系统解剖学内脏学

人体解剖学HumanAnatomy第二部分内脏学2021/3/29星期一1人体解剖学－内脏学内脏学概述消化系统呼吸系统泌尿系统男性生殖系统女性生殖系统腹膜2021/3/29星期一2内脏学概述内脏包括：消化系统alimentarysystem呼吸系统respiratorysystem泌尿系统urinarysystem生殖系统reproductivesystem内脏的一般结构:中空性器官如胃.

实质性器官如肾.2021/3/29星期一3腹股沟中点一、胸部的标志线二、腹部分区4区或9区1前正中线2胸骨线3锁骨中线4胸骨旁线5腋前线6腋后线7腋中线8肩胛线9后正中线2021/3/29星期一4消化管消化腺上消化道：下消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管大消化腺：大唾液腺、胰、肝小消化腺：胃腺、肠腺第四章消化系统AlimentarySystem2021/3/29星期一5

人中鼻唇沟上下唇系带第一节口腔口腔前庭，固有口腔口腔借牙弓分为:一口唇2021/3/29星期一6二颊腮腺管开口腮腺管乳头2021/3/29星期一7硬腭hardpalate软腭softpalate

腭垂

uvula腭帆

velumpalatinum腭舌弓

palatoglossalarch腭咽弓

palatopharyngealarch咽峡isthmusoffauces——三腭2021/3/29星期一8四、牙Teeth（一）牙的形态

牙冠crownoftooth

牙根rootoftooth

牙颈neckoftooth牙根管

rootcanal根尖孔通牙根管牙腔或髓腔。2021/3/29星期一91（二）牙的分类和排列切牙尖牙前磨牙磨牙乳牙：20个罗马数字标示恒牙：32个阿拉伯数字标示II2021/3/29星期一10牙釉质enamel牙质dentine牙骨质cement牙髓dentalpulp牙龈gingiva牙周膜periodontalmembrane（三）牙组织:（四）牙周组织2021/3/29星期一11五、舌Tongue(一）舌的形态：（二）舌粘膜1、背面（1）舌乳头丝状乳头

filiformpapillae菌状乳头

fungiformpapillae叶状乳头

foliatepapillae轮廓乳头

vallatepapillae（2）舌扁桃体

lingualtonsil2、下面

舌下襞sublingualfold舌下阜sublingualcaruncle舌系带2021/3/29星期一12（三）舌肌舌固有肌舌外肌上纵肌下纵肌舌垂直肌颏舌肌颏舌肌下纵肌上纵肌舌横肌颏舌肌两侧同时收缩，伸舌；单侧收缩，使舌伸向对侧。2021/3/29星期一13下颌下腺

开口于舌下阜舌下腺

开口于舌下阜和舌下襞（大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞表面）开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上腮腺腮腺管parotidduct下颌下腺submandibulargland舌下腺Sublingualgland腮腺parotidgland六、口腔腺salivarygland2021/3/29星期一14咽扁桃体咽鼓管咽口咽鼓管圆枕软腭会厌腭扁桃体食管甲状软骨第二节

咽Pharynx一、鼻咽Nasophaynx咽鼓管咽口咽鼓管圆枕介于颅底与软腭之间经鼻后孔与鼻腔相通

分为鼻咽、口咽、喉咽2021/3/29星期一15二、口咽Oropharynx咽扁桃体咽鼓管咽口咽鼓管圆枕软腭会厌腭扁桃体食管甲状软骨介于软腭至会厌上缘平面之间经咽峡与口腔相通侧壁：有腭扁桃体。咽淋巴环：2021/3/29星期一16三、喉咽Laryngopharynx咽扁桃体咽鼓管咽口咽鼓管圆枕软腭会厌腭扁桃体食管位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间，经喉口与喉腔相通。梨状隐窝：

梨状隐窝2021/3/29星期一17鼻咽口咽喉咽鼻后孔咽峡喉口三个部分五个交通2021/3/29星期一18第三节

食管Esophagus颈部胸部腹部一食管的位置、分部2021/3/29星期一19二、食管的狭窄部第一狭窄位于咽与食管交接处，距中切牙约15cm；第二狭窄位于左主支气管后方与其交叉处，距中切牙约25cm；

第三狭窄为食管通过膈食管裂孔处，距中切牙约40cm

。2021/3/29星期一20四胃Stomach胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。一、位置2021/3/29星期一21贲门cardia幽门

pylorus胃小弯角切迹胃体

bodyofstomach幽门管pyloriccanal幽门窦

pyloricantrum

幽门部

pyloricpart贲门部cardiacpart胃大弯贲门切迹胃底

fundusofstomach胃可分2口、2弯、2壁和4部。二、形态和分部：2021/3/29星期一22第五节小肠分十二指肠、空肠与回肠三部一、十二指肠duodenum

1上部十二指肠上曲十二指肠球

2降部十二指肠下曲十二指肠大乳头

3水平部十二指肠空肠曲十二指肠悬肌

4升部2021/3/29星期一23二、空肠和回肠2021/3/29星期一24位置腹腔的左上部腹腔的右下部空肠jejunum回肠ileum长度占空回肠近侧2/5占远侧3/5环状襞密且高疏而低淋巴滤泡只有孤立淋巴滤泡有孤立淋巴滤泡、集合淋巴滤泡两种管径粗细管壁厚薄颜色较红较浅肠系膜薄、脂肪少厚、脂肪多级数少动脉弓级数多2021/3/29星期一25环状襞

circularfold集合淋巴滤泡

aggregatedlymphaticfollicles孤立淋巴滤泡

solitarylymphaticfollicles2021/3/29星期一26第六节大肠LargeIntestine分为：盲肠Cecum阑尾VermiformAppendix结肠Colon直肠Rectum肛管AnalCanal2021/3/29星期一27结肠带colicband结肠袋haustraofcolon结肠半月襞semilunarfoldsofcolon肠脂垂epiploicappendices结肠和盲肠的特征性结构：2、结肠袋：形成结肠半月襞。3、肠脂垂1、结肠带：有3条，汇集于阑尾根部。2021/3/29星期一28一、盲肠cecum回盲瓣阑尾：二、阑尾vermiformappendix阑尾根部的体表投影：2021/3/29星期一29三、结肠colon呈“M”形包围小肠。（一）升结肠ascendingcolon（二）横结肠transversecolon

结肠右曲——肝曲

结肠左曲——脾曲（三）降结肠descendingcolon（四）乙状结肠sigmoidcolon2021/3/29星期一30四、直肠rectum有两个弯曲骶曲会阴曲三个直肠横襞骶曲sacralflexure会阴曲Perinealflexure直肠横襞transversefoldsofrectum2021/3/29星期一31肛柱analcolumns肛瓣analvalves肛窦analsinuses肛梳analpecten齿状线dentateline白线whiteline肛门内括约肌肛门外括约肌五、肛管analcanal（一）位置（二）肛门括约肌肛门内括约肌肛门外括约肌2021/3/29星期一32第七节肝Liver一、肝的外形肝呈不规则的楔形，分膈面、脏面和下缘。（一）膈面肝右叶肝左叶镰状韧带falciformlig.肝圆韧带ligamenttereshepatis2021/3/29星期一33肝门（二）脏面肝门portahepatis：四个叶

肝固有动脉肝左、右管肝门静脉

hepaticportalv.肝圆韧带裂静脉韧带裂胆囊下腔静脉左叶右叶方叶尾状叶下缘2021/3/29星期一34二、肝的位置大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区2021/3/29星期一35肝左管肝右管肝总管胆囊胆囊管胆总管胆囊底胆囊体胆囊颈肝胰壶腹三、肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管胆汁排出途径2021/3/29星期一36第八节胰Pancreas1、位置：横居于腹后壁，平对第1、2腰椎体前方。2021/3/29星期一37胰头headofpancreas胰体bodyofpancreas胰尾tailofpancreas胰管pancreaticduct肝胰壶腹

hepatopancreaticampulla钩突2、胰分：胰头、胰颈、胰体、胰尾。3、分内分泌部：（胰岛）分泌胰岛素外分泌部：分泌胰液2021/3/29星期一38呼吸道肺上呼吸道:下呼吸道:包括鼻、咽、喉。气管和各级支气管。肺实质肺间质组成：第五章呼吸系统功能：2021/3/29星期一39第一节鼻Nose

鼻一、外鼻作用：组成：组成：形态:2021/3/29星期一40二、鼻腔鼻中隔:易出血区以鼻阈为界分为鼻前庭和固有鼻腔。鼻腔外侧壁：上、中、下鼻甲；上、中、下鼻道鼻粘膜分呼吸区和嗅区。

蝶筛隐窝2021/3/29星期一41三、鼻旁窦

1）额窦：眉弓深面，开口于中鼻道前部2）筛窦：筛骨迷路，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道3）蝶窦：蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝4）上颌窦：上颌骨体内，开口于中鼻道2021/3/29星期一42第二节喉

Larynx一、喉的软骨甲状软骨环状软骨会厌软骨杓状软骨。2021/3/29星期一43（三）弹性圆锥二、喉的连结（一）环杓关节（二）环甲关节甲状舌骨膜环状软骨气管韧带弹性圆锥声韧带环甲正中韧带2021/3/29星期一44三、喉肌喉肌属横纹肌环甲肌环杓后肌环杓侧肌甲杓肌杓斜肌2021/3/29星期一45四、喉腔

LaryngealCavity喉腔：喉口：声带：2021/3/29星期一46喉腔两对粘膜皱襞：前庭襞、声襞两个裂隙：前庭裂、声门裂

三个部分:喉前庭、喉中间腔、声门下腔前庭襞声襞喉室前庭裂声门裂

rimaglottidis喉前庭

laryngealvestibule声门下腔infraglotticcavity2021/3/29星期一47第三节

气管与支气管

TracheaandBronchi一、气管trachea

位置：组成：气管杈气管隆嵴气管隆嵴carinaoftrachea气管杈膜壁2021/3/29星期一48左主支气管：细而长，与中线的夹角大。右主支气管：粗而短，与中线的夹角小。二、支气管bronchi左主支气管右主支气管2021/3/29星期一49前缘肺底第四节

肺Lung外形:一尖、一底、两面、三缘肺尖肋面下缘斜裂obliquefissure水平裂horizontalfissure斜裂上叶下叶上叶中叶下叶左肺小舌左肺心切迹2021/3/29星期一50肺门hilumoflung：肺根rootoflung：支气管支气管动、静脉肺动脉支气管肺门淋巴结肺静脉2021/3/29星期一51第五节胸膜Pleura胸膜

脏胸膜壁胸膜

胸膜腔pleuralcavity：肋胸膜costalpleura膈胸膜diaphragmaticpleura纵隔胸膜mediastinalpleura胸膜顶cupulaofpleura

胸膜隐窝pleuralrecess：肋膈隐窝

2021/3/29星期一52胸膜顶cupulaofpleura胸膜腔pleuracavity肋胸膜costalpleura脏胸膜Visceralpleura肋膈隐窝costodiaphragmaticrecess膈胸膜diaphragmaticpleura纵隔胸膜mediastinalpleura2021/3/29星期一53第六节纵隔纵隔：以胸骨角平面划分为：上纵隔下纵隔：以心包为界，分前纵隔中纵隔后纵隔前界：胸骨后界：脊柱胸段两侧：纵隔胸膜上：胸廓上口下：膈2021/3/29星期一54组成:第七章泌尿系统功能:1.排泄2.调节2021/3/29星期一55第一节肾Kidney一、肾的形态两端，两缘和两面。2021/3/29星期一56肾门

Renalhilum：肾蒂

Renalpedicle：肾窦肾窦2021/3/29星期一57二、肾的构造肾实质分为肾皮质、肾髓质。肾窦肾柱肾大盏肾锥体肾小盏肾盂肾乳头2021/3/29星期一58三、肾的位置和被膜（一）肾的位置2021/3/29星期一59

肾的被膜有三层:内:纤维膜(囊)

中:脂肪膜(囊)

外:肾筋膜（二）肾的被膜2021/3/29星期一60第二节输尿管Ureter三、分段腹段盆段壁内段腹段盆段壁内段四、狭窄1、肾盂与输尿管移行处；2、与髂血管交叉处；3、壁内段。一、位置:二、形态:

2021/3/29星期一61膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈

第三节膀胱UrinaryBladder一、膀胱的形态分部尖底体颈粘膜特点：

膀胱三角：

输尿管间襞：输尿管间襞2021/3/29星期一62二、膀胱的位置

膀胱位于小骨盆的前部，耻骨联合的后方2021/3/29星期一63（男性尿道见男性生殖系统）

女性尿道

特点:

短--5cm直宽开口于阴道前庭第四节尿道2021/3/29星期一64尿液的产生和排出途经

肾小体(产生)肾锥体肾小盏肾大盏肾盂输尿管膀胱尿道体外。2021/3/29星期一65尿液的产生和排出途经

肾小体(产生)肾锥体肾小盏肾大盏肾盂输尿管膀胱尿道体外。2021/3/29星期一66第七章男性生殖系统一、组成

内生殖器

生殖腺(睾丸)

输送管道(附睾,输精管,射精管,尿道)

附属腺体(前列腺,精囊腺,尿道球腺

)

外生殖器-----阴茎、阴囊二、功能

1.产生精液

2.分泌男性激素2021/3/29星期一67一、睾丸(男性生殖腺)

位置：位于阴囊内形态：成对可分:内、外两面前、后两缘上、下两端第一节内生殖器（一）位置和形态2021/3/29星期一68二、睾丸结构

白膜睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶精曲小管精直小管睾丸网睾丸输出小管间质细胞睾丸功能：2021/3/29星期一69（一）附睾

形态:呈新月形位置：分部：头、体和尾功能二、输送管道附睾头附睾体附睾尾2021/3/29星期一70（二）输精管是附睾管的直接延续壁厚，腔小输精管分四部睾丸部皮下精索部腹股沟部盆部

2021/3/29星期一71（三）射精管由输精管末端和精囊腺的排泄管汇合而成，长约2cm开口于尿道的前列腺部。2021/3/29星期一72精索圆索状结构内容外包三层被膜2021/3/29星期一73三、附属腺体精囊腺前列腺尿道球腺

其分泌物与精子共同组成精液。2021/3/29星期一74前列腺

位置:

形态:分1尖、1底、1体、1沟

分叶：分前、中、后、两侧叶前列腺沟2021/3/29星期一75一、阴囊由皮肤和肉膜构成的囊袋阴囊中隔:深面有四层被膜第二节外生殖器2021/3/29星期一76

123被膜从外向内：1.精索外筋膜2.提睾肌3.精索内筋膜4.睾丸鞘膜2021/3/29星期一77二、阴茎分头、体、根三部分由一个尿道海绵体和二个阴茎海绵体外包筋膜和皮肤构成。2021/3/29星期一78分三部后尿道前尿道前列腺部：膜部有射精管口三个狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯海绵体部三处扩大:

前列腺部尿道球部尿道舟状窝第三节男性尿道2021/3/29星期一79精子的产生和排出途经

精曲小管(产生)

精直小管

睾丸网

睾丸输出小管

附睾管

输精管(睾丸部

精索部

腹股沟部

盆部)

射精管

尿道(前列腺部

膜部

海绵体部)

体外2021/3/29星期一80第八章女性生殖系统组成内生殖器外生殖器：女阴生殖腺：卵巢输送管道：输卵管、子宫、阴道2021/3/29星期一81一、卵巢位置：形态：内、外侧两面前、后两缘；上、下两端。卵巢固定装置：第一节内生殖器卵巢悬韧带卵巢固有韧带2021/3/29星期一82二、输卵管由内向外分四部：

子宫部直径最细输卵管峡输卵管结扎术常在此进行输卵管壶腹是受精的部位输卵管漏斗输卵管伞、卵巢伞2021/3/29星期一83三、子宫（一）形态:

分部子宫底子宫颈子宫体子宫颈阴道部子宫颈阴道上部子宫峡：剖宫术切开部位2021/3/29星期一84子宫底子宫颈子宫体子宫峡子宫腔子宫颈管2021/3/29星期一85（二）位置:位于盆腔中央，膀胱与直肠之间两侧连于输卵管和子宫阔韧带正常姿势：轻度前倾前屈2021/3/29星期一86

子宫的正常姿式轻度的前倾前屈位2021/3/29星期一87（三）子宫的固定装置1234主要韧带：子宫阔韧带子宫圆韧带子宫主韧带骶子宫韧带2021/3/29星期一881.子宫阔韧带:位置：内容：作用：限制子宫向两侧移动子宫阔韧带2021/3/29星期一89

2.子宫圆韧带:组成:由平滑肌和结缔组织构成的圆索起止：子宫上部前面的两侧，经腹股沟管，止于阴阜及大阴唇皮下作用：维持子宫前倾子宫圆韧带子宫圆韧带2021/3/29星期一903骶子宫韧带

:位置：作用：维持子宫处于轻度前倾前屈位。4.子宫主韧带:位置：连于子宫颈至盆腔侧壁之间。作用：避免子宫下垂。1243骶子宫韧带2021/3/29星期一91（四）子宫的年龄变化2021/3/29星期一92四、阴道开口于阴道前庭阴道穹2021/3/29星期一93第二节外生殖器

阴阜大阴唇小阴唇阴蒂前庭球

阴道前庭：

前庭大腺：2021/3/29星期一94附：乳房形态：结构：

2021/3/29星期一95输乳管输乳管窦乳房悬韧带乳腺小叶乳腺脂肪体乳腺小叶输乳管输乳管窦输乳孔乳房悬(cooper)韧带----2021/3/29星期一96第三节会阴会阴广义的会