病变B、肾动脉硬化C、膜性肾病D、结节性肾小球硬化性病变E、弥漫性肾小球硬化性病变58.下列哪项不是引起胆囊萎缩的原因（）A、餐后B、慢性胆囊炎C、肝门部梗阻D、急性胆囊炎E、胆囊颈结石嵌顿59.FrrAH染色的结果不正确的是（）A、横纹肌等呈绿色B、胶原纤维呈黄色C、网状纤维呈黄色或玫瑰红色D、早期病变心肌呈紫蓝色或棕黄色E、粗弹性纤维有时染成微紫色60.关于老年性角化病，下列叙述正确的是（）A、和脂溢性角化病同名B、是老年人的生理性变化C、好发于掌跖部D、和日光性角化病不同名E、是鳞癌的癌前期61.心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄62.诊断小肠扭转的首选方法是（）A、X线平片B、钡剂灌肠C、消化道造影D、B超E、CT63.女性，35岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，近5年反复出现咯血，每次50~100ml，伴贫血、乏力，高分辨率CT示左下支气管扩张，经内科治疗无效，应进一步采取（）A、手术切除左下肺叶B、纤维支气管镜吸痰C、支气管动脉栓塞治疗D、加用抗真菌药物E、加用抗厌氧菌药物64.MRA是利用了流体的：（）A、流空效应B、流入性增强效应C、相位效应D、以上均是E、以上均不是65.患者，女，66岁，因发现血尿7天来诊。超声检查发现：左肾集合系统扩张积液，左侧输尿管扩张，中段见一低回声区，大小约3cm×2cm，形态欠规则，内部回声尚均匀，局部输尿管的连续性中断。CDFI：内可见血流信号。最可能诊断为（）A、右侧输尿管肿瘤B、右肾结石C、右输尿管血肿D、右输尿管囊肿E、右输尿管结石66.男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28／16kPa（210／120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断（）A、心电图B、心脏超声C、尿中17-羟皮质类固醇检查D、血、尿中儿茶酚胺及VMA测定E、地塞米松试验67.女性，37岁，流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰，偶尔出现痰中带血；后因阴道流血不止行刮宫术，病理报告为绒毛膜上皮细胞癌；肺部影像学显示双肺多灶状阴影，肺组织内首先考虑的病变为（）A、小叶性肺炎B、病毒性肺炎C、绒毛膜上皮细胞癌肺转移D、急性肺水肿E、慢性支气管炎68.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）A、减少cGMP浓度B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸环化酶D、稳定肥大细胞膜E、抑制组胺和慢反应物质释放69.社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容（）A、为肺实质的急性感染B、通常发生于非住院患者C、住院48小时后发生的D、患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛E、症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者70.胃癌癌细胞主要起源于胃腺的（）A、颈部的干细胞B、底部的基底细胞C、主细胞D、壁细胞E、黏液细胞71.垂体性侏儒症的诊断下列哪项错误（）A、不能靠GH基础值诊断B、要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到5～10μg／LC、明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D、血清生长介素C、又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E、GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性72.眼眶非特异性炎症的CT表现不包括（）