海南妇产科模拟题2021年(72)-真题(含答案与解析)

区

海南妇产科模拟题2021年(72)

(总分97.60,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

产于子痫恰当的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

是妊娠期高血压疾病最严重阶段

rB

与是否定期做产前检查关系不大

「C

于分娩期发生者占绝大多数

「D

先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直

「E

每次抽搐约持续5分钟

分值：1.6

答案:A

2.

对于妊娠高血户疾病的分类及诊断,下列哪项是恰当的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

24小时尿蛋白量超过1g,提示为子痫前期

「B

胎儿预后一般与血压增高程度有关

rC

妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊为子痫

「D

重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高

「E

子痫主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏

分值：1.2

答案:D

3.

诊断妊娠高血户患者，血压最少在多少以上

ISSS_SINGLE_SEI

rA

130/90mmHg

rB

140/90mmHg

「c

120/lOOmmHg

rD

140/lOOmmHg

「E

160/120mmHg

分值：1.2

答案:B

4.

尹于卵巢妊娠下列哪项不恰当

ISSS_SINGLE_SEI

「A

破裂后可引起腹腔内大量出血

rB

临床表现类似于输卵管妊娠

「C

术前常诊断为输卵管妊娠

「D

术中探查可误诊为卵巢黄体破裂

「E

术中见到绒毛可不必进行病理检查

分值：1.2

答案:E

5.

关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

尿妊娠试验(+)

「B

腹部叩诊移动性浊音(+)

「C

尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血

「D

宫颈剧痛

「E

腹部触诊压痛、反跳痛

分值：L2

答案:C

6.

前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阵发性子宫收缩、胎心音良好

「B

子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失

「C

无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好

「D

子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失

「E

阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱

分值：1.2

答案:C

7.

ABO血型不合,IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血

|SSS_SINGLE_SEL

rA

21：32

「B

21：64

「C

21：128

rD

21：16

rE

21：256

分值：1.2

答案:C

8.

哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能

|SSS_SINGLE_SEL

「A

<-1

rB

<-3

「C

<-2

rD

>1

E

>3

分值：1.2

答案:B

9.

关于羊水过少的说法，错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

羊水过少的病因已完全明了

「B

妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终

「C

羊水过少，严重影响围生儿的预后

rD

大部分羊水呈黏稠、混浊、暗绿色

「E

若羊水量少于50ml,胎儿窘迫发生率达50%以上

分值：1.2

答案:A

10.

下面哪项是造成死胎最常见的原因

|SSS_SINGLE_SEL

rA

染色体畸变

「B

遗传基因突变

「C

胎儿缺氧

「D

宫内感染

rE

应用致畸药物

分值：1.2

答案:C

11.

不是治疗先兆早产窿雌是

ISSS_SINGLE_SEI

CA

B肾上腺素受体激动药

「B

前列腺素合成酶抑制药

C

硫酸镁静脉缓慢滴注

rD

硝苯地平舌下含服

「E

肌内注射苯甲酸雌二醇

分值：1.2

答案:E

12.

尹于流产下列哪项恰当

ISSS_SINGLE_SEI

「A

妊娠8-12周流产多为完全流产

rB

妊娠8周前流产多为不全流产

「C

难免流产时妊娠试验均为阴性

「D

先兆流产必发展为难免流产

「E

不全流产易发生失血性休克

分值：1.2

答案:E

13.

对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当

ISSS_SINGLE_SEL

「A

重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞

「B

双胎容易合并妊娠高血压疾病

「C

眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度

「D

初产妇多于经产妇

「E

有慢性高血压者不易发生

分值：L2

答案:E

14.

确诊为宫外孕，其后穹隆抽出之血液不具备下列哪个特点

|SSS^SINGLE_SEL

「A

暗红色

「B

不凝固

「C

含细小血块

「D

滴在纱布上可见红晕

「E

可混有脓液

分值：1.2

答案:E

15.

对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当

ISSS_SINGLE^SEL

rA

可引起严重腹腔内出血

「B

常于妊娠中期发生破裂

「C

可经阴道分娩

「D

超声检查有助于诊断

「E

应尽早手术

分值：1.2

答案:C

16.

异位妊娠发病率约为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

l%0

rB

5%。

「C

1%

rD

2%

iE

5%

分值：1.2

答案:C

17.

前置胎盘剖宫产时需切除子宫的依据不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

子宫下段糜烂性出血，缝合止血无效

「B

胎盘植入，子宫出血不止

「C

加压血时患者血压仍进行性下降

rD

子宫下段活动性出血，接产单位为基层医院，血源紧张

「E

无再产育要求

分值：1.2

答案:E

18.

ABO血型不合,换血时应采用下列哪种类型血

|SSS_SINGLE_SEL

rA

AB型红细胞，0型血浆

「B

0型红细胞，AB型血浆

「C

AB型红细胞，AB型血浆

「D

AB型红细胞，0型血浆

rE

A型红细胞，A型血浆

分值：1.2

答案:B

19.

双胎妊娠在分娩期不易发生

ISSS_SINGLE_SEI

CA

产程延长

「B

产程顺利进展

「C

脐带脱垂

rD

胎盘早剥

「E

胎头交锁

分值：1.2

答案:B

20.

超声多普勒孕晚期S/D正常比值是多少

|SSS_SINGLE_SEI

「A

>2

rB

W4

「C

W2

「D

W3

rE

23

分值：L2

答案:D

21.

双胎妊娠引产指征应除外哪项因素

ISSSSINGLE.SE1

「A

合并急性羊水过多

「B

母亲轻度贫血

「C

胎儿畸形

「D

母亲有严重并发症

「E

胎盘功能减退

分值：L2

答案:B

22.

除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

尿妊娠试验阳性时间

「B

早孕反应

「C

胎动开始时间

「D

孕期B超检查资料

「E

24小时尿雌三醇定量

分值：1.2

答案:E

23.

不是重度子痫前期并发症的是

ISSS_SINGLE^SE1

「A

脑出血

「B

急性肾衰竭

「C

胎盘早剥

「D

HELLP综合征

rE

肺炎

分值：1.2

答案:E

24.

来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅

助检查方法是___________

ISSSSINGLESEL

「A

全血黏度比值及血浆黏度比值

「B

测定血细胞比容

「C

眼底检查

「D

测定血丙氨酸转氨酶值

'E

测定尿雌激素肌醉值

分值：1.2

答案:C

25.

妊娠39周患重度了痫前期的初孕妇,恰当处理应是

SSS_SINGLE_SEI.

「A

积极治疗，等待产程发动

「B

治疗24〜48小时症状改善后终止妊娠

「C

积极治疗至预产期终止妊娠

rD

静脉滴注缩宫素引产

「E

行人工破膜引产

分值：1.2

答案:B

26.

对于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当

ISSS_SINGLE_SEL

「A

行子宫角部楔形切除术

「B

行子宫次全切除术

「C

行患侧输卵管切除术

「D

行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术

「E

行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术

分值：1.2

答案:D

27.

前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

减少阴道出血

延长孕周

rc

减少感染

「D

减少胎儿窘迫

「E

降低剖宫产率

分值：1.2

答案:B

28.

下列哪项不是胎盘早剥的并发症

SSS_SINGLESEI

急性肾衰竭

「B

肝功异常

「C

产后出血

「D

席汉综合征

rE

DIC与凝血功能障碍

分值：1.2

答案:B

29.

AB血型不合主要发生在

SSSSINGLESEL

1A

孕母B型，丈夫A型、B型、AB型

rB

孕母A型，丈夫A型、B型、AB型

「C

孕母0型，丈夫A型

「D

孕母0型，丈夫AB型

「E

孕母0型，丈夫A型、B型、AB型

分值：L2

答案:E

30.

单卵双胎的性名和血型

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可以相同也可以不同

「B

一定相同

rC

一定不同

rD

性别相同，血型不同

「E

性别不同，血型相同

分值：1.2

答案:B

31.

对于死胎卜.列哪项是恰当的

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血

「B

胎死宫内多数在4周后自然娩出

「C

凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎

「D

确诊死胎后应终止妊娠

rE

羊水中甲胎蛋白值明显降低

分值：1.2

答案:D

32.

羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

期待疗法

「B

保胎治疗

cC

抽取羊水

「D

终止妊娠

rE

观察

分值：1.2

答案:D

33.

对于妊娠剧吐以下哪项最恰当

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

多在清晨空腹时较严重

「B

择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦息

「C

对生活工作影响不大，不需特殊治疗

rD

多在妊娠12周前后消失

「E

频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命

分值：1.2

答案:E

34.

关于过期妊娠的描述恰当的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

平素月经规律，从末次月经第1天起超过42周末临产者

「B

平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者

「C

平素月经规律，从末次月经第1天起超过40周末临产者

「D

平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者

「E

以上都不是

分值：1.2

答案:D

35.

B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述

哪项指标是不恰当的

ISSS_SINGLE_SEI.

A

孕28周<70mm

rB

增长速度2周仅增加W4mm

rC

增长速度3周仅增加<4mm

「D

孕30周<75mm

「E

孕32周/80mm

分值：1.2

答案:B

36.

色娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

应大量输入乳酸盐溶液

「B

鼓励患者尽可能进食

「C

不需住院治疗

「D

立即终止妊娠

rE

应住院输液治疗，禁食2〜3天，待症状缓解方可进食

分值：1.2

答案:E

37.

对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠

「B

输卵管妊娠完全流产一般出血较多

「C

输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠

「D

输卵管妊娠不全流产可导致反复出血

「E

输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右

分值：1.2

答案:D

38.

HI度胎盘早剥的临床表现不恰当的是

ISSSSINGLE.SE1

「A

破膜时流出血性羊水

「B

触诊子宫硬如板状

「C

胎位扪不清，胎心听不清

「D

常伴发重度子痫前期

「E

阴道流血量与贫血程度成正比

分值：L2

答案:E

39.

胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腹部超声检查提示血性暗区

rB

腹部有疼痛

「C

宫体某一点或全部有压痛

「D

破膜有血性羊水

「E

胎儿有异常心律

分值：1.2

答案:A

40.

新生儿采用光照法应选择

|SSS^SINGLE_SEL

「A

绿光

「B

白光

「C

阳光

'D

日光灯

rE

蓝光

分值：1.2

答案:E

41.

下面哪项不是巨大胎儿的相关因素

|SSS_SINGLE_SEL

「A

孕妇饮食摄入过多而活动过少

「B

双亲身材高大

rC

过期妊娠

「D

妊娠期肝内胆汁淤积

「E

糖尿病

分值：1.2

答案:D

42.

关于内因性均称型FGR的特点正确的是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

体重、身长、头径均相称

「B

外表无营养不良表现

「C

器官分化或成熟度与孕龄相符

rD

各器官的细胞数均减少

「E

属原发性胎儿生长受限

分值：1.2

答案:E

43.

对于子痫前期恰当的是

|SSS_SINGLE_SEI

A

是妊娠期高血压疾病最严重阶段

「B

与是否定期做产前检查关系不大

rC

于37周以后发生者占绝大多数

「D

先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直

「E

每次抽搐约持续5分钟

分值：1.2

答案:C

44.

对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血

「B

流产表现为下腹阵发性坠痛

「C

流产出现休克时其程度与外出血不成比例

「D

两者尿hCG均可阳性

rE

宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征

分值：1.2

答案:C

45.

FGR哪种情况不适合阴道分娩

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胎盘功能良好

「B

宫颈Bishop评分＞7分

「C

胎儿难以存活

「D

胎儿为极低体重儿

「E

胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟

分值：1.2

答案:D

46.

超声检查时，哪种表现可确诊异位妊娠

ISSS_SINGLE_SEL

「A

附件区显示形状不规则包块

「B

宫腔空虚

「C

腹腔内肠管漂浮

「D

直肠子宫陷凹有积液

「E

宫旁包块内可见妊娠囊

分值：1.2

答案:E

47.

尹于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

尿妊娠试验可出现假阴性

rB

多有停经史

「C

后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在

「D

失血症状与阴道流血量不成正比

「E

后穹隆穿刺抽出的血液常不凝

分值：1.2

答案:C

48.

对于妊娠晚期出血的处理，下述何项是不恰当的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

子宫胎盘卒中，出血不止，应切子宫

「B

前置胎盘禁做肛查

「C

妊娠合并宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产

'D

妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩

rE

帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩

分值：1.2

答案:E

49.

关于胎盘早剥并发症及处理错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞

「B

胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关

rC

凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正

「D

胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需

透析治疗

CE

胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血

分值：1.2

答案：D

需盘早剥发生后，羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞，这是引

起产妇死亡的重要原因，子宫胎盘卒中及DIC有可导致后出血，如同进合并急

性肾衰，应行透析治疗。

50.

Rh血型不合已有多少发生在第1胎

|SSS^SINGLE_SEL

「A

20%

「B

10%

rc

30%

「D

40%

rE

罕见，除非接受过输血、换血治疗

分值：1.2

答案:E

51.

单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征

|SSS^SINGLE_SEL

「A

静脉间

「B

动脉间

「C

毛细血管间

「D

动静脉间

「E

绒毛间

分值：1.2

答案:D

52.

利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓,下述哪项是不恰当的

ISSS_SINGLE^SE1

「A

胎儿股骨长度

「B

胎头双顶径

「C

腹围、胸围、头围

「D

羊水量与胎盘成熟度

「E

腹围/胸围

分值：1.2

答案:E

53.

缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未

尹，最佳处理是_________

ISSSSINGLESEL

「A

停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护

「B

氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况

及胎头下降情况决定分娩方式

「C

左侧卧位，氧气吸入，继续引产

'D

停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠

rE

以上都可以

分值：1.2

答案：D

北第一产程期间，孕妇在规律宫缩时频繁出现晚期减速，提示胎儿宫内缺氧,

不论是否用缩宫素引产，都应即行剖宫产结束分娩。

54.

脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液

|SSS^SINGLE„SEL

「A

300~500ml

「B

200〜300ml

「C

100〜200ml

rD

500~3000ml

「E

3000ml以上

分值：1.2

答案:D

55.

关于HELLP综合征下列叙述恰当的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可根据贫血程度分为3级

rB

一般并发肺水肿

「C

肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早

「D

全部发病在产前

「E

其发生与自身免疫机制无关

分值：1.2

答案:C

56.

下列哪些是异位妊娠的超声表现

|SSS_SINGLE_SEI

rA

附件区显示形状不规则包块

rB

宫腔空虚

rC

直肠子宫陷凹有积液

「D

宫旁包块内可见妊娠囊

「E

以上都是

分值：1.2

答案:E

57.

对于难免流产，下列哪项不恰当

ISSSSINGLE.SE1

「A

宫口扩张

「B

由先兆流产发展而来

「C

仅有部分可能继续妊娠

「D

子宫大小可与停经周数相符

「E

一旦确诊应尽早使胚胎组织排出

分值：1.2

答案:C

58.

下列哪项与前置胎盘无关

ISSSSINGLESEL

「A

胎位异常

「B

产后出血

「C

妊高征

「D

慢性子宫内膜炎

E

产后感染

分值：1.2

答案:C

59.

关于前置胎盘对母儿的影响正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血

「B

前置胎盘以外出血为主：不易发生胎儿窘迫

「C

子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血

「D

前置胎盘易致羊水栓塞

rE

前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍

分值：L2

答案:C

60.

胎儿窘迫终止妊娠指征不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胎心率lOObpm

「B

羊水III度

「C

OCT频繁晚减

「D

胎儿头皮血pH7.00

「E

S2.0

分值：1.2

答案:E

61.

双胎的处理下列哪项是恰当的

ISSS_SINGLE_SEL

rA

如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴

「B

孕期如不合并妊娠高血压疾病，则按单胎处理

'c

第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐

rD

第1儿娩出后应静注缩宫素

「E

第1儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第2儿自然分娩

分值：1.2

答案:E

62.

胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大

|SSS_SINGLE_SEL

「A

2〜3周

rB

1〜2周

「C

3〜4周

「D

5~6周

「E

1周以内

分值：L2

答案:C

63.

记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指

|SSS^SINGLE_SEL

「A

踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退

「B

踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退

rC

水肿延及大腿

「D

水肿达外阴部及腹部

「E

全身水肿

分值：1.2

答案:C

64.

输卵管间质部妊娠的结局多为

|SSS_SINGLE_SEI

rA

囊胚自宫口排出

rB

输卵管妊娠破裂

rC

输卵管妊娠流产

「D

转变为宫角妊娠

「E

可维持至足月

分值：1.2

答案:B

输卵管间质部被子宫肌层包绕，此处发生妊娠时，在早期不易破裂，常在妊娠

2个月以后发生破裂，此时出血凶猛，易发生失血性休克甚至死亡。

65.

关于妊娠剧吐，下列哪项描述正确

|SSS_SINGLE_SEI

「A

临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系

「B

目前病因尚不明确

「C

精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高

「D

经济状况较差的孕妇发病率相对高

rE

以上都正确

分值：1.2

答案:E

66.

对于宫颈妊娠下列哪项不恰当

ISSSSINGLESEL

「A

有停经史

「B

多见于初孕妇

「C

发生率极低

「D

阴道流血为主要症状

rE

宫颈膨大明显

分值：1.2

答案:B

67.

对于输卵管间质部妊娠，下列哪项不恰当

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

一侧宫角突出

「B

子宫与停经月份相符

「C

子宫不对称

rD

尿hCG(+)

「E

破裂所致征象类似于子宫破裂

分值：1.2

答案:B

68.

下列哪种表现提不可能存在前置胎盘

ISSS_SINGLE_SEL

「A

产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着

「B

停经8周少量阴道流血

「C

妊娠32周，反复少量阴道流血2周

「D

妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物

「E

子宫硬如板状，宫缩间歇无放松

分值：1.2

答案:C

69.

半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体

|SSS_SINGLE_SEL

'A

26周

'B

24周

rC

28周

「D

30周

rE

32周

分值：1.2

答案:C

70.

用羊水指数法表示，大于多少考虑羊水过多

|SSS_SINGLE_SEL

「A

20cm

「B

18cm

「c

15cm

rD

12cm

rE

10cm

分值：1.2

答案:B

71.

为了预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施是不恰当的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

加强产前检查，每周进行1次B超检查

rB

加强营养，口服氨基酸胶囊

「C

治疗原发病，如妊娠期高血压综合征

「D

每天胎动计数

「E

用妊娠图进行孕期监护

分值：L2

答案:A

72.

不是习惯性流产原因的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

缺铁性贫血

「B

宫腔纵隔

rC

宫颈内口松弛

「D

黄体功能不足

「E

子宫黏膜下肌瘤

分值：1.2

答案:A

73.

对于流产的概念，下列哪项恰当

|SSS_SINGLE_SEI

rA

妊娠不足24周,胎儿体重不足1000g而终止者

「B

妊娠不足28周,胎儿体重不足1500g而终止者

「C

妊娠不足20周,胎儿体重不足1000g而终止者

「D

妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者

rE

以上均不是