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文档简介

临床医师(助理)习题2

痢疾杆菌的致病性主要取决于对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力

中毒型细菌痢疾的发病原理可能是特异性体质对细菌毒素呈强烈过

敏反应

痢流行间歇期间的重要传染源是慢性病人和带菌者

慢性菌痢的病程应该超过的时间是2个月

孕妇患急性肾盂肾炎应首选氨苇青霉素

在治疗菌痢时,不宜应用

A复方磺胺甲基异噪

B痢特灵

C氯霉素

D次碳酸铀

E庆大霉素

消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是煮沸

某男,60岁,慢性起病,病程三月,腹痛腹泻数次,伴里急后重,为

粘液脓血便,病人消瘦明显,病人被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别

A结肠癌

B伤寒

C霍乱

D病毒性肠炎

E血吸虫病

20岁,男,因着凉后出现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,

为稀便。查:T:38.6℃,P100次/分,BP100/60mmHg,腹部压痛不明显,便

常规WBC0〜2个/HP,RBC0〜1个/HP,血常规WBC4.5X10的9次方/L,

最可能的诊断是

A急性菌痢

B病毒性肠炎

C急性上呼吸道感染

D阿米巴痢疾

E以上都不是

菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热,查BPll/9kPa,P100

次/分,皮肤凉,苍白,应诊断

A未发生休克

B休克早期

C休克发展期

D休克晚期

E虚脱

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀

便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液

(++)。该患者需与哪一种病相鉴别

A肠炎

B霍乱

C伤寒

D肝炎

E肠结核

女性,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频尿痛,化验尿

常规蛋白(+),红细胞30〜40个/HP,白细胞10〜20个/HP。应考虑应用

何种检查诊断

A尿细菌培养

B血常规检查

C尿蛋白定性

D膀胱镜

E肾盂造影

急性肾盂肾炎的疗程通常是

A1周

B2周

C3周

D4周

E6周

某女性突然出现尿频尿急,排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服吠

喃坦咤后,症状好转。最可能的诊断

A肾盂肾炎

B尿道感染

C膀胱炎

D肾结石

E肾结核

哪种结石易在碱性尿中形成

A尿酸结石

B磷酸盐结石

C草酸盐结石

D胱氨酸结石

E黄喋吟结石

面哪种血尿应考虑为上尿路结石

A无痛性血尿

B活动后血尿

C终末血尿

D初期血尿

E血尿伴血块

左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是

A肾盂切开取石

B肾切开取石

C肾切除

D肾部分切除

E体外震波碎石术

关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的

A直接损害

B泌尿系梗阻

C泌尿系感染

D恶性变

E诱发憩室

有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的

A结石可引起钝痛或痛

B结石越大,越易引起疼痛

C可引起肉眼和镜下血尿

D伴感染时可有尿频,尿痛等症状

E双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿

右肾结石0.6cm大小光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法

A肾盂切开取石

B肾实质切开取石

C套石术

D非手术治疗

E肾镜取石

左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法

A肾盂切开取石

B肾镜取石

C药物排石治疗

D肾盂肾窦切开取石

E体外震波碎石

膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3〜5个,最佳治疗方法

A膀胱镜碎石

B膀胱切开取石

C留置导尿消炎后,膀胱切开取石

D体外震波碎石

E药物排石

哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成

A大肠杆菌

B变形杆菌

C产气杆菌

D绿脓杆菌

E金黄色葡萄球菌

关于尿路结石预防机制,以下正确的是

A服维生素B6以增加尿中草酸盐溶解

B服氧化镁以减少尿中草酸盐排出

C碱化尿液以利于磷酸盐的溶解

D患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿,多吃高蛋白高糖

E别喋吟醇可使尿酸形成减少

男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,

双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石lcmX0.8cm,非手术

治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是

A继续非手术治疗

B肾镜取石

C体外震波碎石

D输尿管镜取石

E输尿管切开取石

女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,

查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3〜

4个/HP,红细胞20〜30个/HP,腹

部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水,目前最好治

疗方法是

A体外震波碎石

B输尿管切开取石

C肾镜取石

D解痉止痛后体外震波碎石

E非手术排石

男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量

饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在

A肾盂

B输尿管中段

C膀胱

D输尿管膀胱入口段

E尿道

男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积

水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.5℃,

右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满.HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B

超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法

A右肾切除

B右肾造瘦

C右肾切开取石

D继续消炎治疗

E体外震波碎石

女,30岁。因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,两周复查右肾

结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是

A口服维生素B6或氧化镁

B口服别喋吟醇

C碱化尿液,服卡托普利

D碱化尿液,少食动物内脏

E控制感染,服氢氧化铝凝胶

男,32岁。右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放散痛,患者有

排石史,查:右肾叩击痛阳性,尿:白细胞3〜5.HP,红细胞10〜20个.HP,

该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在

A输尿管下段

B膀胱内

C输尿管间壁段

D后尿道

E前尿道

男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~

15个.HP,B超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的

结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示

好。配合治疗方法哪项不对

A解痉药黄体酮

B利尿药双氢克尿塞

C多饮水每天排尿2000ml以上

D每天饮水2000ml以上

E应用排石中药

男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超

可见膀胱区2枚3.0cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm结石,上

尿路未见异常改变。治疗后为预防结石,下列措施中哪项不对

A定期X线或B超检查

B大量饮水

C膀胱镜检查

D依结石成分调节饮食

E少吃盐和糖

男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超

可见膀胱区2枚3.0cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm结石,上

尿路未见异常改变。尿中无感染患者宜采用哪种治疗

A饮用磁化水

B膀胱内碎石术

C膀胱切开取石

D套石术

E药物排石

男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超

可见膀胱区2枚3.0cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm结石,上

尿路未见异常改变。该病人是膀胱结石原因是由于

A膀胱炎

B前列腺增生症

C膀胱颈硬化

D神经源性膀胱

E前列腺癌

男性,35岁o右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2〜3/HP,

尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管

下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时

应给予的治疗

A大量饮水,促使结石排出

B体外震波碎石

C立即手术取石

D输尿管导管套石

E用药物解除绞痛症状

男性,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2〜3/HP,

尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管

下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者中西药物治疗和大

量饮水及活动后绞痛解除,突然出现尿流中断,及排尿终末痛,原因是

A急性前列腺炎

B结石在输尿管间壁段

C结石到膀胱

D结石到尿道

E尿道炎

男性,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2〜3/HP,

尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管

下段结石,其上输尿管轻度扩张,右

肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法

A膀胱切开取石术

B套石术

C药物排石

D大量饮水等待自然排出

E体外震波碎石

预防尿酸盐结石可服用

A氧化镁或维生素B6

B氯化钱

C碳酸氢钠

D氯化钾

E别喋吟醇

预防磷酸盐结石可服用

A氧化镁或维生素B6

B氯化钱

C碳酸氢钠

D氯化钾

E别喋吟醇

减少尿酸形成时可服用

A氧化镁或维生素B6

B氯化铁

C碳酸氢钠

D氯化钾

E别喋吟醇

预防草酸盐结石时可服用

A氧化镁或维生素B6

B氯化镂

C碳酸氢钠

D氯化钾

E别喋吟醇

下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

A三高现象

B中性粒细胞

C血小板

D补体

E内皮细胞

急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是

A肾小球滤过率降低

B大量蛋白由尿排出

C醛固酮增加造成水、钠潴留

D急性心力衰竭

E毛细血管壁通透性增加

急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是

A高血压

B水肿

C血尿及微量蛋白尿

D补体C3

E管型尿

有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的

A发病与链球菌感染有明确关系

B大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D不同的病例其肾小球的病变是相同的

E可发生于任何年龄,其中女性居多

以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点

A尿中出现红细胞的量多

B血压中等度升高

C出现明显的水肿

D有氮质血症

E潜伏期及补体C3

急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用

A双氢克尿睡

B速尿

C安体舒通

D利尿酸钠

E利尿合剂

急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是

A症状消失,血沉正常

B水肿消退,血压正常

C水肿消退,肉眼血尿的消失

D镜下血尿消失

E血清补体恢复正常

成年人引起肾性高血压最常见的疾病是

A肾动脉狭窄

B慢性肾盂肾炎

C肾动脉硬化

D急性肾小球肾炎

E慢性肾小球肾炎

哪种利尿剂可引起酸血症

A双氢克尿睡

B氨苯蝶咤

C速尿

D乙酰嘎胺(Diamox)

E甘露醇

肺出血-肾炎综合征(Godpasturesyndrome)可继发哪型肾炎

A急性肾炎

B以急性肾炎起病的慢性肾炎

C肾病综合征

D急进型肾炎

E以上都不是

下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎

A链球菌感染后急性肾炎

B膜性病变为主的肾炎

C肾小球病变为主的肾炎

D肺出血肾炎综合征

E狼疮性肾炎

慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的

A低钠饮食

B曝嗪类药物常用作基本治疗药物

C可采用几种降压药物联合应用

D可用钙通道阻滞剂

E血压降到150〜160.90mmHg为宜

贫血出现最早的是

A微小病变病

B膜性肾病

C局灶性节段性肾小球硬化

D系膜增生性肾炎

E系膜毛细血管性肾炎

关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的

A只要血肌肝不升高,应给予高蛋白饮食

B限制食盐和水的摄入

C免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用

D可应用抑制血小板凝集药物

E因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂

女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院,血压140/100mmHg,

血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3〜4个/HP,红

细胞10〜15个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌醉178Hmol/L,最可能的

诊断是

A急性肾盂肾炎

B急性肾炎

C肾病综合征

D慢性肾炎

E急进性肾炎

急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用

A降压对症治疗

B抗炎治疗应抗菌药物

C应用止血药物治疗

D强地松

E中药治疗

急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用

A休息对症治疗

B强地松

C环磷酰胺

D氮芥

E消炎痛

男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP190/110mmHg,Hb60g/L,

尿蛋白(+),RBCO〜1个/HP,WBCO〜1个/HP,颗粒管型1〜2个/HP,肌

好清除率降低,应诊断为

A急性肾炎

B急进性肾炎

C隐匿性肾炎

D慢性肾炎

E高血压病肾动脉硬化

25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白

(+++),红细胞0〜1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,

血肌好102Umol/L,应诊断为

A慢性肾炎

B肾病综合征

C急进性肾炎

D隐匿性肾炎

E以上都不是

慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿较前加重,并有轻度

贫血。血压160/100mmHg,在下列检查中应首选哪一项

A尿浓缩试验

BPSP排泄试验

C肌醉清除率

D血尿氮浓度

E血肌酊浓度

男性,18岁,水肿,尿蛋白(+++),应用激素治疗中突然出现右下肢

疼痛,最可能的原因是

A右下肢静脉炎

B右下肢血栓形成

C肾性骨病

D动脉栓塞

E高尿酸血症-痛风

女性,18岁,水肿少尿20天,近2天出现发烧,体温达38℃,检查

BP120/80mmHg,HbllOg/L,尿常规白细胞10〜15个/HP,最可能的诊断

A肾病综合征合并上呼吸道感染

B肾病综合征合并泌尿系统感染

C感染所致尿改变

D急性肾盂肾炎

E急性肾炎合并泌尿系统感染

某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白

>;3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依

据是什么

A高度水肿伴腹水

B尿蛋白(+++)

C高脂血症

D24小时尿蛋白>3.5g

E血浆清蛋白<30g/L

某肾病综合征病人应用强地松lmg/(kg.d)治疗一周,临床医生判断

此病人对激素治疗有效,主要根据是什么

A病人尿量明显增多,水肿消退

B病人食欲增加

C病人尿中红细胞减少

D血常规红细胞增加

E血钾降低

男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(+++),尿红

细胞2〜4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时

要考虑

A全身感染

B下肢静脉血栓形成

C淋巴管炎

D股骨头坏死

E下肢静脉栓塞

男性,20岁,水肿已一年,血压正常,尿蛋白(+++),尿红细胞1〜

3个/HP,尿白红细胞3〜4个/HP。下列治疗方法中主要的选用

A消炎药

B肾上腺皮质激素

C静点清蛋白

D静点必需氨基酸

E高蛋白饮食

男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治

疗,总量不超过

A4〜6g

B6~8g

C8~12g

D12~14g

E16g

男性,30岁,反复发作性血尿,经肾活体组织检查诊断为IgA肾病,

首先选择治疗为

A抗炎治疗

B止血治疗

C改善肾血流量的治疗

D雷公藤治疗

E强地松治疗

男性,15岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然

剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自述头痛,既往无

高血压史,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,尿常规蛋白(++),RBC20-

30个/HP,颗粒管型2〜3个/HP,尿比重P025,BUN13.3mmol/L,眼底视

乳头轻度水肿。出现抽搐最可能的原因是

A高血压

B脑出血

C脑血管痉挛

D脑水肿

E脑炎

一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,

血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0—3个/HP,

血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,

BUN20mmol/L,血Crl220Hmol/L,血钠125mmol/L同时首先选择下

列哪项治疗

A降血压

B速尿lOOmg,每日1次静注

C补充血浆

D输少量的新鲜血

E0.85%氯化钠注射液500ml静点

男性,20岁,周身水肿半个月近日来出现呼吸困难,少尿。检

查:BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外

院诊断肾病综合征强地松应如何应用

A强地松10mg,一日三次

B强地松10mg,一日二次

C强地松30mg.(kg.d),一日一次,晨服

D强地松lmg.(kg.d),一日一次,晨服

E强地松lmg.(kg.d),一日一次,睡前服

男性,20岁,周身水肿半个月近日来出现呼吸困难,少尿。检

查:BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外

院诊断肾病综合征强地松减量的标准是什么

A水肿消退

B尿量增加

C食欲增加

D胸腹水消失

E尿蛋白消失

急性肾炎常见于

A微小病变

B毛细血管内增生性肾炎

C系膜增生性肾炎

D新月体肾炎

E系膜毛细血管性肾炎

慢性肾炎常见于

A微小病变

B毛细血管内增生性肾炎

C系膜增生性肾炎

D新月体肾炎

E系膜毛细血管性肾炎

引起皮肤瘙痒的主要原因

A利钠激素增多

B甲状旁腺激素增多

C运铁蛋白

D血磷升高

E促红细胞生成因子减少

用药治疗2周尿蛋白阴性见于

A肾病综合征对激素高度敏感

B肾病综合征对激素敏感

C肾病综合征对激素低敏感

D肾病综合征对激素耐药

E肾病综合征对激素依赖

用药治疗4周尿蛋白减少见于

A肾病综合征对激素高度敏感

B肾病综合征对激素敏感

C肾病综合征对激素低敏感

D肾病综合征对激素耐药

E肾病综合征对激素依赖

用药治疗8周,尿量增加,尿蛋白减少见于

A肾病综合征对激素高度敏感

B肾病综合征对激素敏感

C肾病综合征对激素低敏感

D肾病综合征对激素耐药

E肾病综合征对激素依赖

关于头皮裂伤,下列哪项是错误的

A创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤

B处置时着重检查有无颅骨和脑损伤

C尽早清创缝合

D清创时限放宽至24小时

E即使创口不大,出血也较多

诊断颅盖骨折通常依据是

A头颅X线摄片

B头皮伤痕

C局部触诊闻及骨擦音

D剧烈头痛伴呕吐

E对侧肢体偏瘫

诊断颅底骨折通常依据是

A头颅X线摄片

B受伤机制

C剧烈头痛伴呕吐

D临床体征

E意识障碍

诊断颅底骨折最确切的依据是

A头面部受暴力史

B眼睑青紫

CX线片示额骨线形骨折

D鼻出血

E脑脊液鼻漏

关于颅底骨折,下列哪项是错误的

A形态多为线形骨折

B根据部位可分为三型

C若伤及颈动脉,形成海绵窦瘦

D可表现为中枢性面瘫

EX线片仅显示30〜50%的骨折线

关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的

A受伤当时立即出现的昏迷时间较长

B神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷

C造成广泛的脑皮层损伤

D昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系

ECT可见皮髓质交界处,月并胀体等区域有多个点状出血灶关于外

伤性下视丘损伤,下列哪样是错误的

A早期意识障碍

B早期锥体束征

C高热或低温

D消化道出血或穿孔

E尿崩症

抢救颅内血肿病人,最根本措施是

A20%甘露醇250ml快速静点

B气管切开,减轻脑水肿

C清除血肿

D人工冬眠及物理降温

E去骨瓣减压

脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合

A伤后昏迷持续数小时到数周以上

B迟发性瞳孔散大而无脑疝表现

C常有生命体征改变

D可有肢体瘫痪,失语等

E腰椎穿刺脑脊液有血液

关于慢性硬膜下血肿,下列哪种说法是错误的

A可有精神症状

B可有肢体偏瘫

C一定有外伤史

D多见于中老年

E可有颅内压增高症状

外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是

A血压升高,呼吸脉搏变慢

B头痛,呕吐,视乳头水肿

C头痛,呕吐,进行性意识障碍

DCushing反应

E瞳孔由正常变为不等大

头皮裂伤的最长清创时间,是

A4小时

B8小时

C12小时

D24小时

E在应用抗生素情况下可延至72小时

开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是

A清除污染物及异物

B充分修剪创缘皮肤

C严密缝合或修补硬膜

D及时使用广谱抗生素

E皮下放置引流

有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT

未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

A脑震荡

B脑挫伤

C轴素损伤

D脑干损伤

E颅底骨折

男,40岁。汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右

侧瞳孔散大,诊断是

A左枕顶部硬膜外血肿

B左额颍硬膜外血肿

C左额颍硬膜下血肿

D右额颗硬膜外血肿

E右额颍硬膜下血肿

女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,一个月

后出现颅内压增高症状,最可能为

A慢性硬膜外血肿

B多发颅内血肿

C慢性硬膜下血肿

D急性颅内血肿

E脑震荡后遗症

有一名45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做C

T后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力

增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颍部高

密度新月影像。出血来源为

A脑膜中动脉

B脑表面挫伤小动脉

C桥静脉

D矢状窦

E蛛网膜颗粒

有一名45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做C

T后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力

增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颍部高

密度新月影像。最重要治疗是

A冬眠物理降温

B气管切开

C脱水治疗

D止血,预防感染治疗

E血肿清除术

有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颍部

头皮隆起,局部触之有12cmXI2cm波动区,无神经系统定位症状,头颅

CT片示右额颍头皮肿胀。诊断是

A头皮挫伤

B皮下血肿

C骨膜下血肿

D帽状筋膜下血肿

E头皮下积液

有一名30岁男性患者,车祸右额颍部着地,伤后意识不清,约半小

时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示

右颗线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,

CT示右颍梭形高密度形,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。

首先应采取措施是

A0.4g止血芳酸静点

B20%甘露醇静点(250ml)

C冬眠物理降温

D气管切开

E血肿清除术

有一名30岁男性患者,车祸右额颍部着地,伤后意识不清,约半小

时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示

右颍线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,

CT示右颍梭形高密度形,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。

治疗的根本措施是

A0.4g止血芳酸静点

B20%甘露醇250ml静点

C冬眠物理降温

D气管切开

E血肿清除术

有一名60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意

识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT

示右额颍顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。根本治疗是

A冬眠物理降温

B止血治疗

C预防感染

D钻孔冲洗引流术

E血肿清除术

有一名60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意

识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT

示右额颍顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误

A0.4g止血芳酸静点

B20%甘露醇250ml静点

C给予抗生素预防感染

D支持疗法

E头痛可给予镇痛药物

有一名16岁男孩,2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部,当时有短暂

意识障碍,左顶部有

1.5cm长头皮不全裂伤,局部头皮肿胀,正侧切位颅片示左顶1.0cm

凹陷骨折,头颅CT示左顶凹陷骨折,局部头皮肿胀。诊断是

A脑震荡

B头皮裂伤

C开放凹陷性颅骨骨折

D闭合性凹陷性颅骨骨折

E头皮血肿

脑震荡

A伤后无昏迷,3小时后意识障碍

B伤后啼哭,抽搐

C伤后立即昏迷,伴去脑强直发作

D伤后昏迷,片刻后清醒

E伤后浅昏迷,脑脊液血性

原发性脑干损伤

A伤后无昏迷,3小时后意识障碍

B伤后啼哭,抽搐

C伤后立即昏迷,伴去脑强直发作

D伤后昏迷,片刻后清醒

E伤后浅昏迷,脑脊液血性

脑挫伤

A伤后无昏迷,3小时后意识障碍

B伤后啼哭,抽搐

C伤后立即昏迷,伴去脑强直发作

D伤后昏迷,片刻后清醒

E伤后浅昏迷,脑脊液血性

急性硬膜外血肿

A伤后无昏迷,3小时后意识障碍

B伤后啼哭,抽搐

C伤后立即昏迷,伴去脑强直发作

D伤后昏迷,片刻后清醒

E伤后浅昏迷,脑脊液血性

甲状腺激素是由

A甲状腺胶质细胞分泌

B甲状腺腺泡细胞分泌

C甲状旁腺细胞分泌

D甲状腺腺泡旁细胞分泌

E以上都不是

近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关

A大肠杆菌

B幽门螺杆菌

Ca链球菌

D耶尔森菌

E肺炎球菌

Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出

ATSH受体抗体(TRAb)

B甲状腺刺激性抗体(TSAb)

CTSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)

D甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)

E甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)

下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致

A甲状腺肿大

B浸润性突眼

C心率增快

D胫前粘液性水肿

E甲状腺血管杂音

妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

A甲状腺肿大

B多食,心率快

CT3,T4升高

D消瘦

EFT3,FT4升高

下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

ATT3

BTT4

CFT3

DFT4

ERT3

非浸润性突眼的突眼度一般不超过

A14mm

B15mm

C16mm

D18mm

E19mm

下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断

AT3抑制试验抑制率>50%

BTSAb阳性

CTGAb和TPOAb阳性

DTSH降低

ErT3升高

用1311治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次1311治疗

A1个月

B2个月

C3个月

D6个月

E12个月

抗甲亢药物治疗一般疗程是

A症状缓解即可停药

B症状缓解后3个月

C症状缓解后半年

D疗程>一年

E疗程>一年半

TRH兴奋试验在Graves病时结果应为

ATSH升高

BTSH异常升高

CTSH无变化

DTSH降低

E以上都不是

下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感

ATT3

BFT3

CTT4

DFT4

EsTSH

女性,4i岁,复发性甲亢,甲状腺n°肿大,伴双侧叶结节,经丙

基硫氧喀咤治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,

血FT3,FT4正常,应采用下述哪项治疗

A继续原治疗

B手术治疗

C加用甲状腺素片

D加大丙基硫氧喀喔用量

E减少丙基硫氧喀咤用量

男性,50岁,甲亢患者,甲状腺n°肿大,有房颤。经丙基硫氧喀咤

治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应

A继续原有治疗

B继续原治疗+心得安

C继续原治疗+地高辛

D改用放射性1311治疗

E改用手术治疗

男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心

前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律

极不规整,疑为甲亢性心脏病,在诊断时,以下何种试验为禁忌

AFT3,FT4,TSH

BTSA

C甲状腺吸碘率

DT3b抑制试验

ETRH兴奋试验

女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床

诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断

A血沉快

BFT3高,TSH降低

CFT3正常,TSH正常

DTSAb阳性

E甲状腺摄取功能降低

女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,

心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

A甲亢症状加重

B甲亢术后感染

C甲亢危象

D甲亢危象前期

E甲亢术后感染性腹泻

女性,30岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,

最有参考意义的指标是

A甲状腺摄1311试验

B血清反T3测定

C血清FT3,FT4测定

D血清sTSH的测定

ETRH兴奋试验

女性,45岁,甲亢,1311治疗后出现下列症状,其中哪种不是131

治疗的并发症

A浮肿

B甲状腺肿大更加明显

C便秘

D打鼾,嗜睡

E突眼加重

男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘吠酮,近期出现消瘦、

便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的?

A甲状腺吸1311率升高

BFT4明显升高,FT3正常或略升高

CsTSH降低

D甲状腺肿大不明显,质地硬

ETSAb阴性

男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘吠酮,近期出现消瘦、

便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的

A停服含碘制剂后数月可自行恢复正常

B极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重

C同位素不适于本型甲亢的治疗

D抗甲状腺药物治疗效果好

E以上都是不对

女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺H°肿大,无触痛,临床诊

断为Graves病。给予丙基硫氧口密咤(300mg/d)及心得安治疗2周,病人

出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。此时应

考虑的诊断是

AGraves病,病人对抗甲状腺药物敏感

B碘甲亢,药物性甲低

C慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)。药物性甲低

D亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低

E结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺H°肿大,无触痛,临床诊

断为Graves病。给予丙基硫氧喀咤(300mg/d)及心得安治疗2周,病人

出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。应首先

考虑下列哪项检查

ATSAb测定

BTGAb,TPOAb测定

C复查FT3,FT4,TSH

D甲状腺超声检查

E甲状腺远红外线扫描

女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺H°肿大,无触痛,临床诊

断为Graves病。给予丙基硫氧口密咤(300mg/d)及心得安治疗2周,病人

出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。此时应

选择的治疗方案是

A继续原有治疗

B继续原有治疗+甲状腺制剂

C减少丙基硫氧喀咤和心得安剂量+甲状腺制剂

D停药观察

E改用同位素治疗或手术治疗

14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺I°肿大,TT4为160.8mmol/L

(正常值51.6〜154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。

既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断

ATT3测定

BTSAb测定

CT3抑制试验

DrT3测定

ETGAGb,TPOAb测定

14岁,女性,主诉活动后心悸,查甲状腺I°肿大,TT4为160.8mmol/L

(正常值51.6〜154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。

既往:慢性活动性肝炎史2年。如FT3,FT4,TSH结果正常,本例应如

何治疗

A次全甲状腺切除术

B放射性碘治疗

C放射治疗

D抗甲状腺药物治疗

E以上都不是

心得安

A抑制甲状腺激素合成

B抑制甲状腺激素释放

C抑制甲状腺激素与其受体的结合

D抑制外周组织中5'-脱碘酶

E破坏甲状腺腺泡细胞

放射性1311治疗

A抑制甲状腺激素合成

B抑制甲状腺激素释放

C抑制甲状腺激素与其受体的结合

D抑制外周组织中5'-脱碘酶

E破坏甲状腺腺泡细胞

Graves病,手术治疗最常见的并发症

A白细胞数降低

B甲状腺功能减退

C出血,感染

D肝功损害

E发热

与Graves病有关的症状为

A肌无力

B干燥综合征

C粘液水肿面容

D皮肤紫瘢

E发热伴甲状腺肿痛

与桥本病有关的症状为

A肌无力

B干燥综合征

C粘液水肿面容

D皮肤紫瘢

E发热伴甲状腺肿痛

与亚急性甲状腺炎有关的症状为

A肌无力

B干燥综合征

C粘液水肿面容

D皮肤紫瘢

E发热伴甲状腺肿痛

糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是

A多饮、多尿、多食

B乏力

C消瘦

D高血糖

E尿糖阳性

患者饭后尿糖(++),空腹尿糖阴性,可诊断为

A轻型糖尿病

B糖耐量低减

C继发性糖尿病性糖尿

D食后糖尿

E非葡萄糖糖尿

若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查

A尿糖

B空腹血糖

C糖化血红蛋白

D口服糖耐量试验

E空腹胰岛素测定

判断糖尿病控制程度较好的指标是

A空腹血糖

B饭后血糖

C糖化血红蛋白

D空腹血浆胰岛素含量

EOGTT

代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺服类药物是

A格列本胭

B格列叱嗪

C格列奇特

D格列波胭

E格列喳酮

应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是

A从小量开始以避免Somogyi效应

B以饮食疗法为基本治疗

C血糖波动大量可加用双呱类药物

D酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

E高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)

碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

A治疗酸中毒的起初2小时

B出现血钾过高

C出现心律紊乱

D血pH<7.1

EpH<7.3

成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用

A每4小时静脉注射50U胰岛素

B每4小时静脉滴注5〜10URI

C每2小时静脉滴注5〜10U(PZI)

D每小时静脉滴注4〜6URI

E每小时静脉滴注5-10UPZI

成人低血糖是指

A血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)

B血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)

C血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)

D血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)

E血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)

关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点

A低血糖经常出现在空腹或活动后

B胰岛素释放指数增加

C血糖降至L67mmol/L,胰岛素则停止释放

D禁食后多在48小时出现低血糖

E胰高血糖素可诱发低血糖

下列哪项不符合低血糖的症状或表现

A手抖

B心悸

C饥饿感

D便频

E皮肤多汗

对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下述哪项饮食调整是不

对的

A少食多餐

B进较干食物

C高蛋白饮食

D高脂饮食

E低纤维饮食

42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,

饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为

A药物性尿糖

B应激性糖尿

C肾性糖尿

D肿瘤性糖尿

E甲亢致糖尿

一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下列哪种疾病

或状态

A尿崩症

B肾硬化症

C糖尿病

D精神性多饮

E大量饮水后

男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊

入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压

80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2

CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),

最可能的诊断是

A糖尿病酮症酸中毒昏迷

B非酮症高渗性糖尿病昏迷

C乳酸性酸中毒昏迷

D糖尿病肾病尿毒症昏迷

E脑血管意外所致昏迷

某病人轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血

糖达高峰,为ll.lmmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,

其血浆胰岛素浓度及变化可能是

A空腹时100ulU/ml(正常5〜24ulll/ml)

B空腹时<5UIU/ml

C空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降

D空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降

E空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降

男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为

空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/Lo

应考虑为

A可诊为糖尿病

B可排除糖尿病

C糖耐量低减

D无临床意义

E以上都不是

女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检

查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最

可能的诊断是

A糖尿病酮症酸中毒昏迷

B高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C乳酸性酸中毒昏迷

D低血糖昏迷

E脑血管疾病

女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)

以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是

A运动疗法+饮食疗法+胰岛素

B饮食疗法+胰岛素

C饮食疗法+胰岛素+格列此嗪

D单纯胰岛素治疗

E甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素

女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多

汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dD,应给予

A增加晚餐用量

B调换胰岛素类型

C加大胰岛素用量

D减少早饭前胰岛素剂量

E减少晚餐前胰岛素用量

男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首

先考虑

A饮食控制

B磺胭类药物

C双胭类药物

D胰岛素

E中药

女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空

腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是

A卧床休息+饮食治疗

B适当运动+饮食治疗

C饮食疗法+胰岛素

D格列本胭+饮食治疗

E甲福明+饮食治疗

男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3〜5小时心

悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可

能的诊断是

A胰岛素瘤

B胰岛素性低血糖

C糖尿病

D胰岛细胞增生症

E2型糖尿病,反应性低血糖

男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮

42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病

昏迷对此病人宜采取哪种措施

A大剂量胰岛素+等渗盐水

B小剂量胰岛素+等渗盐水

C大剂量胰岛素+低渗盐水

D小剂量胰岛素+低渗盐水

E小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮

42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病

昏迷如此病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进

入昏迷,最可能发生的是

A低血糖昏迷

B酸中毒昏迷

C反应性高血糖症

D脑水肿

E稀释性低钠血症

女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。

哪项体征对诊断有特殊意义

A心动过速

B皮肤干燥洗衣手

C中度昏迷

D呼气有烂苹果味

E血压80/60mmHg

女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,

饭后2小时血糖12.1mmol/Lo本病人可诊断为

A糖尿病1型

B肾性糖尿

C食后糖尿

D糖尿病2型

E类固醇性糖尿病

女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,

饭后2小时血糖12.1mmol/Lo本病人应首选下列哪种药物或治疗

A双胭类降糖药

B磺胭类降糖药

C胰岛素

D单纯饮食治疗

E双胭类+磺服类药物

女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,

查血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算病人

渗透压,应进一步检查

A中心静脉区

B尿比重和尿渗透压

C血钾、钠及尿素氮

D阴离子间隙

E血钾、钠

女性,24岁,低血糖症病人,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体

重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺

增大伴钙化斑,血浆胰岛素34ulU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比

为15%o最可能诊断的是

A营养不良性糖尿病

B胰岛素瘤

C胰岛细胞增生症

D生长抑素瘤

E间皮细胞瘤

女性,24岁,低血糖症病人,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体

重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺

增大伴钙化斑,血浆胰岛素34UlU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比

为15%。如诊断成立,下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因

A胰岛素(Insulin)

B胰岛素原(proinsulin)

C生长抑素(SS)

D胰岛素样生长因子(IGF)

E表皮生长激素(EGF)

使用后可引起水肿

A胰岛素

B格列毗嗪

C格列唯酮

D氯磺丙胭

EJ福明

可引起乳酸性酸中毒

A胰岛素

B格列毗嗪

C格列喳酮

D氯磺丙胭

EJ福明

可引起低钠、低氯、水中毒

A胰岛素

B格列毗嗪

C格列喳酮

D氯磺丙胭

EJ福明

血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低

A糖尿病合并肾小球硬化症

B肾性糖尿

C应激性糖尿

D糖尿病1型

E甲状腺功能亢

血糖正常,尿糖(+),OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常

A糖尿病合并肾小球硬化症

B肾性糖尿

C应激性糖尿

D糖尿病1型

E甲状腺功能亢进

血糖中度以上升高,尿糖阴性,空腹血浆胰岛素水平正常或偏低

A糖尿病合并肾小球硬化症

B肾性糖尿

C应激性糖尿

D糖尿病1型

E甲状腺功能亢进

拮抗胰岛素的激素不足致低血糖

AAddison病

B糖原积累病

C肝硬化

D腹膜外肿瘤

ENIDDM早期

非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖

AAddison病

B糖原积累病

C肝硬化

D腹膜外肿瘤

ENIDDM早期

饭后早期胰岛素分泌不足,饭后后期水平居高不下致低血糖

AAddison病

B糖原积累病

C肝硬化

D腹膜外肿瘤

ENIDDM早期

贫血是外周血单位体积中

A红细胞数低于正常

B红细胞压积低于正常

C红细胞数及血红蛋白量低于正常

D红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常

E循环血量较正常者减少

根据病因及发病机制贫血可分为

A红细胞生成减少,造血功能不良两类

B红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类

C红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类

D红细胞生成减少,溶血,失血,再障及缺铁等五类

E红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良四类关

于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的

A红细胞内2,3-DPG含量减少

B心脏扩大,脉压加大

C性功能减退,月经紊乱

DST段压低,T波倒置

E多尿

正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是

A胃

B十二指肠及空肠上部

C空肠

D回肠

E回盲部

关于贮存铁,下列哪项是错误的

A以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

B铁蛋白主要在细胞浆中

C含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

D体内铁主要贮存在肝脾骨髓

E铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢

体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是

A典型的小细胞低色素性贫血血象

B血清总铁结合力增高

C血清铁减低

D骨髓贮存铁减少或缺乏

E血清转运铁蛋白饱和度下降

早期缺铁性贫血形态学改变为

A小细胞正色素性贫血

B小细胞低色素性贫血

C正细胞正色素性贫血

D大细胞性贫血

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