内科护理考试题库(副高)

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[单项选择题]1、典型心绞痛发作的疼痛部位是A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射C.剑突附近向左上肢前外侧放射D.心前区且向左胸部放射E.胸骨上段且向左肩背部放射参考答案：B参考解析：疼痛部位：以胸骨体中段或上段之后可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颊部。[多项选择题]2、在护理管理中常用的政策包括A.考核政策B.奖金分配制度C.在职继续教育D.晋升政策E.职称制度参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]3、类风湿关节炎关节疼痛的特点为A.固定于少数关节，剧烈难忍B.呈游走性C.关节痛于活动后减轻D.多呈不对称性E.发作急骤参考答案：C[多项选择题]4、引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.高血压病D.重度二尖瓣狭窄E.心包大量积液参考答案：A,B,D,E[材料题]5、患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×10/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。[子母单选]1.目前病人正处于病程的A.初期B.极期C.缓解期D.反应期E.恢复期参考答案：B[子母单选]2.此时病人宜采取的饮食护理措施是A.禁食B.减少餐饮C.少量多餐D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食E.进食易消化、富含纤维素的饮食参考答案：C[子母单选]3.病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改变，无腹胀等不适。查体：T38.4℃，P84次／分。对于此时的病人来讲，下列做法错误的是A.给予少渣、少纤维素的饮食B.由软饭逐渐过渡到正常饮食C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食D.避免过饱E.避免进食生冷、不易消化的食物参考答案：B[材料题]6、患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。[案例分析]1.患者陷于严重的心理压力之中，对解决这种心理危机起到决定作用的是A.患者的家属B.患者的工作单位C.医师D.护士E.患者本人F.社会环境参考答案：E[案例分析]2.为患者进行心理护理的前提是A.心理学理论和技术B.对患者心理问题的准确评估C.患者家属的合作D.护士的知识水平E.患者的认知F.患者的人际关系参考答案：B[案例分析]3.实施有效心理护理的基础是A.心理学理论和技术B.对患者心理问题的准确评估C.患者的密切合作D.护士积极的职业心态E.患者的健康状况F.良好的社会关系参考答案：C[案例分析]4.通过心理护理，该患者可能会达到的预期目标中包含A.接受患者的角色，以良好的心态对待疾病B.疾病得到根治C.密切护患交往，取得患者的信任D.使患者安心住院，积极配合诊治E.帮助患者减轻或消除负性情绪F.可使患者学会自我护理，以求早日身心康复参考答案：A,C,D,E[多项选择题]7、人类行为发展可分为哪几个阶段A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.独立发展阶段D.自主发展阶段E.巩固发展阶段参考答案：A,B,D,E[单项选择题]8、下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是A.急性期卧床休息B.大剂量抗生素治疗C.消炎止痛D.缓解期加强理疗及功能锻炼E.抑制免疫反应参考答案：B[单项选择题]9、吉兰-巴雷综合征的患者，最可能危及生命的原因是A.呼吸肌麻痹B.压疮C.营养失调D.意识障碍E.感染参考答案：A[单项选择题]10、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液的目的是A.冲洗瓶口B.查看溶液的颜色C.检查溶液是否浑浊D.检查溶液有无特殊气味E.检查溶液是否变质参考答案：A[多项选择题]11、肺炎实变体征的特点是()A.患侧呼吸运动减弱B.语颤增强C.叩诊呈浊音D.可听到支气管呼吸音及湿啰音E.呼气音延长参考答案：A,B,C,D[多项选择题]12、健康传播者选择传播途径时，应重点考虑受者的A.经济条件B.文化水平C.心理特点D.社会支持E.心理动机参考答案：C,E[多项选择题]13、患者男，28岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，可能出现的电解质及酸碱平衡紊乱包括A.常见高钾血症B.血磷常降低C.血钙常降低D.代谢性酸中毒E.常见高镁血症参考答案：A,C,D,E[单项选择题]14、1953年7月国际护士会议通过的关于护理的国际性伦理法则是A.国际护士守则B.护士伦理学国际法C.南丁格尔誓约D.护士职业行为法典E.国际医德守则参考答案：B[单项选择题]15、患者男性.32岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物该患者禁用的是A.金刚烷胺B.阿司匹林C.利巴韦林D.板蓝根冲剂E.银翘解毒片参考答案：B[单项选择题]16、肾炎性水肿最初发生水肿的部位是A.双下肢B.颜面部C.骶尾部D.四肢E.全身参考答案：B参考解析：肾源性水肿特点为清早眼睑部水肿。[单项选择题]17、男性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人实施的护理措施错误的是A.对神志不清者可进行机械通气B.及时清除痰液C.密切观察病情D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用E.给予高流量、高浓度持续吸氧参考答案：E参考解析：患者为肺心病病人，存在二氧化碳潴留，吸氧应选择持续低流量给氧。[单项选择题]18、急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是A.门冬氨酸氨基转移酶(AST)B.血清肌酸磷酸激酶(CPK)C.血清乳酸脱氢酶(LDH)D.碱性磷酸酶E.酸性磷酸酶参考答案：B[单项选择题]19、-对恋人来到某妇幼保健院做婚检，检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医师为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是A.医师应该为男士保密B.医师应该告知女士实情，但对外保密C.医师应该说服男士，将实情告知女友，但若男士坚决反对，则应尊重其意见D.该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求E.请示领导再做决定参考答案：B[单项选择题]20、以下关于食管的叙述错误的是()A.食管有3个狭窄B.食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成C.食管连接咽和胃D.食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内E.食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管参考答案：B[单项选择题]21、单纯性肠梗阻的早期局部病理改变是A.肠腔积气、积液、肠管膨胀B.肠管粘连、狭窄、肠管膨胀C.肠壁充血，水肿，肠管膨胀D.肠壁血栓形成，通透性增加E.肠壁组织坏死，穿孔形成参考答案：A参考解析：BCDE的表现属于晚期肠梗阻的表现。[多项选择题]22、评价时间花费的有效性包括A.是否在有效时间内完成了组织目标B.是否有效授权C.时间安排是否合理D.时间的浪费情况E.如何减少时间浪费参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]23、患者女性，22岁。1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，T38℃，面部出现蝶形红斑.Sm抗体阳性，抗dsDNA抗体阳性。查患者口腔有白色点状物，需进行口腔护理，可选用哪种漱口液A.1％～4%碳酸氢钠溶液B.2%～3％硼酸溶液C.1%～3％过氧化氢溶液D.0.1%醋酸溶液E.0.08%甲硝唑溶液参考答案：A[多项选择题]24、骨髓移植根据细胞来源可分为()A.同种异体骨髓移植B.自体骨髓移植C.异基因骨髓移植D.同基因骨髓移植E.造血干细胞移植参考答案：A,B[单项选择题]25、某糖尿病患者，1周前因出差停用了一段时间胰岛素，其后感全身乏力，食欲缺乏，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该病人首选的治疗为A.调整饮食，控制血糖水平B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.小剂量持续静脉滴注速效胰岛素D.立即加服降糖药E.皮下注射胰岛素参考答案：C参考解析：根据病史和临床表现可判断病人发生了糖尿病酮症酸中毒，其治疗措施为大剂量补液，同时持续小剂量补充胰岛素。[单项选择题]26、下列不属于临终护理的目的的是A.延长生命B.控制症状C.使患者舒适D.对家属安慰E.体现尊重人参考答案：A[单项选择题]27、将时间分为整体、阶段、瞬时三个阶段进行管理的时间管理方法是A.四象限时间管理法B.区域管理法C.ABC时间管理法D.PATC管理法E.PBL管理法参考答案：B[材料题]28、患者男，30岁，多发伤，B型超声[子母单选]1.该患者出现了(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。)A.接触性不良反应B.高敏反应C.变态反应D.中枢神经系统毒性反应E.细胞毒性反应参考答案：C[子母单选]2.临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。)A.选择合适的局部麻醉药并严格控制用量B.局部麻醉药中加用肾上腺素C.注射前常规回抽，以防局部麻醉药直接注入血管D.快速推注药物E.注药前应用非抑制量的巴比妥类药物参考答案：D[单项选择题]29、患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4～5L/d。实验室检查：尿相对密度1.005，禁水后1.012，皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是A.氢氯噻嗪B.酰胺咪嗪C.氯苯丁酯D.氯磺丙脲E.二甲双胍参考答案：E[多项选择题]30、慢性支气管炎的临床分型有()A.支气管炎型B.气肿型C.混合型D.喘息型E.单纯型参考答案：D,E[单项选择题]31、患者，女性，40岁，有十二指肠溃疡病史5年，今天饱餐后突然出现上腹部剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑A.幽门梗阻B.溃疡急性穿孔C.上消化道出血D.胃癌E.急性胆结石参考答案：B参考解析：该患者饱餐后突然出现上腹部剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑溃疡急性穿孔。[单项选择题]32、公平理论认为，激发动机的过程，也是下列哪项进行比较的过程A.贡献与报酬B.人与人C.报酬与报酬D.贡献与贡献E.人与贡献参考答案：A[单项选择题]33、急性呼吸窘迫综合征，除及时去除病因外，下列哪一项属于非药物治疗A.正压通气B.控制感染C.消除肺水肿D.肾上腺糖质激素E.以上均不是参考答案：A参考解析：正压通气属机械通气治疗，不属药物治疗。[单项选择题]34、自发性气胸好发人群是A.矮胖体形的男性青少年B.瘦高体形的男性青少年C.矮胖体形的男性中少年D.瘦高体形的男性中少年E.瘦高体形的男性青壮年参考答案：E[多项选择题]35、幽门梗阻的特征性表现是A.上腹饱胀B.胃蠕动波C.振水音D.恶心E.呕吐参考答案：A,B,C[多项选择题]36、社区护理的特点有A.以健康为中心B.以群体为主C.以老年人为主D.具有自主性与独立性E.服务的综合性参考答案：A,B,D,E[单项选择题]37、下列因素除外哪一项外均与糖尿病发病有关A.某些药物的使用B.超重C.遗传D.内分泌疾病E.性别参考答案：E参考解析：糖尿病发生可能与以下因素有关：遗传因素、自身免疫反应、环境因素（如都市化生活）、高热量饮食、缺乏体育锻炼等。[单项选择题]38、当遇到紧急问题需要当机立断时，所做的决策属于A.常规性决策B.非常规性决策C.个人决策D.战术决策E.集体决策参考答案：C[单项选择题]39、“我会尊重患者告诉我的一切秘密，即使患者已经死去”。此话出自A.东京宣言B.夏威夷宣言C.日内瓦宣言D.赫尔辛基宣言E.希波克拉底誓言参考答案：C[单项选择题]40、紫外线灯管强度低于多少应更换新灯管A.60um／cmB.70um/cmC.80um/cmD.85um/cmE.90um/cm参考答案：B[单项选择题]41、食管静脉曲张破裂大出血最常见的症状为A.呕大量鲜红色血液B.柏油样便C.长期持续大便隐血试验阳性D.黏液脓血便E.长期反复解鲜红色血便参考答案：A[材料题]42、林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39℃，中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞4.0×10/L，血红蛋白65g/L，血小板20×10/L。[子母单选]1.根据现有的临床资料，下列哪个护理诊断的依据不足()A.知识缺乏B.体温过高C.疼痛：骨骼疼痛D.活动无耐力E.潜在并发症：脾破裂参考答案：A[子母单选]2.下列降温措施中不妥的是()A.大动脉冷敷B.使用冰帽降温C.鼓励病人多喝水D.酒精擦浴E.退热剂参考答案：D[单项选择题]43、下列哪项实验指标可以准确反映体内贮存铁的情况()A.血清铁蛋白B.血清铁C.血红蛋白D.肌红蛋白E.红细胞计数参考答案：A参考解析：血清铁蛋白诊断缺铁的准确度和敏感度最高，缺铁时血清铁蛋白小于12μg/L。[多项选择题]44、可能与原发性肝癌发病有关的因素()A.肝硬化B.病毒性肝炎C.饮用水污染D.黄曲霉毒素E.遗传参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]45、胃镜检查患者的护理下列哪项是错误A.腹胀者可进行腹部按摩，促进排气B.检查前可肌内注射地西泮C.检查前禁食6小时D.检查完后即可进食、进水E.检查当日以流质或易消化半流质为主参考答案：D[单项选择题]46、关于高血压急症的概念下列错误的是A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐D.高血压危象E.高血压病一期参考答案：E参考解析：高血压病一期是血压达到诊断高血压标准，但无脏器并发症，因此不属高血压急症。[多项选择题]47、影响护理人员排班的因素有A.排班方法B.护理分工方式C.护理人员素质D.医院政策E.工作时段参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]48、下列哪一项不是选择传播媒介的原则A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.以上都不对参考答案：E[多项选择题]49、下列有关患者的叙述哪些是正确的()A.患者是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人B.患病的人就是患者C.患病并且就医的人就是患者D.寻求医护帮助的人即遭受疾病痛苦的人E.享受保健服务的人也属于患者范畴参考答案：A,C,E[单项选择题]50、脑出血病人CT图像为A.可见脑室扩大B.起病后24小时内无改变C.起病后即可见高密度异常影D.起病后即可见低密度异常影E.起病24～48小时后可见高密度异常影参考答案：C[材料题]51、患者男性，50岁。肝硬化8年，期间出现黑便2次，诊断为"上消化道出血"，经止血对症治疗后出院。3天前患者感上腹隐痛不适，并于昨晚及今晨解黑便3次，每次量约300ml，呕咖啡渣样胃内容物1次，量约300ml，粪便潜血(+)，血白细胞7.9×10/L。急诊以肝硬化、上消化道出血收入院。入院查体：意识清楚，肝病面容，贫血貌，浅表淋巴结未扪及增大，体温38.0℃，血压115/68mmHg，腹平软，上腹轻压痛。患者无吸烟史，有20年饮酒史，喜食火锅、干饭、坚果等。[案例分析]1.关于肝硬化患者出现黑便的原因，下列叙述正确的是()A.肝硬化患者肝合成凝血因子减少B.肝硬化失代偿期脾功能亢进C.肝硬化患者毛细血管脆性增加D.肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂后出血E.肝硬化激素代谢障碍F.门静脉血栓形成参考答案：A,B,C,D[案例分析]2.提示：入院后，患者呕血一次，为暗红色，量约400ml，并有面色苍白、口唇发绀、皮肤湿冷、呼吸急促等表现。目前，该患者存在的主要护理问题/护理诊断有()A.体液不足：与失血性休克有关B.有受伤的危险：跌倒、创伤、窒息、误吸C.恐惧：与生命受到威胁有关D.疼痛：与肝硬化导致上腹隐痛有关E.知识缺乏：缺乏上消化道出血相关疾病的防治知识F.营养失调：低于机体需要量，与肝硬化致厌食、消化吸收障碍有关参考答案：A,B,C,E[案例分析]3.此时，对该患者应采取的处理措施是()A.取半坐卧位，下肢略降低B.立即建立静脉通道C.大量快速补充生理盐水D.吸氧E.备血F.安抚患者情绪参考答案：B,D,E,F[案例分析]4.提示：医嘱给予患者应用血管加压素静脉滴注止血。关于血管加压素止血的机制及不良反应，下列叙述正确的是()A.血管加压素能收缩内脏血管，减少门静脉血流B.血管加压素能降低门静脉及侧支循环的压力C.可用硝酸甘油舌下含服，减轻不良反应D.可引起腹痛E.可造成心律失常F.可引起心肌梗死参考答案：A,B,C,D,E,F[案例分析]5.提示：患者入院3天来，体温一直在37.5～38.5℃之间。胸片结果正常。该患者发热的原因，可能是()A.氮质血症B.失血性贫血C.感染D.白细胞计数升高E.体温调节中枢功能障碍F.红细胞计数降低参考答案：B,E[案例分析]6.提示：经止血、扩充血容量、对症支持治疗2周后，患者好转出院。护士对该患者进行出院指导，下列指导内容正确的是()A.避免过饥或暴饮暴食B.避免粗糙、刺激性食物，如坚果等C.避免过冷、过热食物，如火锅D.逐渐戒酒E.按时服药F.避免精神紧张及劳累参考答案：A,B,C,D,E,F参考解析：肝硬化患者由于肝合成凝血因子减少，脾功能亢进破坏血小板引起血小板减少，毛细血管脆性增加等因素，存在出血倾向；同时如果患者存在食管胃底静脉曲张，曲张的静脉破裂可致呕血、黑便。故此题A、B、C、D选项正确。目前该患者存在的护理问题，主要为与失血性休克相关的问题，营养失调和疼痛不是目前的主要护理问题。故A、B、C、E选项正确。血管加压素为临床常用的止血药物，其作用机制是收缩内脏血管，减少门静脉血流，降低门静脉及侧支循环的压力，以控制食管胃底曲张静脉的出血。大剂量使用时，可同时使用硝酸甘油静脉滴注或舌下含服，以减轻血管加压素的不良反应。血管加压素常见的不良反应有：腹痛、血压升高、心律失常、心肌缺血，甚至发生心肌梗死，故在静脉滴注时应严密观察。此题各选项均正确。消化道出血后，多数患者在24小时内出现发热，一