临床营养科建设与管理指南

(完整)临床养分科建设与治理指南(完整)临床养分科建设与治理指南3临床养分科建设与治理指南〔试行)第一章总则进临床养分学的进展，提高养分诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，依据制定本指南。院可设立养分诊室。第三条临床养分科是对各种缘由引起的养分代谢病〔包括养分失调治疗产品对患者进展养分治疗的业务科室。第四条临床养分科应在医院医疗治理部门领导下开展工作。第五条各级地方卫生行政部门应加强对临床养分科的指导和监视；床养分科依据安全、准确、准时、经济、便民和保护患者隐私的原则，开展养分诊疗工作。其次章执业条件器设备和人员等条件。括养分门诊、养分代谢试验室〔可设在检验科；养分治疗制备区应包括治疗膳食配制室、肠内养安排制室和肠外养安排制室.有条件的医院可设置养分病房.第八条临床养分科的人员配备和岗位设置应满足完整临床养分诊1：150，1：13第九条三级医院临床养分科主任应具有医学本科以上学历和相应5临床养分科主任负责本科室的医疗、教学、科研和行政治理工作，是临床养分科诊疗质量和学科建设的第一责任人。第十条养分医师应当具有临床执业医师资格,并通过临床养分专业教育或经过临床养分专业培训并考核合格，负责全面养分诊疗工作。第十一条养分技师应当具有安康或食品相关专业专科以上学历,并养分制剂的配制等养分技术工作。业培训并考核合格,负责养分护理工作及科室内医院感染预防与把握、场外养分制剂的配置等技术工作.的各种仪器设备.第三章质量治理第十四条临床养分科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、安全。第十五条临床养分科应加强质量把握和治理，指定专〔兼〕职人员负责养分诊疗质量把握和治理。医院应加强对临床养分科的医疗质量把握和治理，医疗、护理、医院感染等治理部门应当履行日常监管职能。第十六条临床养分科负责诊治以下患者：〔一的原发性养分失调的患者.特别生理性因素等各种缘由引起的继发性养分失调的患者.(三〕可与临床各科室联合诊治因代谢障碍引起的代谢病的患者。〔包括养分失调的患者.对于其中需要治疗.第十七条临床养分科应当按卫生行政部门及医疗机构的有关规定书写病历及相关医疗文书。第十八条临床养分科应对需要养分治疗的住院患者实行三级查房制度。治疗制备部门遵照医嘱统一配制。其次十条医院应实行措施保证临床养分科医师、技师和护士具备适宜的技术操作力气,并定期进展评估。并加强监管.其次十二条临床养分科的仪器和设备应当由专(兼〕职人员负责操作，并进展日常维护保养和消毒，建立使用、修理档案，定期进展质量把握.染治理。治疗制备部门工作人员安康档案、食品原料档案、餐具消毒制度、食品留样制度和卫生检查制度等。第四章治理与评估辖区内医疗机构临床养分科的质量把握和安全治理进展评估与检查指导.其次十六条医疗机构应当对卫生行政部门及其托付的相关组织开展的检查和指导予以协作，不得拒绝和阻挡，不得供给虚假材料.第五章附则其次十七条本指南供临床养分科设置试点使用.其次十八条本指南自2023年十一月起在试点医院施行。临床养分医师、技师、护士根本技术和技能要求一、临床养分医师应把握的根本技术和技能〔一〕把握各种养分代谢病〔包括养分失调〕的病因和发病机制、养分失调或代谢障碍的分类、临床表现以及养分诊断和养分治疗的原则。〔二测量、人体成分分析、人体代谢率测定等；养分素水平测定〔如维生素、矿物质等、快速反响蛋白测定、淋巴细胞计数、代谢试验〔如氮平衡试验等测算等养分换算。〔三)把握养分素种类、理化性质、养分治疗作用、缺乏与过量的临床表现以及不同人群养分素需要量的标准和个体化差异调整。二、临床养分技师应把握的根本技术和技能(一〕娴熟操作常用的养分检测方法：人体物理测量、试验室生化检测；养分换算等。〔治疗医嘱配制肠内养分制剂及编制治疗膳食食谱等,完成对养分治疗产品及食材进展加工处理.〔三治疗产品的治理维护.〔四〕把握食品安全及卫生相关制度.三、临床养分护士应把握的根本技术和技能〔一分发至养分治疗各制备部门。〔二〕把握临床养分科内的医院感染预防与把握原则。(三)把握肠外养分制剂的配制方法和操作标准。临床养分科场所及仪器设备配置根本标准临床养分科应具有完成相应临床养分诊疗工作所需的场所和仪器设区光线光明、通风、枯燥。一、养分门诊有进展人体测量等检测以及放置养分治疗产品的区域.食物养分成分分析秤等仪器设备.二、养分代谢试验室50可在医院检验科内设置。由称量室、周密仪器室、毒气室及操作室四局部组成.室内墙壁为铝塑板、地面耐磨、防滑、防静电。备荧光、紫外可见光分光光度计、原子吸取光谱仪、凯式定氮仪等；毒气室应设置排风设施及通风柜等；操作室应配备恒温箱、枯燥箱、水浴箱、离心机、混合器、电冰箱、石英亚沸纯水器等常规仪器.三、治疗膳食配制室治疗膳食配制室分为预备间、治疗间、特别间、主食制作及蒸制间、食品库房、餐具消毒间、刷洗间、膳食分发厅、治理办公室、统计室。室内墙壁为白色瓷砖,地面耐磨、防滑、防静电，排水系统完善，室内不得有明沟,符合卫生、防火要求.治疗膳食配制室应配备食品加工、制作、冷藏、冷冻、储存、运送的各种炊具及设备，以及配备天平、量杯、专用治疗盘等称量器具。四、肠内养安排制室肠内养安排制室与治疗膳食配制室接近，总面积不低于602.分为刷洗消毒区、配制区、制熟区及发放区，其中配制区为组合式三十万级净化GMP要求建立面积在602内墙壁为白色瓷砖,地面耐磨、防滑、防静电。肠内养安排制室应配备匀浆机(胶体磨、捣碎机、微波炉、电磁炉、冰箱、净化工作台、操作台、药品柜、清洗消毒设备、蒸锅、天平、量杯量筒及各种配制容器等设备.有条件的医院还可配备自动灌装设备等。五、肠外养安排制室有静脉药物配置中心(PIVAS〕配置中心进展。没有静脉药物配置中心的医院，可设立肠外养安排置室.40处理间、更衣间、摆药预备间及配制间，其中配制间为组合式百级净化配GMP要求建立面积在402室内墙壁为白色瓷砖,地面耐磨、防滑、防静电。肠外养