病理学主治医师《专业知识》模拟试卷一

病理学主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选)

［单选题］1.对于喉的淀粉样变性来说，错误的是()。

A.刚果红或甲紫染色呈色

B.好发于声带和室带，可伴有气管、口咽、鼻腔等处病变

C.于小血管、黏膜腺体基底膜和纤维组织处，有形状不规则、淡红色、毛玻璃

样无结构物质沉积

D.肉眼表现为瘤样结节型和弥漫浸润型

E.黏膜上皮多呈乳头瘤样增生

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］2.下列哪项因素与食管癌发生无关？()

A.食管痉挛

B.食用过热饮食

C.反流性食管炎

D.食物中含较多亚硝胺

E.缺少微量元素

参考答案：A

参考解析：食管癌的发生与饮食习惯、环境因素及遗传因素有关。长期接触过

热、过硬饮食，食物中亚硝酸盐含量过高，以及铝等微量元素的缺乏均可以诱

发食管癌，另外，食管癌的发生与遗传因素有一定的关系。

［单选题］3.临床医生在送检标本时应该做到0。

A.切除标本全部送检

B.申请单内容的真实性和一致性

C.送检病变标本要具有可检性

D.送检病变标本要具有代表性

E.以上全部

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］4.慢性扁桃体炎属于()。

A.累及中老年人

B.慢性肉芽肿性炎症

C.病毒引起多见

D.反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态

E.男性明显多于女性

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］5.签发快速病理报告人员的资质要求是()。

A.1名副主任医师和研究生

B.2名住院医师

C.1名主任医师和研究生

D.1名主治医师和研究生

E.2名中、高级职称的病理医师

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］6.下列哪种人员具有签发病理报告资质？()

A.病理科住院医师

B.病理科有执业资格注册的主治医师以上的人员

C.病理科主治医师

D.病理科副主任医师

E.以上人员均可以

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

［单选题］7.关于神经鞘瘤的描述不正确的是()。

A.易坏死、囊性变

B.是良性肿瘤

C.包膜完整

D.生长缓慢

E.肿瘤细胞呈梭形

参考答案：A

参考解析：神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变，但无坏死，一般来讲坏死是

恶性的特征。

［单选题］8.下列哪种肾原发性肿瘤最多见？()

A.肾母细胞癌

B.肾尿路上皮肿瘤

C.类癌

D.肾细胞癌

E.嗜酸细胞腺瘤

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］9.关于十二指肠溃疡的描述，不正确的是()。

A.十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显

B.十二指肠溃疡比胃溃疡小

C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔

D.十二指肠溃疡比胃溃疡浅

E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变

参考答案：E

参考解析：十二指肠溃疡多发生在球部，溃疡直径多在1cm以下，溃疡较浅，

但较胃溃疡更易穿孔，尤其是前壁溃疡。十二指肠后壁的溃疡易发生大出血。

十二指肠溃疡几乎不癌变，夜间疼痛明显；而胃溃疡的胃痛节律性没有十二指

肠溃疡明显，可恶变为癌。

［单选题］10.女性，18岁，右颈部淋巴结肿大，低热，乏力，消瘦。淋巴结活检

的组织象是大片凝固性坏死，其周见上皮样组织细胞，偶见朗汉斯巨细胞，其

病理诊断应为()。

A.传染性单核细胞增生症

B.结节病

C.猫抓病

D.结核

E.间变性大细胞淋巴瘤

参考答案：D

参考解析：淋巴结的感染性肉芽肿性疾病是淋巴组织的特异性反应性增生，由

于淋巴结的病原体不同，其组织学改变也有差异，有时需病原学检查。结核是

最常见且有代表性的肉芽肿性病变，曲于病变的程度与机体的反应不同，取材

淋巴结的病变状态不同，有以坏死为主和以增生为主的非典型病变，尤其无明

显坏死者需要与其他感染性的增生鉴别，霍奇金淋巴瘤的类型中有肉芽肿样结

构应注意区分。

［单选题］11.男性，28岁，切除脾送检。肉眼见肿大的脾，一侧表面灰白，质

软，切面以囊为主，内为陈旧性血性液体，单房，内壁见白色小絮样结构。镜

下囊壁为致密的纤维结缔组织，局灶状钙化，诊断为假性囊肿，其主要依据是

0o

A.内衬柱状上皮

B.无内衬上皮

C.内衬单层立方上皮

D.内衬表皮样上皮

E.内衬移行上皮

参考答案：B

参考解析：脾的假性囊肿无内衬上皮，可能是创伤后血肿的机化、包裹及内容

物的吸收，也可为上皮性囊肿的上皮部分或全部破坏后。

［单选题］12.黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见()。

A.泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞

B.大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞

C.均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞

D.异型性大的肾盂黏膜卜皮细胞和少量淋巴细胞

E.主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

［单选题］13.关于两性母细胞瘤的描述不正确的是()。

A.此肿瘤十分罕见

B.兼有颗粒细胞瘤和支持一间质细胞瘤两种成分

C.颗粒细胞瘤可为成人型

D.必须有Leydig细胞成分

E.颗粒细胞瘤可为幼年型

参考答案：D

参考解析：Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分，其余

各项均正确。

［单选题］14.胃癌癌细胞主要起源于胃腺的()。

A.壁细胞

B.颈部的干细胞

C.主细胞

D.底部的基底细胞

E.黏液细胞

参考答案：B

参考解析：胃癌主要发生自胃腺颈部和胃小凹底部的干细胞。部分长期未治愈

的慢性胃疾病如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病经肠上皮化生、异型增

牛、癖变而形成胃痛。

［单选题］15.手术中快速活检要求，不正确的是()。

A.术前向患者说明快速活检的意义和局限性

B.签发手术中活检报告的病理医师应该有主治医师以上的资质

C.负责该项工作的病理医师应该了解患者的临床情况，手术所见

D.临床医师应在手术前一天向病理科递交快速活检申请单

E.经过培训的医师可以签发手术中病理报告

参考答案：E

参考解析：签发手术中活检报告的医师应该是主治医师以上病理医师。

［单选题］16.造釉细胞瘤有以下临床表现，不包括()。

A.X线可为单囊或多囊性透射影

B.男性患者占绝大多数

C.按之有乒乓球感

D.渐进性颌骨膨大

E.肿瘤区牙齿移位、松动

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

［单选题］17.关于细菌性肝脓肿的描述不正确的是()。

A.脓肿内容物呈果酱样

B.肝外伤时细菌直接感染

C.其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝

D.细菌沿胆道上行性感染

E.能形成膈肌下脓肿

参考答案：A

参考解析：细菌性肝脓肿是由逆行性感染、血源性感染或直接感染引起的化脓

性炎症，常为多个，脓液为黄白色，除组织坏死液化外，脓肿内有大量中性粒

细胞浸润。阿米巴性肝脓肿时，脓肿内容物呈果酱样。

［单选题］18.下列哪项是慢性前列腺炎的主要病理变化？（）

A.淋巴细胞浸润，纤维组织增生

B.充血水肿

C.大量中性粒细胞浸润

D.嗜酸性粒细胞浸润

E.脓肿形成

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

［单选题］19.完成冷冻HE染色切片制备时间一般为（）。

A.40分钟

B.15分钟

C.35分钟

D.25分钟

E.45分钟

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］20.下列哪项不符合外阴鳞状上皮增生症（增生性营养不良）的特点？

（）

A.真皮浅层有少量淋巴细胞浸润

B.外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片

C.鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型

D.鳞状上皮增生、变厚

E.真皮乳头层均质透明变性带

参考答案：E

参嘉华析:E为外阴萎缩性营养不良的特征。

［单选题］21.下列哪项不符合病毒性肺炎？（）

A.上皮细胞内可见病毒包涵体

B.常见病因是流感病毒

C.以中性粒细胞浸润为主

D.早期表现为间质性肺炎

E.部分病例可有透明膜形成

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

［单选题］22.男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上

皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核分裂少见，中性粒细胞浸

润。血清学抗HPV(+)o正确的病理诊断是()。

A.尖锐湿疣

B.基底细胞乳头状瘤

C.鳞状细胞癌

D.基底细胞癌

E.鲍温病

参考答案：C

参考解析：结合症状、体征和镜下病理改变即可诊断，尤其是鳞状上皮呈球茎

状向下增生。

［单选题］23.肾上腺皮质增生的描述不正确的是()。

A.通常为皮质三个区带同时增生

B.可表现为弥漫性或结节样增生

C.临床表现为肾上腺皮质功能亢进症

D.单侧肾上腺重量＞5.5g,皮质厚度＞2mm

E.网状带增生多发生于儿童

参考答案：A

参考解析：肾上腺皮质增生常以皮质某一个区带增生为主。

［单选题］24.心瓣膜闭锁缘上可见成排细小的白色血栓性赘生物，见于下列哪种

疾病？()

A.慢性风湿性心内膜炎

B.急性感染性心内膜炎

C.急性风湿性心内膜炎

D.亚急性感染性心内膜炎

E.系统性红斑狼疮性心瓣膜炎

参考答案：C

参考解析：在心瓣膜闭锁缘上成排细小的白色血栓性赘生物形成为风湿性心内

膜炎的病变特点。风湿性心内膜炎的早期(急性期)表现为疣状心内膜炎(即

在心瓣膜闭锁缘上形成单行排列的小的赘生物)。慢性风湿性心内膜炎则由于

瓣膜赘生物的反复机化形成心瓣膜病。故应选C。

［单选题］25.患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半

年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cmX4cmX4cm,其内见肿物3cm

X2cmX2cm,与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形

细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横

纹肌，本例应该诊断为()。

A.纤维肉瘤

B.恶性周围神经鞘膜瘤

C.恶性纤维组织细胞瘤

D.恶性蛛蜘瘤

E.横纹肌肉瘤

参考答案：B

参考解析：恶性周围神经鞘膜瘤多发生于躯干，肿瘤界限不清，镜下大部分为

波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，可伴有骨、

软骨、横纹肌。恶性蛛嫄瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含横纹肌母细胞分化。恶

性纤维组织细胞瘤含有组织细胞、成纤维细胞、纤维细胞及未分化间叶细胞。

纤维肉瘤可以有黏液变性，但细胞排列成青鱼骨样。横纹肌肉瘤有黏液间质但

是可见宽胞质的红染色的细胞。

［单选题］26.确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标，应不包括()。

A.间质细胞核的分裂象

B.肿瘤大小

C.间质细胞的多形性

D.间质细胞的密度

E.肿瘤边界

参考答案：B

参考解析：A、C、D、E均是确定良恶性叶状肿瘤的指标，间质细胞的密度大、

多形性显著、细胞核分裂象多见、边界呈浸润性生长，这些指标均是恶性的指

标，肿瘤大小与良恶性无关，本题应选择B。

［单选题］27.尸检时，下列哪项是能明确死者生前有过敏反应的形态学依据？()

A.气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色未见细胞脱

颗粒

B.胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞

C.大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞

D.小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞

E.喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色有明显肥大细

胞脱颗粒

参考答案：E

参嘉毕析:通常情况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞，气管、

喉黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗

粒、释放和合成生物活性物质引起一系列机体反应，因此正确答案是E。

［单选题］28.对于声带息肉分型来说，下列选项应不包括()。

A.纤维型

B.血管型

C.炎症型

D.水肿型

E.囊肿型

参考答案：C

参考解析：声带息肉是与喉慢性炎症、发音不当、吸入刺激性物质等有关，好

发于声带前、中1/3交界处边缘，常有蒂或基部较宽。声带息肉有四种类型，

即血管型、水肿型、纤维型和囊肿型，无炎症型。

［单选题］29.CIN合并哪型HPV感染时，恶变倾向较高？（）

A.11、16型

B.6、11型

C.6、16型

D.16、18、33型

E.6、18型

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］30.下列哪项是硅沉着病的特征性病变？（）

A.肺门淋巴结肿大

B.胸膜纤维化

C.肺气肿

D.肺质地变硬

E.硅结节形成和肺纤维化

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］31.I级脑膜瘤不包括（）°

A.砂粒型

B.乳头型

C.纤维型

D.内皮型

E.微囊型

参考答案：B

参考解析：乳头型脑膜瘤为WH0IH级。

［单选题］32.下列哪项符合中毒型细菌性痢疾的特点？（）

A.肠道病变轻微，呈卡他性炎改变

B.常发生于年老体弱者

C.有明显的腹泻等肠道症状

D.常由毒力较强的志贺菌引起

E.病情较轻，不会出现严重后果

参考答案：A

参考解析：中毒性细菌性痢疾起病急骤、严重的全身中毒症状，但肠道病变和

症状轻微。多见于2〜7岁儿童，发病后数小时即可因中毒性休克或呼吸衰竭而

死亡。病原菌常为毒力较低的福氏或宋内氏痢疾杆菌。肠道病变轻微，一般出

现卡他性炎改变，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡性肠

炎改变。

［单选题］33.女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治

疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组织，切片会诊

为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变是()。

A.副皮质区增生，淋巴滤泡减少

B.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死

C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节

D.窦组织细胞增生，可见T小结

E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞

参考答案：E

参考解析：组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病，应与肿瘤和非肿瘤性坏

死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是：①有或无明显的淋巴

结破坏；②有或无明显的皮质区坏死；③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可

见核分裂象，偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点，有坏死时常在包

膜下向深部扩展；无明显坏死时，找细胞核碎片；由于组织细胞增生且略大，

故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等；易见核分裂象，故注意增生的转化

性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。

［单选题］34.有关丝虫病的描述不正确的是()。

A.微丝蜘主要寄生在肾脏

B.感染与蚊虫叮咬有关

C.引起下肢和阴囊象皮肿

D.丝虫寄生在淋巴管内，引起淋巴管炎和淋巴结炎

E.形成嗜酸性脓肿

参考答案：A

参考解析：丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴系统所引起的疾病。本病由蚊虫传

播，早期患者主要表现为发热、淋巴管炎及淋巴结炎；晚期出现淋巴回流障

碍，引起下肢及阴囊象皮肿和鞘膜积液、乳糜尿等。微丝坳主要寄生在肺•内，

较少见于心、肾及其他器官；虫体死亡后对组织刺激强烈，引起凝固性坏死及

大量嗜酸性粒细胞浸润，形成所谓嗜酸性脓肿。坏死组织中央可见死亡虫体断

片。慢性期在脓肿周围出现类上皮细胞、巨噬细胞及异物巨细胞，形成结核样

肉芽肿。

［单选题］35.关于反流性食管炎的描述不正确的是()。

A.可引起Barrett食管

B.由胃内容物及十二指肠液反流引起

C.局部黏膜充血及溃疡

D.临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行

E.可导致食管环状纤维化和狭窄

参考答案：D

参考解析：备选答案中除D以外均为反流性食管炎的特点，反流性食管炎临床

症状的严重程度与组织学改变程度并不一定平行，这点与大多数疾病不同。

［单选题］36.关于急性细菌性痢疾形成的假膜，下列不正确的是()。

A.肉眼观呈灰白色或暗红色

B.假膜形成是急性细菌性痢疾的特征性病变

C.假膜脱落后一般易形成深达肌层或浆膜层的溃疡

D.首先出现在黏膜皱裳的顶部，随病变扩展融合成片

E.大便中偶见片状假膜

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

［单选题］37.对Wegener肉芽肿来说,哪项正确?()

A.肺和肾等脏器不受累

B.好发部位是喉和气管

C.由坏死组织、类上皮细胞和多核巨细胞形成肉芽肿

D.特征性病变是坏死性肉芽肿和小血管炎

E.黏膜表面由完整的假复层柱状上皮覆盖，间质疏松水肿

参考答案：D

参考解析：Wegener肉芽肿是一种病因不明的血管性、系统性、炎症性疾病，临

床表现为呼吸道坏死性肉芽肿性炎症，继之出现局灶性坏死性肾小球炎。组织

学特征性病变为坏死性肉芽肿和小血管炎。血管炎是造成本病多系统损害的基

础。故正确答案为D。

［单选题］38.霍奇金淋巴瘤最常见下列哪种组织学类型？()

A.混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)

B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)

C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)

D.结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)

E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(LDHL)

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］39.下列哪种肾小球肾炎临床上常不表现为肾病综合征？()

A.IgA肾病

B.微小病变性肾小球肾炎

C.膜性增生性肾小球肾炎

D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

E.膜性肾小球，肾炎

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］40.导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据应不包括()。

A.有无病理性核分裂象

B.有无肌上皮

C.核分裂象的多少

D.腺上皮有无异型

E.肿瘤的大小

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］41.男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块,

活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞

核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是()。

A.小汗腺腺瘤

B.淋巴瘤

C.汗腺癌

D.血管瘤

E.以上均不是

参考答案：A

参考解析：腺瘤也可不形成腺腔样结构，两层细胞是其特征。

［单选题］42.男性患儿，3岁，背部紫红色隆起，约2cm,界限清楚，镜下由大

小不等的小血管被纤维组织分隔成小叶状，管壁菲薄，外无平滑肌。诊断为

()。

A.蔓状血管瘤

B.簇状血管瘤

C.海绵状血管瘤

D.毛细血管瘤

E.网状型血管内皮细胞瘤

参考答案：D

参考解析：镜下分叶状毛细血管为此病的典型表现。

［单选题］43.下列哪项是多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变？()

A.病变区可见格子细胞

B.白质脱髓鞘

C.病变淋巴浸润

D.血管周围淋巴细胞浸润

E.神经元纤维缠结

参考答案：B

参考解析：D和C见于流行性乙型脑炎，A见于脑梗死和多发性硬化但不是基本

病变，E见于Parkinson病。

［单选题］44.女性，45岁，左侧腰部钝痛一年，尿中带血，时有脓尿，尿中查见

结核菌。肾盂造影检查，左肾可见空洞。该患者最可能是下列哪项诊断？()

A.左肾肾盂积水

B.左肾结核病

C.左肾肿瘤

D.左肾盂结石

E.左肾肾盂肾炎

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

［单选题］45.曲菌病常累及的器官通常应不包括()。

A.眼

B.肺

C.皮肤

D.鼻腔和鼻窦

E.耳道

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］46.下列哪种肝炎肝脏重量减轻最明显？()

A.中度慢性肝炎

B.急性普通型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.急性重型肝炎

E.重度慢性肝炎

参考答案：D

参考解析：急性普通型肝炎时肝脏肿大，重量增加。急性重型肝炎时大量肝细

胞溶解坏死，导致肝体积明显缩小，重量明显减轻，又称为急性黄色或红色肝

萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积也减小，但是因为既有肝细胞的大片坏死，

又有肝细胞的再生，因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度慢

性肝炎时，肝细胞不是大片坏死，而是碎片状坏死和桥接坏死，因此肝脏重量

减轻程度也不如急性重型肝炎。

［单选题］47.女婴2岁，发现息肉样物，突出于阴道口，质软，直径L5cm,表

面光滑，切面灰红，镜下表面被覆鳞状上皮，其下呈带状细胞密集区。该患者

最可能是()。

A.横纹肌瘤

B.乳头状瘤

C.黏膜下平滑肌瘤

D.纤维上皮性息肉

E.葡萄状肉瘤

参考答案：E

参考解析：襦萄状肉瘤主要成于本期发育的幼稚横纹肌母细胞和原始间叶细

胞，以黏膜上皮下多层带状细胞密集区，称为“形成层”为形态特征。

［单选题］48.慢性胃溃疡的肉眼形态通常是下列哪项？()

A.溃疡表浅

B.溃疡长轴与胃小弯长轴平行

C.烧瓶状溃疡

D.圆形溃疡，贲门侧边缘耸直

E.溃疡长轴与胃小弯长轴垂直

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］49.女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应

诊断为()。

A.淋巴瘤

B.乳头Paget病

C.恶性黑色素瘤

D.鲍温病

E.以上均不是

参考答案：B

参考解析：诊断要点是乳头病变及镜下较大透亮细胞呈巢状排列，佩吉特细胞

来源于乳腺导管上皮。

［单选题］50.有关鼻腔内翻性乳头状瘤病变的描述，下列错误的是()。

A.瘤细胞分化较差，核分裂常见

B.肿瘤呈息肉样、白色或淡红色

C.鼻腔黏膜被覆上皮增生，并呈实心团块或窦道样长入黏膜间质内

D.切面可见迂回曲折的白色条纹

E.瘤巢基底膜完整

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

［单选题］51.有关深部真菌病的描述不正确的是()。

A.可形成肉芽肿性病变

B.致病菌毒力一般较弱

C.病变通常较特异

D.多属于机会性感染

E.病理诊断需找到病原体

参考答案：C

参考解析：真菌的致病力一般较弱，因此致病常发生在某些诱因所致的机体防

御力较低的情况下，属于机会性感染。常见的诱因包括：慢性消耗性疾病、长

期使用广谱抗生素、抗肿瘤治疗、应用免疫抑制剂及局部组织损伤等。深部真

菌病的种类很多，但病变缺少特异性，可表现为肉芽肿性病变、小脓肿形成及

出血、坏死等。

［单选题］52.有关异位甲状腺的描述哪项不恰当？（）

A.与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性

B.以舌底部最常见

C.患者常伴有甲状腺功能亢进

D.表现为颈中部肿块

E.甲状腺的任何疾病均可发生

参考答案：C

参考解析：在甲状腺早期发育过程中，如果在下降过程中滞留，则形成异位甲

状腺。多由舌根至甲状腺沿中线分布，可位于舌下、喉室前、颈动脉鞘和管

壁，也可发生于胸骨后、前纵隔、心包等处，以舌底最为常见。患者一般无症

状，仅表现为颈中部位的肿块。因异位甲状腺功能达不到人体生理需要，患者

常表现为甲状腺功能减退。异位甲状腺形态与正常甲状腺组织相同，TG免疫组

化染色阳性。可发生甲状腺的任何疾病，如炎症、增生和肿瘤。

［单选题］53.亚急性红斑狼疮下列描述哪项不属于皮肤特点？（）

A.可形成皮下水疱

B.以皮肤损害为主，少累及内脏

C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死

D.基底细胞液化变性，真皮水肿

E.炎症细胞明显浸润

参考答案：E

参考解析:没有试题分析

［单选题］54.对前列腺上皮内瘤变（PIN）的描述哪项正确？（）

A.多发生在移行区

B.高级别PIN基底细胞缺失

C.低级别PIN属于癌前病变

D.可以分为低级别、中级别和高级别PIN

E.高级别PIN属于癌前病变，并常伴发癌

参考答案：E

参考解析：前列腺PIN多发生在外周区，分为低级别和高级别PIN,低级别PIN

可见于炎症和反应性增生，无明确的癌前意义；高级别PIN是癌前病变，86%

的病例伴发癌，镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失，因此本题正确答案为

Eo

［单选题］55.胃癌的转移特点不包括（）。

A.种植性转移至大网膜淋巴结

B.经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结

C.晚期经门静脉转移至肝脏

D.经淋巴道扩散至肝门淋巴结

E.种植性转移至卵巢

参考答案：A

参考解析：胃癌的转移途径有：①淋巴道转移：是最主要的转移途径，首先转

移到局部淋巴结，最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步扩散到腹主动

脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结而到达肝脏。转移到胃大弯淋巴结的肿

瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。②

血道转移：晚期经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。③种植性转移：胃癌

特别是胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆

膜上。种植在卵巢表面时形成转移性黏液癌，称克鲁根勃(Krukenberg)瘤。

虽然胃癌可种植于大网膜上，但大网膜淋巴结转移则是淋巴道转移所致。

［单选题］56.死者死亡多久后病理医师可以拒绝受理尸检？()

A.死者死亡超过60小时未经冷冻

B.死者死亡超过48小时未经冷冻

C.死者死亡超过24小时未经冷冻

D.死者死亡超过36小时未经冷冻

E.死者死亡超过72小时未经冷冻

参考答案：B

参考解析：死者死亡超过48小时未经冷冻的尸体，组织严重自溶，镜下形态不

清，无法诊断。

［单选题］57.男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm,境界清，无包膜，镜下

由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细

胞，偶见核分裂。诊断是()。

A.低度恶性的纤维肉瘤

B.腱鞘巨细胞瘤

C.纤维组织细胞瘤

D.骨巨细胞瘤

E.结节性筋膜炎

参考答案：C

参考解析：结合发病部位及镜下特点可诊断为皮肤纤维组织细胞瘤。

［单选题］58.下列哪项对甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡癌的鉴别诊断无关？()

A.淋巴结转移

B.滤泡大小

C.血管是否受侵犯

D.被膜是否受侵犯

E.细胞分化程度

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

［单选题］59.大多数霍奇金淋巴瘤细胞来源于下列哪项？()

A.生发中心细胞或生发中心后的B细胞

B.T淋巴细胞

C.组织细胞

D.浆细胞

E.淋巴母细胞

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

［单选题］60.对于尸检前的准备工作，错误的是()。

A.必要时主检人可以请法医参与尸检

B.需医院提供所有病历，供主检人参考

C.委托尸检等手续完整

D.不必提供病历，因病历会误导主检人的判断能力

E.有必要告知医院及家属尸检的局限性

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享题干题

3岁男童，因后腹膜肿物进行手术，术中取组织8cmX8cmX5cni,镜下无明显的

组织学结构，细胞弥漫排列，细胞较小，大小一致，核深染，可见坏死和较多

的病理分裂象。

［单选题］1.为了诊断和鉴别诊断，应该提出的免疫组化项目有()。

A.NSE和CgA

B.CK和EMA

C.LCA

D.Vimentin和Desmin

E.以上全选

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］2.如果诊断PNET,以下免疫组化结果哪项正确()。

A.Vimentin(+),CK和EMA(一),NSE和CgA(一),LCA(+),Desmin

(一)

B.Vimentin(+),CK和EMA(一)，NSE和CgA(+),LCA(-),Desmin

(-)

C.Vimentin(-),CK和EMA(+),NSE和CgA(+),LCA(一)，Desmin

(一)

D.Vimentin(-),CK和EMA(一)，NSE和CgA(+),LCA(-),Desmin

(一)

E.Vimentin(+),CK和EMA(+),NSE和CgA(一)，LCA(-),Desmin

(一)

参考答案：B

参考解析：3岁男童，后腹膜肿物，而且镜下无明显的组织学结构，细胞弥漫排

列，细胞较小，大小一致，核深染，可见坏死和较多的病理分裂象，应该诊断

为小圆细胞恶性肿瘤。它包括一组疾病：PNET、神经母细胞瘤、淋巴瘤、Ewing

瘤、肉瘤等，这些疾病需要应用一组免疫组化进行鉴别诊断。PNET常常

Vientin(+),OEDEMA(一)，NSE和CgA(+),LCA(-),Desmin

(一)，淋巴瘤常常Vimentin(+)和LCA(+),肉瘤常常Vimentin

(+)o

女性，22岁，妊娠9个月余，临床诊断腹腔积液，羊水过多，胎儿畸形，引产

时胎头娩出、胎肩尚未娩出时，患者突然惊叫一声，血压、脉搏测不到，抢救

无效死亡。

［单选题］3.引起患者死亡最可能是因为()。

A.引产时发生急性心肌梗死

B.引产时出血性休克

C.肺小动脉广泛羊水栓塞

D.肺动脉血栓性栓塞

E.引产脑血管意外

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

［单选题］4.该病例大体和显微镜下哪项病理改变最具诊断意义？()

A.肺内各级血管和肺泡间隔毛细血管内可见明显角化物等羊水成分

B.右肺动脉内有圆柱状物，阻塞血管腔，显微镜下证实为血栓

C.左心室前壁和心尖部广泛的心肌梗死

D.脾被膜皱缩，含血量明显减少，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死

E.大脑蛛网膜下腔出血

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

［单选题］5.该病例尸检时见肺门根部周围组织有数个针尖大小的出血点，左心

室前、后脏层心包有多数针尖大小出血点，左前降支中段附近出血点较多，多

处出血的主要原因考虑为()。

A.引产创伤引起

B.急性肺血管栓塞、乏氧

C.急性心肌梗死

D.冠状动脉粥样硬化

E.大脑蛛网膜下腔出血

参考答案：B

参考解析：羊水栓塞是由羊水及其成分进入子宫静脉至肺静脉形成栓塞所致。

一般发生在产程或产后数小时，患者表现为呼吸困难、抽搐等。病理上主要是

肺小动脉内见明显角化物质和滋养层细胞的羊水成分。本病例是在生产过程中

患者突然惊叫，血压、脉搏测不到，抢救无效死亡，符合羊水栓塞的病理特

征。

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg

(20kPa),舒张压lOOmmHg(13.3kPa)；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升

高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定

期间，收缩压140mmHg(18.7kPa),舒张压90nnnHg(12kPa)：血脂改变不明

显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检

查，血压：收缩压180mmHg(24kPa),舒张压120mniHg(16kPa)；血脂仍然较

高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推操

动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。

查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，

呼吸、心跳停止死亡。

［单选题］6.根据病情应首先考虑死者患有()。

A.脑动脉粥样硬化

B.良性高血压

C.症状性高血压

D.恶性高血压

E.冠心病

参考答案：B

参考解析：原发性高血压是一种原因未明的、以体循环动脉血压升高［收缩压》

140mmHg和(或)舒张压290mmHg］为主要表现的独立性全身疾病。以全身细动

脉硬化为基本病变，常引起心、肾、脑和眼底病变并有相应的临床表现。原发

性高血压分缓进型(良性)和急进型(恶性)两型。缓进型多见于中、老年

人，多数病程漫长，症状显隐不定，进展缓慢。本例中年发病，病程10年，血

压时而缓解，缓慢升高，符合良性高血压。

［单选题］7.下列哪项是与患者死亡疾病相关的血管病变？()

A.小、细动脉硬化

B.大动脉粥样硬化

C.脑动脉粥样硬化

D.冠状动脉粥样硬化

E.小、细动脉纤维素样坏死

参考答案：A

参考解析：因为良性高血压的基本病变是全身小、细动脉硬化，其他病变均不

符合。

［单选题］8.下列哪项是导致患者直接死亡的原因？（）

A.脑出血

B.脑水肿

C.脑梗死

D.脑软化

E.冠状动脉性猝死

参考答案：A

参考解析：患者发病后昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大的临

床症状是脑出血的表现，且上述疾病中，脑出血最容易导致患者急性死亡。

女性，40岁，阴道不规则流血，超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结

节。

［单选题］9.此病例最可能诊断为（）。

A.子宫平滑肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.侵袭性葡萄胎

D.绒癌

E.子宫内膜间质肉瘤

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

［单选题］10.肿瘤切除后大体形态常为0o

A.表面光滑,无包膜，切面灰白、编织状

B.完整包膜,切面黄色、囊实性

C.完整包膜,切面灰白，囊性变、出血

D.完整包膜,切面粉色

E.表面光滑,无包膜，切面黄色

参考答案：A

参考解析：平滑肌瘤一般无真性包膜，切面灰白色、编织状。

［单选题］11.若此患者为妊娠期，肌壁间肿物呈暗红色，边界清楚，此时应考虑

为下列哪项？（）

A.平滑肌瘤伴透明变性

B.绒癌

C.平滑肌肉瘤

D.富于细胞性平滑肌瘤

E.平滑肌瘤伴红色变性

参考答案：E

参考解析：妊娠期时平滑肌瘤易发生红色变性。

［单选题］12.若其中一个肿物切面灰黄，质软，湿润，局部可见出血坏死边冕不

清，镜下瘤细胞排列密集紊乱，胞核异型性明显，核分裂象10个/HPF,此时应

诊断为（）。

A.平滑肌瘤恶变

B.绒毛膜癌

C.恶性潜能未定的平滑肌肿瘤

D.富于细胞性平滑肌瘤

E.平滑肌瘤伴红色变性

参考答案：A

参考解析：平滑肌瘤恶变较少见，可发生于多发性平滑肌瘤中的一个。大体上

肿瘤切面呈鱼肉样，镜下细胞异型性大，核分裂象多见。

男性，45岁。因右髅部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右骸骨不规则溶

骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右骼骨

穿刺活检，诊断为转移性癌。

［单选题］13.骨转移癌最可能见于哪种原发部位？（）

A.胰腺癌

B.鼻咽癌

C.胃癌

D.皮肤癌

E.肺癌

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］14.查胸部CT后发现右上肺内肿块影，最可能是肺癌哪种类型？（）

A.大细胞癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.腺癌

E.细支气管腺癌

参考答案：B

参考解析：此例为中年男性患者，因多部位的溶骨性病变及穿刺活检，证实为

转移性腺癌。在临床上，骨是转移癌的常见部位，一些原发灶隐匿的肿瘤常以

骨转移的形式被发现，如肺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌，也见于乳腺癌、

胃肠癌等。根据转移癌的形态特点，分析判断可能的原发肿瘤，可参考特殊组

织化学染色、免疫组化标记、电镜及分子生物学技术等。该患者化疗后32个月

仍存活。鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以

上，其中80%〜85%为中央型肺癌。

男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cmXlcm大小结

节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐

凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平

整无浸润。

［单选题］15.最可能是下列哪项诊断？()

A.角化棘皮瘤

B.分化型鳞状细胞癌

C.脂溢性角化病

D.老年角化病

E.以上均不是

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

［单选题］16.最可能的发展趋势是()。

A.不易转变为淋巴瘤

B.易癌变

C.易转变为淋巴瘤

D.可自愈

E.以上均不是

参考答案：D

参考解析：多见于中、老年，易与鳞癌混淆。该病为自限病程。

女性，26岁。左颈部一淋巴结肿大，余无明显不适。查肿大淋巴结1.2cmXlcm

X0.8cm,质实。切除活检为鼻咽癌。

［单选题］17,下列诊断正确的是()。

A.恶性淋巴瘤

B.组织细胞坏死性淋巴结炎

C.淋巴结反应性增生

D.传染性单核细胞增生症

E.转移癌

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

［单选题］18.如果组织学不易判定时，应做的标记物是()。

A.CK

B.CA125

C.CD117

D.HMB45

E.TTF-1

参考答案：A

参考解析：鼻咽癌的原发灶隐匿，超过50%的患者以转移灶的形式被发现，最

常见的是同侧颈部淋巴结，临床无明显其他症状，应取活组织检查。切片上在

淋巴组织中可见成片不规则的非角化上皮巢，应做LCA、CK标记，与弥漫性大B

细胞淋巴瘤鉴别，后者阳性，可明确诊断。该患者治疗后健在。

女性，20岁。右颈部淋巴结肿大3个月。查颈部肿块，3.5cmX3cm,无皮色改

变，质实。

［单选题］19.下列哪种检查方法对明确诊断最有意义？()

A.穿刺细胞学

B.切除肿块活检

C.穿刺活检(NB)

D.局部活检

E.超声

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

［单选题］20.下列哪项技术方法对诊断最可靠？()

A.石蜡切片

B.细胞涂片

C.冷冻切片

D.组织印片

E.免疫标记片

参考答案：A

参考解析：年轻女性，颈部单个淋巴结无痛性肿大，无明显的伴随症状。查体

肿块超过3cm,且质实无红肿。临床为明确诊断可做超声，但最后仍应取活组织

检查，最好能将肿块切除。鉴于肿块略大，也可局部活检。在几种常用的病理

技术中，以组织石蜡切片为好，并辅以免疫标记，此例切除肿块活检诊断为淋

巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤，化疗后缓解。

患者，男性，左锁骨上淋巴结肿大。活检发现，肿大淋巴结内有较多黏液湖形

成，黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。淋巴结内可见到大量异型细

胞排列成腺腔样，部分细胞胞质内有大量黏液并将细胞核挤向一侧，呈印戒

样。

［单选题］21.淋巴结内病变可能为0。

A.黏液腺癌

B.管状腺癌

C.鳞状细胞癌

D.未分化癌

E.印戒细胞癌

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

［单选题］22.淋巴结内病变最可能来自于下列哪个部位？()

A.鼻咽

B.肺

C.食管

D.胃

E.结肠

参考答案：D

参考解析：从病变描述可以看出，淋巴结内是黏液腺癌，可能来自胃或大肠，

而鼻咽、肺及食管较少出现黏液腺癌。胃癌主要经淋巴道转移，首先转移到局

部淋巴结，常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步转移到腹主动脉旁淋巴

结、肝门或肠系膜根部淋巴结，晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。

男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm,质韧，

灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分

裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。

［单选题］23.该患者最可能为()。

A.肌成纤维细胞肉瘤

B.恶性纤维组织细胞瘤

C.平滑肌肉瘤

D.成人型纤维肉瘤

E.纤维型滑膜肉瘤

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］24.有关此病的预后，不正确的是()。

A.容易转移至肺和骨

B.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性

C.核分裂象多的病例，预后较差

D.肿瘤级别越低，提示预后越差

E.罕见淋巴结转移

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

［单选题］25.如果瘤内出现瘤巨细胞，则该病最可能是()。

A.软组织巨细胞瘤

B.黄色瘤

C.横纹肌肉瘤

D.脂肪肉瘤

E.恶性纤维组织细胞瘤

参考答案：E

参考解析：羽毛状结构是本病的特征性表现，免疫组化有助于诊断；肿瘤级别

越高，预后越差。

共享答案题

A.阴性诊断

B.完全肯定性诊断

C.描述性诊断

D.不完全肯定性诊断

E.否定诊断

［单选题］1.创伤后形成的肉芽组织属于()。

A.阴性诊断

B.完全肯定性诊断

C.描述性诊断

D.不完全肯定性诊断

E.否定诊断

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.阴性诊断

B.完全肯定性诊断

C.描述性诊断

D.不完全肯定性诊断

E.否定诊断

［单选题］2.平滑肌肉瘤属于()。

A.阴性诊断

B.完全肯定性诊断

C.描述性诊断

D.不完全肯定性诊断

E.否定诊断

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.阴性诊断

B.完全肯定性诊断

C.描述性诊断

D.不完全肯定性诊断

E.否定诊断

［单选题］3.倾向淋巴瘤属于()。

A.阴性诊断

B.完全肯定性诊断

C.描述性诊断

D.不完全肯定性诊断

E.否定诊断

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胭窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

［单选题］4.骨痂()。

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胴窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胴窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

［单选题］5.腱鞘巨细胞瘤()。

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胴窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胴窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

［单选题］6.滑膜囊肿()。

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胴窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于月国窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

［单选题］7.腱鞘囊肿()。

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胭窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胴窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

［单选题］8.色索性绒毛结节性滑膜炎()。

A.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞

组成

B.最常见于胭窝

C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关

D.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致

E.成于成骨性肉芽组织

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

共享答案题

1皮萩血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

［单选题］9.皮肤结核()。

A.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

［单选题］10.瘤型麻风()。

A.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

共享答案题

2皮兼血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

［单选题］11.结核样型麻风()。

A.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

［单选题］12.未定类麻风()。

A.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

［单选题］13.梅毒()。

A.皮肤血管周围灶性淋巴细胞浸润，无肉芽肿

B.皮肤下肉芽肿病灶内有大片干酪样坏死

C.以泡沫细胞为主构成的肉芽肿，无类上皮细胞

D.肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞，极少有干酪样坏死

E.肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少，局部凝固性坏死内见血管轮廓

参考答案：E

参熹军析：没有试题分析

共享答案题

A.Wegener肉芽肿

B.鼻息肉

C.鼻硬结病

D.鼻内翻性乳头状瘤

E.鼻腔鳞状细胞癌

［单选题］14.镜下，黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，

细胞分化好，基底膜完整，应考虑为()。

A.Wegener肉芽肿

B.鼻息肉

C.鼻硬结病

D.鼻内翻性乳头状瘤

E.鼻腔鳞状细胞癌

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.Wegener肉芽肿

B.鼻息肉

C.鼻硬结病

D.鼻内翻性乳头状瘤

E.鼻腔鳞状细胞癌

［单选题］15.呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细

胞，应考虑为()。

A.Wegener肉芽肿

B.鼻息肉

C.鼻硬结病

D.鼻内翻性乳头状瘤

E.鼻腔鳞状细胞癌

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.Wegener肉芽肿

B.鼻息肉

C.鼻硬结病

D.鼻内翻性乳头状瘤

E.鼻腔鳞状细胞癌

［单选题］16.慢性肉芽肿性炎症，典型病变有大量泡沫细胞，拉塞尔小体和慢性

炎细胞浸润，应考虑为()。

A.Wegener肉芽肿

B.鼻息肉

C.鼻硬结病

D.鼻内翻性乳头状瘤

E.鼻腔鳞状细胞癌

参考答案：C

参考解析：备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外，均为良性。鼻息肉镜

下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形；鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏

膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，细胞分化好，基底膜

完整；硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症，典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔

小体和慢性炎细胞浸润；Wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较

多炎细胞浸润，散在多核巨细胞。

共享答案题

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

［单选题］17.囊壁内衬移行上皮()°

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

参考答案：E

参考解析:薪有试题分析

共享答案题

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

［单选题］18.囊壁内衬移行上皮或无角化多层扁平上皮，囊壁见黏液性腺泡()°

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

参考答案：A

参考解析：前庭大腺囊肿的囊壁内可见前庭大腺的黏液性腺泡。

共享答案题

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

［单选题］19.囊壁内衬鳞状上皮()。

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

［单选题］20.囊壁内衬柱状细胞，有纤毛，胞质含黏液0。

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

参考答案：C

参考解析：副中肾管囊肿囊壁衬覆的上皮似子宫颈、子宫内膜或输卵管的上皮

细胞。

共享答案题

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

［单选题］21.囊壁内衬单层立方上皮，无纤毛，无黏液，囊壁含有薄层平滑肌

Oo

A.前庭大腺囊肿

B.包含囊肿

C.副中肾管囊肿

D.中肾管囊肿

E.尿道上皮囊肿

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.细胞丰富区常见“S”形或"C”形束状结构

B.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

C.特征性的“棋盘”样结构

D.有类似神经节细胞的大细胞

E.典型的羽毛状结构

［单选题］22.结节性筋膜炎()。

A.细胞丰富区常见“S”形或"C”形束状结构

B.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

C.特征性的“棋盘”样结构

D.有类似神经节细胞的大细胞

E.典型的羽毛状结构

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.细胞丰富区常见“S”形或"C”形束状结构

B.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

C.特征性的“棋盘”样结构

D.有类似神经节细胞的大细胞

E.典型的羽毛状结构

［单选题］23.增生性筋膜炎()。

A.细胞丰富区常见“S”形或"C”形束状结构

B.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

C.特征性的“棋盘”样结构

D.有类似神经节细胞的大细胞

E.典型的羽毛状结构

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.细胞丰富区常见“S”形或"C”形束状结构

B.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

C.特征性的“棋盘”样结构

D.有类似神经节细胞的大细胞

E.典型的羽毛状结构

［单选题］24.增生性肌炎()。

A.细胞丰富区常见“S”形或"C”形束状结构

B.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

C.特征性的“棋盘”样结构

D.有类似神经节细胞的大细胞

E.典型的羽毛状结构

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

［单选题］25.甲状腺右叶结节性肿物，无明显包膜，与周围组织粘连，5cmX

4cm0镜下，瘤细胞多排列成大小不一的滤泡结构，细胞核重叠、毛玻璃状，核

内有嗜酸性包涵体；免疫组化TG弱阳性，CK阳性。本例诊断为()。

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

参考答案：B

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

［单选题］26.右甲状腺结节样肿物，包膜不完整、固定，8cmX6cm大小，切面鱼

肉状，可见出血、坏死。镜下，瘤细胞呈梭形或类圆形，可见多核巨细胞，病

理性核分裂象多见，问质明显炎细胞浸润，免疫组化CK阳性，Vimentin阳性。

本例诊断为()。

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

［单选题］27.甲状腺左叶结节样肿物，有包膜，切面呈棕色，有出血、坏死。镜

下，瘤细胞较大、多边形，胞质含，大量嗜酸性颗粒，瘤细胞异型性明显，瘤

组织部分排列成滤泡状，问质较少；免疫组化TG弱阳性，CEA阳性。本例诊断

为()。

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

参考答案：E

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

［单选题］28.甲状腺巨大肿块，12cmX8cm,切面灰红、均质、鱼肉样。镜下，

浆细胞样瘤细胞弥漫成片分布，并见淋巴上皮病变，伴桥本甲状腺炎区域。本

例诊断为()。

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

［单选题］29.双侧甲状腺肿物，结节状，边界清楚，分别为4cmX4cm及3cmX

2cm,切面灰白，质实。镜下为大小、形态较一致的上皮样细胞及梭形细胞，核

分裂象少见，可见多核巨细胞，细胞呈片状或束状排列，间质出现片块状刚果

红染色阳性物质。免疫组化TG阴性，CT阳性。本例诊断为()。

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺乳头状癌，滤泡亚型

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺恶性淋巴瘤

E.甲状腺嗜酸细胞癌

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.单房性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇

裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

B.多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细

胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

C.可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及

多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并

见新生骨小梁

D.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组

织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织，细胞、良性或恶性多核瘤巨细

胞及炎性细胞组成，成纤维细胞排列成车辐状

［单选题］30.孤立性骨囊肿()。

A.单房性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇

裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

B.多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细

胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

C.可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及

多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并

见新生骨小梁

D.由单核基质细胞和散在其问的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组

织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织，细胞、良性或恶性多核瘤巨细

胞及炎性细胞组成，成纤维细胞排列成车辐状

参考答案：A

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.单房性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇

裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

B.多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细

胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

C.可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及

多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并

见新生骨小梁

D.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组

织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织，细胞、良性或恶性多核瘤巨细

胞及炎性细胞组成，成纤维细胞排列成车辐状

［单选题］31.动脉瘤性骨囊肿()。

A.单房性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇

裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

B.多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细

胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

C.可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及

多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并

见新生骨小梁

D.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组

织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织，细胞、良性或恶性多核瘤巨细

胞及炎性细胞组成，成纤维细胞排列成车辐状

参考答案：C

参考解析：没有试题分析

共享答案题

1单■性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇

裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

B.多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细

胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

C.可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及

多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并

见新生骨小梁

D.由单核基质细胞和散在其问的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组

织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织，细胞、良性或恶性多核瘤巨细

胞及炎性细胞组成，成纤维细胞排列成车辐状

［单选题］32.骨巨细胞瘤()。

A.单房性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇

裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

B.多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细

胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

C.可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及

多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并

见新生骨小梁

D.由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组

织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织，细胞、良性或恶性多核瘤巨细

胞及炎性细胞组成，成纤维细胞排列成车辐状

参考答案：D

参考解析：没有试题分析

共享答案题

A.单房性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇

裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

B.多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细

胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

C.可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及

多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并

见新生骨小梁

D.由单核基质细胞和散在其问的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组

织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织，细胞、良性或恶性多核瘤巨细

胞及炎性细胞组成，成纤维细胞排列成车辐状

［单选题］33.血管扩张型骨肉瘤()°

A.单房性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇

裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

B.多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细

胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

C.可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及

多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并

见新生骨小梁

D.由单核基质细胞和散在其问的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组

织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

E.肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织，细胞、良性或恶性多