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文档简介

临床医学检验技师初级(师)临床免疫学及检验(免疫自动化

仪器分析)-试卷1

(总分:60.00,做题时间:90分钟)

一、A1型题(总题数:30,分数:60.00)

1.检测抗dsDNA抗体国际公认的标准方法

(分数:2.00)

A.间接免疫荧光法

B.间接酶标抗体法

C.补体结合抗体法

D.酶联免疫吸附试验

E.放射免疫分析法V

解析:解析:间接免疫荧光法、间接酶标抗体法、补体结合抗体法及酶联免疫吸附试验检测到的都是低亲

和力的抗dsDNA抗体,或敏感性低、重复性差。放射免疫分析法特异性最高,结果可靠,重复性好,因此

是目前国际上公认的检测抗dsDNA抗体的标准方法。

2.RF的本质是

(分数:2.00)

A.针对IgMFc段的自身抗体,血清中多为IgG型

B.针对IgGFc段的自身抗体,血清中多为IgM型

C.针对变性IgGFc段的自身抗体,血清中多为IgM型4

D.针对变性IgMFc段的自身抗体,血清中多为IgG型

E.针对变性IgMFc段的自身抗体,血清中多为IgM型

解析:解析:类风湿因子(RF)是在类风湿性关节炎(RA)病人血清中发现,是一种以变性IgG为靶抗原的自

身抗体,主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中,它是一种抗变性IgG的抗体,属IgM型。

3.胶乳颗粒凝集实验能检出的血清RF为下列那•型

(分数:2.00)

A.IgA

B.IgG

C.IgD

I).IgMV

E.IgE

解析:解析:胶乳颗粒凝集实验只能检出IgM型RF。

4.不能刺激机体组织产生自身抗体的抗原是

(分数:2.00)

A.经化学修饰的组织抗原

B.与正常组织成分有交叉反应的外来抗原

C.隔绝的体内自身成分

D.自身细胞HLA—DR抗原的表达

E.高分化的组织抗原J

解析:解析:自身抗体是指针对自身组织。器官、细胞及细胞成分的抗体。产生自身抗体的抗原包括以下

儿种:化学修饰的组织抗原;与自身组织成分存在交叉反应的外来抗原;隐蔽抗原;自身细胞HLADR抗原

的表达以及低分化的组织抗原等。

5.在自身抗体检测中,应用最多的是哪类荧光素标记的第二抗体

(分数:2.00)

A.FITCJ

B.TRITC

C.PE

D.AMCA

E.以上均错

解析:解析:在自身抗体检测中,应用最多的荧光素标记的第二抗体是FITC。

6.抗肝肾微粒体抗体主要是

(分数:2.00)

A.IgG型V

B.IgM型

C.IgA型

D.IgE性

E.Ign型

解析:解析:抗肝肾微粒体抗体主要是IgG型。

7.ANA(抗核抗体)的性质主要是

(分数:2.00)

A.IgA

B.IgGV

C.IgD

D.IgM

E.IgE

解析:解析:ANA主要是IgG类。

8.在硬皮病中出现率最高的ANA荧光图为

(分数:2.00)

A.均质型

B.斑点型

C.核膜型

D.周边型

E.核仁型V

解析:解析:核仁型ANA在硬皮病中出现率最高。

9.下列ANA荧光图形中对SLE诊断价值最大的是

(分数:2.00)

A.均质型

B.斑点型

C.核膜型V

D.核仁型

E.以上均不对

解析:解析:核模型ANA几乎仅见于SLE。

10.下列自身抗体与SLE的活动性相关性最强的是

(分数:2.00)

A.抗dsDNA抗体J

B.ANA

C.ANCA

D.抗Sm抗体

E.抗核RNP抗体

解析:解析:抗dsDNA抗体是SLE的特征性抗体,其滴度与SLE的活动程度相关。

11.系统性红斑狼疮患者活动期血清补体含量

(分数:2.00)

A.明显增加

B.增加不明显

C.正常

D.明显减少-J

E.减少不明显

解析:解析:补体(CH50、C3、C4、Clq)水平的减低对SLE诊断有参考意义,同时对判断疾病活动性有一

定价值。

12.抗核RNP抗体阳性检出率最高的疾病是

(分数:2.00)

A.RA

B.SLE

C.SS

D.MCTDV

E.PM

解析:解析:RNP抗体在MCTD中的阳性率最高,已列入MCTD的诊断标准。

13.SS患者最常见的自身抗体是

(分数:2.00)

A.抗dsDNA抗体

B.抗J。-1抗体

C.抗Scl—70抗体

D.抗Sm抗体

E.抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体V

解析:解析:干燥综合征最常见的抗体是抗SSA和抗SSB抗体。

14.抗心磷脂抗体与哪种疾病的发生关系最为密切

(分数:2.00)

A.SLE

B.APS

C.类风湿性关节炎J

D.脑出血

E.脑梗死

解析:解析:抗心磷脂抗体与类风湿性关节炎的发生关系最为密切。

15.以下哪种自身抗体是PSS(进行性系统性硬皮病)的特征抗体

(分数:2.00)

A.抗dsDNA抗体

B.抗J。-1抗体

C.抗Scl—70抗体J

D.抗Sm抗体

E.抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体

解析:解析:抗Scl—70抗体是PSS的特征性抗体。

16.特异性ANCA(抗中性粒细胞胞质抗体)检测最常用的方法是

(分数:2.00)

A.IIF

B.ELISA法,

C.放免法

D.电发光法

E.电泳法

解析:解析;总ANCA的检测常用IFF,而特异性AN—CA常用ELISA迭。

17.以下可作为原发性小血管炎的特异性血清标志物的自身抗体是

(分数:2.00)

A.RF

B.ANA

C.AKA

D.ANCAJ

E.ASMA

解析:解析:PR-和MPO抗体在小血管炎发病中起重要作用,ANCA是原发性小血管炎的特异性血清标志

物。

18.抗甲状腺微粒体抗体的靶抗原是

(分数:2.00)

A.TPOV

B.甲状腺滤泡细胞

C.色素P450

D.GAD

E.以上均错

解析:解析:一种自身抗体。靶抗原的有效活性成分主要是甲状腺过氧化物酶。抗甲状腺微粒体抗体

(ATMA)阳性。该抗体是鉴别自身免疫性甲状腺疾病的主要依据,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断

指标,常显著提高。其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,但滴度较低。建议您结合其他检查并咨询

专科,明确诊断,及时诊治。

19.抗心磷脂抗体检测最常用的方法是

(分数:2.00)

A.IIF

B.EIJSA法4

C.放免法

D.电发光法

E.电泳法

解析:解析:抗磷脂抗体常用ELISA的方法检测。

20.以下抗体哪种属于器官、组织或细胞特男性的

(分数:2.00)

A.抗肌球蛋白抗体

B.抗肌动蛋白抗体

C.抗胃壁细胞抗体V

D.抗平滑肌抗体

E.抗线粒体抗体

解析:解析:属器官及细胞特异性自身抗体。见于90%恶性贫血患者,可用于恶性贫血与其他巨细胞性

贫血的鉴别诊断,还可直接与胃泌素受体结合。靶抗原是腺甘三磷酸酶(ATP酶).

21.某患者进行实验室检查结果如下:ANA(+)、抗dsDNA抗体(+),进一步行抗ENA抗体谱检测,抗Sm抗

体(+),抗RNP抗体(+),则该患者实验室诊断为以下哪种疾病

(分数:2.00)

A.RA

B.SLEV

C.SS

D.MCTD

E.PM

解析:解析:dsDNA抗体及抗Sm抗体是SLE的标志抗体。

22.某患者进行实验室检查结果如下:ANAG)、抗dsDNA抗体(一),进一步行抗ENA抗体谱检测,抗SSA

抗体(+)、抗SSB抗体(+),则该患者实验室诊断为以下哪种疾病

(分数:2.00)

A.RA

B.SLE

C.SSJ

D.MCTD

E.PM

解析:

23.免疫荧光技术检测ANA,抗体核型不包括

(分数:2.00)

A.周边型

B.均质型

C.斑点型

D.核仁型

E.核孔型V

解析:解析:免疫荧光技术检测ANA,抗体核型包括均质型、斑点型、周边型、核仁型及着丝点型。

24.下面不属于类风湿因子的是

(分数;2.00)

A.IgM

B.IgDV

C.IgG

D.IgA

E.IgE

解析:解析:类风湿因子中有IgM、IgG、IgA和IgE,其中IgM型为主要类型。

25.甲状腺功能亢进的发病机制与下列哪项因素有关

(分数:2.00)

A.抗甲状腺胶质抗原的抗体

B.抗促甲状腺受体的抗体J

C.抗甲状腺球蛋白的抗体

D.抗甲状腺细胞微粒体的抗体

E.以上均不对

解析:解析:许多研究认为甲状腺功能亢进是一种自身免疫性疾病,病因尚不十分清楚,但病人有家族性

素质,约15%的患者亲属有同样疾病,其家属中约有50%的人抗促甲状腺受体的抗体呈阳性反应。

26.自身抗原出现的机制为

(分数:2.00)

A.辅助因子的异常表达+隐蔽抗原的释放+自身抗原成分的改变

B.免疫监视过高+辅助因子的异常表达+隐蔽抗原的释放

C.自身抗原成分的改变+共同抗原的诱导+免疫监视过高

D.共同抗原的诱导+免疫监视过高+辅助因子的异常表达

E.隐蔽抗原的释放+自身抗原成分的改变+共同抗原的诱导4

解析:解析:自身抗原出现的机制为隐蔽抗原(精子、眼内容物等)的释放、自身抗原(变性IgG)成分的改

变和共同抗原(A群B溶血性链球菌)的诱导。

27.与韦格纳肉芽肿发生密切相关的抗体是

(分数:2.00)

A.抗乙酰胆碱受体抗体

B.抗角蛋白抗体

C.抗心磷脂抗体

D.抗中性粒细胞胞质抗体J

E.抗胰岛细胞抗体

解析:解析:抗中性粒细胞胞浆抗体是原发性小血管炎的特异性血清标志物,常见疾病如韦格纳肉芽肿、

原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎、新月形肾小球肾炎等。

28.与血液高凝状态和血栓形成密切相关的抗体是

(分数:2.00)

A.抗乙酰胆碱受体抗体

B.抗角蛋白抗体

C.抗心磷脂抗体J

D.抗中性粒细胞胞质抗体

E.抗胰岛细胞抗体

解析:解析:抗心磷脂抗体阳性或持续升高与患者的动静脉血栓形成、血小板减少、反复自发性流产及神

经系统损伤为特征的多系统受累的抗磷脂综合征密切相关。

29.进行性系统性硬皮病(PSS)的特征性抗体是

(分数:2.00)

A.抗Scl-70抗体V

B.抗Jo-1抗体

C.抗SSA/Ro抗体

D.抗Sm抗体

E.抗核RNP抗体

解析:解析:抗Scl-70抗体几乎仅在进行性系统性硬皮病(PSS)患者中检出,抗体相对应的抗原分

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