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文档简介

赣南医学院教案

专业临床医学__________

课程外科学____________

任课教师王建忠___________

2005年——2006学年度第2学期

教务处编制

课程名称外科学

授课时间2006年2月8日—2006年7月2日

授课对象本科，临床医学专业，2003年级第班

授课章节

第六章外科休克

课题

一、教学目的与要求：1、复习休克的病理生理和微循环的变化。

2、了解休克的分类。3、熟悉休克的临床表现，如何判断休克的发

生、发展和预防要点，特别是低血容量休克和感染性休克。4、掌握

休克一般急救措施、治疗要点，掌握休克的观察指标，特别是补液

量的估计，血管活性药物的应用。

二、教学重点、难点、疑点：______________________________

1、教学重点：外科休克病理生理与微循环变化；失血性休克、损

伤性休克的病理变化特点；休克的诊断和治疗。

2、教学难点：外科休克的基本病理生理变化；失血性休克、损伤

性休克和感染性休克的病理变化特点=

3、教学疑点：休克时微循环障碍、治疗要点及血管活性药物应用。

三、教学方法设计：______________________________________

1、从对休克认识的演变引导休克的概念。

2、运用典型病例介绍进行教学。

3、突出重点，分散难点，抓住关键。

4、语言表达和多媒体教学、板书的统一。

四、教具或教学手段：____________________________________

多媒体幻灯:

文字与图表结合：表6-1休克的临床表现与程度

表6-2中心静脉压与休克的关系等

五、教学过程与板书设计：________________________________

(一)组织教学：教师登上讲台，学生起立坐下后教师环视全体学

生，用无声的语言督促学生准备听课，同时发现学生中的异常情况,

在课前予以及时解决。

(二)复习旧课，引入新课:

1、有效循环血量:

2、微循环的概念:

3、从疾病的性质外科疾病分为：损伤、感染。

(三)讲授新课:

第一节概述

1、休克的概念:

2、休克的分类:

3、病理生理:

(1)各类休克共同的病理生理基础:

(2)微循环的变化

①微循环收缩期②微循环扩张期③微循环衰竭期

(3)代谢改变

(4)炎症介质释放和缺血再灌注损伤

（5）内脏器官的继发性损害

4、休克的临床表现

5、休克的诊断

6、休克的监测

7、休克的治疗

第二节低血容量性休克

1、失血性休克

2、创伤性休克

第三节感染性休克

六、小结：1、休克的概念、休克的分类__________________

2、休克的微循环变化与临床分期、休克的程度

3、诊断和治疗原则等

七、课外作业：________________________________________

1、自学观察休克病人有关指标和方法。

2、名词解释：⑴休克（2）感染性休克（3）有效循环血量

（4）多器官衰竭

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