临床生化检验（技术）理论考核试题及答案

临床生化检验（技术）理论考核试题一、选择题1、由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）[单选题]*A、一级标准品B、二级标准品√C、控制物D、参考物E、原级参考物2、某一血糖样品在甲医院测定结果在正常范围，在乙医院测得结果异常，经核查，乙医院所用标准液已变质，这种误差属于（）[单选题]*A、随机误差B、系统误差√C、允许误差D、偶然误差3、下列不属于内源性干扰物质的是（）[单选题]*A、治疗药物B、脂类物质C、试剂中的杂质和杂酶√D、类风湿因子E、溶血4、依据斯德哥尔摩协议，下列哪一种质量目标设定方式是目前临床检验领域广泛采用的方式（）[单选题]*A、将分析性能与临床结果相联系B、依据检验项目的生物学变异√C、专业建议或指南提出的分析质量目标D、国家法规或室间质量计划（EQA）组织提出的分析质量目标E、根据当前技术水平设定分析质量目标5、单选(1分)目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）[单选题]*A、(25±0.1)℃B、(37±0.3)℃C、(37±0.5)℃D、(37±0.1)℃√6、单选(1分)任何情况下的酶促反应速度与酶量成正比（）[单选题]*A、底物浓度足够大√B、最适pHC、酶量足够大时D、最适温度7、单选(1分)为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是（）[单选题]*A、>Km值10倍以上√B、<1/2Km值C、与Km值相同D、<1/10Km值8、单选(1分)下列哪项不是影响酶活性的测定因素()[单选题]*A、比色杯光径√B、pHC、缓冲液的种类D、反应温度9、单选(1分)下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）‎[单选题]*A、NADHB、FMNC、NAD+√D、FADH210、单选(1分)以NAD还原NADH反应为基础的生化检测，采用波长和吸光度变化为（）[单选题]*A、500nm吸光度下降B、340nm吸光度下降C、340nm吸光度上升√D、405nm吸光度上升11、单选(1分)下列哪项对酶法分析中平衡法的说法是错误的（）[单选题]*A、平衡法测定的是酶促反应终止后的吸光度值√B、平衡所需的时间与Km、Vmax、[S0]有关C、平衡法测定的是浓度D、平衡法测定的是底物总变化量12、单选(1分)酶法分析根据方法设计的原理不同分类，以下哪种不属于其中（）[单选题]*A、酶循环法B、速率法√C、脱氢酶指示系统测定法D、过氧化物酶指示系统测定法13、单选(1分)底物循环-脱氢酶-辅酶系统测定血清胆汁酸，酶活性测定主波长应设置为（）[单选题]*A、450nmB、340nmC、380nmD、395-415nm√14、单选(1分)葡萄糖氧化酶法第一步反应中的特异性酶是（）[单选题]*A、己糖激酶B、过氧化物酶C、葡萄糖氧化酶√D、葡萄糖脱氢酶15、判断(1分)临床酶学检验主要采用酶活性测定，这是因为它比酶质量测定更优越。（）[单选题]*A、对B、错√16、判断(1分)各种酶活性测定都应优先选择连续监测法。（）[单选题]*A、对√B、错17、判断(1分)对于平衡法来说关键是确定达到平衡所需的时间。（）[单选题]*A、错B、对√18、判断(1分)脱氢酶指示系统中，酶活性测定的主波长应设置为340nm（）[单选题]*A、对√B、错19、单选(1分)酶促反应初速度是指（）[单选题]*A、底物浓度只消耗5%以内时的反应速度√B、足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态C、最适pH时的反应速度D、最适条件时的反应速度20、单选（1分）乙酰胆碱酯酶的抑制剂是（）[单选题]*A、镁离子B、有机磷√C、锌离子D、氯离子21、判断（1分）Trinder反应不受血清中其他物质的干扰，因此特异性很好（）[单选题]*正确错误√22、关于同工酶的正确叙述是（）[单选题]*A、催化功能相同√B、催化功能不同C、分子结构相同D、电泳迁移率相同E、Km值相同23、下列影响ALP的生理因素中哪项不正确?（）[单选题]*A、在肝中含量最高B、高脂饮食时ALP降低√C、临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女D、儿童含量明显高于成人E、血标本放置过夜可使ALP增高24、单选(1分)以同步分析工作原理工作的全自动生化分析仪是（）[单选题]*A、管道式分析仪B、离心式分析仪√C、干片式分析仪D、分立式分析仪25、单选(1分)全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）‎[单选题]*A、光学玻璃B、防爆玻璃C、隔热玻璃D、不吸收紫外光的石英玻璃√26、单选(1分)目前，各实验室里普遍采用的自动生化分析仪是（）‏[单选题]*A、分立式生化分析仪√B、离心式生化分析仪C、流动式生化分析仪D、干片式生化分析仪27、单选(1分)自动生化分析仪自动清洗加样针是为了（）[单选题]*A、防止样品间的交叉干扰√B、提高反应速度C、提高分析精密度D、提高分析的灵敏度28、判断(1分)在自动生化分析仪上，苦味酸法测定肌酐采用的是固定时间法。（）[单选题]*A、正确√B、错误29、判断(1分)一点终点法能有效消除样本溶血、黄疸和脂浊等造成的光吸收干扰。（）[单选题]*A、正确B、错误√30、判断(1分)校准K值通常优于理论K值和实际K值，但其依赖于优质的酶校准品。（）[单选题]*A、正确√B、错误31、单选(1分)人体内主要运输铁的蛋白质是（）[单选题]*A、血红蛋白B、细胞色素类C、铁蛋白D、转铁蛋白√32、单选(1分)血浆中含量最多的蛋白质是（）[单选题]*A、白蛋白√B、血红素结合蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白原33、单选(1分)在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）[单选题]*A、CpB、AAGC、ALB√D、CRP34、单选(1分)以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降（）[单选题]*A、恶性肿瘤B、严重肝病C、血管内溶血√D、严重感染35、单选(1分)不属于急性时相反应蛋白的是（）[单选题]*A、HpB、LDL√C、C3D、ALB36、单选(1分)下列哪一组属于急性时相反应蛋白（）[单选题]*A、免疫球蛋白，白蛋白，α1–酸性糖蛋白，C反应蛋白B、铜蓝蛋白，转铁蛋白，血红素结合蛋白，结合珠蛋白C、血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白D、α1–酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白√37、单选(1分)下列哪一指标可辅助诊断Wilson病?（）[单选题]*A、前白蛋白B、白蛋白C、铜蓝蛋白√D、C-反应蛋白38、单选(1分)不属于双缩脲试剂成分的是（）[单选题]*A、氢氧化钠B、硫酸铜C、碘化钾D、高锰酸钾√39、单选(1分)清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）[单选题]*A、带许多负电荷B、能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等C、能结合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正离子D、能运载水溶性好的物质√40、单选(1分)年轻肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷所致?（）[单选题]*A、HpB、AAT√C、ALBD、α2-MG41、多选(1分)以下关于双缩脲法测定血清总蛋白说法正确的是（）[多选题]*A、反应产物为紫红色络合物√B、双缩脲法的优点是操作简单，重复性好√C、蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物√D、双缩脲法是首选的常规方法√42、多选(1分)肾排泄尿酸减少可由哪些原因引起?（）[多选题]*A、多基因性遗传缺陷所致√B、肾小管排泌尿酸减少√C、慢性肾炎√D、慢性肾衰竭√43、判断(1分)‎与ALB比较，PA半衰期短，可更灵敏的反映肝损伤。（）[单选题]*A、正确√B、错误44、判断(1分)低清蛋白血症时，α2-巨球蛋白可显著增高。（）[单选题]*A、正确√B、错误45、判断(1分)‏醋酸纤维膜电泳分离血清蛋白质实验中，最临近正极的是白蛋白。（）[单选题]*A、正确√B、错误46、下列有关前白蛋白的生化特性描述错误的是（）[单选题]*A、是组织修补材料B、大多数与视黄醇结合蛋白组成复合体C、是甲状腺素转运蛋白D、血浆中大部分甲状腺激素由其运输√E、在急性时相反应时血浆中浓度降低47、患者，女，26岁，经常感到头晕，脸色较苍白。检查血常规见小细胞低色素性贫血，Hb90g/L，初诊为缺铁性贫血，可测定哪项指标以辅助诊断（）[单选题]*A、AATB、AAGC、TRF√D、AMGE、Hp48、以下关于双缩脲法测定血清总蛋白说法错误的是（）[单选题]*A、蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物B、双缩脲法是首选的常规方法C、双缩脲法的优点是操作简单，重复性好D、反应产物为紫红色络合物E、反应是在酸性溶液中进行的√49、血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除什么情况外（）[单选题]*A、吸收功能紊乱B、营养不良C、肾病综合征D、急性肝炎早期√E、手术后50、下列属于α1，区带的血浆蛋白质，但除外的是（）[单选题]*A、AAGB、AFPC、HDLD、AATE、Cp√51、别嘌呤醇治疗痛风的机制是由于抑制了下列哪种酶?（）[单选题]*A、腺苷脱氨酶B、嘌呤磷酸化酶C、乌嘌呤酶D、黄嘌呤氧化酶√E、5'核苷酸酶52、单选(1分)随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病?（）[单选题]*A、3.89~6.11mmol/LB、8.9~10mmol/LC、≥7.0mmol/LD、≥11.1mmol/L√53、单选(1分)降低血糖的激素是（）[单选题]*A、甲状旁腺素B、皮质醇C、胰岛素√D、肾上腺素54、单选(1分)糖化血红蛋白的浓度可以反映测定前多长时间的血糖控制水平（）[单选题]*A、3~5周B、3~4周C、4~6周D、6~8周√55、单选(1分)糖化血清蛋白的浓度可以反映测定前多长时间的血糖控制水平（）[单选题]*A、2~3周√B、4~6周C、3~5周D、6~8周56、单选(1分)关于GHb描述，错误的是（）[单选题]*A、不受每天葡萄糖波动的影响B、有溶血性疾病时GHb明显减少C、GHb的浓度与红细胞寿命有关D、GHb的浓度与清蛋白的半寿期相关√57、单选(1分)影响胰岛素分泌和释放的最主要因素是（）[单选题]*A、血脂水平B、儿茶酚胺释放增加C、血糖水平√D、外界因素刺激58、多选(1分)下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷描述正确的是（）[多选题]*A、血酮体>5mmol/L√B、诱因多为感染、治疗不当、各种应激因素√C、表现为广泛的代谢紊乱√D、是糖尿病的严重急性并发症√59、多选(1分)HbA1c可用于以下哪些指标?（）[多选题]*A、糖尿病肾病√B、视网膜病变√C、亚糖尿病状态诊断√D、糖尿病诊断√60、多选(1分)使血糖水平升高的激素有（）[多选题]*A、胰岛素B、肾上腺素√C、胰高血糖素√D、甲状腺素√61、判断(1分)2型糖尿病常并发酮症酸中毒。（）[单选题]*A、正确B、错误√62、判断(1分)糖化血红蛋白的形成是不可逆的。（）[单选题]*A、正确√B、错误63、判断(1分)1型糖尿病常并发酮症酸中毒。（）[单选题]*A、正确√B、错误64、胰岛素对血糖的调节是（）[单选题]*A、抑制糖异生、促进糖有氧氧化√B、抑制糖异生、抑制糖分解C、促进糖异生、抑制糖分解D、促进糖异生、促进糖分解E、促进糖原分解、促进糖有氧氧化65、采血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降（D）[单选题]*8%~10%10%~15%1%~5%5%~7%√5%~10%66、下列关于2h-PG说法错误的是（）[单选题]*A、是诊断糖尿病的另一种重要方法B、>11.1mmol/L，则易发生糖尿病性眼、肾、神经等慢性并发症C、反映胰岛β细胞的储备功能D、代表基础胰岛素的分泌功能√E、是一种简化的葡萄糖耐量试验67、正常糖耐量是指（）[单选题]*A、FPG在6.1~7.0mmol/L;2hPG<7.8mmol/LB、FPG<6.1mmol/L;2hPG<7.8mmol/L√C、FPG<7.0mmol/L;2hPG在7.8~11.1mmol/LD、FPG≤6.1mmol/L;2hPG<8mmol/L68、关于GHb描述，错误的是（）[单选题]*A、GHb的浓度与红细胞寿命有关B、不受每天葡萄糖波动的影响C、溶血性贫血可测定结果升高√D、反映的是过去6~8周的平均血糖水平E、严重的高甘油三酯血症和高胆红素血症可测定结果升高69、关于GA的描述错误的是（）[单选题]*A、GA可以反映糖化血清蛋白的总体水平B、反映的是过去2~3周的平均血糖水平C、可替代糖化血红蛋白√D、肾病综合征、肝硬化患者，将对GA产生很大影响E、甲状腺功能减退症可使GA测定结果升高70、2型糖尿病患者早期空腹胰岛素水平或其胰岛β细胞状态可能为（）[单选题]*A、胰岛β细胞负荷较轻B、治疗依赖胰岛素C、胰岛素正常或稍高√D、在糖刺激后胰岛素呈快速释放E、胰岛素水平很低71、用于糖尿病诊断及评价机体血糖调节能力的指标是（）[单选题]*A、糖尿病自身抗体B、糖化血红蛋白C、糖化血清蛋白D、血酮体E、OGTT√72、某男，56岁，体质肥胖。因口干、乏力、右足趾麻木1年入院，体检血压为138/88mmHg，脉搏80次/min，呼吸22次/min，血糖16mmol/L，尿糖+++，尿蛋白-，尿酮体-，血尿酸310μmol/L。最有可能的初步诊断是（）[单选题]*A、1型糖尿病B、2型糖尿病√C、痛风性关节炎D、高脂蛋白血症73、单选(1分)下列关于CM说法错误的是（）[单选题]*A、CM是血液中颗粒最大的脂蛋白B、在血浆脂蛋白中其密度最大√C、餐后以及某些病理状态下血液中含有大量的CM时，因其颗粒大能使光发生散射，血液外观混浊D、将含有CM的血清放在4℃静置过夜，CM会漂浮到血清表面，状如奶油74、单选(1分)下列哪项比值降低表示心血管疾病危险度加大（）[单选题]*A、ApoB/ApoC-ⅠB、ApoA-Ⅱ/ApoBC、ApoA-Ⅰ/ApoB√D、ApoA-Ⅰ/ApoA-Ⅱ75、单选(1分)下列不是Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现的是（）[单选题]*A、血浆TG升高B、血浆TC和LDL-C明显增高√C、血浆多呈混浊状D、脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染76、单选(1分)下述哪种情况可能会引起脂蛋白代谢紊乱?（）[单选题]*A、糖尿病B、库欣综合征C、甲状腺功能低下D、以上所有√77、单选(1分)LDL的载脂蛋白主要为（）[单选题]*A、ApoB-48B、ApoB-100√C、ApoAID、ApoCII78、单选(1分)正常人空腹12小时后一般不会出现（）[单选题]*A、CM√B、FFAC、TCD、TG79、单选(1分)肝脏中胆固醇清除的主要方式为（）[单选题]*A、合成低密度脂蛋白B、转变成类固醇C、转变成维生素DD、在肝细胞内转变成胆汁酸√80、单选(1分)临床发病率最高的高脂血症类型是（）[单选题]*A、Ⅳ型高脂蛋白血症√B、Ⅱ型高脂蛋白血症C、Ⅰ型高脂蛋白血症D、Ⅲ型高脂蛋白血症81、多选(1分)血浆中的脂质包括（）[多选题]*A、FFA(游离脂肪酸)√B、TG（甘油三酯）√C、FC（游离胆固醇）√D、PL（磷脂）√82、多选(1分)清道夫受体的配体可以是（）[多选题]*A、阴离子磷酸脂质√B、多聚核糖核氨酸√C、化学修饰的脂蛋白√D、天然或化学修饰的多糖√83、多选(1分)酶法测定血清胆固醇，用到的工具酶包括（）[多选题]*A、甘油激酶B、过氧化物酶√C、胆固醇氧化酶√D、甘油氧化酶84、判断(1分)ApoB48主要在小肠合成。（）[单选题]*A、对√B、错85、判断(1分)VLDL受体亦称为ApoB/E受体，与含有ApoB100的脂蛋白的结合有很高的亲和力。（）[单选题]*A、对B、错√86、判断(1分)Ⅳ型高脂蛋白血症血浆外观:上层呈奶油状，下层混浊。（）[单选题]*A、对B、错√87、判断(1分)小而密的LDL颗粒比大而疏松的LDL颗粒有更强的致动脉粥样硬化性。（）[单选题]*A、对√B、错88、单选(1分)血浆静置实验观察上层呈奶油状，下层混浊，电泳呈宽β带的是（）[单选题]*A、Ⅰ型高脂血症B、Ⅴ型高脂血症C、Ⅲ型高脂血症√D、Ⅳ型高脂血症89、单选(1分)血清4℃过夜外观澄清，TG正常，TC和LDL明显增高常见于（）[单选题]*A、IIa型高脂蛋白血症√B、III型高脂蛋白血症C、IV型高脂蛋白血症D、I型高脂蛋白血症90、Ⅰ型高脂血症时，病人的血清外观特征是（）[单选题]*A、血清奶油状B、血清上层奶油状，下层澄清√C、血清混浊D、血清澄清91、血清中的胆固醇在下列哪种脂蛋白中含量最多（）[单选题]*A、CMB、LDL√C、VLDLD、HDL92、下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（）[单选题]*A、β-脂蛋白B、α-脂蛋白√C、CMD、β-VLDL93、目前临床实验室测定血清总胆固醇的常规方法是（）[单选题]*A、GPO-PAP法B、硫酸葡聚糖-镁沉淀法C、二氯甲烷-硅酸-变色酸法D、COD-PAP法√94、2007年《中国成人血脂异常防治指南》规定，LDL-C合适范围为（）[单选题]*A、<3.37mmol/L√B、<6.22mmol/LC、<4.14mmol/LD、<6.99mmol/L95、下列关于CM说法错误的是（）[单选题]*A、CM是血液中颗粒最大的脂蛋白B、正常人空腹12h后采血时，血清中无CMC、餐后以及某些病理状态下血液中含有大量的CM时，因其颗粒大能使光发生散射，血液外观混浊D、在血浆脂蛋白中其密度最大√E、将含有CM的血清放在4C静置过夜，CM会漂浮到血清表面，状如奶油96、下列哪一载脂蛋白为临床上常用检测指标（）[单选题]*A、ApoAI√B、ApoAⅡC、ApoAIVD、ApoCIE、ApoCⅡ97、载脂蛋白B48主要存在于（）[单选题]*A、CM√B、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL98、下列关于高甘油三酯血症说法正确的是（）[多选题]*A、血清中TG水平轻中度升高√B、冠心病、糖尿病、肾病、甲状腺功能减退常有继发性高TG√C、高TG是糖尿病的独立危险因子√D、高糖低脂肪膳食可以促进内源性TG合成√99、酶法测定血清胆固醇中用到的酶是（）[多选题]*A、甘油激酶B、胆固醇酯酶√C、胆固醇氧化酶√D、甘油氧化酶E、过氧化物酶√100、下列有关骨软化症和楼病的叙述哪项是错误的（）[单选题]*A、骨有机质增多，但骨矿化发生障碍B、磷酸盐缺乏也是一个较为常见的原因C、维生素D缺乏是该病最常见的原因D、骨有机质减少，骨矿化发生障碍√E、成人何楼病称作骨软化症101、对于I型骨质疏松说法错误的是（）[单选题]*A、机制为雌激素不足B、骨代谢为低转换√C、女性好发D、主要累及松质骨E、往往骨形成和吸收均增加102、C-端前肽、C-端肽、N-端前肽和N-端肽四个指标中，反映骨吸收的标志物是（）[单选题]*A、C-端前肽和C-端肽B、N-端前肽和N-端肽C、C-端前肽和N-端前肽D、C-端肽和N-端肽√E、以上均不是103、在脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因中，下列哪一条叙述不正确（）[单选题]*A、软骨是主要来源√B、排出前不被代谢C、由胶原自然形成，非生物合成D、不受饮食影响E、骨是脱氧吡啶酚主要来源104、骨钙素由什么细胞合成（）[单选题]*A、成骨细胞√B、破骨细胞C、成骨细胞前体细胞D、破骨细胞前体细胞E、骨细胞105、下列哪一种不是骨形成标志物（）[单选题]*A、骨钙素B、I型前胶原羧基端前肽C、骨碱性磷酸酶D、抗酒石酸酸性磷酸酶√E、I型前胶原氨基端前肽106、当今大多数临床实验室用于测定血清离子钙的方法（）[单选题]*A、原子吸收分光光度法B、分光光度法C、滴定法D、离子选择电极法√E、火焰光度法107、我国当今测定血清磷的推荐常规方法（）[单选题]*A、磷钼酸还原法√B、同位素稀释质谱法C、染料结合法D、原子分光光度法E、非还原法108、当酸中毒时，血浆中（）[单选题]*A、非扩散钙减少，离子钙增加√B、非扩散钙增加，离子钙减少C、非扩散钙和离子钙均不变D、非扩散钙和离子钙均增加E、非扩散钙减少，离子钙不变109、关于PTH作用的叙述下面哪种是错误的（）[单选题]*A、对维生素D作用是降低25-（OH)-D3-1α-羟化酶的活性√B、对骨的作用是促进溶骨C、对肾的作用是促进钙重吸收D、对小肠的作用是促进钙的吸收E、抑制肾小管对磷的重吸收110、骨盐最主要原料是?（）[单选题]*A、羟磷灰石结晶√B、碳酸钙C、胶原蛋白D、柠檬酸钙E、羟脯氨酸111、骨有机质中含量最多的是下列哪种成分?（）[单选题]*A、I型胶原蛋白√B、非胶原蛋白C、脂类D、羟磷灰石E、甘氨酸112、C-端前肽、C-端肽、N-端前肽和N-端肽四个指标中，反映骨形成的标志物是（）[单选题]*A、C-端前肽和N-端前肽√B、C-端肽和N-端肽C、C-端前肽和N端肽D、C-端肽和N-端前肽您的姓名：[填空题]*_________________________________113、人体在正常时，分子量小于多少的血浆蛋白质能被肾小球自由滤过?（）[单选题]*A、30kDB、40kD√C、50kDD、60kDE、70kD114、下列关于蛋白尿说法错误的是?（）[单选题]*A、尿蛋白>150mg／24hB、尿蛋白/肌酐比值>200mg/gC、尿蛋白>3.5g／24h称为大量蛋白尿D、肾小球性蛋白尿最常见E、肾小管性蛋白尿最常见√115、慢性肾衰竭时，哪种电解质紊乱罕见?（）[单选题]*A、高钾血症B、高钠血症√C、氮质血症D、低钙血症E、高磷血症116、以下有关血尿素和肌酐的临床应用叙述错误的是（）[单选题]*A、血尿素和肌酐是反映肾小球滤过功能的指标B、血肌酐是反映GFR减退的后期指标C、血尿素是反映肾小球滤过功能的特异指标√D、在GFR下降时，血尿素增高比肌酐更明显E、血尿素的变化在肾疾病早期较肌酐灵敏，但其价值不如血肌酐117、以下哪项不是评估肾小球滤过功能的指标（）[单选题]*A、血肌酐B、血尿素C、血浆菊粉浓度√D