北方医院医疗保险政策制度培训试题【本次考试成绩前三名可获得金亿国际电影城“电影兑换卷”张】附有答案

北方医院医疗保险政策制度培训试题（2019-01）【本次考试成绩前三名可获得金亿国际电影城“电影兑换卷”2张】[复制]本试题共20道，每题5分，满分100分；考试成绩相同时，以答题所用时间排名；您的姓名：[填空题]*_________________________________您的工号：[填空题]*_________________________________所在科室[填空题]*_________________________________1.参保职工申请门诊慢性病报销,需要提供本人近(

)年的病历？[单选题]*1年1.5年2年(正确答案)3年2.包头市居民医保患者（非在校在园学生）在一个年度内多次住院治疗的,起付标准依次降低(

)%,最低不低于(

)元[单选题]*10%、300元20%，300元(正确答案)30%，100元20%、100元3.《中华人民共和国社会保险法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过，现予公布，自(

)年(

)月(

)日起施行[单选题]*2010-10-012011-7-01(正确答案)2012-1-012012-7-014.以下不属于包头市城镇职工慢性病病种的是（）[单选题]*高血压(正确答案)脑出血及脑梗塞再生障碍性贫血慢性病毒性肝炎5.包头市各类医保病患住院（含非第三方责任受伤的），必须在（

）天内到医保科窗口登记备案（遇节假日顺延）。[单选题]*1天2天3天(正确答案)4天6.经本市民政部门代缴费的五保户、低保户、持有抚恤金和定期定量补助金领取的红军老战士、红军失散人员、不享受公费医疗的伤残军人的参保人员,住院报销比例在原有基础上提高(

)%，最高不超过(

)%[单选题]*15%，100%15%，95%10%，95%(正确答案)10%，100%7.2016年1月1日以后参加包头市城镇职工医疗保险的人员，最少需要缴纳多少年？[单选题]*10年15年20年25年(正确答案)8.包头市居民医疗保险缴费时间段是（）。[单选题]*9月1日至12月31日10月1日至次年1月31日9月1日至次年2月25日(正确答案)随时可以参保缴费9.自治区二代社保卡服务电话是（）[单选题]*1230612333(正确答案)123451231310.包头市居民医保（非在校在园学生）在我院住院，起付标准为（）[单选题]*600元800元1000元(正确答案)1500元11.参保人员出院后

15日(含

15日)内因同一疾病再次住院治疗的,参保人员不需要再负担住院起付标准费用;因（

）,（

）、（

）在一个年度内多次住院治疗的,仅需支付1次住院起付标准*精神病(正确答案)系统性红斑狼疮(正确答案)血友病恶性肿瘤(正确答案)12.包头市城镇职工医保三级医院住院待遇标准：（）*在职80%在职85%(正确答案)退休95%退休90%(正确答案)13.包头市职工基本医疗保险金分为（

）和（

）两部分，按照各自的支付范围，分别核算，不能互相挤占*医保基金统筹基金(正确答案)医保IC卡个人帐户(正确答案)14.包头市参保人员故意将本人的医保卡借由他人顶替住院会受的惩罚措施有：（）*暂停其医保待遇(正确答案)取消参保资格(正确答案)刑事责任(正确答案)所在单位领导责任15.以下医疗服务项目不属于医保报销范围的有（）*急救车费(正确答案)电视费(正确答案)陪护费(正确答案)护工费(正确答案)16.案例题：一名市职工医保患者，住院费用走白内障单病种（限价6000元），实际住院费用为5800元（自付部分1000元），请问本次住院费用医保统筹承担多少？[单选题]*（5800-750-1000）*85%=3442.5元5800-（5800*15%）=4930元6000*75%=4500元6000*85%=5100元(正确答案)17.案例题：一名市居民医保患者，住院费用走白内障单病种（限价6000元），实际住院费用为6300元（自付部分1200元），请问本次住院费用个人需要承担多少？[单选题]*（6300-1000-1200）*70%=3500元（6300-1000-1200）*30%=1500元6000*25%=1500元(正确答案)6000*15%=900元18.案例题：一名小学生患者，住院费用走居民特有单病种“小儿支气管肺炎”（限价5000元），实际住院费用为3100元（自付部分800元），请问本次住院费用个人需要承担多少？[单选题]*（3100-200-800）*70%=1470元（3100-200-800）*30%=630元3100*25%=775元3100-5000*60%=100元(正确