动物呼吸系统疾病的诊断及防治（动物内科病防治）

呼吸系统疾病

2020-3-17任务一感冒一、概念感冒是由于寒冷作用引起的、以上呼吸道炎症为主的急性热性全身性疾病。二、临床特征咳嗽、流鼻液、羞明流泪、体温突然升高。无传染性,各种动物均可发生,但以幼弱动物多发。一年四季都可发生,但以早春和晚秋多发。2020-3-172020-3-17

三、病因

1.本病最常见的原因是寒冷因素的作用。如厩舍条件差,贼风侵袭;家畜突然在寒冷的条件下露宿;使役家畜出汗后被风吹、兩淋等.

2.营养不良、过劳等都可使机体抵抗力降低,致使呼吸道内的常在菌得以大量繁殖而引起本病

四、临床症状

１.起病较急,患畜精神沉郁,食欲减退或废绝体温升高,皮温不整,多数患畜耳尖、鼻端发凉。眼结膜潮红或轻度肿胀,羞明流泪,有分泌物。咳嗽,鼻塞,病初流浆性鼻液,随后转为粘液或粘液脓性。呼吸加快,肺泡呼吸音粗粝,并发支气管炎时,则出现于性或湿性啰音，心跳加快。

２.牛、羊患感冒时,还出现前胃弛缓症状，猪患感冒时高热恶寒,喜钻草堆．

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五、病程

本病病程较短,一般经3~5天,全身症状逐渐好转,多取良性经过。治疗不及时,特别是幼畜易继发支气管肺炎或其他疾病。

2020-3-17六、诊断:

1.根据受寒病史,体温升高、皮温不均、流鼻液、流泪、咳嗽等主要症状,可以诊断

2.要与流感区别:流行性感冒,体温突然升高达40-41℃,全身症状较重,传播迅速,有明显的流行性,往往大批发生,依此可与感冒相区别。

2020-3-17七、治疗

1.治疗原则

解热镇痛为主,为了防止继发感染,适当抗菌消炎。

2.治疗措施:

患畜应充分休息,多给饮水,适当增加精料。

解热镇痛可使用安乃近、氨基比林等,防止感染可用抗生素或磺胺类药物。

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支气管疾病2020-3-17任务二支气管炎一、概念支气管炎是指支气管粘膜表层或深层炎症。二、临床特点1.咳嗽。2.流鼻液。3.肺部听诊：肺泡呼吸音增强，有捻发性啰音。4.叩诊无变化。5.X光检查，支气管纹理增厚。6.不定型发热。2020-3-17三、分类（一）根据炎症部位分1.大支气管炎2.细支气管炎3.弥漫性支气管炎（二）根据病程来分1.急性支气管炎2.慢性支气管炎发病情况本病多发于年老体弱家畜，有气候变化剧烈时，秋冬早春多发。2020-3-17四、支气管炎的临床症状1.咳嗽病初，咳嗽为短、干，并有疼痛表现,3—4天后，咳嗽变为湿润、延长，疼痛也减轻，有时咳出痰液多为连续、强咳（与肺炎区别：肺炎为湿音，半声）早上、傍晚、饲喂、饮水后严重，多由冷风刺激引起.2.呼吸困难大支气管炎，不出现；细支气管炎，可出现呼吸困难，一般为呼气性困难，但也有混合性。2020-3-17五、诊断支气管炎诊断病史临床特征2020-3-17六、治疗1、平喘0.1%麻黄素（喷雾或片剂）复方异丙基肾上腺素液阿托品：效果好，但易复发。

2、祛痰炎症渗出物粘稠，不易咳出时，可使用祛痰剂如NH4Cl。马、牛用10－20g3.抗菌消炎明确有细菌感染时可用抗生素进行治疗2020-3-17呼吸系统疾病

－－－肺充血及肺水肿2020-3-17

一、概念肺充血是肺毛细血管内血液过度充满。一般分主动性充血和被动性充血。肺水肿是由于肺充血持续时间过长,血管内的液体成分渗漏到肺泡、细支气管、肺泡间质。二、临床特征高度的进行性呼吸困难、黏膜发绀和泡沫状的鼻液2020-3-172020-3-17

三、病因

（一）主动性充血:

1.过度劳役、运动等

2.长途运输、拥挤等

3.吸入热空气、烟雾或刺激性气体及发生过敏反应

4.肺炎的初期或热射病

（二）被动性肺充血

1.代偿机能减退期的心脏疾病

2.心包炎

3.胃肠臌气

4.长期躺卧

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五、病程

本病病程较短,一般经3~5天,全身症状逐渐好转,多取良性经过。治疗不及时,特别是幼畜易继发支气管肺炎或其他疾病。

2020-3-17三、发病机制

1.有效肺泡腔↓,肺泡气体交换能力↓。

2.肺泡毛细血管通透性↑,液体漏入肺泡腔或肺间质内,阻碍气体交换。

2020-3-17四、病理变化

（一）病理变化

肺充血

1.急性肺充血:肺脏体积增大,呈暗红色,有大量血液流出。

2.慢性被动性充血者,肺脏变硬,表面布满小出血点

3.沉积性充血:肺脏呈现脾样变。

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（二）肺水肿

1.肺脏肿胀,丧失弹性,按压形成凹陷颜色比正常苍白,

2.肺切面流出大量浆液。

3.组织学变化为肺泡壁毛细血管高度扩张,充满红细胞,肺泡和实质中有液体聚集。

2020-3-172020-3-172020-3-172020-3-172020-3-172020-3-172020-3-17五、症状

（一）肺充血

1.进行性呼吸困难，听诊肺泡呼吸音增强到粗厉。

2.眼球突出,可视黏膜发绀,静脉怒张。

3.脉搏加快(100次/min),听诊第二心音增强

4.体温升高。

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（二）肺水肿

1.两侧鼻孔流鼻液。

2.肺泡呼吸音减弱,出现广泛性的捻发音、支气管呼吸音及湿啰音

3.肺部叩诊出现半浊音或浊音。

4.X线检查:肺野阴影普遍加重,肺门血管纹理显著.

2020-3-17六、诊断

1.根据过度劳累、吸入烟尘或刺激性气体的病史,结合呼吸困难、鼻孔流泡沫状鼻液及X线检查,即可诊断。

2.临床上应与下列疾病进行鉴别

（1）热射病。

（2）弥漫性支气管炎。

（3）肺出血。

2020-3-17七、预防

1.本病的预防,主要是加强饲养管理,保持环境清洁卫生,避免刺激性气体和其他不良因素的影响,

2.在炎热的季节应减轻运动或使役强度。长途运输的动物,应避免过度拥挤,并注意通风,供给充足的清洁饮水。

3.对卧地不起的动物,应多垫褥草,并注意每日多次翻身。

4.患心脏病的动物,应及时治疗,以免心脏功能衰竭而发生肺充血。

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八、治疗

（一）治疗原则

保持病畜安静,减轻心脏负荷,制止液体渗出,缓解呼吸困难。

（二）治疗方法

1.减轻心脏负荷:颈静脉大量的放血。

2.制止液体渗出,缓解呼吸困难

处方1：

10%氯化钙200ml+氢化可的松0.2-0.5g=10%安纳咖30ml;

用法：静脉注射

处方2：

盐酸异丙嗪注射液400mg+速尿03-0.5g

用法：肌肉注射。

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肺部疾病2020-3-17任务三肺气肿一、概念肺气肿是肺泡内充满大量气体，导致肺泡过度扩张，以致肺弹力纤维萎缩、变性的一种肺形态、功能改变疾病。二、临床特点1.突然出现高度呼吸困难2.肺气肿常与肺水肿并发，鼻液带有混合性气泡。3.肺泡呼吸音减弱，可出现捻发性啰音4.叩诊呈高朗的过清音，叩诊界后移；5.Ｘ光检查：肺部视野透明，支气管模糊、膈肌后移。2020-3-17三、分类（一）根据病程来分1.急性肺气肿2.慢性肺气肿（二）根据病变组织部位来分1.肺泡性肺气肿肺泡腔内空气含量急骤增加2.间质性肺气肿肺泡或细支气管破裂，空气进入肺间质，进而融合成大的气泡2020-3-17四、肺气肿对机体的影响1.毛细血管受压→肺动脉血压增高→右心衰竭（代偿性低）2.咳嗽引起肺泡破裂，出现大的含气空腔。3.强烈呼吸时大气泡可能破裂，气体沿着纵膈、胸腔入口到达肩部、颈部或背部皮下，引起该部组织的气肿。2020-3-17五、肺气肿的临床症状（一）慢性肺气肿：1.呼气性呼吸困难呼吸次数增加。可达60–80次/分出现明显的腹式呼吸呼气、吸气都困难（混合性呼吸困难）。正常呼吸次数：黄牛、乳牛、猫、狗10－30次／分；猪、羊18－30次／分；兔50－60次／分）2.胸廓变形,变为圆筒状。3.息痨沟（喘线）沿肋骨弓出现较深的凹陷沟，形成一条下陷线，由膈肌参与呼吸引起。4.二段性呼吸由于肺泡壁收缩分两次，力量减弱，呼气第二次借助于腹肌收缩。2020-3-17六、诊断1.叩诊弥漫性肺气肿：呈广泛性过清音,叩诊界后移代偿性肺气肿：浊音区周围有过清音。2.听诊肺泡音减弱，当支气管狭窄时，可出现啰音。3.

X光检查肺视野透明，膈肌后移。2020-3-17七、治疗1.早期的单纯出现咳痰咳嗽，以及支气管炎等问题，一般用药物控制，比如服用舒张支气管的药物，包括糖皮质激素，抗胆碱能药物。砷制剂如亚砷酸钾溶液马、牛用10—15ml，一天两次2.慢性支气管炎症，或者是肺部肿胀等问题，可以进行手术切除肺部病变的肿胀组织。2020-3-17任务四肺炎（Pneumonia）一、概念

是指肺的实质性炎症，也叫肺泡炎症。二、分类（一）按炎性渗出物的性质来分1.卡它性肺炎

肺泡内充满浆液性渗出物，内含红细胞、白细胞，脱落的上皮细胞及坏死组织，但不含纤维蛋白，故鼻液不发生凝固。2.格鲁布性肺炎

肺泡内充满纤维素性渗出物，同时含有纤维蛋白，鼻液凝固。2020-3-173.坏疽性肺炎

又称“异物性肺炎”，异物进入肺中，肺组织发生崩解，如灌药灌入肺中。4.化脓性肺炎

细菌沿血液循环或淋巴进入肺脏，也可引起肺部形成单个或多个化脓灶。2020-3-17（二）根据炎症的面积大小及病理过程来分1.小叶性肺炎又称为“支气管肺炎”，“卡它性肺炎”

2.大叶性肺炎又称格鲁布性肺炎，纤维素性肺炎。

3.间质性肺炎肺的间质发生炎症。2020-3-17支气管肺炎四、种类（一）支气管肺炎1.概念

支气管肺炎是指个别的肺小叶或几个肺小叶的炎症，故又称小叶性肺炎（lobularpneumonia）。通常于肺泡内充满由上皮细胞、血浆与白细胞组成的卡它性炎症渗出物，故也称为卡它性肺炎。2020-3-172.临床特点(1)具支气管炎的前驱症状（咳嗽、流涕）。(2)弛张热。(3)听诊：捻发性啰音。(4)

叩诊：散在性浊音。(5)X光检查3.发病情况本病为常见病、多发病，多发于年老体弱、幼年家畜。约占呼吸道病的70%.2020-3-174.病因（1）原发性的病因

引起支气管肺炎的发生，两个条件：①机体屏障机能破坏。②病原微生物毒力增强。导致局部地区散发性发病所以仅从体内分离出细菌，就认为是这种疾病，这种方法是错误的。发现本病，一定要作传染病处理，作隔离、消毒，以防病原扩散。2020-3-17（2）继发性病因①邻近器官炎症的蔓延通常是由支气管炎症蔓延，然后波及所属肺小叶，引起肺泡炎症和渗出现象，导致小叶性肺炎。②继发于传染病特别是嗜肺性病毒所致的传染病。如仔猪的流感、鸡的传染性支气管炎、猪肺疫、猪弓形体病、SARS等。③继发于败血症在一些化脓性疾病中，如牛的子宫炎、乳房炎病程中，病原通过血液到达肺部致病。2020-3-175.临床表现（1）体温升高，中度发热体温升高1–2℃，弛张热型。牛的体温可升高到39.5—41℃(正常为38—39.5℃)。由于各小叶的炎症不同时进行首次升起的体温，可很快下降。每当炎症蔓延到新的小叶时，则体温升高；而当任何小叶的炎症消退时，则体温下降，但不会降到常温。2020-3-17（2）

具支气管炎先驱症状①咳嗽多为弱咳，单声（1–2声）初为干、短、后为湿长，疼痛性逐渐减轻。②鼻液初期为浆液性，后期为脓性、恶臭。（3）有明显的全身反应精神沉郁、食欲废绝。2020-3-17（4）呼吸困难其程度随炎症范围的大小而有差异发炎的小叶越多，则呼吸越浅越困难，呼吸频率增加，可达60—100次。（5）叩诊小叶群发炎面积达到6–12cm，则可听到散在性浊音。浊音区周围，可听到过清音。2020-3-17（6）听诊变化在病灶部分：病初肺泡呼吸音减弱；随病情发展，由于炎性渗出物阻塞了肺泡和细支气管，空气不能进入：从而肺泡呼吸音消失，可能听到支气管呼吸音。而在其它健康部位：则肺泡呼吸音亢盛注意：肺泡呼吸音和支气管呼吸音只能听到一种。但其实临床上不易听到。（7）Ｘ光检查散在性阴影病灶（8）血液学检查白细胞总数和嗜中性白细胞增多，并伴有核左移现象2020-3-176.诊断（1）病史有无发生支气管炎的病史（2）体温为弛张热（3）叩诊有或无散在(灶性浊音)（4）听诊捻发音，肺泡呼吸音减弱或消失（5）X光检查出现散在的局灶性阴影2020-3-177.治疗（1）

加强护理，注意营养保持安静，肺炎病灶易扩散。病畜要注意休息，吸收期或适当运动。给予维生素Ａ或Ｂ族维生素。（2）抗菌消炎(3)镇咳祛痰痰液较粘稠，不易咳出时用NH4CI：大家畜用50–100g。竹叶沥：50ml。2020-3-17（4）

减少渗出，促进炎性渗出物吸收临床上常用几种方法：①钙制剂注意：静注，不能皮下注射，如流入皮下或肌肉，可引起坏死。可用10%MgSO4中和5%CaCl2

大家畜200ml。或10%葡萄酸钙200–300ml静注，每天一次，连用2–3天。②激素氢化可的松400mg肌注，或地塞米松100mg肌注。2020-3-17（5）防止酸中毒发生5%碳酸氢钠，200ml静注。（6）狗、猫的肺炎注意提高代谢机能用ATP10mg(10U),辅酶A10单位，肌注或静注。2020-3-17（二）大叶性肺炎定义1.概念大叶性肺炎是指整个肺叶发生的急性炎症过程。因为炎性渗出物为纤维素性物质，故又称为纤维素性肺炎（fibriouspneumonia）或格鲁布肺炎（croupouspneum