儿科医患沟通试题

儿科医患沟通试题一、改错题：1、家长的心理表现不肯定会影响患儿的心情。答案：婴幼儿患病不会通过语言来表达不适和要求，年长儿有时也不能较完整、准确地表述病情，常靠家长代述。3、自尊心强的患儿心理承受力量也强。答案：自尊心强与心理承受力量常不相适应。4、病后依恋、依靠性强的现象仅发生于学龄前儿童。答案：患病后依恋、依靠性强的现象可发生于学龄前及学龄儿童。5、婴儿不会用语言进展沟通，当身体消灭不适时无法表现身心的变化和需求。的变化和需求。6、医生需准时将自己对疾病的推断，将要实行的治疗措施，儿科治疗方案的利弊等信必要的纠纷。会引起不必要的纠纷。7、欢乐是生儿表达自己需要的重要手段。答案：啼哭是生儿表达自己需要的重要手段。86感染性疾病。答案：各年龄阶段儿童患病种类不同，例如6性疾病。9、母体IgG不能通过胎盘，故生儿体内IgG水平很低，易受革兰氏阴性菌感染。IgM需参与和患儿家长的沟通题。的措施。病历上，同时应将患儿留置门诊，赐予必要的，力所能及的治疗措施。答案：与患儿的沟通在很大程度上讲是与患儿家长的沟通。让患儿听到。让患儿听到。二、选择题？〔D〕A、起病急，临床表现不典型B、病情易反复且变化多端C、各年龄阶段患病种类不同D、对致病因素所致的病理反响与成人根本一样2〔A、B、C、DA、因人而异的沟通方式B、家长协作C、良好的医疗技术D、有特点的就医环境3、对存在心理障碍的患儿，医务人员应赐予〔、B、C、A、解释 B、鼓舞 C、启发 D、诱导4A、照实交代病情B、告之拟实行的治疗措施D、随时保持与患儿沟通5〔A〕B、患病后心理变化大D、患病后依靠性增加聪聪高热惊厥，家属抱其返回医院时，医生应实行以下哪些措施？〔A、B、C、E〕A、止惊处理 B、吸氧C、向家属解释病情 D、做脑电图 E、留置观看7、装饰儿科病房的墙壁时不宜选用 〔D〕A、浅绿色 B、浅蓝色 C、粉红色 D、红色 E、白色8〔A、B、C、D〕A、自我表达力量差 B、情感掌握力量差 病反响性强D检查治疗时不易合作 E、自尊心强与心理承受力量相适应答案：9〔〕A、多有颅内出血 B、临床表现不典型 血白血病不增或降低D、不哭、不吃、反响低下 E、体温不升10、52－31清楚，无发热，智力正常，体格检查一般状况好，按压头颅有乒乓球感。引起惊厥最〔C〕A、低血糖 B、低镁血症 钙血症D、婴儿痉挛症 E、中枢神经系统感染儿科门诊就诊时，前面尚有10个患儿在排队候诊，此时对该患儿正确的处理方法为：〔B C D〕10C、马上注射退热针剂，必要时注射冷静止惊药物，E、注射退热针剂后即可让患儿回家位肿痛一天”就诊，患儿低热，无腹痛，无呕吐。诊断为“流行性腮腺炎，以下那些对患儿的处理是错误的〔A D〕A、应嘱患儿马上去传染病医院就诊治疗B、应将患儿安置在隔离诊室等候医师就诊C、该患儿可赐予口服药物治疗，回家休息至腮腺消肿后3天前方可上学。释沟通工作13、小婴儿不同的哭声表示不同的内容，以下表述错误的选项是〔D〕A、需要爱抚的哭是动听圆润的；B、饥饿、排尿引起的不适哭声很大；C、身体感到不适，会使用长时间的啼哭；D、疾病严峻时候的哭声尖叫且大声，以得到帮助；14、不同病情的患儿，应实行不同的措施进展沟通，以下做法错误的选项是〔C〕A、危重期患儿，应付之予天使之情，使之安静、协作；B、病情稳定后，可陪患儿玩玩具、读画报、听故事；C、处于恢复期的患儿，可以增加其活动量，但不行以安排户外活动；、根本痊愈期的患儿，可指导家长和患儿安排肯定时间的户外活动，以利于患儿早日康复；〔C〕A、患儿都听家长的，没有必要与患儿沟通C、患儿与家属都必需进展沟通D、婴幼儿太小什么都不懂没有必要进展沟通;E、医患沟通只需要在患儿入院时进展一次就可以了〔A、B、D、E〕A、独生子女太娇气无法进展沟通；B、家属要求太高无法进展沟通C、工作太忙没有时间进展沟通；E、医患沟通只要进展一次就够了〔E〕A、敬重患儿与家属的权利，包括生命权和知情权等；B、维护医院和医护人员的正值权益；C、留意避开兄弟医院之间，医护人员之间的冲突；E、以上都应当留意；18、医患沟通中那些方面是应当避开的？〔E〕B、过分夸大病情使病人及家属丧失信念；属对医护人员的期望值过高；E、以上都应当避开；三、是非题1〔√〕2〔×〕3〔×〕4、面对患儿家长提出的不合理要求，经一再解释无效时，为了维持医疗原则，可与其〔×〕〔×〕6、于患儿都可以承受相像的方式进展沟通。 〔×〕血病病情有了好的转机，是取决于精湛、超群的医疗技术水平，与医患沟通好坏关系不大。 〔×〕8、小儿淋巴系统的发育先快而后回缩，发育未成熟，随年龄的增长而完善。 〔√〕9、儿童时期的疾病种类与成人虽然有很大不同，但对致病因素所致的病理反响与成人一样。〔×〕较弱。〔×〕11〔×〕12〔√〕13〔×〕14〔×〕〔×〕〔×〕〔√〕〔√〕19〔√〕〔√〕〔√〕〔√〕〔√〕〔√〕四、简答题1、医护人员可实行哪些方式帮助患儿抑制对疾病的恐惊心理？的疑虑和恐惊，使患儿乐观协作诊疗工作。要不断地赐予鼓舞和表扬。2、与患儿家长做到有效沟通，应留意哪几点？答案要点：家长在医患关系中起着举足轻重的作用，医务人员在沟通时应充分体谅患儿家长的心情，与之进展有效的沟通。对患儿家长的劝慰与解释是治疗过程中格外重要的一局部。以疾病事实为根底，本着实事求是的原则，真实、准确地进展表述，解除1、了解家长想知道什么；2、医生应当给家长什么信息；3、沟通时的解释方式，急躁、诱导、启发、布满怜悯心；4、让家长信任的高质量的医疗技能水平。3、如何才能获得年长患儿的敬重、信任、协作？患儿特点及不同疾病表现与患儿进展有效沟通。4、述医疗技术在儿科医患沟通中的作用？起”或“感谢”？答案要点：首先要换位思考，充分体谅家长心情和境况；其次要学会急躁倾听，临时忍病程、疗程、疗效、预后、其他患儿状况甚至可直接以自己亲身经受为例来进展劝慰、劝告，如此，常可获得家长的理解6、儿科疾病具有哪些特征？疫系统功能未完善，防范疾病力量差。五、情景模拟题5222：0023：30，交代了一些留意事项，家属们连连称谢，都催张医生赶快去休息。问：你从题中描述感受到了什么？答案要点：儿科病区夜班繁忙，当班医生处理病人有条不紊，在准时妥当地对患儿实行相应诊疗措施同时，与家属也进展了有效的医患沟通，获得了患方的敬重、理解、2、某晚儿科急诊，一名父亲急匆忙带着发热伴耳垂下肿痛的女儿就诊，一进门即对医炎〔，告之此病为病毒感染，非细菌感染，青霉素是抗菌素，目前不对声说“痄腮就是要用青霉素，其他都没用，你今日到底是开不开？”〔1〕可请病区二值班医生前来进展沟通、协调；可简要介绍腮腺炎的临床表现和科学治疗学问；讲明不当使用药物可能对患儿产生的损害等；可奇异借助在场其他患儿家长的力气，说服他3院，且对初诊医生口露怨言，复诊时的接诊医生应如何与患儿家长沟通？〔1〕急躁讲解、简洁传授疾病学问治疗辅导家长如何对高热患儿进展常规护理交代留意事项，何种状况下需马上来院就诊4、患儿女 5岁高热3天 ，当时父母格外焦虑。请你与他们沟通，稳定心情并协作你的诊疗工作。答案要点：自信神态，语言、语气富有怜悯性，认真询问病情和体格检查。急躁解答病情和赐予初步诊断，鼓舞和劝慰家进步行接下来的检查和治疗。5长沟通，树立其信念？持长期、持续、标准、个体化的治疗，提高哮喘儿童的生命质量。治疗。精湛、超群的医疗技术及操作水平是取得患儿信任的重要根底与前提。7、请模拟满足患儿“皮肤饥饿”的需要。答案要点：拉拉小手，搂抱患儿，摩挲头部，轻拍背部……8答案要点：认真检查，急躁解释，科普宣传输液的利弊，嘱多饮水、随时复诊。10容，成天闷闷不乐，不愿与小朋友玩耍，近日开头拒绝连续服用激素。请与她沟通，使之消退自卑感，协作治疗。并请答复：以后如何更好地与她沟通。答案要点：亲切的目光，温顺的语气，友好的动作，亲切的称呼；用某种直观方法急躁尤其是与其他孩子一起的群体活动。影未完全吸取。家长怕耽误孩子学习，要求出院。请答复：假设家长执意要求出院，该如何处理？答案要点：神态自信，目光亲切，语气恳切，称呼得体；急躁解释连续住院治疗出院，要求家长签字，同时必需赐予要求其连续在门诊治疗的书面医嘱。〔男〕因发烧入医院急诊，需要打针，其格外恐惊，可怕苦痛，请你与小患者沟通，使之协作治疗。答案要点：和气可亲，友善地接触；分散其留意力；为其讲故事，鼓舞小患者做个9你应当如何与小患者沟通。患者以小红花的嘉奖等。行沟通。提高他们的信任；劝慰家长，请其乐观协作患儿的治疗。13、当你面对才3岁的先天性心脏的手术患儿，在术，手术后和将出院前的疾病不同阶段，该如何进展沟通。协作治疗为沟通要点；将出院前应以鼓舞、熬炼，调整心态等方面为沟通要点。分别性焦虑。医务人员在接触婴儿病人时，应如何应对。答案要点：说话语气要温顺，动作轻柔，予民爱抚和亲近，与患儿建立感情，消退患儿的生疏感和内心恐惊感。152〔38.10C〕流涕,轻咳就诊，一年轻接诊医师给他开了口服消炎药，让他回家服药。患儿回家服药后体温连续上升至40.00C并消灭抽搐，马上再〔轻－中度特别〕,头颅CT〔无特别，并赐予观看室留观。患儿恢复后家属对该年轻医师意见很大，认医患沟通。高热惊厥。其次次接诊时有没有向家属解释清楚抽搐的缘由，脑电图,头颅CT检查只治疗预后是很好的。163生检查后拟诊为“支气管炎“赐予“氨卞青霉素“静滴；两天后患儿没有好转再次就第四位接诊医生给患儿照了一张X光片，确诊为：支气管肺炎。赐予“三代头孢菌素“静滴。这时家属对前几位接诊医生有很大意见，认为前几位接诊医生不负责任，一开头没给用好药，以致患儿疾病越看越重了。要求医院赔偿损失。试与患儿家属沟通。的变化并对治疗方案作出相应的调整。同时药物对疾病的治疗作用也是需要肯定时间患儿很快恢复安康，家属也很满足。17、有一男孩4岁，因高热、头痛、呕吐叁天抽搐两次入院，入院后医生疑心患儿可带来脑子及腰部后遗症。拒绝做腰穿，要求先按中枢感染治疗。请试行医患沟通。2、指出医生与家属的目标是全都的，都是为了让患儿早日明确诊断，及早得到正确有效的治疗，早日康复尽量不留后遗症。3、正确的治疗是保证患儿早日康复和削减后遗症的主要手段，正确的治疗必需建立在正确的诊断之上，而腰穿脑脊液检查又是保证正确诊断的必不行少的手段。4、常规腰穿检查可能会导致短暂腰部苦痛，但不行能影响中枢神经，不会影响脑子；反而，不做腰穿脑脊液检查，不明确感染的病原，无法准时使用有效的药物，病情得不到有效掌握而损伤脑子，患儿就极可能留有严峻的神经系统后遗症，甚至危及生命。18、外院转来一个男婴，诞生二天，第一胎第一产，难产，诞生时无呼吸，经当地医院3.6kg，全身苍白，呼吸不规章，8～12次/分钟，有屏气，心音低钝，60～70/分钟，双眼瞳孔要求医生尽全力抢救。在这种状况下如何进展医患沟通？1、首先对患儿患如此严峻的疾病表示怜悯，全力抢救是医院的责职；2、患儿病情格外严峻，预后极差。花费大量的人力、财力也定能挽回患儿的生命，即使牵强保住性命也会留有格外严峻的神经系统后遗症，比方瘫痪、痴呆、抽搐等。3、鼓舞家属面对现实，理智地想一想，救活了一个瘫痪、痴呆的孩子对家庭、社会将增加多少负担。对患儿本身又有什么好处？并可举一些以前患儿的例子给家属参考。六、口试题：1、由于病情需要，医护人员必需马上为一患病的年长儿进展某项有创诊疗操作，但患他，同时实行强硬措施迫使其就范，为什么？答案要点：不行。因有可能导致以下不良后果：激起患儿更猛烈的抵抗，使操作不能正常进展而延误诊疗；假设强行操作易造成相应医疗损害，增加患儿不必要的损害和苦痛；由于心疼患儿，可引起亲属不满，甚至由此引发不必要的医患冲突；任，从而影响双方在今后治疗上的进一步协作。2、儿科疾病的发生常有季节特点，如在呼吸道感染高发期，每日就诊顶峰时常消灭门5削减医患沟通？假设你是当班医生，你将如何完成有效的医患沟通？答案要点：不行。要做好有效医患沟通的思路：1家长对医生的敬重和信任2、效劳态度良好，不急不躁，技能娴熟，效率高3事项、随诊时间及紧急来院就医的指针等。38处理？1、面对患儿，用眼光予以鼓舞他病症〔包括某些易被无视的状况〕3、励其母共同回忆、帮助表达病情、查体认真，留意手法并依据患儿的表情帮助区分阳性体征、阴性体征，必要时间歇一会儿再查4、具相关检查/验单5、综合推断后做出诊断6、临时不易确诊的，可请上级医生诊视、外科会诊、予留观、收住院等4、在儿科医疗工作中，由于儿童，特别是学龄前期儿童，理解表达力量较成人差，所以不需要与患儿沟通，只要与家长沟通就行了？对吗？为什么？增加，更需要医护工作人员的关爱，呵护和鼓舞。为了保护家长，可以将病情轻描淡写地说上几句，以后再找时机照实告之。要的纠纷。6、打针吃药等各种治疗常会给患儿带来苦痛刺激，使儿童产生去医院就诊的恐惊感，如何帮助儿童病人抑制其恐惊心理？之感。很大心理负担，是否可以临时不必告之患儿的真实病情？轻描淡写地说上几句，会使家长误认为病情很稍微，可能会在以后引起不必要的纠纷。8、当医患已发生冲突时，儿科主任应如何通过多方沟通，解决医患冲突？解决,防止医患冲突激化为医患纠纷。科主任对患儿家长反映的问题,要做全面分析,度。对无过失的医患冲突,应通过多种渠道、多种方式做患儿家长的工作,消退其对医报,使领导把握事情进展动态,有利于冲突的妥当解决。在可能发生纠纷时,科主任要冷静冷静,并充分运用法律手段维护医患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正值权益。9、小儿科历来也被称为“哑”科，与患儿之间的沟通宜如何进展。过婴幼儿及儿童病人的体态语言，准时觉察病情变化，觉察病症所在。足轻重的关键作用。是，为什么？注和重视、家长的监护权等方面来表达。11、与患儿家长沟通时，你认为应留意哪些方面。〕七、问答题1、住院患儿发生医疗纠纷时，常见的来自医院方面的缘由？答案：1、医务工作者责任心不强，违反医疗规章制度和技术操作规程儿科患导致诊治过程中存在过失或不完善，或是某些技术操作未按常规操作，这些均可引起患儿家属对医疗工作猛烈不满，造成纠纷。2、医务人员三基学问不扎实，对病情生疏缺乏 诊疗水平不高，造成漏诊、误或是过分依耐仪器检查无视根本诊治技能由此引起的医疗纠纷也不少见。3、医德医风不良，效劳行为不标准由于儿科病员的特别性，多数家庭都只有一至产生生气抵触心情，易诱发医疗纠纷。4、缺乏法律自我保护意识 个别医务人员在诊疗过程对患儿病情大包大揽的解儿家长随着学问层次的提高，对一些医疗问题有了自己的看法，不轻易听信医务人员的解释。5、病案的书写、治理不标准2、住院患儿发生医疗纠纷时，常见的来自患儿及家长方面的缘由？答案：1、患儿隐瞒病情，导致病情变化在住院患儿中常常遇到患儿可怕各种穿家长也偏听偏信。一旦病情发生变化，家长会迁怒于医务工作者而发生医疗纠纷。2合作态度，以致延误了诊断和治疗，引起不必要的纠纷。3、患儿家长自我保护意识过强，对治疗预后的期望值过高在诊疗过程中，患儿患者认为是损害其个人权益的状况时，家长则投诉医生，而引发医疗纠纷。4咳嗽用镇咳药等等，反而造成不必要的麻烦和损害。有时候，医师主见吃药治疗，但家长认为打针会恢复得快，而有些患儿需要打针治疗时，家长却由于时间关系，不便利带孩子到医院打针，要求吃药。有时医生主见患儿住院观看或治疗，家长却担忧对孩子照看不周等，不同意住院，或者在住院期间擅自离开病房。一旦病情发生恶化，家长不从自身找缘由，反而会迁怒于医务工作者而发生医疗纠纷。5、经济方面的缘由有些家长看到医药费昂