外科护理学范文

外科护理学范文外科护理学范文第1篇在我国高等护理教育的课程设置中依然将内科护理学、外科护理学分开，而目前一些国家如美国、加拿大、澳大利亚、南朝鲜等已将两科合并为内外科护理学(或称成人护理学)，作为一门主千课开设。结合目前国内护理教育状况和国外经验，我们想就内科护理学与外科护理学合并的必要性和可能性问题进行一下探讨。护理学作为一门独立的学科是随医学的发展而逐渐形成的，所以在护理教育的早期是仿照医学教育的模式，培养的护士也是以医生“助手”的角色出现的。本世纪六十年代以来，相继出现了一些护理理论，推动了护理专业的发展，使之开始摆脱对医疗的依赖，走向独立。然而我国在当时失去了与外界交流的机会，护理发展处于停滞状态，以致时至今日我们才来面对国外同仁们曾经面对的问题。那就是护理要成为专业，护士要成为医生的“共事者”，护理教育必须要走自己的路，突出护理的特色。我系教师在护理教学过程中渐渐感到只有建立以整体的人的健康为中心的课程设置模式才能表现护理特色，使学生建立起护理的知识结构t‘’，这与新的生物心理社会医学模式也是相符的。另外我们都了解“护理是诊断和治疗人类对现存的和潜在的健康问题的反应”，它与医疗的主要区别就是更注重人对健康问题的“反应”，而不是健康问题或疾病“本身”t’]。传统的内科护理学、外科护理学都是围绕疾病和疾病的治疗进行讨论的，很少或几乎没有针对病人的反应深入探讨，这样看来护理课程中涉及护理的内容却不够。尽管作为护士我们对疾病的很多方面有所了解，但在疾病的诊断和治疗中没有独立作用〔2’。我们的侧重点不在疾病本身。护士面对的无论是风心病、先心病还是心梗病人，无论是要接受内科还是外科治疗的病人，首先要考虑和处理的是病人对健康问题的反应，如情绪变化、角色变化、生理变化带来的问题，那么虽然病不同，治疗手段不同，可病人的反应往往是一致的;也可能病是相同的，不同的病人特别是在心理方面的反应却可能不同，这就要求我们要按护理的特点改革传统的以“疾病为中心”的课程设置。我们认为将内科护理学与外科护理学合并可成为我们向前迈进的第一步，打破以往的“疾病为中心”的模式。现在我们将内科护理学、外科护理学分开设置，占护理系课程比重最大，而在教学中不论是教师还是学生都感到两科间重复的地方很多，象各种常见病的病因、病理生理、临床表现、诊断原则在两科中都详细讲解，重复的比例太大，浪费了不少课时。同时也感到某些问题两科都涉及到了，但都不深入，教师都认为对方课会弥补，结果却都没触及这些问题，给学生造成了漏洞。例如先天性心脏病的内容就是这样，承担内科护理学讲授的教师认为这是外科的内容，不细讲，而外科的教师认为内科肯定已经讲过了，也不细讲，学生就感到这方面知识有欠缺。早在50年代末，60年代初，美国护理教育界将内科护理学与外科护理学合并为一很重要的原因就是为了减少重复，节约时间。随着护理学的不断发展，护理模式的转变，目前教师和学生都感到需要充实的护理内容很多，而苦于找不到课时，那么一旦两科合并既可节约出时间充实必要的护理教育内容，同时又不致于在教学中造成缺陷。基于以上两点，我们认为统一设置成人护理学是一个良好的尝试，同时是有可能的。首先国内护理教育界的广大同仁都在努力探索一条有护理特色的道路，有改革目前课程设置的强烈愿望，有很高的积极性和创造性，大家会在许多方面达成共识。其次又有其他国家的经验教训可以拿来借鉴，使我们少走许多弯路。再加上目前年轻的护理教师队伍正在形成这些有利条件，相信这是有希望的一条路。这样做的结果会使我们跳出旧的模式，更加注重整体的人的健康模式，当然要达到这种效果，合并就绝不仅仅是课程名称和内容的合并，要求我们在教学目标、教学内容及教学方法上相应地做较大的变革。可以利用节约出来的时间或更好地充实护理的内容，或更多地投人人文科学和护理实践中。目前，各高校都把培养学生的能力提到了很高的地位，那么对于护理这一应用学科，能力的培养离不开实践。这里指的实践并不是狭义的到临床到病房去工作，而是指将所学的知识技能应用于各种情景中，比如把教育学中学到的知识技能运用于病人教育中，组织实地的健康宣教工作。我系在内、外科护理学合并上正在做初步的摸索，已成立了内外科护理教研组，课程安排上在同一阶段，内外科护理学同时讲授一个系统，力图内、外科护理学相互呼应。系内教师在授课过程中，突出以人为中心的整体护理的思想，在护理内容上投人更大的精力。内外科护理教研组的教师定期活动，共同讨论教学计划，及时沟通，以取得相互的配合。教学实习的组织中也是着重培养学生识别和处理人对健康问题的反应的能力，一个学生负责3~4个病人，在教师的指导下实施全面护理。由于目前国内病房的设置现状，实习中尚无法打破内、外科疾病的界限，当然改革后的效果还有待评价。当然，立即将两科合并，在客观条件上还不太成熟，比如在教师力量上、教材上、实习基地的配合上还差些，但我们认为长远看是有可能的，同时也应该是一条探索和努力的方向，因为这是符合护理学科本身发展的。这中间有许多工作要做，最根本的是思想观念的真正转变、教师和教材的准备，这需要大家倾注劳动和心血，但如果能成为走护理特色道路的开端也是十分值得的。外科护理学范文第2篇外科护理学是护理专业的重要课程，旨在培养护理专业学生的临床综合应用能力。本文提出基于工作过程为导向的外科护理学情境创设教学模式，该教学模式融合教、学，作为一体，以教学目标为落脚点，结合教学内容创设教学情境，激发学生的学习兴趣，促进学生主动积极构建学习环境。【关键词】工作过程；外科护理学；教学情境外科护理学以往的教学模式主要包括教室理论知识讲解和实验室模拟，两个教学环节是单独进行的，不利于激发学生的学习兴趣，教学质量难以提高，所以探索一种新的教学模式是外科护理学教学改革面临的重要问题[1]。本文针对入院评估——术前准备——术后护理——健康教育四个环节提出了基于工作过程为导向的外科护理学情境创设教学模式，该教学模式融合教、学，作为一体，并以真实的临床案例为载体，以问题提问为教学任务方式，通过实践训练进行外科护理理论和护理技术的学习。1外科护理学情境教学设计的要求以工作过程为导向的外科护理学教学主要涉及到入院评估——术前准备——术后护理——健康教育四个环节，所以需要围绕这四个环节进行教学情境设计，并以真实的临床案例为载体，以提问方式为教学任务，通过实践训练进行外科护理理论和护理技术的学习[2-3]。外科护理学的教学目标是培养护士对各科室患者围术期的护理能力，同时履行外科护士的职责，以工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计必须要以教学目标为出发点和落脚点[4]。创设有价值的教学情境是外科护理学教学改革的重要内容，教学情境的设计必须要做到以下几点：其一，以学生的学习兴趣为切入点，将学习内容巧妙地嵌入到教学情境中，并能够让学生捕捉到情境中的有趣点；其二，教学情境的创设必须要有利于培养学生的问题意识，教师在教学过程中要注意引导学生发现问题、提出问题、分析问题、解决问题。在教学素材的选择上，教师可以从近期的临床上收集，尽可能选择一些临床症状比较典型的、比较复杂的病例，让学生在学习理论知识以及护理操作技能的同时也能进一步认识疾病的复杂性和多方性。2外科护理学情境教学的实施外科护理主要是对患者围手术期的护理，以手术的进行为中心，以工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计也需要贯穿于患者手术前后的各个阶段，包括入院评估——术前准备——术后护理——健康教育四个环节，每个环节中的情境设计都需要以临床情境为载体，以多媒体画面展示，并以提问为主要教学方式，通过教师的启发、引导、讲解展开教学[5-6]。2.1入院评估该环节的教学内容较多，包括疾病发生的原因、疾病的临床症状和体征表现以及疾病的相关检查。教学过程中教师可以通过临床病例的导入创设教学情境，对病例进行层层分析，让学生对疾病有一个全面认识，有必要时还可以进行图片展示，对疾病进行深入讲解，然后在此基础上对患者进行入院评估。例如以胃癌为例，将教学现场安排在胸外科病房，教师向学生展示胃癌患者的阳性体征和辅助检查资料，通过临床情境的创设引导学生对病例进行分析，进而了解胃癌的发病原因、临床症状、体征以及相关检查方法，并引导学生自由提问，教师对学生提出的问题进行解答并结合教材对课程进行总结。最后让学生进行角色扮演，并填写入院评估单。2.2术前准备该环节的教学内容主要包括对患者的心理护理、健康教育以及完成备皮、皮试、备血等各项准备措施。在术前准备的教学过程中，教师可以首先创设问题情境，提问术前准备包括哪些内容，并引导学生进行思考、讨论，然后让学生以角色扮演的形式对术前准备进行模拟。教师可以给学生展示胃癌患者的术前医嘱，并讲述各项医嘱的目的、方法，并深入讲述特殊患者的术前准备需要做哪些工作。最后由学生进行角色扮演，模拟完成术前各项准备工作，包括术前心理护理、健康教育、准备措施等内容。2.3术后护理术后护理是整个围手术期护理的重要环节，该阶段的护理教学内容主要包括病情监测、患者安置、创口护理、引流管护理、饮食护理、肢体活动护理以及并发症护理[7]。在教学过程中，教师可以通过模拟创设一个术后护理情境，并展示真实患者的术后病情资料，让学生看图说话，并提出合理的护理措施，并要求学生通过角色扮演完成护理。例如在脑损伤患者的术后护理中，教师可以在监护病房创设一个临床情境，包括监护仪、呼吸机、吸氧装置等设备的应用，同时准备好监护记录单、电筒、翻身枕等。教师首先展示脑损伤患者的真实资料，让学生意识到作为一名护士应该履行的义务和应该承担的责任，需要通过怎样的护理才能让患者快速康复。然后由教师对术后护理的相关注意事项、重点以及易出差错的问题进行全面分析、总结。2.4健康教育健康教育的内容主要包括疾病的预防、护理以及术后康复，在实践中，健康教育贯穿于整个护理过程中，所以在以过程为导向的外科护理教学中，健康教育也要贯穿于整个情境教学当中。在教学情境中，教师可以以图片展示的方式展开健康教育教学，尽可能要求学生在执行护理操作时同步完成对患者的健康教育。例如指导患者术后如何协助患者进行肢体功能锻炼，要求学生在执行护理操作的同时对患者进行健康教育，做到边做边讲，以避免光说不练的状况[8]。3结论教学模式的改革是外科护理学教学发展的必然趋势，相比传统的临床护理见习模式，以工作过程为向导的情境教学通过临床模拟可以有效地激发学生的学习积极性，可以引导学生提问、思考、讨论。大量临床教学实践证明，该教学模式具有一定应用价值，能够实现理论与临床实践的有效融合[9]，是提高护士理论知识水平和护理技能的有效途径。作者：余小柱郭艳芳单位：平顶山学院医学院平顶山市中医院内一科参考文献[1]丛小玲，杨艺，许苏飞，等.基于工作过程的成人外科护理学教学情境设计与应用效果观察[J].中国护理管理，2013，13（5）：98-99.[2]常金兰，王颖，赵风霞.情景模拟教学法在内外科护理教学中的应用[J].中国高等医学教育，2010（10）：97-98.[3]靳英辉，邢庆，陆翠，等.我国外科护理教学理论及方法的研究进展[J].中华护理教育，2015，12（3）：230-234.[4]陈弘，罗黎明.高职高专外科护理教学改革探索和实践[J].科技创新导报，2009（27）：135.[5]严彩红，翟海龙.多媒体病例课堂引入教学法在外科护理教学中的应用[J].黄石理工学院学报，2010，26（5）：62-64.[6]郭书芹，张海燕，林秀芝，等.“学案导学”在外科护理教学中的应用研究[J].护理管理杂志，2014，14（4）：261-262.[7]郭书芹，尤雪剑，张洁冰，等.行动导向教学在外科护理教学中的应用研究[J].现代中西医结合杂志，2012，21（18）：2036-2038. 外科护理学范文第3篇 【关键词】外科护理学情境式教学实用型护理人才为了适应社会发展的需要，国家教育版修订了新的中等职业卫生教育教学大纲，把培养实用型护理人才确定为中等职业卫生教育各学科教学的主要目的。为了使学生掌握扎实的理论知识和娴熟的专业技能，作为中职护理专业核心课程的《外科护理学》应该采用情境式教学，将教学内容与临床实践紧密结合，让学生开阔思维，将所学的知识横向、纵向联系起来。在真实的情境中学会独立判断分析病人的具体病情，独立完成病人所需要的各项护理操作。一、中职《外科护理学》情境式教学的内涵中职《外科护理学》情境式教学就是通过设置具体、生动的病人病情、护理人员的具体检查和护士对病人实施具体的护理措施，帮助学生巩固已经学过的外科护理知识，学习特定的专业场景中所需要护理技能的教学方式。这种教学方式能够给提供学生丰富学习素材，形成广泛、深厚的感性认识，有效激发学生学习的积极性和主动性。具体生动的教学情境让学生直观地掌握不同病人有哪些明显的症状、体征，在护理评估中认真全面分析病人的情况，明确做出护理诊断，并且制定要达到的护理目标。如果每一个系统的疾病都能够找出一个典型病例去开展情境式教学，既使学生获得了正确、清晰的护理概念，又能充分感知知识、技能的形成过程。既可以引导学生在具体的护理措施中掌握各项护理操作，便于学生对知识的记忆，还可以从学生的实际操作中找出问题和偏差，并及时纠正，进而让学生学会综合分析病情，学会自己独立处理病人，更有利于学生在临床实习或工作时很快适应环境，适应临床工作。二、中职《外科护理学》情境式教学的实施步骤1.设计、展示病人情境在教学中我们常以一个系统中典型病人为例，如：颅脑疾病中以脑挫裂伤的病人为例，颈部疾病中以甲状腺机能亢进的患者为例，胸部疾病中以胸部外伤造成急性血、气胸患者为例，腹部疾病中以急性阑尾炎或急性腹膜炎的患者为例等。病人情境先通过放映视频，然后让学生自己扮演病人，这样学生既看到了视频中的病例，也要把病人的症状、体征复习好，这样才能把病人扮演好，使大家能够准确判断病人的病情，并做出护理诊断，才能实施主要的护理措施。2.设计、展示护理查房情境护理查房情境能够创设出学生独立思考，将所学过的理论知识充分应用到实践中的空间。学生要通过护理检查，自己做出护理诊断，并列出具体的护理措施，就必须掌握护理评估、护理诊断、护理目标和护理措施等内容，明确有关该病人的护理措施当中涉及的一些护理操作步骤。如对于胸部外伤合并血气胸的患者，在护理评估中第一要问健康史，及患者受伤的时间、地点、受伤的部位、伤时的姿势等，有利于判断损伤的严重程度以及是否有脏器受损。第二要了解患者身体状况，问是否有高血压、冠心病、糖尿病，是否有过敏史，尤其是局麻药过敏史，因为患者可能要做胸腔闭式引流。第三要观察病人有哪些症状体征，经过检查确诊为胸部损伤并发血气胸并有失血性休克的表现，护士依据患者的情况首先处理什么问题，然后做什么护理，逐步进行各项护理措施的操作。第四，根据医嘱对病人做出辅检查，例如取血标本、尿标本等，了解医生做出的诊断以及需要治疗的各项措施。3.设计、展示实施护理措施经过全面的评估患者，教师引导学生为（上述病例）病人实行胸腔闭式引流插管，先选定插管的部位，一般选择腋中线或腋后线第6-8肋间隙，定位后局部消毒，局麻切开1-2cm逐层分离，将引流管插入胸腔。将积血、积气