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文档简介
试验室安全与管理卫检第2版第四节试验室生物安全防护11/52第四节试验室生物安全防护试验室生物安全防护类型一惯用生物安全设备二个人安全防护用具三生物试验室技术规范四生物试验室消毒与灭菌五22/52试验室生物安全防护类型一试验室生物安全防护内容包含安全设备、个体防护装置和办法(一级屏障);试验室特殊设计和建设(分区、单向气流)要求(二级屏障);严格管理制度和标准化操作程序及规程(三级屏障)不一样生物安全防护等级试验室其详细要求各不相同。33/52(一)BSL-1试验室1、针对对象Ⅰ级微生物类别,不引发人或动物疾病微生物2、基本要求建设选址方面无特殊要求不需要安装生物安全柜等防护设备应能预防昆虫和啮齿动物等进入在能够开启窗户上安置纱窗应配置消毒设备在靠近试验室出口处设置洗手池地面光滑无缝,台面耐热、耐腐蚀、耐水3、操作规范不需要制订特殊安全操作规程如用于教学普通微生物试验室等。检测大肠杆菌、枯草杆菌44/521、针对对象Ⅱ级微生物,公共卫生、临床、医院诊疗试验室2、基本要求除满足BSL-1试验室全部要求之外配置高压蒸汽灭菌器、化学消毒装置等消毒灭菌设施安装不低于II级生物安全柜试验室门能自动关闭试验室应配置洗眼装置、喷淋装置等需制订专门安全操作规程(二)BSL-2试验室
如麻疹病毒、沙门氏菌、乙型肝炎病毒、HIV血清学检测等
55/521、针对对象Ⅲ级微生物、新发传染病和大容量或高浓度、含有高度气溶胶扩散危险Ⅱ级微生物2、基本要求除满足BSL-1、2试验室要求之外独立建筑物或者在建筑物中自成隔离区在主试验室内设置Ⅲ级生物安全柜设置不产生蒸汽高压灭菌锅或其它消毒装置试验室应明确划分为清洁区、半污染区和污染区安装独立通风空调系统以控制试验室气流方向和压强梯度试验统计等资料经过传真机等发送至试验室外不得将任何未经消毒灭菌材料带出试验室制订愈加严格生物安全操作规范(三)BSL-3试验室多集中在北京,上海,年建成我国首个移动式P3试验
结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、Q热病原体、HIV(血清学检测除外)、立克次氏体等66/521、针对对象Ⅳ级微生物。试验室隶属于国家或卫生主管机构。2、基本要求除满足BSL-1、2和3级生物安全试验室要求之外分安全柜型试验室和穿着正压服型试验室安全柜型试验室中全部操作均在Ⅲ级生物安全柜中进行正压服型试验室中工作人员必须穿着特殊正压服式保护服装设置在独立建筑物内,且该建筑应远离市区制订最严格操作规范(四)BSL-4试验室魔鬼式、全封闭式试验室,全球50个,我国仅中科院武汉病毒研究全部1个,中国农科院哈尔滨兽医研究所,在建中
黄病毒、埃博拉病毒、中欧蜱传脑炎病毒77/52病源一级屏障二级屏障三级屏障P1BSL—1不会引发健康成人疾病不要求开放试验台、洗手池标准微生物操作,无特殊操作规范P2BSL—2人类病源菌,因皮肤伤口、吸入、黏膜曝露而发生危险1级、2级生物安全柜试验服、手套、若需要则采取面部保护方法BSL-1外加:高压灭菌锅BSL—1操作外加:1、限制进入2、有生物危险警告标志3、“锐器”安全方法4、生物安全手册,其中要求废物消毒和医疗观察P3BSL—3内源性和外源性病源,可经过气溶胶传输,能造成严重后果或生命危险1级、2级生物安全柜保护性试验服、手套、若需要则采取呼吸保护方法BSL-2外加:1、和进入走廊隔开2、双门进入,门自动关闭3、排出空气不循环4、试验室内负压BSL-3BSL-2操作外加:1、控制进入2、全部废物消毒3、洗涤前,试验服消毒4、有基础血清P4BSL—4对生命有高度危险危险性病源或外源性病源:致命、经过气溶胶而致试验室感染:或未知传输风险相关病源3级生物安全柜或1级、2级生物安全柜加全身、供给空气正压防护服BSL3外加:1、单独建筑或隔离区域2、有供气系统、排气系统、真空系统、消毒系统3、其它相关要BSL3操作外加:1、进入前换衣服2、出试验室前淋浴3、带出设施全部材料消毒88/52BSL-1BSL-2BSL-3正压服型试验室安全柜型试验室99/521、ABSL-1适合用于喂养大多数经过检疫贮备试验动物(灵长类除外),以及专门接种了危险度Ⅰ级微生物动物。要求应用微生物学操作技术规范(GMT)。2、ABSL-2适合用于专门接种了危险度Ⅱ级微生物动物。(五)试验动物设施生物安全防护试验室1010/523、ABSL-3适合用于接种危险度Ⅲ级微生物动物,或根据危险度评定结果来确定。全部系统、操作和规程每年都需要重新检验及认证。4、ABSL-4适合用于接种危险度Ⅲ级微生物动物,或根据危险度评定结果来确定。全部系统、操作和规程每年都需要重新检验及认证。1111/52动物设施防护水平试验操作和安全设备汇总
危害程度分类防护水平试验室操作和安全设施第四类ABSL-1限制出入,穿戴防护服和手套。第三类ABSL-2ABSL-1操作内容加上,危险警告标志。可产生气溶胶操作应使用Ⅰ级或Ⅱ级BSC。废弃物和喂养笼具在清洗前先去除污染。第二类ABSL-3ABSL-2操作内容加上,进入限制,全部操作均在BSC内进行,并穿着专用特殊防护服。第一类ABSL-4ABSL-3操作内容加上,严格限制出入,进入前更衣,配置Ⅲ级BSC或正压防护服,离开时淋浴,全部废弃物在去除出设施前需先去除污染。1212/52惯用生物安全设备二试验室安全设备主要有生物安全柜高压灭菌器离心机负压柔性薄膜隔离装置洗眼器1313/52(一)原理(二)分类及特点
(三)使用要求(四)维护校验一、生物安全柜
biologicalsafetycabinet,BSC14/52
(一)原理
利用高效空气过滤器对空气中微小粒子阻留特征,结合负压环境和专门设计气体流动模式,实现对危害性生物气溶胶屏蔽1515/52
(二)分类及特点BSC有三个级别,即BSC-Ⅰ、BSC-Ⅱ(A1、A2、B1、B2)和BSC-ⅢⅢ级为密闭袖套操作,其余为前开口操作。1616/52BSC-ⅠBSC-Ⅰ级生物安全柜原理图A前开口B可视窗C排风HEPA过滤器D压力排风系统特点:为人和环境提供保护,但进入空气未过滤,无法有效保护操作标本和材料。1717/52Al、A2、Bl和B2型无菌空气经工作台面,提供个体防护,和台面物品不受污染。可用于操作危险度Ⅱ
级和Ⅲ级感染性物质在使用正压防护服条件下,可用于操作Ⅳ级感染性物质四种类型区分:排风、气体循环、气流方向等不一样A前开口;B可视窗口;C排风HEPA过滤器;D后面压力排风系统;E送风HEPA过滤器;F风机BSC-II1818/52BSC-Ⅲ为负压封闭式操作环境,由一个外置专门排风系统控制气流操作人员经过固定在安全柜窗口橡胶手套,进行工作台面操作有可灭菌、装有HEPA过滤排风装置传递箱与一个双开门高压灭菌器相连接,并用它来去除进出安全柜全部物品污染适合用于三级和四级生物安全水平试验室。用于操作危险度Ⅲ、Ⅳ级生物因子1919/522020/521、生物安全柜安装要求清洁环境,远离人员、物品流动大地方。远离门和窗。侧面留有30cm间距。预留出30-35cm空间连接管道,外接排气口要比楼层高2米。专用电源(三)使用要求2121/522、生物安全柜使用1.正确安装,确保安全柜与外部排风系统压力平衡,确保安全柜处于正常工作状态。2.定时维护和检测,确保安全性。3.注意保洁,天天做完试验后,去除全部废弃物,再用75%酒精消毒。4.普通滤膜有5-10年使用寿命,在仪器压力表显示压力为50%时候,需更换滤膜。2222/523、操作规范1)操作人员:维持生物安全柜开口处气流完整性。双臂应垂直迟缓进出安全柜。进入后等候约1min,再操作。必需物品提前置于安全柜内,降低双臂进出次数。2)生物安全柜运行:A1及A2型,不使用时能够关闭。B1和B2型一直保持空气流动以维持房间空气平衡。开始工作前和完成工作后,应运行数分钟排出污染空气。3)物品放置:①生物安全柜前后气格栅不被阻挡;②安全柜内物品应70%酒精表面消毒;③物品应尽可能地放在工作台后部,可产生气溶胶设备靠后部放置;④盛装生物危害性废弃物物品,放在安全柜内某一侧,不应放在柜外面;⑤工作台面上试验操作应该按照从清洁区到污染区方向进行。23/52洁净物品理想工作台摆放标准清洁——污染区在工作台面上试验操作应该按照从清洁区到污染区方向进行
被污染区域废弃物托盘垃圾袋24/524)紫外灯:每周对紫外灯进行清洁,防止灰尘和污垢影响杀菌效果。定时检验紫外线强度,操作时关闭紫外灯,试验前、后开启20-30min。5)明火:防止使用明火对气流产生影响。用微型燃烧器对接种环灭菌。6)溢出物处理:发生感染性物品溢出时,在安全柜工作状态下,用有效消毒剂马上进行清理,尽可能降低气溶胶生成。全部接触溢出物品材料都要进行消毒或高压灭菌。7)保持洁净:在试验结束时,全部物品去除表面污染后移出安全柜。擦拭生物安全柜内部表面污染。用70%酒精消毒。25/528)个人防护:在进行一级和二级生物安全水平操作时,可穿普通试验服。在进行三级和四级生物安全水平操作时,使用前面加固处理反背式试验隔离衣。手套应套在隔离衣外面,能够戴加有松紧带套袖来保护操作人员手腕。有些操作还需戴口罩和安全眼镜。9)警报器:生物安全柜采取两种警报方式,窗式警报器提醒滑动窗移到适宜位置;气流警报器表明正常气流模式受到了干扰,立刻停顿工作,并通知试验室主管。
26/52在进行维护、更换过滤器、性能测试、以及气体消毒以前,应使用消毒剂去除全部内部工作表面和暴露内表面污染。评定内容:安全柜完整性、HEPA过滤器泄漏、向下气流速度、正面气流速度、负压/换气次数、气流烟雾模式以及警报和互锁系统进行测试。还可选择进行漏电、光照度、紫外线强度、噪声水平以及振动性测试。(四)维护校验2727/52将工作空间用透明聚氯乙烯(PVC)完全包裹起来悬挂在钢架上,隔离装置一直维持负压。入口处空气经一个HEPA过滤器过滤,出口处经两个HEPA过滤器过滤,可直接将空气排到建筑物外无生物安全柜现场,采取柔性薄膜隔离装置来进行高危险生物体(危险度Ⅲ级或Ⅳ级)操作二、负压柔性薄膜隔离装置2828/521.试验服、隔离衣、连体衣、围裙2.护目镜、安全眼镜和面罩3.口罩及防毒面具4.手套5.鞋个人安全防护用具三P3P42929/52(一)标本安全操作1.标本搜集容器坚固,预防意外破损。标本不得超出总体积50%,无泄漏,外部无残留。粘贴标签,要求或说明书与标本分开放置,并置于防水袋中。2.标本运输使用可高压灭菌或耐受化学消毒剂二级容器,固定标本容器并保持直立运输。3.标本处理接收大量标本试验室应安排专门房间或空间。工作人员了解标本潜在危害和防护方法,掌握破碎或泄漏容器处理方法。内层容器需在生物安全柜内打开,并准备好消毒剂。生物试验室技术规范四3030/52(二)试验室仪器和器具操作1.移液管和移液器3131/522.离心机离心桶装载、平衡、密封、打开在安全柜中进行。每次使用后要及时去除离心桶、转子和离心机腔污染3232/523.搅拌器、振荡器、混匀器和超声波破碎仪使用
确认仪器正常运转。提议使用聚四氟乙烯(PTFE)器皿。应有防护装置,有条件在生物安全柜里,覆盖塑料罩操作。在操作结束后,应在生物安全柜里开启容器。使用超声波破碎仪时,应有耳部听力保护装置。3333/524.冰箱冰箱、低温冰箱和固体干冰盒要定时除霜和清扫。破裂安瓿、冻存管等要及时去除,应配戴面部保护装置并戴手套,清扫后,进行表面消毒处理。冰箱内容器有清楚标签(内容物科学命名、贮存日期和贮存人),无标签及过期材料应高压灭菌后丢弃。对于冰箱内储存物应有详细目录。除非有防爆办法,禁止将易燃液体保留在冰箱里,冰箱门上应张贴这方面注意事项。3434/525.玻璃器皿和锐器尽可能用塑料制品代替玻璃制品。用巴斯德塑料吸管代替玻璃吸管降低使用注射器和针头,必须使用时采取锐器安全装置。禁止给用过针头戴护套。3535/52安瓿开启:首先消毒安瓿外表面,再用砂轮在安瓿外表面棉塞或纤维塞中部挫一划痕,手里垫一块酒精浸透棉花再握住安瓿,轻轻地移去安瓿顶部并将其按污染物处理。假如棉塞或纤维塞留在安瓿上,则将其用灭菌镊子除去。向安瓿内迟缓地加入液体以重悬内容物,防止产生泡沫。安瓿储存:不得将装有感染性物品安瓿侵入液氮,可将感染性物质真空冷冻干燥后超低温保留。从冷藏处取出安瓿时要进行眼睛和手防护6.
装有冻干传染性物质安瓿开启与储存3636/52(1)血样采集:由受过培训人员采集,戴手套操作。检验申请单放在防水袋或信封内,不应打开袋子。(2)血清分离:操作人员经过严格培训,操作时戴手套、眼睛和粘膜保护装置。操作中防止或尽可能降低气溶胶产生,不得倾倒。废弃标本管需高压灭菌。操作前应准备对应消毒剂,用于及时处理喷溅和溢出标本。(3)涂片、盖玻片、组织及组织切片:用于显微镜观察血液、唾液等标本所使用载玻片、盖玻片、染色及洗液等废弃物均经消毒液浸泡或高压灭菌后再丢弃。组织标本应用甲醛或多聚甲醛固定,防止冷冻切片。假如必须进行冷冻切片,应该使用安全罩,戴安全防护面罩。去除污染时,仪器温度要求升至室温。7.
感染性物品操作3737/52(4)朊蛋白(prion)相关组织:朊病毒抵抗力很强,一旦发生污染去除困难,故操作试验室应使用专用设备,不能共享。全部操作都应在生物安全柜里进行。必须穿一次性试验室保护服(罩衫和围裙)和戴手套(病理学操作者要在两层橡胶手套之间戴钢网手套)。使用一次性塑料器皿取代玻璃器皿。不应使用组织处理机,可代之以塑料广口瓶和大口杯。使用过钢网手套和Kevlar手套在内非一次性器械必须灭菌后方可再次使用。朊蛋白对紫外线不敏感,安全柜用甲醛蒸汽处理高效空气过滤器(HEPA)在拆除后应用最低达1000℃温度焚烧。3838/52(三)个人行为要求个人物品、服装、食品和饮料只应存放于非试验室区域内指定专用处。试验室内禁止吸烟、喝水、吃东西。禁止在工作区内使用化装品和处理隐形眼镜。长发应束在脑后。在工作区内不应配戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其它珠宝
3939/52(一)不一样设备与物品消毒方法(二)消毒灭菌操作与效果监测(三)试验室废弃物处理关键点生物试验室消毒与灭菌五4040/52(一)不一样设备与物品消毒方法1、生物安全柜—试验完成,生物安全柜内全部物品(包含仪器设备)都应进行消毒,并从生物安全柜内取出。—用有效氯mg/L含氯消毒剂溶液擦拭台面、内壁和前后面玻璃,保持完全湿润30~60分钟。—开启紫外线灯照射30~60分钟。—然后用清水与洁净抹布擦净,以防消毒液腐蚀。—消毒完成,逐一关闭送风和通风设备。—更换过滤器(网)前用甲醛进行熏蒸消毒,然后轻轻取下过滤器(网)装入专用密闭包装与容器内,容器外表面消毒后由专车运至指定单位焚烧处理。4141/522、仪器设备—局部轻度污染。用有效氯1000-mg/L擦拭,保持湿润30-60分钟;珍贵或精密仪器用2%戊二醛擦拭30-60分钟(按制造商说明),消毒完成用清水与洁净布擦净;紧急时对非芽孢污染仪器设备用75%乙醇溶液擦拭三遍。—离心管未密闭、试管破裂等液体外溢时。用2%戊二醛擦拭离心机内部,保持湿润最少60分钟(按制造商说明)。—有内腔或严重污染仪器设备(如受细胞、培养液、体液或血液等污染),整机装入专用密闭包装与容器内,容器外表面消毒后由专车运至指定单位用环氧乙烷消毒。—需操作不一样病原微生物前、设备维修前、出现重大污染或意外暴露事故后,应用甲醛或过氧乙酸熏蒸消毒。
4242/523、感染性材料与器材—使用后丢入专用密闭搜集袋与容器内,连同包装与容器一起经压力蒸汽121℃作用20-30分钟。—大容器表面用有效氯mg/L含氯消毒液消毒,保持完全湿润60分钟;如遇细胞、培养液、体液或血液等污染,有效氯含量加大至5000mg/L作用60分钟。4、物体表面—用有效氯1000-mg/L含氯消毒液擦拭消毒,保持完全湿润30~60分钟后用清水去除消毒液残留;如有细胞、培养液、体液或血液等污染,有效氯含量加大至5000mg/L作用60分钟。4343/525、防护用具—除防护眼镜与呼吸器外均使用一次性防护用具。—每次试验结束后离开试验室前,脱下防护用具进行消毒,有显著污染时随时消毒。—一次性防护用具使用后丢入专用密闭搜集袋内,经压力蒸汽121℃作用20-30分钟。—防护眼镜在mg/L有效氯溶液中浸泡60分钟。—呼吸器用环氧乙烷消毒或按制造商提供方法消毒,消毒后更换呼吸过滤部分。4444/526、检验统计—应经过传真机、计算机等伎俩发送至试验室外。—污染检验原始统计等送出试验室前用压力蒸汽121℃作用20分钟,快排干燥;大量检验原始统计等可采取密封包装后外送专业单位进行辐照或环氧乙烷消毒。7、污水消毒—全部试验污水必须经过消毒处理并到达标准后方可排放;—污水排放标准参考国家标准《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-)执行。4545/528、手消毒—消毒方法。用肥皂流水洗手1~2分钟,擦干后用75%乙醇、3000-5000mg/L有效碘溶液或经卫生部同意手消毒剂消毒手部1~3分钟,然后用清水冲洗,用自动干手机将手吹干或用消毒纸巾、纱布或毛巾擦干。—注意事项。水龙头、皂液与手消毒液均应采取非手触方式。4646/52(二)消毒灭菌操作与效果监测1、压力蒸汽灭菌器物理监测:每次消毒用留点温度计作温度监测并统计作用时间,代表物理参数。化学监测:-每包外用化学指示胶带监测,是否经过灭菌处理;-大包或难消毒物品包,中央用包内化学指示剂监测,依据颜色改变判断是否到达灭菌条件。生物监测:
每个月用生物指示剂监测,嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953)生物指示剂,监测后应置56℃培养24~48h后观察。
4747/522、紫外线杀菌灯-
操作方法:*无人条件下用悬吊式或移动式照射,30W,1m处辐照强度70μW/cm2,每m3不少于1.5W,照射时间≥30分钟。-注意事项:*保持紫外线灯表面清洁,每两周用酒精棉球擦拭一次*室内保持清洁干燥,降低尘埃和水雾,温度低于20℃
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