静脉输血法操作并发症的预防及处理月附有答案

静脉输血法操作并发症的预防及处理（9月）[复制]本次考试时间为60分钟，满分100分，每人只有3次作答的机会，请认真阅题。您的姓名：[填空题]*_________________________________1.

下列哪项不属于输血的适应症（）[单选题]*A

贫血或低蛋白血症B

消瘦(正确答案)C

重症感染D

凝血机制障碍E

急性出血2.发生肺水肿时酒精湿化吸氧的浓度是（）[单选题]*A.75-85%B.90-95%C.50-70%D.20-30%(正确答案)3.可因输血而感染的疾病是（）。[单选题]*A、疟疾(正确答案)B、高钾血症C、流行性出血热D、溶血性贫血E、血友病4.大量输入库存血后容易出现（）[单选题]*A 低血钙(正确答案)B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠5.自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（）[单选题]*A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞(正确答案)C.少白细胞的红细胞D.冰冻红细胞E.照射红细胞6.输血过敏反应发生的原因（）[单选题]*A输入血液中含有致敏物质B患者呈过敏体质C多次输血的病员D以上都是(正确答案)7.献血者在采血前（）内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食，宜食用少量清淡饮食或糖水。[单选题]*A2小时B4小时(正确答案)C6小时D8小时8.发生严重的输血反应重者须立即停止输血，保持静脉畅通，严密观察患者的生命体征，根据医嘱给予（）皮下注射。[单选题]*A0．1％肾上腺素(正确答案)B0．1％去甲肾上腺素C0．1％异丙肾上腺素D0．1％地塞米松9.输血发生溶血反应的原因包括（）[单选题]*A输入异型血B输血前红细胞已被破坏CRh因子D以上都是(正确答案)10.输血中最严重的反应（）[单选题]*A出血倾向B过敏反应C溶血反应(正确答案)D急性左心衰11.输血的溶血反应出现黄疸和血红蛋白尿，处于（）[单选题]*A开始阶段B中间阶段(正确答案)C最后阶段12.输血溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后（），表现为不明原因的发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿等。[单选题]*A3—5天B5－7天C7－14天(正确答案)D10－14天13.口服或静脉滴注（），以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。[单选题]*A碳酸氢钠(正确答案)B生理盐水C氯化铵14.出血倾向的原因（）[单选题]*A稀释性血小板减少(正确答案)B凝血因子增加C枸櫞酸钠输入过少D栒櫞酸盐与钙离子分离15.枸櫞酸钠中毒反应的临床表现（）[单选题]*A手足搐搦、出血倾向B心电图示QT时间延长，ST段延长，C血清钙小于2．2mmol／L。D以上都是(正确答案)16.一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑[单选题]*A.过敏反应B.细菌污染反应C.溶血反应(正确答案)D.血液凝集反应E.发热反应17.最常见的输血并发症是：[单选题]*A.溶血反应B.发热反应(正确答案)C.过敏反应D.循环超负荷E.细菌污染反应18.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后[单选题]*A.15分钟-2小时(正确答案)B.30分钟C.2-3小时D.3-4小时E.5小时19.溶血反应预防（）[单选题]*A认真做好血型鉴定和交叉配血试验。B严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。C采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡D以上都对。(正确答案)20.一次输血不应超过（）[单选题]*A

8

小时B

4

小时(正确答案)C

2

小时D

6

小时E

5

小时21.输血时，为预防枸橼酸钠中毒反应应给予哪种药物应用（）[单选题]*A、10%氯化钾B、5%碳酸氢钠C、10%葡萄糖酸钙(正确答案)D、25%硫酸镁22.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，那一项是错误的（）[单选题]*A、立即停止输血B、静脉滴注碳酸氢钠C、双侧腰封或肾区热敷D、肾功能衰竭者多饮水以排除毒素(正确答案)23.循环负荷过重的处理哪项是错误的[单选题]*A.立即停止输血，协助病人取端坐位B.加压给氧，同时给予20％～30％乙醇湿化吸氧C.遵医嘱予以镇静、镇痛、利尿、强心、血管扩张剂等药物治疗以减轻心脏负荷D.清除呼吸道分泌物，定时给病人拍背，协助排痰E.尽可能的输注保存期较短的血液，情况许可时每输库血3～5单位(正确答案)24.输血前后及两袋血之间应输入的溶液的是（）。[单选题]*A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠溶液(正确答案)D、复方氯化钠E、碳酸氢钠等渗盐水25.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现的是（）。[单选题]*A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞(正确答案)E、酸中毒26.输血前要检查血袋上的内容有哪些()*A.采血日期(正确答案)B.有效期(正确答案)C.血袋有无破损及渗漏(正确答案)D.血液颜色是否正常(正确答案)27.输血引起循环负荷过量发生急性肺水肿的处理措施正确的有（）*A.立即停止输血，及时通知医生，配合抢救(正确答案)B.协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担(正确答案)C.采用高浓度（30%~50%）酒精湿化给氧(正确答案)D.遵医嘱给予镇静剂、扩血管药物、强心剂、利尿剂等(正确答案)E.必要时用止血带进行四肢轮扎，即用止血带或血压计袖带做适当加压，以阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅，每隔5~10min轮流放松一侧肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，待症状缓解后，逐步解除止血带(正确答案)28.哪些是输血时的“八对”（）*A：病人的床号姓名(正确答案)B：住院号、血袋（瓶）号(正确答案)C：血型、交叉实验结果(正确答案)D：血制品的质量29.静脉输血的目的*A.增加营养B.补充血容量(正确答案)C.纠正贫血(正确答案)D.补充各种凝血因子和血小板(正确答案)E.补充血浆蛋白(正确答案)30.发生过敏反应的处理方法？*Ａ．献血前，仔细询问过敏史，勿选用有过敏史的献血员。(正确答案)B.献血前4小时不宜吃高蛋白，高脂肪饮食；宜进食少量清淡饮食或糖水(正确答案)C.输血前详细询问过敏史。(正确答案)D.根据患者过敏反应的程度给予对症处理(正确答案)E.既往有输血过敏史者应尽量避免输血(正确答案)31.在进行静脉输血操作时，为减少并发症的发生，必须*A.严格执行输血操作的查对制度(正确答案)B.严格无菌操作(正确答案)C.一旦发生，立即报告医生，进行抢救(正确答案)32.静脉输血的并发症有哪些？*A．非溶血性发热反应(正确答案)B．过敏反应(正确答案)C．溶血反应(正确答案)D．循环负荷过重及出血倾向(正确答案)E．液血胸及空气栓塞．微血管栓塞(正确答案)F．枸橼酸钠中毒反应及细菌反应(正确答案)G．移植物抗宿主反应(正确答案)H．低体温及疾病传播(正确答案)33.不得加热和自行贮存，血液制品从血库取出后应在30min内输注[判断题]*对(正确答案)错34.有输血过敏史的病人，输血前一小时口服抗组胺类药物或使用胆固醇类药物[单选题]*对(正确答案)错35.输血时出现肺水肿症状，立即停止输血，及时与医生联系，配合抢救。