2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师妇产科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师妇产科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，21岁，妊娠11周时到某医院终止妊娠，医生给予钳刮术，术中见黄色脂肪组织，患者腹痛，并出现腹膜刺激征。下述哪种处理不恰当（）A、肌内注射子宫收缩药B、停止子宫操作C、抗感染D、立即行剖腹探查术E、住院观察，如有内出血再行剖腹探查2.胎儿心音描述恰当的是（）A、初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及B、妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚C、呈单青D、常伴有脐带杂音E、胎儿心率与孕妇心率近似3.患者28岁，结婚3年未孕，半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查；子宫后位，略小于正常，活动差，双附件区扪及直径4cm的肿块，活动受限，血沉每小时45mm。首先考虑何种疾病（）A、卵巢癌B、卵巢巧克力囊肿C、盆腔炎性包块D、生殖器结核E、子宫发育不良伴肺结核4.22岁，女，现停经60天，没有阴道流血及下腹痛症状，测尿HCG阳性，要求终止妊娠，给予负压吸宫术，吸出物较多，仔细检查没有发现妊娠绒毛。若超声检查发现该患者为不完全型子宫纵隔，妊娠囊位于左侧，以下处理最合理的是（）A、再次吸宫术B、B超监测下再次吸宫术C、请上级医师操作D、转上级医院处理E、宫腔镜下取出妊娠囊，并进行子宫纵隔电切术5.初产妇，孕40周，妊娠晚期有细菌性阴道病病史，现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天，10：00及16：00测体温均为37.8℃，无特殊不适。双乳肿胀，有硬结，宫底脐下2指，恶露呈红色，量不多，尿常规示大量红细胞，血常规示WBC10×109/L，中性粒细胞0.74%，淋巴细胞0.26%。现应首选下列哪项处理（）A、抗炎治疗B、嘱患者多喝水并碱化尿液C、乳腺切开引流D、肌注麦角新碱E、乳房热敷，多让新生儿吮吸6.输卵管妊娠的手术叙述哪项是错误的（）A、输卵管间质部妊娠应在破裂前手术B、一般行患侧输卵管切除术C、一般行患侧附件切除术D、年轻、未生育的病人宜行输卵管保守性手术E、伴休克者在抗休克的同时手术治疗7.对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的（）A、外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生B、患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可-以发展成为外阴癌C、目前研究湿示}tPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关D、免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E、外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能8.外阴癌的转移方式以（）及（）为主，晚期可出现（）转移。9.胎盘早期剥离的主要病理变化是（）A、胎盘血管痉挛B、包蜕膜出血C、底蜕膜出血D、真蜕膜出血E、胎盘边缘血窦出血10.性周期的调节叙述不正确的是（）A、黄体萎缩，雌、孕激素量急剧减少B、雌激素使子宫内膜呈分泌期变化C、排卵前雌激素水平达高峰D、排卵在下次月经前14天E、排卵后雌激素水平开始下降11.宫颈粘液检查见羊齿状结晶提示（）A、体内无雌、孕激素B、体内有一定量的雌激素C、体内有一定量的孕激素D、体内有一定量的雄激素E、体内有一定量的hCG12.26岁，月经规律，停经50天，少量阴道出血6天，偶有腹痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大而软，附件无异常。该病人最可能的诊断是（）A、功能性子宫出血B、子宫肌瘤C、宫外孕D、先兆流产E、子宫内膜炎13.患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括（）A、胎儿畸形B、胎盘脐带病变C、妊娠合并糖尿病D、母儿血型不合E、重度胎儿水肿F、妊娠期高血压疾病G、重度贫血H、急性肝炎I、胎儿生长受限J、慢性肾病K、系统性红斑狼疮L、胎儿生长受限14.鉴别排卵性功血或无排卵性功血，哪项检查是无意义的（）A、BBT测定B、月经干净后3天行宫腔镜下活检C、经前行宫颈黏液结晶检查D、阴道脱落细胞涂片检查E、激素测定15.经血逆流学说是由谁首先提出的（）A、RobertMeyerB、JohnaSampsonC、FrederickChristopherD、JerzyAdamskiE、HubertThole16.子宫肌瘤常见的临床表现是（）A、不孕B、月经改变C、下腹部肿块D、无明显症状E、尿频、排尿困难17.第一产程宫颈扩张曲线，恰当的是（）A、活跃期最大倾斜阶段，是宫颈扩张4～9cm，约需8小时B、潜伏期最大时限为16小时C、潜伏期是指有宫缩开始到宫颈扩张3cmD、宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3～4cm，约需4小时E、活跃期减缓阶段，是宫颈扩张9～10cm，约需4小时18.58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查：会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。恰当的处理应为（）A、支持疗法B、阴道前后壁修补术C、曼氏手术D、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术E、阴道纵隔成形术19.葡萄胎清宫术后，应对患者密切随访，以下哪项不正确（）A、清宫后每月查血β-HCG，结果阴性后每3个月查1次B、注意有无阴道出血及咯血C、盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小D、必要时胸部摄片检查E、必要时脑部CT检查20.最容易发生脐带脱垂的胎位是（）A、完全性臀位B、腿直臀位C、足先露D、枕横位E、枕后位21.42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。患者宫颈细胞学检查示HSIL，可见挖空细胞，下一步处理包括（）A、宫颈HPV检测B、宫颈锥切术C、子宫全切术D、应用栓剂治疗E、阴道镜十宫颈活检F、广泛子宫切除术G、抗病毒治疗，随访H、激光治疗22.关于孕妇阴道检查说法错误的是（）A、妊娠早期初诊时均应行双合诊检查B、妊娠24周以后应同时测量对角径、坐骨棘间径及坐骨切迹宽度C、妊娠最后1个月内应避免不必要的阴道检查D、临产后应避免不必要的阴道检查E、妊娠早期和妊娠晚期不宜行阴道检查23.患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。该患者诊断首先可考虑什么（）A、子宫内膜异位症B、盆腔炎C、先天性处女膜闭锁D、卵巢肿瘤E、先天性无阴道F、子宫肌瘤G、原发性闭经H、继发性闭经24.孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s／min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。正确的处理是（）A、期待疗法B、立即行剖宫产C、硫酸镁抑制宫缩D、催产素静脉滴注引产E、治疗妊娠高血压综合征25.卵泡发育的过程中，不包括以下哪项（）A、成熟卵泡B、窦前卵泡C、窦状卵泡D、闭锁卵泡E、原始卵泡26.女，30岁，原发不孕3年，月经不规律，周期25～60天，量中等，无痛经，妇查未发现特殊症状。进一步检查应首选（）A、输卵管通液B、B型超声C、性交后试验D、X线腹部平片E、经前或见红12小时内诊刮病理检查27.Manning评分指标包括无应激试验（NST）、胎儿呼吸运动（FBM）、胎动（FM）、肌张力（FT）及羊水量（AFV）5项。28.16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。盆腔B超检查，提示阴道一子宫腔膨胀、积聚大量液体，考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的（）A、MRI核实B超结果B、前庭膨隆部穿刺C、经腹穿刺子宫D、应尽快手术治疗E、待下次月经来潮处理F、下腹部剧痛时手术G、腹腔镜检查H、膀胱镜检查29.葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括（）A、动态监测HCGB、注意有无咳嗽、咯血C、注意有无异常阴道流血D、B超动态检测肝脏有无转移E、必要的盆腔B超及X线胸片30.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是（）A、绒毛膜癌B、未成熟畸胎瘤C、浆液性囊腺瘤D、内胚窦瘤E、卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤31.关于围绝经期功血患者的手术治疗哪项方法是不恰当的（）A、对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除B、对于刮宫应持慎重态度C、用性激素药物止血前常规刮宫D、对于顽固性功血，但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术E、刮宫应以宫腔镜下诊刮为好32.宫内节育器的副作用有出血及腰酸腹坠感。33.A.阴道壁肿物B.子宫内翻C.子宫脱垂D.宫颈息肉E.子宫黏膜下肌瘤宫颈口嵌有红色质球形肿块，质硬（）34.性成熟期又称（），一般持续（）年。35.完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）A、患者年龄＞40岁B、无条件随访者C、黄素化囊肿直径＞6cmD、葡萄胎排除前β-HCG＞100000U／LE、第2次刮宫未见高度增生滋养细胞36.子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）A、睾酮B、孕酮C、泌乳素D、雌酮E、雌二醇37.继发闭经常见于（）A、下丘脑功能紊乱如神经精神因素B、妊娠C、生殖器结核D、卵巢囊肿38.双胎输血综合征发生在（）A、单卵双胎胎盘间有静脉间吻合者B、单卵双胎胎盘间有动脉间吻合者C、单卵双胎D、双卵双胎E、单卵双胎胎盘间有动脉一静脉间吻合者39.盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）A、容易形成盆腔脓肿B、容易形成感染性血栓静脉炎C、多沿生殖道黏膜上行播散D、脓液可有粪臭味E、脓液可有气泡40.28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是（）A、绒癌B、肺癌C、结核D、肺部子宫内膜异位症E、侵蚀性葡萄胎肺转移41.葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。首先可以排除（）A、绒癌B、再次妊娠C、黄素化囊肿D、葡萄胎残留E、侵蚀性葡萄胎42.患者58岁，因白带增多1周就诊。关于异常白带，下列哪项是不恰当的（）A、正常妇女的门带呈F{色糊状或蛋清样，无臭味B、滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状C、念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样D、细菌性阴道病的白带为脓性，有臭味E、宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带43.分娩镇痛需将神经阻滞的范围控制在胸11至骶4之间。44.女，32岁，白带多，脓性，妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂，其最后治疗方案应是（）A、局部药物治疗B、物理治疗C、局部药物治疗+全身消炎治疗D、局部消炎治疗后物理治疗E、宫颈锥形切除术45.孕激素治疗内膜癌时要注意（）A、人工合成的孕激素制剂均可应用B、用药剂量不能大C、至少用10～12周才能评价有无效果D、雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好E、至少用药8～10周才能评价有无效果46.5cm厚的会阴体于临产后因肌束分开、肌纤维拉长，变成1cm薄的组织。47.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生（）A、3个月B、6个月C、8个月D、10个月E、12个月48.高催乳激素血症时，溢乳是其临床表现特征之一。49.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的（）A、21～30天B、41～50天C、51～60天D、61～70天E、70天以后50.慢性宫颈炎临床多无（）过程的表现，其病原体主要为（）、（）、（）、（）。51.对于卵巢妊娠下列哪项不恰当（）A、破裂后可引起腹腔内大量出血B、临床表现类似于输卵管妊娠C、术前常诊断为输卵管妊娠D、术中探查可误诊为卵巢黄体破裂E、术中见到绒毛可不必进行病理检查52.对于难免流产，下列哪项不恰当（）A、宫口扩张B、由先兆流产发展而来C、仅有部分可能继续妊娠D、子宫大小可与停经周数相符E、一旦确诊应尽早使胚胎组织排出53.35岁女性，有产后出血史。继发闭经3年。子宫明显缩小，雌、孕激素治疗有撤退性出血。垂体促性腺素＜5U／L，静脉注射Gn-RHa50μg，2h后LH水平未见增高（较注射前）。上述情况应诊断为（）A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、皮层性闭经54.孕妇36周妊娠，自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧，无痛感，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为（）A、先兆流产B、早产临产C、先兆早产D、先兆临产E、生理性宫缩55.A.AFPB.TC.CA125D.E2E.β-hCG卵巢上皮性恶性肿瘤标记物（）56.头先露因胎头屈伸程度不同分为（）、前囟先露、（）及面先露。57.女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是（）A、功能失调性子宫出血B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、黏膜下子宫肌瘤E、子宫肉瘤58.受精卵着床的条件正确的是（）A、有透明带存在B、透明带消失C、囊胚滋养层细胞分化出合体层滋养细胞D、囊胚和子宫内膜同步发育，且须相互配合E、母体体内有足够的孕酮59.女，21岁，停经68天，超声提示宫内早孕，行负压吸引术过程中，发现宫颈3点处裂伤1cm，有活动性出血。以下处理正确的是（）A、输注止血药如氨甲环酸B、阴道内填塞纱布压迫C、采用可吸收线缝合修补D、裂口处放置云南白药粉E、电凝止血60.A.阴道B.子宫颈C.子宫内膜和输卵管D.输卵管峡部及壶腹部交界处E.输卵管伞部卵子与精子结合的部位是（）61.初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20～30秒，间隔6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次／分，规律。该产妇属于下列哪种产程异常（）A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎头下降延缓E、第二产程停滞62.关于输卵管妊娠错误的是（）A、流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周B、破裂多见于峡部妊娠，发病常在妊娠6周左右C、间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂D、间质部妊娠可较早发生破裂E、流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠63.口服避孕药的禁忌证不包括（）A、严重心血管疾病B、急、慢性肝炎或肾炎C、急性宫颈炎D、甲状腺功能亢进E、哺乳期妇女64.32周妊娠，下列表现可诊断为早产临产的是（）A、少量阴道流血B、不规律子宫收缩，宫颈管无消退C、不规律子宫收缩，宫颈管消退50％D、规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口无扩张E、规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口扩张2cm以上65.哪种情况不是炎症病变所引起的（）A、输卵管卵巢囊肿B、输卵管积水C、卵巢巧克力囊肿D、输卵管呈腊肠样变E、输卵管伞端闭锁66.卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是不恰当的（）A、FSF、LH测定增高B、雌激素试验（-）C、孕激素试验（-）D、常伴有围绝经期症状E、卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感67.侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是（）A、肺B、脑C、阴道D、卵巢E、胃肠道68.ABO血型不合新生儿处理（）A、蓝光疗法B、口服苯巴比妥C、25%白蛋白静脉注射D、25%葡萄糖静脉注射E、贫血严重者及时输血69.绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是（）A、无化疗及随访条件B、病灶在子宫化疗无效C、不要求保留生育功能及化疗耐药D、仅有局限子宫病灶无肺转移E、切除原发灶提高化疗效果70.A.子宫Ⅱ度脱垂B.阴道前壁膨出C.子宫Ⅲ度脱垂D.会阴Ⅲ度裂伤E.张力性尿失禁一老年女性，绝经2年，生2胎，近2年来行走时有块物脱出阴道，平卧时消失，妇检嘱患者使用腹压时，见宫颈口外露于阴道外口。（）71.有关Rh母儿血型不合的胎儿贫血的描述错误的是（）A、轻度溶血者脐带血Hb>140g/LB、重度溶血者脐带血Hb72.26岁已婚妇女，G0P0，诊断为葡萄胎，下列哪项是不恰当的（）A、应取近子宫壁的刮出物送病理检查B、子宫过大者，应行第2次刮宫C、一经诊断，应尽快清宫D、葡萄胎排出后，均应进行预防性化疗E、40岁以上的妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，无生育要求，可考虑切除子宫73.如怀疑前置胎盘，不应进行的检查是（）A、超声检查B、耻骨联合上听诊C、产后仔细检查胎盘胎膜D、输血、输液及准备手术的条件下行阴道检查E、输血、输液及准备手术的条件下行肛诊检查74.有关产褥期抑郁症的说法，正确的是（）A、只用心理治疗不用药物治疗B、停止哺乳C、最常见于产后2周D、再次妊娠70%复发率E、1年内20%治愈75.某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°应选择的分娩方式是（）A、剖宫产B、胎头吸引术C、会阴切开加腹部按压D、徒手旋转胎头等待自然分娩E、催产素静脉点滴等待自然分娩第2卷一.参考题库(共75题)1.下列药物可治疗经前期综合征，哪项除外（）A、氯米芬B、阿普唑仑C、氟西汀D、螺内酯E、维生素B62.30岁女性，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是（）A、尿妊娠试验（+）B、腹部叩诊移动性浊音（+）C、后穹隆穿刺抽出不凝血D、妇检宫颈举痛E、腹部压痛、反跳痛3.妊娠5周即可在B型超声检查时见到妊娠囊。4.28岁，以突发左下腹痛2小时入院。体格检查：面色苍白，心率110次／分，血压80／60mmHg，B超提示子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。最有价值的病史（）A、有无昏厥B、有无停经史C、有无外伤史D、有无恶心、呕吐E、腹痛情况5.葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括（）A、再次妊娠B、绒毛膜癌C、葡萄胎残留D、侵蚀性葡萄胎E、黄素化囊肿仍存在6.卵巢的（）对放疗高度敏感。7.患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U/L，TBIL150μol／L，DBIL90μol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。为进一步明确诊断，首选的实验室检查为（）A、血清胆汁酸B、血清乳酸脱氢酶C、血氨D、血常规E、血脂8.26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移（）A、B.清宫术后化疗B、C.纠正一般情况，化疗C、D.纠正一般情况，放疗D、E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗9.诊断性刮宫的目的是：①（）；②（）。10.下列卵巢肿瘤中，最多的是（）A、转移性肿瘤B、生殖细胞肿瘤C、恶性间质肿瘤D、未分化肿瘤E、体腔上皮来源肿瘤11.23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。术前准备中，不必要的是（）A、血常规B、出、凝血相关检查C、腹部、外阴部备皮D、清洁阴道做切除子宫的准备E、囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式12.关于胎盘的功能，下列选项错误的是（）A、防御功能B、产生羊水C、合成激素和酶D、排出胎儿代谢产物E、胎儿营养物质的供应及母儿气体交换13.27岁，女性，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。本例还可选择的方法是（）A、水囊引产B、负压吸引术C、服米非司酮配伍前列腺素后十钳刮术D、米非司酮配伍前列腺素E、钳宫术14.女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有（）A、药物治疗B、全子宫切除术C、子宫十一侧附件切除术D、子宫十双侧附件切除术E、宫颈物理治疗F、宫颈切除术15.HL由（）产生，妊娠（）周达高峰，为（）激素。16.有关不协调性宫缩乏力，不正确的是（）A、可以给予哌替啶肌内注射B、产妇持续腹痛、拒按呼叫C、多由于宫缩剂使用不当引起D、子宫收缩极性倒置，底部强、下段弱E、宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，压力处于高张状态17.女，22岁，肥胖，闭经，拟诊为多囊卵巢综合征。内分泌测定其变化应该是（）A、游离睾酮增加B、FSH呈持续高水平，无FSH峰C、LH／FSH比值下降≤3D、雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加E、雌酮／雌二醇比值低于正常周期18.下面不需给予预防性化疗的有（）A、26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG下降正常，随访2年均正常B、45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难C、26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生D、30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000U／LE、持续性葡萄胎19.妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关（）A、伴有严重血管病变或产科并发症B、酮症酸中毒C、早产D、剖宫产E、新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖20.下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现（）A、高血压、蛋白尿B、妊娠剧吐C、甲亢D、阴道不规则出血E、抽搐21.临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是（）A、CTB、宫腔镜C、B型超声D、探针探查宫腔E、子宫输卵管造影术22.A.腹腔镜B.剖腹探查C.中药D.刮宫E.催产素静滴急性宫外孕休克患者（）23.对功血的诊断有帮助的是（）A、BBT测定B、子宫内膜活检C、宫颈黏液及阴道脱落细胞学检查D、血FSH、LH测定E、宫颈涂片24.关于严重的胎盘早期剥离，以下哪项不恰当（）A、子宫壁僵硬B、母体血压下降C、母体心率加速D、胎心的消失E、无痛性阴道出血25.外生殖器向雌性分化主要是由于（）A、雌激素作用B、雄激素作用C、染色体决定D、外阴的雌激素受体作用E、外阴的雄激素受体决定26.关于VIN诊断标准，不恰当的是（）A、VINI：上皮过度增生和异型细胞改变，局限于上皮的下1／3B、VINⅡ：上皮过度增生和异型细胞改变，局限于上皮的下2/3C、VINⅢ：上皮过度增生和异型细胞改变，超过上皮的下2/3D、原位癌：重度非典型增生累及上皮全层，但未穿透基底膜E、VINⅢ不包括原位癌27.A.正常子宫位置B.Ⅰ度子宫脱垂C.Ⅱ度子宫脱垂D.Ⅱ度重子宫脱垂E.Ⅲ度子宫脱垂子宫颈与部分子宫体脱出阴道口外为（）28.下列哪些是异位妊娠的超声表现（）A、附件区显示形状不规则包块B、宫腔空虚C、直肠子宫陷凹有积液D、宫旁包块内可见妊娠囊E、以上都是29.经B型超声确诊为联体儿，原则上一经发现应及早终止妊娠。30.27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×109／L，血红蛋白68g／L。除抗休克外，还需进行的紧急处理（）A、大量输血，输液B、注射子宫收缩药C、抗生素大剂量静脉滴注D、钳夹出宫腔内妊娠产物E、立即进行彻底清宫31.下列关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响的说法正确的是（）A、对围产儿死亡率无明显增加B、不易发生妊娠期高血压疾病C、早产发生率不增加D、不影响胎盘功能E、可以经阴分娩32.29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。若发现副胎盘残留，正确的处理是（）A、静脉注射缩宫素促进副胎盘剥离B、经脐静脉快速注入缩宫素C、在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织D、等待30分钟待其自然排出E、立即行刮宫术33.关于盆腔炎症，正确的是（）A、病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B、少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C、急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D、输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻34.简述临产后阴道检查的适应证。35.淋病孕妇经阴道分娩时不会发生（）A、子宫内膜炎B、输卵管炎C、败血症D、播散性淋病E、妊娠高血压疾病36.最常见的卵巢瘤样病变是（）A、滤泡囊肿B、黄素囊肿C、多囊卵巢D、巧克力囊肿E、输卵管卵巢囊肿37.已婚妇女停经56天，阴道中等量流血；伴阵发性下腹痛2天，无发热，查体子宫稍大，见胚胎组织堵塞宫口，本例恰当处理是（）A、测血HCG值B、肌注黄体酮保胎C、立即输液输血D、急查凝血功能E、立即行清宫术38.卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式？39.胎儿附属物包括（）、（）、（）和（）。40.A.一般在产后3～7天出现症状B.又称为股白肿C.最为常见的感染D.产后1～2周内出现弛张热、下腹疼痛和压痛E.在产后7～14天出现症状下肢血栓性静脉炎（）41.对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是（）A、浆液性囊腺癌B、未成熟畸胎瘤C、颗粒细胞瘤D、内胚窦瘤E、无性细胞瘤42.A.宫颈锥切术B.全子宫切除术C.扩大全子宫切除术D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是34岁，有接触性出血史，宫颈活检，镜下证实鳞癌伴微小间质浸润（）43.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列选项错误的是（）A、硫酸镁可以消除脑水肿B、硫酸镁有扩张血管的作用C、硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性D、镁离子可使血管内皮合成前列环素增多E、镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛44.初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）A、等待自然分娩B、人工破膜C、行剖宫产术终止妊娠D、缩宫素静点E、阴道检查45.14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。全面探查和可疑病灶活检均无异常发现，下一步处理是（）A、肿瘤剥除术B、患侧附件切除术C、患侧附件十子宫切除D、肿瘤切除十子宫切除E、患侧附件十大网膜十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫46.28岁初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。该孕妇不正常的径线是（）A、对角径B、骶耻外径C、尺桡周径D、坐骨结节间径E、真结合径47.以下说法错误的是（）A、孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加B、孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱C、雌激素影响胆囊的浓缩功能D、妊娠期急性胆囊炎发生明显增加E、70%急性胆囊炎患者合并胆石病48.患者王××，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg。宫高21cm，FHR：150次／分。水肿3+。针对患者现在的病情，以下处理措施不正确的是（）A、无需特殊处理，等待妊娠进展B、按高危妊娠处理，每2周复查一次C、按高危妊娠处理，每1周复查一次D、不宜妊娠，劝告患者终止妊娠E、监测24小时尿蛋白定量、肾功能、电解质F、严密监测血压G、监测尿酸H、定期尿常规检查及尿培养I、定期检测发现并治疗贫血J、定期检测发现并治疗低蛋白血症K、评估监测胎儿生长情况49.第二产程心脏负担最重不是因为（）A、血容量增加B、肺循环压力增高C、周围阻力更为增高D、心排血量及平均动脉压增高E、腹压加大，内脏血液涌向心脏50.属于自体输血的条件及方法有（）A、停经不超过3个月，胎膜未破B、出血时间超过24小时，血源未受污染C、镜下红细胞破坏率51.下列选项中，不是无排卵功血的病理变化的是（）A、子宫内膜腺囊型增生过长B、萎缩型子宫内膜C、子宫内膜不规则脱落D、子宫内膜腺瘤样增生过长E、增生期子宫内膜52.患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常规：胆红素1+，蛋白-。新生儿血糖异常，诊断为低血糖。新生儿低血糖诊断临界值为（）A、1.11mmol／LB、2.22mmol／LC、3.33mmol／LD、4.44mmol／LE、5.55mmol／L53.Manning评分能够估计胎儿缺氧表现。54.关于胎头径线以下说法错误的是（）A、临床上常用B型超声测双顶径判断胎儿大小B、双顶径足月时平均值约9.3cmC、正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接D、枕额径为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约11.3cmE、正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道55.急性盆腔炎的鉴别诊断不包括下列哪项（）A、异位妊娠B、急性阑尾炎C、子宫内膜异位症D、卵巢囊肿蒂扭转E、卵巢囊肿破裂56.绒毛膜促性腺激素（hCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是（）A、妊娠11～13周B、妊娠8～10周C、妊娠5～7周D、妊娠14～16周E、妊娠17～19周57.以下不是妊娠期高血压疾病病因学说的是（）A、免疫学说B、子宫一胎盘缺血学说C、环境学说D、血管内皮损伤学说E、遗传学说58.下列选项不是妊娠期正常乳房变化（）A、乳房增大，充血明显B、乳头增大变黑，易勃起C、乳房较硬韧，可触及肿块，是乳汁淤滞所致D、孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见E、乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节59.子宫内膜癌恰当的是（）A、40～50岁妇女居多B、较突出的症状是绝经后阴道流血C、宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法D、晚期用大量雌激素治疗有效E、单纯放射治疗效佳60.孕妇血压不应达到140／90mmHg，达到或超过者应认为是高血压。61.关于人绒毛膜促性腺激素（hCG），哪项是正确的（）A、受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出B、为一种甾体激素C、妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰D、约在产后42天内消失E、hCG是滋养细胞性肿瘤的标记物62.妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。63.35岁女性，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。医生检查后发现患儿系艾滋病，不需知道的是（）A、检查父母亲艾滋病毒抗体B、艾滋病毒接触史C、追问毒品使用史D、进口血液制品使用史E、了解患儿死亡过程64.28岁初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。该孕妇骨盆入口前后径值约为（）A、10cmB、11cmC、11.5cmD、12cmE、12.5cm65.关于子宫病理缩复环不正确的是（）A、是先兆子宫破裂的征象B、多发生于头盆不称时C、常伴有血尿D、环痕之上宫体压痛E、必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生66.A.体重B.末次月经第1天C.初觉胎动D.腹围E.早孕反应判断孕妇体内有无隐性水肿（）67.关于女性邻近器官的叙述，错误的是（）A、妊娠晚期增大的子宫常压迫左侧的输尿管B、行子宫切除结扎子宫动脉时易损伤输尿管C、女性尿道短而直，易引起泌尿系感染D、异常分娩时第二产程延长可导致膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘E、女性患阑尾炎时有可能累及子宫附件68.孕妇，28岁，G1P0，36周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa（105／60mmHg），腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。首先考虑的诊断是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、帆状胎盘D、宫颈息肉E、先兆子宫破裂69.31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。以下哪些药物治疗该病有效（）A、抗生素B、二甲双胍C、孕三烯酮D、达那唑E、戈舍瑞林F、妈富隆G、米非司酮H、雌激素I、人工周期70.初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105/60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。为明确诊断首选的检查是（）A、宫颈指检B、阴道窥器检查C、阴道穹隆扪诊D、B超E、腹部X线摄片71.妊娠10周即可发现胎儿膀胱内已有尿液。72.60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩。首选的治疗为（）A、单纯腔内放疗B、单纯全盆外放疗C、化疗D、全盆放疗加化疗E、腔内放疗及宫旁四野照射73.关于功血的药物治疗，不恰当的是（）A、青春期少女应促使卵巢恢复功能B、青春期少女应以止血为主，可不调整周期C、对不同年龄对象采用不同方法D、更年期妇女止血后再调经E、更年期妇女调经以减少经量为原则，不必促排卵74.经腹输卵管结扎术的合适时间是（）A、非孕妇女在月经来潮前3～7天时B、人工流产后阴道出血停止后C、于正常产后24h内D、剖宫产术后2～3周时E、产后3～7天75.A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.单纯性性腺发育不全E.混合性性腺发育不全17-羟化酶的缺乏，可导致（）第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：A3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：E6.参考答案：C7.参考答案：E8.参考答案：直接浸润；淋巴转移；血行9.参考答案：C10.参考答案：B11.参考答案：B12.参考答案：D13.参考答案：F,I,J,K,L14.参考答案：B15