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海南自贸区(港)背景下海口养老经济发展探讨摘要:改革开放深化发展背景下,为促进经济更好更快发展,2018年4月海南自由贸易试验区建立。海南自由贸易区(港)提出以发展服务贸易为重点,带动服务贸易水平提升,促进国际养老、健康产业全面发展。海口作为全国闻名的养老城市,研究如何在海南自贸区(港)全面开放新格局下,利用政策风口促进海口养老服务业的创新发展,走专业化、国际化养老服务经济道路,充分发挥海口产业基础与政策优势,刺激服务贸易规模和水平的大幅增长,对于海口经济增长具有重要意义。本文将在充分收集、整理相关数据的基础上做描述性统计分析,发现新阶段海口养老经济存在的问题与不足,结合海南自贸区(港)的建立建设背景,提出有针对性的对策和建议。关键词:海南自贸区(港养老经济;养老服务业DiscussiononDevelopmentofPensionEconomyinHaikouundertheBackgroundofHainanFreeTradeArea(HongKong)Abstract:underthebackgroundofdeepeningreformandopeningupanddevelopment,inordertopromotebetterandfastereconomicdevelopment,hainanpilotfreetradezonewasestablishedinApril2018.Hainanfreetradezone(HongKong)proposestofocusonthedevelopmentofservicetrade,promotethelevelofservicetrade,andpromotethecomprehensivedevelopmentoftheinternationalpensionandhealthindustries.Haikouasafamousnationalendowmentcity,researchhowtofullyopenedinhainanfreetrade(HongKong),underthenewpatternofusingpoliciespromotetheinnovativedevelopmentofhaikoupensionservices,takingthepathofspecialization,internationalizationofendowmentserviceeconomy,givefullplaytothehaikouindustrialfoundationandpolicyadvantages,stimulatethestronggrowthinservicetradescaleandlevel,thehaikoueconomygrowthisofgreatsignificance.Thispaperwillmakeadescriptivestatisticalanalysisonthebasisoffullycollectingandsortingoutrelevantdata,andfindouttheproblemsanddeficienciesofhaikoupensioneconomyinthenewstage.Combinedwiththebackgroundoftheestablishmentandconstructionofhainanfreetradezone(port),itwillputforwardtargetedcountermeasuresandSuggestions.Keywords:hainanfreetradezone(port);Pensioneconomy;Pensionservice1海南自由贸易港建设,是我国改革开放深化发展、经济进一步对外开放的重要举措,对于我国经济发展来说是一个极为重要的历史机遇,但同时也为我国经济发展带来了新一轮的困难与挑战。本文将通过分析海南自贸区(港)建立建设过程中,养老经济发展的优劣势,结合世界上先进的管理发展经验,发现自贸区(港)建设存在问题、分析原因,并针对性提出意见和建议。本文将结合海南自由贸易港建立建设的实际情况,研究海口养老经济发展的机遇和挑战,为我国自由贸易港服务行业发展以及我国养老服务业发展提供可借鉴经验。1.1研究背景海南自贸区(港)的建立,是我国改革开放深化发展、全球经济一体化大背景下的经济产物,是基于海南港口特殊地理位置以及特殊经济发展优势而提出的重大战略部署。海南地处南海之滨,具有独特区位优势,通过高水平的对外开放,可以和沿线国家开展全方位合作。近五年,随着我国经济开放水平不断提升,正逐步落实自贸区改革试验工作。在海南自贸区建立之前我国已经先后有11个地区或城市获得自贸资格,形成各具特色的自由贸易区。但从现有自贸区建设的情况来看,现有自贸区服务业的开放力度不够,制度创新集成力度不足,各自贸区发展同质化严重,专业化人才缺乏且不能适应建设国际化高水平自由区要求。海南以自贸区(港)建设为终极目标,实行零关税和真正“一线放开”政策,未来货物、资金、人员将可自由流动。在此大背景下,海南自贸区(港)的服务贸易建设成为海南贸易试验区发展的重难点,而海南省作为我国著名养老地区之一,其养老服务经济的发展是服务贸易发展的重要内容。随着我国老年人口规模的逐年扩大,养老行业对养老服务水平要求越来越高、传统养老思想的转变、养老模式呈先多样化发展趋势等,候鸟型老人和异地养老人数逐年增加,养老服务经济发展面临新的机遇和挑战。海口市独特的地理位置让其拥有发展养老服务业的天然优势,同时,海口作为海南省的省会,其养老服务业的良性发展可以更好地为海南省其他城市养老服务业发展树立发展榜样。现阶段海口养老服务业发展规模依旧有很大发展空间,呈现层次少、水平低的特点,2低质量的养老产品和低水平的养老服务与庞大的市场需求形成不可调节的矛盾,尤其在中国高度开放及积极推进全球一体化的过程中,养老服务业创新发展水平不高所带来的服务水平不高、资金流效率低以及人才规模小等弊端限制了海口养老业的长足发展。1.2研究意义1.2.1理论意义丰富我国特色自由贸易区(港)综合理论,重新梳理中国特色主义自由贸易区(港)发展规律。以服务贸易与第三产业为切入点对我国自由贸易区(港)的建设提出意见和建议,为其他自由贸易实验区提供可参考经验。1.2.2实践意义海口市作为海南省候鸟型养老经济发展的集中地,建设高水平养老经济,对于带动当地经济各方发展具有重要的实践意义。在海南建设自贸区(港)的大背景下,研究现阶段海口养老经济发展存在的主要问题和不足,可以有效分析问题出现原因并根据实际情况针对性提出意见和建议,为海口养老服务经济发展所需的政府力量及相关政策设计和工作推进提供可参考意见,对于指导海南服务经济贸易的发展具有重要意义。1.3研究现状1.3.1服务贸易经济发展影响因素最早从上个世纪70年代开始,开展国际服务贸易研究的学者陆续出现,当时的主要研究方向为该类型经济发展模式影响因素和不同国际的竞争力之间的比较、分析优劣等。在大的研究方向下细分了许多不同的细节研究。比如1992年,Karsenty和Hoekman学者对不同经济发展水平国家之间的服务贸易现状进行比较分析,通过量化相关指标和数据的方式,利用模型分析提出国际服务贸易的优势大小取决于该国家经济发展水平高低,两者之间呈正相关。研究表明一国的服务贸易竞争力会随着国家收入水平的增加而提升,并发现水平收入低国家在个别行业的服务贸易也能具备一定的竞争优势。王露和余道先(2016)在贸易增加值的科学理论基础上,以金砖国家的国际服务贸易现状作为数据来源,研究分析全球化价值链发展的大背景下,金砖国家的国际服务贸易水平整体特征,提出其由于自身的技术、人才、经济规模等方面竞争力水平不高,导致长期局限于全球价值链下游地位,但是在细分行业上具有一定优势。庄惠明、陈洁和黄建忠(2009)从竞争优势理论出发,将要素GDP、第一与第二产业劳动生产率、城市化水平、人口结构、货物贸易出口额、服务业劳动生产率和外商直接投资等作为解释变量,通过定性指标量化、量化指标简化的方式对3我国国际服务贸易水平发展的影响因素进行专业性分析,研究表明,最能影响我国国际服务竞争力水平的是城市化发展水平的高低,其次是人口结构素质以及服务业的劳动生产率。陈虹和林留利(2010)则是设计人力资源、外商投资规模、我国服务业发展水平和市场开放度作为影响因素的评价体系进行分析,通过数学模型建立,总结影响中美两国服务贸易竞争力的重要因素,并通过结果对我国服务贸易竞争力发展方向提出可借鉴经验。张建清、陈星全(2016)基于人力资本理论,通过整理总结、对比分析51个国家的国际服务水平,研究人力资本在期间产生影响作用大小,发现人力资本是国家国际服务力竞争水平的重要影响因素之一。1.3.2候鸟型老人异地养老消费特征经文献梳理可知,西方发达国家城市老年人异地养老具有以下特征:一是老年人的性别、年龄、受教育程度、经济状况等人口特征会影响异地养老的选择,有学者研究发现,支付能力对老年人异地养老的选择是复杂的,与中等收入水平的老年人相比,低收入水平老年人更倾向于在异地养老,对养老地而言属于救助型人口,而高收入群体属于享乐型人口。二是养老地宜居水平是老年人考虑的主要因素。不同国家的研究显示,老年人倾向于选择宜居水平较高的地区作为自己的养老地。美国由于地理以及气候原因,相比于北部及东北部恶劣的天气,南部与西部气候宜人,许多美国的老年人选择在南部及西部长期定居度过晚年生活或者是季节性地迁移养老;英国城镇一般靠海,气候较为湿润阴冷,所以老人更加倾向于到空气清新的内陆地区,并且由于文化原因,会因丧偶而选择迁移至亲属区域,老年人如果与子女一同居住,据调查将更容易受到疾病困扰;德国老人迁移主要受环境以及个人经济状况影响,受德国故乡文化影响,其迁移的频率低、以短距离迁移为主。1.3.3基于“自贸区经济”视角的现代服务业发展研究随着技术和管理水平的不断增强,工业商品饱和的大背景下,全球经济呈现“软发展”趋势,服务经济发展重要性日渐增强,现代服务业成为国际企业发展重点。随着全球人口老龄化发展,养老服务业产业快速发展,产业集聚现象趋向普遍,如海南的养老经济在我国就发展较为成熟。姜长云(2014)提出现代服务业集聚发展的主要动因是信息技术的高速发展、服务成本的降低、城市化水平的提高、企业竞争加剧以及国家政策引导。服务贸易(TradeinService)这一概念,最早由第二次世界大战时候提出。其指出当工业经济成熟发展,货物贸易逐渐饱和的同时,国家经济规模扩大、人民收入水平提高,相应地对服务的需求层次也会增多。伴随着服务产业的重要性日渐体现,人才不断涌入、4技术水平不断提升,服务产品和有形的经济产品一样,呈现全球化发展趋势,形成国际服务贸易。国外学者盖泽(GezaF)提出,国际服务贸易是指提供服务产品企业既向国内也向国外居民出售服务。其中,国外居民是指根据所在国法律,基于居住期、所在地等具有纳税义务的自然人、法人与法人团体。国内学者薛荣久则认为“国际服务贸易是指国家之间相互提供的作为劳动活动的特殊使用价值。”海口服务贸易发展在全国来说发展比较落后,虽然今年来在政府和国家政策的扶持下,呈现向上的发展趋势,但相比起一线或超一线城市的经济发达地区相比,其产值对海南省的GDP发展作用不大。海口贸易发展过程中,很大程度受内部结构不合理影响,在浅层发展水平下的运输、旅游等劳动密集型的传统服务业发展占有一定优势外,其涉及到更高人才要求、信息技术要求的创新保险、计算机应用等发展缓慢,不利于海口养老经济的高水平发展。尽管海口拥有发展养老服务经济的地理优势,但由于人才的极度匮乏、跨境服务落后等影响了海口服务贸易进出口。海口国际服务贸易中,多为对外承包工程带动的劳动输出,档次低、创造的附加值低,特别是专业技术领域高素质、外向型人才缺乏,知识密集型和技术密集型服务贸易发展滞后。自贸区的建设建立,为产业集聚的区域创新提供有力支持;吸引更多服务类型引入,促使多类别差异化服务产品的诞生;国内外专业人员高速流动刺激知识溢出,使得技术知识突破企业界限,加快知识、信息流动,促进企业间交流与合作,方便现代服务业与生产商、消费者建立更好网络机制;自贸区更开放的协作竞争方式,激发企业经营创新、管理创新能力水平提高,提高规模经济水平以及范围经济效应;自贸区就业吸纳能力的大幅提升,带动产业发展,培育高水平人才,解决劳动力闲置问题。1.4研究方法1.4.1文献研究法“养老经济”、“服务贸易”等关键词,梳理国内外与自贸区(港)服务经济贸易建设相关的研究内容,明确本研究的可行性、可操作性及创新性。同时查阅相关书籍、政务网站等丰富研究材料、理论知识,对自贸区(港)对养老服务、人才等政策材料总结分析,了解海口的对于养老经济发展的政策构建环境下其发展现状及存在问题,为本文研究提供文献资料参考。1.4.2描述性统计实证研究法5结合实证数据对相关内容展开分析。本文基于海南自由贸易区(港)的建立建设大背景资料研究下,对海口的养老服务经济现状进行深入梳理和总结,分析其存在的问题,并提出意见和建议。2.养老经济发展概况2.1我国养老经济发展概况随着我国医疗水平不断提高,人口老龄化高速发展,快速增长的老人规模和未成熟的养老体系之间形成了供求不平衡的局面,高龄老人无专业机构可护理、失独老人无针对制度照顾、空巢老人无积极应对措施等。据国家统计局公布的数据显示,2019年末全国总人数为140005万人,男性人口数为71527万人,女性人口数为68478万人,其中65岁及以上人口为17603万人,65岁以上的老年人口占全国总人口的12.6%。全国社会服务机构3.7万个,其中养老机构3.4万个,占比91.9%;社会服务床位790.1万张,其中养老服务床位有761.4万张,占比96.4%。在未来,人口社会结构将加速变化,老年人的人口结构比例将不断提高而加剧养老及医疗卫生资源间的矛盾。市场上良莠不齐的养老服务、不成熟的养老制度将无法满足老人的养老需求,巨大的养老需求对于养老经济发展来说,既是挑战也是机遇。当前,我国养老服务体系初步形成,但养老服务事业供给效率低,现代养老服务产业发展落后,出现未富先老、未备先老的阶段性特征,存在资源分散与利用率低的突出问题。国家主席习近平曾经在党的十九大提出,随着我国养老人口的不断增多,对于未来老年人口规模的管理需要提前做好准备,号召“健康中国”。老年人的健康管理是国家未来很长一段时间的工作重点。一方面,健康问题是社会的热点和核心,是评价人民幸福水平高低的风向标,做好老年人的健康管理,是共产党为人民谋幸福的初心。同时老年人健康的有效管理对我国国民预防疾病、促进身心健康发展具有重要意义。中国上下五千年,一直很重视国民医疗发展、疾病防控等工作的展开,健康管理即使是新兴的行业其实际也是传统行业,但由于人才资源的匮乏,导致我国健康管理产业发展存在许多不足之处。2.2海南养老经济发展概况现阶段,随着国家政策的不断推进,海南自由贸易区(港)正逐步开放,针对海南自身的气候、地理特点,有利于养老经济有效发展的措施制度不断完善,海南特色养老产业6发展成为当地政府未来的经济发展重点之一。自1988年海南省建省以来,一直为人口净迁移的省份,从90年代后期开始一直呈现为上升的趋势(见图1)。海南省90年代后期人口迁入趋势176641723116000142391400012000100008614937480006000400020001996年1997年1998年1999年2000年图1海南省90年代后期人口迁入趋势2000年后,随着海南省房产经济发展以及其他地区空气质量影响,海南省购房面积逐年上升,截止至2017年,购房者分布主要来自东北、河北、北京等地区。从人口迁入海南省的发展来看,以东北地区老年人为代表的首批候鸟型老人开始在海南以购房养老、租房养老、养老公寓等多样化的方式居住,候鸟式的异地养老方式开始逐渐兴起,海南省养老经济规模逐渐扩大。据2018年《海南省统计年鉴》调查数据显示,进入海南的候鸟型人口总数逐年提高。其中,2015-2016年间,常住候鸟型人口增长率为2.61%,流动候鸟型人口的增长率为7.74%;2016-2017年间,常住候鸟型人口增长率为3.69%,流动候鸟型人口的增长率为10.76%。与此同时,海口作为海南省会城市,属于年轻劳动力重要流入地区之一,因此海口地区在册老年人占比略低于全省水平。表112015-2017年候鸟型人口情况计量单位:万人候鸟型人口(万人)2015年2016年2017年候鸟型人口总数115.00121.42130.98常住候鸟型人口48.3249.5851.41流动候鸟型人口66.6871.8479.5773.海口养老经济状况基本分析3.1海口养老服务业发展背景3.1.1人均寿命显著提升随着海口医疗条件水平的不断提高以及人们生活质量改善,海口人均寿命不断攀升。2017年海口地区65岁及以上人口占比已达7.18%,合计总人数约16万人。此外,国务院新闻办公室发布的相关数据显示,我国的人均寿命近25年来已经提升12.7%,由1981年的67.9岁提升到2016年的76.5岁。海口的人均寿命亦逐年稳步提升。改革开放格局下,海口经济随之腾飞,人民生活水平及健康指标总体水平不断提升,海口总体上已达到中收入国家平均水平。与此同时,亦带来新的难题,海口逐步进入老龄化社会,一方面规模庞大且快速增长的老年人口将带来新的社会压力,给政府带来新的挑战;另一方面,老年人口的增长带来庞大的市场需求,正确引导下,是海口服务经济发展的突破口,养老产业巨大发展空间下是庞大的经济效益。3.1.2养老消费水平不断提升随着海口人民收入水平的显著增长,解决温饱问题后,是人民日渐增长的品质需求,更舒适的生活环境、更贴心的服务是未来大势所趋。健康养老经济的高速发展是现代社会不断进步的必然结果,人们消费类型已经逐渐从生存型转变为发展型甚至是享受型。随着国家针对海口的经济改革的不断深入,越来越强调市场的质量、效益。现代经济的发展体系必须顺应时代的发展,社会服务尤其是养老等新兴的服务贸易行业,应当与时俱进,面向中等收入群体展开"产业-创新-制度"的创新发展,处理好三者关系目标实现经济规模的不断扩大。3.1.3养老服务产业链更加丰富海口的养老服务产业在国内来说是最早发展的一批,但相对于国外成熟的养老服务行业来说,其发展较晚。但随着社会的不断进步,养老服务业也进入了新的发展阶段,不同于传统的满足老人基本起居生活的传统发展模式,新时代养老服务强调智慧服务模式,应用信息技术、人工智能结合高水平专业护理师等,为目标群体提供更贴心的服务项目。同时,我国电子商务的高速发展下,互联网技术日趋成熟,衍生的一系列高水平便民技术产品;以淘宝为核心的大数据技术从理论到实践的成功;智能终端的自我研发等领域不断创造中国奇迹,为海口养老服务业的发展提供有力的技术支持。高新技术的超速发展给海口传统养老经济注入新活力,两者之间的有效融合促进了海口老人保健品、医药制造8业、老人健康型服务业的制造和发展,优化海口养老资源的管理与配置,更好切合不同老人的需求类型。除此之外,未来智能也正有效应用于我国养老服务业的发展,针对于老人养老的家庭机器人研发项目如火如荼。针对未来养老行业基层人员供不应求的趋势,家庭型机器人的全能性特点可以更好满足庞大的市场需求,填补海口养老服务过程中家庭照料、养老护理、医疗康复、残疾人照料的服务人员数量少的缺陷。未来健康服务机器人的发展前景广阔甚至超过工业机器人,其面对的市场将是庞大的普通家庭。根据现有数据,可以预测未来2-3年间健康服务机器人的产业规模将超万亿元;未来养老服务业将向科学化、智能化、自动化长足发展。3.2海口养老服务业发展趋势3.2.1产业融合将更加深入随着海口经济的不断发展,城乡居民收入水平相较于改革开放以前发生了质的变化。从过去的只追求温饱,到现在的更追求产品和服务的高质量水平;海口收入水平随着国家经济发展不断提升,全国人民消费结构升级,为更高水平服务支付费用成为消费的潮流和趋势,更多的人愿意为产品或服务的附加值支付费用。在此大背景下,企业的发展朝着市场细分方向发展,多元化的产业融合是企业未来发展壮大的重点领域。老年人消费呈多元化趋势,更多个性化的服务需求被提出,养老服务业朝中高端靠拢发展,越来越多的龙头企业改变过去发展方针,不断拓展服务行业的领域宽度和深度,产业链条不断延伸,养老产业已经不再是单一的养老机构发展,呈现出医疗、地产、旅游业融合发展趋势,跨界合作发展,带动整条经济链的高速发展成为未来趋势。3.2.2投资主体将更加多元随着海口第三产业服务贸易的不断发展,营商环境的深化改革,除却政府出资引导的资金外,民间资本和社会力量也不容小觑。巨大的养老需求下,各类资本投资的积极性提高,养老地产、养老保险、老年医疗等行业快速发展,正向高质量健康养老产业发展。3.2.3国际化水平将更加提高海口国际贸易在世界贸易中占有越来越重要的位置,养老服务业正逐步向国际优秀养老企业靠拢,并推进一系列的优质项目落地,海口养老服务业将向国际化发展。3.2.4服务业市场将更加开放9自2013年以来,海口逐渐落实推广有关于老人医疗、健康服务业长足发展的一系列政策措施,逐步引导社会资本进入养老服务业的建设发展中。社会办医政策,鼓励民间资本进入医疗体系行业;康养地产,刺激特色养老地产开发;养老金融产品,针对老人特殊的消费需求,推出多样的“养老+”产品,服务业市场的包容度和开放度正不断增强。4.海南建设自贸区(港)与海口养老经济的发展机遇随着全球经济化的深入发展,我国凭借着过硬的产品质量不断增强国际贸易的竞争实力,但对比发达国家而言,我国还有很大的竞争力与发展空间。在服务产品输出上,我国发展水平在全球范围内属于中低下游,为更好刺激我国服务业水平的发展,需要开放度和包容度更高的开放格局来吸纳优秀的服务产业经验,促进第三产业的中国“质造”,由此,自贸区(港)的建设尤为重要。海南作为我国重要港口之一,其独特的地理位置,是自由贸易(区)港开放格局的重要支点,同时其宜人的气候为其养老服务于经济发展奠定良好基础。海口作为海南三大典型养老圣地之一,其养老经济的发展存在天然优势。除却天然优势,海口的养老经济方面人才缺口大、高技术水平发展不足、规划不够科学等都极大限制其高质量发展。但随着自贸区(港)的建立建设,将为海口的养老服务业提供新的发展机4.1服务贸易发展助力海口养老经济创新发展海口作为海南省会城市,在发展养老经济上拥有产业基础与政策优势。国务院正出台相关政策落实海口养老经济试点发展,推进人才吸引政策以及人才培养政策落地,从补贴、优惠、人才流通等角度出发,促进海口养老服务专业人才规模增长以满足海口日益增长的养老人才需求。海南作为深化服务贸易创新发展试点之一,近几年来取得的进步稳中有增。一些养老服务业发展的老大难问题正被逐步击破,比如养老金融业的长期发展疲软态势在国家放宽政策的背景下正呈现发展活力等。4.2自由贸易区(港)建设提出海口养老经济发展新方向自2009年国际旅游岛以旅游业为主的产业开放到2018年的海南全岛建设自由贸易试验区,积极探索建立自由贸易港的地域开放,海口随着海南省的发展方向变化而在发展目标、定位、模式都产生了重大变化。在过去,海口经济的发展并未强调“服务”重点,发展目标不清晰,发展政策不明确。但现在,在自由贸易区(港)的建立建设下,海口养老经济发展呈现新态势,以人力资源为核心的服务贸易概念被提出,以服务带动实体,即通过人才引进,加快人才的贸易流通,以人流带动经济需求,通过需求带动客观的基础建设、养老产品的发展,以“人流”代替“物流”,发展中国特色自由贸易港之路。5.海口养老经济发展存在的问题海南省人口老龄化问题一直是政府关注重点,从人口老龄趋势加剧开始,已经出台过一系列针对性政策,推进海南养老服务体系的整体建设发展,不断完善社会养老机制。基本问题解决后,更深层次的问题不断涌现,多层次、多元化、国际化的服务需求被提出,但是市场可供应的人才数量不足,市场发展机构不合理,养老服务水平不专业等问题依旧存在,市场供给间结构性矛盾十分突出。5.1供给错配海口的健康医疗旅游业发展迅猛。一个健康医疗旅游者能为海口市场带来平均约1万美元的综合收入,远高于通常意义上国际游客对于目的地市场经济收入贡献。从大数据分析,每年海南的旅游人数(涵盖境内外)约有7500-8000万人次;按照以往的消费数据来看,有20%-30%的游客会选择相守医疗旅游服务产品,如保健服务、中医药等,以人均综合消费3000元计算,将带来600-700亿元的收入。因此,对于海口经济来说,大力发展养老经济是海口发展的重要决策。海口养老服务需求巨大。海口一年四季气候宜人,尤其在北方冬季时候,老年人季节性迁移至海口养老逐渐成为刚性需求,并且越来越多的老人选择长期定居海口。随着消费需求市场规模增长,对于养老服务水平要求也越来越高,消费结构从低端消费向高端消费发展。但巨大的市场需求下,是无法有效供给的窘境;海南每年可以创造700多亿的养老服务消费,但是健康产业的总体营业收入只有250多亿。可以看到,相关的单位、企业、人才、非公立医疗机构等数量和规模上均存在不足。5.2市场开放度低国家赋予海南的开放政策尚未充分发挥作用。许多国家政策暂时属于试行阶段,优惠政策大多只是针对部分地区使用或未大力推广。现阶段政策的效益并不明显,政策实施过程中产生问题未及时解决,导致海南全岛范围内,在国家大力发展养老经济政策下养老经济依旧发展较慢,尤其像海口这类本身不属于最具优势的发展城市,进步更是缓慢。健康服务领域垄断远未打破,社会资本进入难。现阶段海口的养老服务业主要由政府主导,尤其是养老机构发展以公办养老机构为主,民办养老机构只占8%。社会资本无法有效引入,对于民间资本来说,涉入养老经济相关领域面临门槛过高的问题。健康服务业企业发展政策的差别。比如,在海口供电局对公立医院和私立医院的电费收取存在差异,公立医院在国家政策补贴下,电费收取0.0683元/度,但私立医院由于是个人经办,电费并不享受相关政策优惠,直接按照商业用电以1.079元/度收取电费。如此一来,提高了社会资本进入养老服务业的门槛,无法形成良好的商业竞争环境。健康服务业企业面临一系列体制、机制性障碍。例如,国家的医保、新农合等惠民政策只能通过公立医院较为容易享受优惠,对私营医院的优惠审核更为严格、繁琐,导致更多人涌入公立医院,造成严重的供需不平衡。5.3人才量少质低海口健康养老服务业专业人才数量少,专业人才普及率低,国际化的养老服务更是凤毛麟角。据调查,我国现阶段全国养老机构护理人员总数不足30万,其中真正具备专业知识、持有职业资格证书的人仅有4万多人。基础护理人员不足,专业性复合型人才更稀缺。高水平的养老服务经济对人才的要求极高,不仅需要在医学护理学上有一定专业知识,还需要懂得带有公益性质的养老机构运营。养老从业人员薪酬设计不合理,无法有效吸引高素质人才队伍。养老从业人员大多数平均年龄高、劳动强度高、流动性强,与此同时养老护理员学历层次低、社会地位低、收入低。一方面,由于社会观念对养老服务业存在偏见,把在养老服务机构工作者看作是“伺候人”,把护理专业人才当成普通生活保姆;另一方面,工资待遇与工作强度不匹配,人员不愿学、不愿干、干不长。6.海口养老经济发展的对策建议新背景创造新需求,新需求催生新发展。海口养老经济在海南建设自由贸易区(港)的新背景下,要抓住机遇,迎接挑战。推进养老服务业全面开放,创新金融对养老服务业的支持渠道,积极吸纳社会人员,完善人才队伍建设。6.1推进产业全面开放6.1.1破解需求与供给错配的矛盾面对多层次、多元化的养老服务需求与养老服务产品供给总量不足、结构不合理、服务水平不高等突出矛盾,关键要加快推进医疗健康产业全面开放,充分利用“两个市场”和“两种资源”,积极吸引国内外先进技术、新型健康产业业态、专业人才等高端要素集聚,以市场换管理,以政策引人才。做好公共资源分配倾斜,公立与私营养老服务之间享受同等的政策优惠,不可一个政策两个标准,导致无法很好引入民间资本,最后形成畸形的市场供需关系。构建平衡的市场需求和供给质量模式,设立相关规章制度保障市场能够健康发展。6.1.2形成养老服务贸易的新优势海南作为全国服务贸易创新发展试点省,海口试点省会城市,应在健康服务方面走在全国前列。建议把推进养老服务业市场全面开放作为海口服务贸易创新发展试点的重大任利用海口本身客观的地理优势,应用政府的引导力量,推进海口养老服务贸易创新发展试点的工作展开,为其他自由贸易区(港)提供可借鉴经验。在高度开放政策下,不断细化规则,强化海口养老服务贸易优势。6.1.3出台海口市健康及养老产业税收优惠政策在体现养老服务业公益性同时,发挥好市场宏观调节的基础作用,建立一套多层次税收政策体系,满足多层次养老服务需求。规范养老服务税收优惠政策以提高制度统一性,以服务项目性质为准实施优惠以增强制度公平性,扩大税收优惠范围与力度以增强政策效通过政府力量引导海口养老经济的良性发展,关注企业的核心需求,针对企业发展难点放开优惠政策,通过政策优惠吸引海口养老服务经济发展的第一批优秀企业,再带动后进企业。政策优惠吸引下,在实践中扩大养老服务业产业规模,形成集聚效应后,拉动相关企业行业的经济发展。6.2创新金融渠道支持首先,创新发展以高成长、现代化服务为特点的健康养老企业发展,通过国际化高水平养老企业带动相应基金产业发展,通过基金债券方式引入社会民间资本刺激基础设施建设、服务人才培养等。第二,政府加以引导,银行、金融机构以信贷条件的放宽、利率优惠等方式,进一步为兴办养老

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