临床医学检验技术初级（师）（临床化学）-试卷12

临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷12

（总分：62.00,做题时间：90分钟）

一、A1型题（总题数：31,分数：62.00）

1.在VLDL的描述中以下错误的是

（分数：2.00）

A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶

B,是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白

C.在肝脏合成

D.其中的Apo-CII激活LPL促进VLDL的代谢

E.负责转运外源性甘油三酯V

解析：解析：CM主要转运外源性的TG,而VLDL主要转运内源性的TG。

2.关于载脂蛋白B的叙述下列错误的是

（分数：2.00）

A.主要为载脂蛋白B100

B.主要在肝脏中合成

C.主要在空肠合成J

D.对肝脏合成VLDL有调节作用

E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合

解析：解析：载脂蛋白B转运TG和TC,TC识别VLDL受体，主要在肝脏合成，而载脂蛋白B-48主要促进

肠CM的形成，转运外源TG。

3.关于高脂血症的危险因素不包括

（分数:2.00）

A.高胆固醇

B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白4

D.高甘油三酯

E.高血压

解析：解析：HDL-C能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白，再转运至肝脏，

最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。

4.电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为

（分数：2.00）

A.CM-VLDL-LDL-HDL

B.VLDL-LDL-HDL-CM

C.LDL-HDL-VLDL^CM

D.HDL-VLDL-LDL-»CMV

E.HDLTDL-VLD—CM

解析：解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋

白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98%是

不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电场中几乎不移动。

5.Ha型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为

（分数：2.00）

A.甘油三酯3胆固醇t

B.胆固醇tT、甘油三酯tt

C.胆固醇tV

D.甘油三酯1

E.胆固醇t1、甘油三酯tt,且电泳出现宽B带

解析：解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ila高脂蛋白血症患者为脂蛋白血症，是胆固醇升高，

而TG正常。

6.在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得

（分数：2.00）

A.>1.8mmol/L

B.>3.5mmol/L

C.>4.5mmol/LJ

D.>5mmol/L

E.>6mmoL/L

解析：解析：本题考查要点为LDL-C的计算法的一个经验式：LDL-C二TC一［H0L—C+（TGX0.2）］。其适

用条件:①空腹血清不含CM；②TG浓度在4.5nlmol/L以下;③III型高脂蛋白血症除外。

7.载脂蛋白B48主要存在于

（分数：2・00）

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CMJ

E.IDL

解析：解析：载脂蛋白B48主要存在于CM。

8.血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是

（分数：2.00）

A.脂蛋白脂肪酶（LPL）V

B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶（LCAT）

C.B-羟（基）-B-甲（基）戊二酸酰辅酶A（HMGCoA）还原酶

D.脂肪酰硫激酶

E.酰基辅酶

解析：解析：脂蛋白脂肪酶（LPL）的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。

9.IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆

（分数：2.00）

A.CM升高

B.VLDL升高J

C.LDL升高

D.LDL及VLDL升高

E.IDL升高

解析：解析：考查要点为高脂血症的分类。IV型为高TG或高VLDL血症。

10.正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为

（分数：2.00）

A.CM-*VLDL-*IDL->LDL

B.CM-VLDL-*LDL->HDLV

C.VLDL-CM-LDL-HDL

D.VLDL->LDL->IDL->HDL

E.VLDL-LDL-HD—CM

解析：解析：考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法按密度低_高顺序的排列

为CM->VLDL->LDL-*HDL

11.胆固醇含量最高的脂蛋白是

（分数：2.00）

A.乳糜微粒

B.极低密度脂蛋白

C.中间密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白J

E.高密度脂蛋白

解析：解析：胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成，其中又以LDL-C为主，正常个体LDL-C/HDL-C约为2。

12.关于载脂蛋白（Apo）的功能，在下列叙述中不正确的是

（分数：2.00）

A.与脂类结合，在血浆中转运脂类

B.Apo-AI能激活LCAT

C.Apo-B能识别细胞膜上的LDL受体

D.Apo-CI能激活脂蛋白脂肪醵（LPL）J

E.Apo-CH能激活LPL

解析：解析：本题主要考查各种载脂蛋白（Ap。）的功能，激活LPL（脂蛋白脂肪酶）的是ApoYlI。

13.我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括

（分数：2.00）

A.降低血TC

B.降低血TG

C.升高血HDL

D.升高血LDL-CV

E.降低血LDL-C

解析：解析：高血LDL-C和低血HDLV是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。

14.1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为

（分数：2.00）

A.2型

B.3型

C.5型

D.6型V

E.7型

解析：解析；分别为I、Ila,Hb、111、IV、V型。

15.有关III型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是

（分数：2.00）

A.胆固醇酰基转移酶

B.VLDL经肝的Apo-E受体清除受阻B-肝从CM残粒获得的外源性胆固醇减少，自身合成胆固醇并分泌的

VLDL增多

C.VLDL过度生成而堆积在血液中

D.LPL活性升高J

E.VLDL不能转变成LDL

解析:解析：LPL活性减低,VLDL不能转变成LDL.

16.脂蛋白中颗粒最大的是

（分数：2.00）

A.CMJ

B.IDL

C.VLDL

D.LDL

E.HDL

解析：解析；CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90%。

17.关于载脂蛋白的功能，下面哪•项最恰当

（分数：2.00）

A.构成并稳定脂蛋白的结构

B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性

C.作为脂蛋白受体的配体

D.参与脂蛋白代谢过程

E.以上都对4

解析：解析：载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包括A、B、C、D四种。

18.哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白

（分数：2.00）

A.CM和LDL

B.CM和VLDL-J

C.IDL和VLDI.

D.VLDL和LDL

E.LDL和HDL

解析：解析：CM和VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。

19.冠心病的优选指标是

（分数：2.00）

A.ACH

B.TG

C.HDL

D.Apo-AI

E.Apo-B-J

解析：解析：Apo-B增高是冠心病危险因素，是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物，冠心病高Apo-B

血症的药物干预实验结果表明，降低Apo-B可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。

20.蛋白质含量最多的脂蛋白是

（分数：2.00）

A.糖蛋白

B.CM

C.6-脂蛋白

D.前脂蛋白

E.a-脂蛋白-J

解析：解析：蛋白质含量最多的脂蛋白是a-脂蛋白。

21.脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是

（分数：2.00）

A.与VLDL结合

B.与CM结合

C.与LDL结合

D.与白蛋白结合4

E.与球蛋白结合

解析：解析：脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。

22.将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是

（分数：2.00）

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDLV

E.Lp（a）

解析：解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在LCAT作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送至肝，再进­

步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用。

23.目前常用于脂蛋白电泳的技术为

（分数：2.00）

A.普通醋酸纤维薄膜电泳

B.琼脂糖凝胶电泳V

C.转移电泳

D.等电聚焦电泳

E.SDS-聚丙烯酰胺电泳

解析:解析:当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA（5〜500bp）

效果较好，其分辨力极高。

24.关于CETP功能叙述以下不正确的是

（分数:2.00）

A.催化CM和VLDL核心的TG的分解V

B.参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡

C.与LCAT一样也常与HDL结合在一起

D.是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质

E.与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关

解析：解析：催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和甘油的是LPL。

25.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用

（分数：2.00）

A.特殊缓冲剂

B.特殊染色方法J

C.蛋白区带位置

D.不同等电点

E.不同支持介质

解析：解析：蛋白质可以与糖类和脂类结合，可以利用其与染料结合的特点来区别这两类蛋白质。

26.血消脂蛋白电泳可分a-脂蛋白、前B-脂蛋白、B-脂蛋白及CM四个条带，a-脂蛋白中所含的载脂蛋

白是

（分数：2.00）

A.载脂蛋白AV

B.载脂蛋白B

C.载脂蛋白D

D.载脂蛋白C

E.载脂蛋白E

解析：解析：a-脂蛋白对应HDL,前B-脂蛋白对应VLDL,脂蛋白对应LDL,而HDL所含的载脂蛋白是

载脂蛋白A。

27.在VLDL的描述中错误的是

（分数：2.00）

A,其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯

B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白

C.在肝脏合成

D.其中的ApoCII激活LPL,促进VLDL的代谢

E.负责转运外源性甘油三醋V

解析：解析：C