2015年临床医学检验学主治医师考试大纲-微生物和微生物学检验部分

2015年临床医学检验学主治医师考试大纲一临床血液学部分

单元细目要点要求科目

(1)血液学1

1.概念(2)临床血液学掌握1,2

一、绪论

(3)临床血液学检验1,2

(1)血液学与疾病的关系

2.血液学与临床的关

掌握2,3

系

(2)血液学与检验的关系

⑴胚胎期造血的特点

(2)生后造血器官

1)骨髓造血

1.造血器官及造血微

掌握1,2

环境

2)淋巴器官造血

3)髓外造血

(3)造血微环境

(1)造血干细胞

二、造血与血细胞

分化发育1)造血干细胞定义

1,3

2.造血干细胞分化与2)造血干细胞的基本特征

掌握1,3

调控

(2)造血祖细胞

1,3

(3)造血调节因子及其作

1,2

用

(1)血细胞的增殖

掌握1,2

3.血细胞的增殖、发育

(2)血细胞的命名

与成熟熟练掌握1,3

(3)血细胞发育成熟的一

般规律掌握1,3

(4)血细胞发育成熟中的掌握1,3

形态演变规律

(1)细胞凋亡的基本概念

4.细胞凋亡掌握1,2

(2)细胞凋亡的基因调控

(1)骨髓检查的主要临床

应用

熟练掌握1,3

(2)检查的适应证与禁忌

熟练掌握2,3

证

掌握1,3

1.骨髓检查的内容与(3)骨髓标本的采集

方法

掌握1,3

(4)骨髓涂片检查方法

掌握3

(5)骨髓象检查的注意事

项

掌握3

(6)骨髓象的分析与报告

(1)正常血细胞形态学

三、骨髓细胞学检1)粒细胞系统形态1,3

查的临床意义

2)红细胞形态1,3

3)巨核细胞形态1,3

4)淋巴细胞形态1,3

2.骨髓细胞形态学5)浆细胞系统掌握1,3

6)其它细胞系统1,3

7)正常骨髓中形态类似细1,3

胞的鉴别

1,3

(2)正常骨髓象

3

(3)异常骨髓细胞形态变

化特点及其意义

(1)过氧化酶染色

四、血细胞化学染1.常用血细胞化学染

色的临床应用色的原理及意义1)原理掌握1,2

2）结果判断掌握2,3

3）正常血细胞染色反应掌握3

4）临床意义熟练掌握2,3

（2）过碘酸-雪夫反应

1）原理掌握1,2

2）结果判断掌握2,3

3）正常血细胞染色反应掌握3

4）临床意义熟练掌握2,3

（3）碱性磷酸酶染色

1）原理掌握1,2

2）结果判断掌握2,3

3）正常血细胞染色反应掌握3

4）临床意义熟练掌握2,3

（4）氯醋酸AS-D蔡酚酯酶

染色

掌握1,2

1）原理

掌握2,3

2）结果判断

掌握3

3）正常血细胞染色反应

熟练掌握2,3

4）临床意义

（5）a-醋酸蔡酚酯酶染色

掌握1,2

1）原理

掌握2,3

2）结果判断

掌握3

3）正常血细胞染色反应

熟练掌握2,3

4）临床意义

（6）醋酸AS-D蔡酚酯酶染掌握1,2

色

掌握2,3

1）原理

掌握3

2）结果判断

熟练掌握2,3

3）正常血细胞染色反应

4）临床意义

掌握1,2

（7）碱性a-丁酸蔡酚酯酶

染色掌握2,3

D原理掌握3

2）结果判断熟练掌握2,3

3）正常血细胞染色反应

4）临床意义掌握1,2

（8）酸性磷酸酶染色掌握2,3

1）原理掌握3

2）结果判断熟练掌握2,3

3）正常血细胞染色反应

4）临床意义掌握1,2

（9）铁染色掌握2,3

1）原理掌握3

2）结果判断熟练掌握2,3

3）正常血细胞染色反应

4）临床意义

（1）急性白血病类型的鉴

2.血细胞化学染色的

别掌握3

临床应用

(2)贫血类型的鉴别

(1)透射电镜下的超微结

构

1.正常血细胞的超微

了解1,2

五、血细胞超微结结构

(2)扫描电镜下的超微结

构检查的临床应

构

用

(1)白血病细胞的鉴别

2.血细胞超微结构检

了解2,3

查的临床应用

(2)病理性红细胞检查

(1)染色体命名

(2)染色体的基本特征

(3)染色体的结构

1.染色体的基本概念掌握1,2

(4)核型

六、血细胞染色体

(5)核型书写

检查的临床应用

(6)染色体畸变

(1)淋巴细胞白血病与淋

巴瘤

2.血液病染色体畸变

掌握2,3

检查的应用(2)髓系白血病

(3)其他血液病

(1)贫血的概念、分类

熟练掌握1

(2)贫血的临床表现

七、贫血概述掌握3

(3)贫血的实验诊断方法

熟练掌握3

与步骤

(1)溶血性贫血的定义

熟练掌握1,2

(2)溶血性贫血的分类

熟练掌握1,2

(3)确定有无溶血

熟练掌握1,2

八、溶血性贫血的1.溶血性贫血检验概

(4)血管内与血管外溶血

实验诊断述

的鉴别掌握2

(5)溶血性贫血的红细胞熟练掌握2,3

形态异常

熟练掌握3

(6)溶血性贫血的实验诊

断步骤

(1)血浆游离血红蛋白测

定

1)原理，参考值

掌握1,2

2)临床意义

熟练掌握3

(2)血清结合珠蛋白测定

1)原理，参考值

了解1,2

2)临床意义

熟练掌握3

(3)血浆高铁血红蛋白测

定

2.溶血性贫血的筛查

掌握1,2

项目与应用1)原理，结果

熟练掌握3

2)临床意义

(4)血红蛋白尿测定

掌握1,2

1)原理，结果

熟练掌握3

2)临床意义

(5)尿含铁血黄素试验

掌握1,2

1)原理，结果

熟练掌握3

2)临床意义

(1)红细胞膜的组成与结

构2

1.红细胞膜的结构与

(2)红细胞膜的功能了解1,2

功能

(3)影响红细胞膜稳定的2

九、红细胞膜缺陷因素

性贫血及其实验

红细胞渗透脆性试验

诊断(1)

熟练掌握1,2

1)原理，参考值

2.红细胞膜缺陷的检

验及其应用熟练掌握3

2)临床意义

(2)自身溶血试验及其纠

正试验掌握1,2

1)原理，参考值掌握3

2)临床意义

(3)酸化甘油溶血试验掌握1

1)原理，参考值掌握3

2)临床意义

(4)蔗糖溶血试验掌握1

1)原理，结果掌握3

2)临床意义

(5)酸化血清溶血试验熟练掌握1

1)原理，结果熟练掌握3

2)临床意义

(6)红细胞膜蛋白电泳分掌握1

析

掌握3

1)原理，参考值

2)临床意义

(1)遗传性球形红细胞增

多症熟练掌握

3.遗传性红细胞膜缺

2,3

陷性贫血的实验诊断

(2)遗传性椭圆形红细胞掌握

增多症

4.获得性红细胞膜缺阵发性睡眠性血红蛋白尿

熟练掌握2,3

陷性贫血的实验诊断症

(1)维持红细胞能量代谢

的主要酶掌握

1.红细胞酶代谢与功

2,3

能

十、红细胞酶缺陷(2)红细胞酶的功能改变了解

性贫血及其实验与酶缺陷

诊断

(1)高铁血红蛋白还原试

2.红细胞酶缺陷的检

验

验及其应用掌握1,2

1)原理，参考值掌握3

2)临床意义

(2)变性珠蛋白小体检查掌握1,2

1)原理，参考值掌握3

2)临床意义

(3)G6PD测定了解1,2

1)原理，参考值掌握3

2)临床意义

(4)丙酮酸激酶测定了解1,2

1)原理，参考值掌握3

2)临床意义

⑴红细胞G6PD缺陷症

3.红细胞酶缺陷性贫

熟练掌握3

血的实验诊断(2)红细胞丙酮酸激酶缺

陷症

(1)血红素了解1,2

⑵珠蛋白了解1,2

1.血红蛋白的结构与

功能

(3)生理性血红蛋白熟练掌握1,3

(4)血红蛋白的功能了解2

(1)血红蛋白电泳

H'•一、血红蛋白异1)原理了解2

常所致的贫血及

其实验诊断2)参考值掌握1,3

2.血红蛋白异常的检3)临床意义掌握3

验及其应用

(2)抗碱血红蛋白测定

1)原理，参考值熟练掌握1,2

2)临床意义熟练掌握3

(3)异丙醇沉淀试验

1)原理，参考值掌握1,2

2)临床意义掌握3

(4)红细胞包涵体试验

1)原理，参考值掌握1,2

2)临床意义掌握3

(5)HbA2测定

1)原理，参考值熟练掌握1,2

2)临床意义掌握3

(6)红细胞镰变试验

1)原理，参考值掌握1

2)临床意义掌握3

(1)血红蛋白病的定义和

分类

熟练掌握3

(2)镰状细胞性贫血1,

掌握3

(3)血红蛋白E病1,

了解

(4)高铁血红蛋白血症1,3

(HbM)

了解1,3

3.血红蛋白病的实验

诊断(5)不稳定血红蛋白病

了解1,3

(6)珠蛋白生成障碍性贫

血

熟练掌握2,3

l)a珠蛋白生成障碍性贫

血

熟练掌握2,3

2)(3珠蛋白生成障碍性贫

血

(1)免疫性溶血性贫血的

十二、自身免疫性1.自身免疫性溶血的掌握1,2

定义和分类

溶血性贫血及其检验及其应用

实验诊断(2)抗人球蛋白试验

1)原理，结果熟练掌握1,2

2)临床意义熟练掌握3

(3)冷凝集素试验

1)原理，结果掌握1,2

2)临床意义掌握3

(4)冷热溶血试验

1)原理，结果掌握1,2

2)临床意义掌握3

(1)温抗体型自身免疫性

溶血性贫血熟练掌握

2.自身免疫性溶血性

(2)冷凝集素综合征掌握2,3

贫血的实验诊断

(3)阵发性冷性血红蛋白掌握

尿症

⑴铁的代谢掌握1,3

1.红细胞铁代谢与功

⑵铁的功能了解2

能

⑶铁代谢障碍了解2

(1)血清铁测定

1)原理，参考值了解1,2

十三、铁代谢障碍2)临床意义掌握3

性贫血及其实验

诊断(2)血清铁蛋白测定

2.铁代谢的检验及其

应用1)原理，参考值了解1,2

2)临床意义掌握3

(3)血清总铁结合力测定

1)原理，参考值了解1,2

2)临床意义掌握3

(4)转铁蛋白饱和度测定

1)原理，参考值了解1,2

2)临床意义掌握3

⑸转铁蛋白测定

1)原理，参考值了解1,2

2)临床意义掌握3

(6)血清转铁蛋白受体测

定

了解1,2

1)原理，参考值

掌握2,3

2)临床意义

(1)缺铁性贫血的分期

掌握3

3.缺铁性贫血的实验(2)血象与骨髓象特点

掌握1,2

诊断

(3)铁染色与铁代谢的检

熟悉掌握2,3

查特点

(1)血象与骨髓象特点

掌握2,3

4.铁粒幼红细胞性贫

血的实验诊断(2)铁染色与铁代谢的检

掌握3

查特点

(1)血象与骨髓象特点

1.维生素B12缺乏症熟练掌握3

和叶酸缺乏症的实验

十四、脱氧核甘酸(2)维生素B12和叶酸含量

诊断掌握2,3

合成障碍性贫血变化

及其实验诊断(1)血象与骨髓象特点2,3

2.恶性贫血的实验诊

了解

断

(2)维生素B12和吸收试验3

(1)概念与发病机制

了解2,3

(2)血象与骨髓象特点

十五、造血功能障熟练掌握3

1.再生障碍性贫血的

碍性贫血及其实

实验诊断(3)诊断标准

验诊断熟练掌握3

(4)急性与慢性再生障碍

熟悉掌握3

性贫血的鉴别诊断

(1)概念熟悉掌握3

2.急性造血功能停滞

的实验诊断

(2)血象与骨髓象特点掌握2,3

⑴概念1,2

3.纯红细胞再生障碍

了解

性贫血的实验诊断

(2)血象与骨髓象特点2,3

(1)白血病概念1,3

1.白血病特点掌握

(2)急性白血病临床特征2,3

(1)细胞形态学分型2,3

(2)免疫学分型1,2

2.急性白血病分型掌握

(3)细胞遗传学分型1,2

十六、白血病概述

(4)分子生物学分型1,2

(1)急性白血病缓解标准

3.急性白血病疗效观(2)急性白血病复发标准

掌握2,3

察

(3)中枢神经系统白血病

诊断标准

⑴血象

1.形态学检查(2)骨髓象熟练掌握1,3

十七、急性淋巴细(3)FAB形态学分类

胞白血病及其实(1)细胞化学染色

验诊断

(2)免疫学检查

2.其他检查掌握1,3

(3)染色体及分子生物学

检查

⑴血象掌握1,2

(2)骨髓象掌握2,3

十八、急性髓性白(3)细胞化学染色掌握2,3

血病及其实验诊1.M0的实验诊断

断(4)免疫学检查掌握1,2

(5)染色体检查了解1,2

(6)电子显微镜检查了解1,2

⑴血象

掌握1,2

(2)骨髓象

掌握2,3

(3)细胞化学染色

2.M1的实验诊断掌握2,3

(4)免疫学检查

了解1,3

(5)染色体及分子生物学

了解1,3

检查

⑴血象

掌握1,2

⑵骨髓象

掌握2,3

(3)细胞化学染色

3.M2的实验诊断掌握2,3

(4)免疫学检查

了解2,3

(5)染色体及分子生物学

掌握1,2

检查

⑴血象

1,2

(2)骨髓象

2,3

(3)细胞化学染色

4.M3的实验诊断熟练掌握2,3

(4)免疫学检查

1,2

(5)染色体及分子生物学

1,2

检查

⑴血象

掌握

(2)骨髓象

掌握

(3)细胞化学染色

5.M4的实验诊断掌握1,3

(4)免疫学检查

了解

(5)染色体及分子生物学

了解

检查

⑴血象掌握1,2

(2)骨髓象掌握2,3

6.M5的实验诊断

(3)细胞化学染色掌握2,3

(4)免疫学检查掌握1,2

(5)染色体及分子生物学了解1,2

检查

⑴血象

⑵骨髓象

7.M6的实验诊断(3)细胞化学染色了解1,3

(4)免疫学检查

(5)染色体检查

⑴血象1,2

(2)骨髓象2,3

(3)细胞化学染色2,3

8.M7的实验诊断掌握

(4)免疫学检查1,2

(5)染色体检查1,2

(6)电子显微镜检查1,2

(1)脑脊液检查1,2

9.中枢神经系统白血

(2)脑脊液蛋白测定掌握1,2

病的实验诊断

(3)诊断标准2,3

(1)免疫学检查

10.微量残留白血病的

(2)细胞遗传性检查了解1,2

实验诊断

(3)分子生物学检查

⑴血象

2,3

⑵骨髓象

2,3

十九、慢性白血病1.慢性粒细胞白血病(3)细胞化学染色

熟练掌握2,3

及其实验诊断的实验诊断

(4)染色体及分子生物学

1,2

检查

1,3

(5)临床分期和标准

⑴血象

掌握

(2)骨髓象

掌握

2.慢性淋巴细胞白血(3)细胞化学染色

掌握1,3

病的实验诊断

(4)免疫学检查

掌握

(5)染色体及分子生物学