2024年多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南考核试题

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南考核一、选择题1.多重耐药菌（MultipleDrugResistantOrganism，MDRO）是指（）[单选题]*A、对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌√B、对通常敏感的常用的3种或3种以上抗菌药物同时耐药的细菌C、以上均对D、以上均错2.多重耐药菌感染患者物品专人专用，可使用（）含氯消毒剂擦拭。[单选题]*A、200mg/LB、500mg/LC、1000mg/L√D、2000mg/L3.对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求送检标本连续（）次为阴性。[单选题]*A、1次B、2次√C、3次D、4次4.甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌简写是?（）[单选题]*A、MRSA√B、MRSC、MSSAD、CRE5.VRE是下列何种抗菌素出现了耐药?（）[单选题]*A、头孢西丁B、青霉素C、阿莫西林/克拉维酸D、万古霉素√E、左氧氟沙星6.医务人员在实施诊疗护理操作时，对多重耐药菌感染的病人应安排在（）[单选题]*A、最先实施B、中间实施C、最后实施√D、按常规进行7.预防多重耐药菌感染，与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品要专人专用，并及时消毒处理。不是专人专用的是（）[单选题]*A、轮椅√B、体温表C、血压计D、输液架8.下列哪个抗菌药不是β-内酰胺类抗菌药物（）[单选题]*A、苯唑青霉素B、头孢噻污C、美洛培南D、阿奇霉素√9.（）是细菌产生耐药性的主要原因[单选题]*A、抗生素靶位点改变B、孔蛋白改变C、细胞壁/膜通透性改变D、抗菌药物选择性压力√10.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的?（）[单选题]*A、及时脱去手套B、及时脱去隔离衣C、及时进行手卫生D、以上都无必要√11.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）[单选题]*A、随便进行清洁和消毒B、不用使用专用的物品进行清洁和消毒C、应当使用专用的物品进行清洁和消毒√D、没必要使用专用的物品进行清洁和消毒12.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的?（）[单选题]*A、不必执行抗菌药物临床应用的基本原则√B、正确、合理地实施抗菌药物给药方案C、加强抗菌药物临床合理应用的管理D、减少或者延缓多重耐药菌的产生13.预防和控制MDR抗菌药物合理应用不正确的是:（）[单选题]*A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用可促进这些特殊病原体选择性生长的药物D、治疗MDR感染病人首选高级抗菌药物√14.耐甲氧西林葡萄球菌是指对以下哪种抗生素耐药（）[单选题]*A、红霉素B、苯唑西林√C、青霉素D、庆大霉素15.MRSA肺部感染者，如不能单间安置最好与下列哪类病人同置一室（）[单选题]*A、重度昏迷者B、上呼吸机者C、开放性创口者D、MRSA尿路感染者√16.多重耐药菌患者采取的隔离措施（）[单选题]*A、标准预防+空气传播B、标准预防+飞沫传播C、标准预防+接触隔离√D、标准预防+严密隔离17.以下哪项不是预防多重耐药菌传播的核心措施（）[单选题]*A、严格执行手卫生B、加强环境物表的清洁消毒C、患者单间隔离或床旁隔离D、加强空气消毒√18.对收治多重耐药菌感染和定植患者的病房，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面、进行清洁和擦拭消毒的频次是多少?（）[单选题]*A、1次/周B、2次/周C、1次/天D、2次或以上/天√19.有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是()[多选题]*A、加强医务人员的手卫生√B、严格实施隔离措施√C、切实遵守无菌技术操作规程√D、加强医院环境卫生管理√20.哪些地方上需要设立醒目的蓝色隔离标识，并通报全科医务人员，以防止耐药菌的交叉传播?([多选题]*A、病历夹√B、患者床旁√C、腕带√D、患者一览表√21.CER时，下列哪几种抗菌素药敏实验可能是耐药?（）[多选题]*A、头孢唑林√B、头孢曲松√C、亚胺培南√D、美罗培南√E、头孢呋辛√22.某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能是传播途径（）[多选题]*A、自来水B、医务人员手√C、呼吸机管道√D、食物23.对多重耐药菌感染或定植患者的诊疗护理操作结束后，必须及时落实以下哪些措施（）[多选题]*A、及时脱去手套√B、及时脱去隔离衣√C、及时进行手卫生√D、立即做诊疗操作记录24.多重耐药菌医院感染的危害有哪些?（）[多选题]*A、感染后住院时间和入住重症监护病房时间延长√B、病死率高于敏感菌感染或未感染患者√C、用于感染诊断、治疗的费用增加√D、抗菌药物不良反应的风险增加√25.医务人员针对多重耐药菌医院感染所能采取的预防与控制措施包括:（）[多选题]*A、加强手卫生√B、严格实施隔离措施√C、遵守无菌技术操作规程√D、加强清洁和消毒工作√26.医疗机构要加强多重耐药菌感染或定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作，应做到以下哪几点（）[多选题]*A、要使用专用的抹布等物品进行清洁和消毒√B、被患者血液、体液污染时应当立即消毒√C、出现多重耐药菌感染暴发或者疑似暴发时，应当增加清洁、消毒频次√D、在多重耐药菌感染或定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行处置和管理√27.多重耐药菌感染的感染源（）[多选题]*A、多重耐药菌感染患者√B、多重耐药菌定植患者√C、被多重耐药菌污染的医疗器械、器具及物品√D、污染的环境、设备√E、工作人员的手√28.临床微生物学实验室至少每半年公布1次细菌分离情况及耐药性，应包含的信息（）[多选题]*A、全院各种临床分离病原菌的分布及构成比√B、全院临床分离菌的标本来源及分布√C、临床常见标本病原菌的分布√D、常见临床分离菌的抗菌药物敏感性分析√E、重点监测多重耐药菌的分布及抗菌药物敏感性分析√F.各重点病区重点监测医院感染病原体检出情况√29.多重耐药菌感染主要的危险因素有（）[多选题]*A、老年√B、免疫功能低下√C、接受中心静脉插管、机械通气、泌尿道插管等各种侵入性操作√D、近期（90d内）接受3种及以上抗菌药物治疗√E、既往多次或长期住院√F.、既往有MDRO定植或感染史等√30.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）[多选题]*A、首选单间隔离√B、可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间√C、可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D、不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管√E、不必单独安置31.对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理?（）[多选题]*A、应当每天进行清洁和擦拭消毒√B、出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次√C、仅用清水擦拭D、以上都不用E、没必要处理32.常见多重耐药菌:（）[多选题]*A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）√B、耐万古霉素肠球菌（VRE）√C、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）√D、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）√E、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)√33.对多重耐药菌非急诊用仪器(如血压计、听诊器、体温表、输液架)等应专用，其他不能专人专用的物品(如轮椅、担架),在每次使用后必须用1000mg/L有效氯溶液消毒。[单选题]*对√错34.多重耐药菌感染病人的生活垃圾属于医疗废物,均放置在黄色垃圾袋中,置入转运箱中,集中收集后送废物处置中心无害化处理。[单选题]*对√错35.MRSA的病人要到放射科做CT检查，将检查单交给病人，让她直接去到放射科检查。[单选题]*对错√36.医院感染中常见的多重耐药菌:MRSA、VRE、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)、多重耐药不动杆菌、难辨梭状芽孢杆菌。[单选题]*对√错37.医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。对√错38.多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。[单选题]*对√错39.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。对√错40.感染者或携带者应隔离至症状好转、治愈或连续两次标本（每次间隔>24小时）培养均阴性，方可接触隔离。对√错测验1、多重耐药菌（MultipleDrugResistantOrganism，MDRO）是指（）[单选题]*A、对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌√B、对通常敏感的常用的3种或3种以上抗菌药物同时耐药的细菌C、以上均对D、以上均错2、（）是MDRO医院内传播的最重要途径[单选题]*A、接触传播√B、空气传播C、飞沫传播3、完成对多重耐药菌感染或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的？（）[单选题]*A、及时脱去手套B、及时脱去隔离衣C、及时进行手卫生D、以上都没有必要√4.下列哪个抗菌药不是β-内酰胺类抗菌药物（）[单选题]*A、苯唑青霉素B、头孢噻污C、美洛培南D、阿奇霉素√5、（）是细菌产生耐药性的主要原因[单选题]*A、抗生素靶位点改变B、孔蛋白改变C、细胞壁/膜通透性改变D、抗菌药物选择性压力√6.常见多重耐药菌的种类（）[多选题]*A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)√B、耐万古霉素肠球菌(VRE)√C、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）√D、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE)√E、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)√7.多重耐药菌感染，会导致（）[多选题]*A、病死率增加√B、医疗费用增加√C、住院时间延长√D、院内交叉感染√E、医患纠纷赔偿增加√8.多重耐药菌感染的感染源（）[多选题]*A、多重耐药菌感染患者√B、多重耐药菌定植患者√C、被多重耐药菌污染的医疗器械、器具及物品√D、污染的环境、设备√E、工作人员的手√9、临床微生物学实验室至少每半年公布1次细菌分离情况及耐药性，应包含的信息（）[多选题]*A、全院各种临床分离病原菌的分布及构成比√B、全院临床分离菌的标本来源及分布√C、临床常见标本病原菌的分布√D、常见临床分离菌的抗菌药物敏感性分析√E、重点监测多重耐药菌的分布及抗菌药物敏感性分析√F.各重点病区重点监测医院感染病原体检出情况√10、多重耐药菌感染主要的危险因素有（）[多选题]*A、老年√B、免疫功能低下√C、接受中心静脉插管、机械通气、泌尿道插管等各种侵入性操作√D、近期（90d内）接受３种及以上抗菌药物治疗√E、既往多次或长期住院√F、既往有MDRO定植或感染史等√11.多重耐药菌感染或者定植患者可以与气管插管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。对错√12、MDRO防控需要多部门协作，相关方有医院感染管理科、临床微生物实验室、药学部、医务处、护理部、信息管理处、总务处、设备处、及其他部门。对√错13、MDRO定植是指在患者送检的临床微生物学样本中分离出MDRO,但没有感染的临床表现，如发热、脓肿等，排除污染，即判定为定植。定植可以在呼吸道、皮肤、开放的伤口等部位。MDRO定植，不需要治疗，也不用执行接触隔离预防控制措施。对错√14、在实施诊疗护理操作中，应当严格执行手卫生；有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套。有可能与患者大面积接触或受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应加穿隔离衣及佩戴防护面罩。对√错15、收治多重耐药菌感染或定植患者的病室，其清洁、消毒用品（抹布、拖布等）应当专室专用；对患者经常接触的物体、设施设备表面，每天清洁消毒不少于3次，被患者血液、体液污染时应当立即消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理。对√错16、严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，切实落实抗菌药物的分级管理，正确、合理地实施个体化抗菌药物给药方案，根据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物；严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定。对√错17、多重耐药菌监测是多重耐药菌医院感染防控措施的重要组成部分。对√错18、广泛耐药菌（ExtensiveDrugResistantOrganism，XDRO）指细菌对常用抗菌药