中国心理咨询的四个高潮课件

12五月2024中国心理咨询的四个高潮邓明昱（MillerMingyuDeng）。

医学博士（M.D.）

健康科学哲学博士（Ph.D.）

E-mail:millerdeng95@

美国东西方健康科学学院（纽约）副院长、教授、博士生导师，美国东西方性学研究所所长、研究员。联合国NGO心理学联盟理事、国际心身医学院（ICPM）院士、美国心身学会执委、美国心理科学学会理事。国际华人医学家心理学家联合会（IACMSP）理事长。国际中华应用心理学研究会理事长、中华心理咨询师国际协会理事长。从事临床及咨商心理学、心身医学和人类性学32年，出版（撰写和翻译）专著70多本，发表论文300多篇。主要专著有：心理学类：《医学心理学》、《人生心理咨询手册》、《心理咨询百科全书》、《心理治疗指南》、《咨询心理学-心理咨询、心理测验、心理治疗》、《临床心理学》、《变态心理学》、《健康心理学》、《心身医学》、《应用心理学教程》、《心理学导论》、《心理咨询与心理治疗》、《灾害心理卫生手册》、《华人心理健康荟萃》等。性学类：《性心理学探索》、《性心理卫生》、《临床性心理学总论》、《中国性学》、《儿童少年性知识启蒙》、《性功能自我调节》、《性咨询丛书》、《实用性医学》、《美国当代性教育》、《性心理咨询与性治疗》、《圣床》、《当代性治疗指南》、《华人性健康荟萃》等。中国心理咨询的四个高潮前言在上世纪的50-70年代，中国大陆的心理咨询和心理治疗几乎是一片空白，仅有为数极少的医学心理学专业人员进行了一些研究性质的工作。在整个社会，心理问题往往被作为政治思想问题来对待，由此而导致自杀和发展为重症精神病的并非少数。近38年来，中国的心理咨询和心理治疗得到较大的发展。笔者从事心理咨询和心理治疗32年，几乎见证了中国当代心理咨询和心理治疗发展的各个阶段。笔者根据自己的亲身经历，以大约10年为一个阶段进行回顾和分析。中国心理咨询的四个高潮Counseling（心理咨询）Consultation（咨询）Psychologist（心理师）Counselor（心理咨询师）Consulter（咨询师）中国心理咨询的四个高潮本讲目录

一、起步阶段（1979-1989年）：中国当代心理咨询与心理治疗的第一次高潮

二、专业化阶段（1990-2000年）：中国当代心理咨询与心理治疗的第二次高潮

三、职业化阶段（2001-2011年）：中国当代心理咨询与心理治疗的第三次高潮

四、规划化阶段（2012-2017年）：中国当代心理咨询与心理治疗的第四次高潮中国心理咨询的四个高潮一、起步阶段（1979-1989年）：

中国心理咨询与心理治疗的第一次高潮1979年，中国心理学会医学心理专业委员会的成立和北京医学院（现北京大学医学部）医学心理学教研室的诞生，是中国心理咨询和心理治疗开始起步的重要标志。从1980年到1985年，中国卫生部和北京医学院连续举办了三期“全国医学心理学师资进修班”，每期3个月（全日制）。授课教师由中国心理学会医学心理专业委员会统一协调，培训工作由北京医学院医学心理学教研室具体负责。这样，为心理咨询和心理治疗培养了一批基本骨干人员，中国心理咨询的四个高潮一、起步阶段（1979-1989年）

从1982年开始、全国的不少医院（主要是医学院附属医院和省级医院）开设了心理咨询门诊。1982年，西安医科大学附属第一医院开设医学心理咨询门诊。陈佩璋副教授主持，骨干有王友平医生。1983年，中山医科大学附属第三医院开设医学心理咨询门诊。赵耕源副教授主持，骨干有黄铎香医生。1984年，吉林大学白求恩第一医院开设心理咨询门诊。梁宝勇硕士主持，骨干有洪炜医生。1984年，重庆市第八人民医院（市级机关直属医院）开设医学心理咨询门诊。邓明昱医生具体负责，由重庆医科大学精神病学教研室凌永和教授和第三军医大学神经病学教研室冯刚教授作督导。中国心理咨询的四个高潮1984年11月，重庆市心理学年会中国心理咨询的四个高潮

1985年9月27日，中国心理卫生协会在泰山召开了成立大会。

中国心理咨询的四个高潮中国心理咨询的四个高潮一、起步阶段（1979-1989年）从1985年开始，由北京医科大学（原北京医学院）负责的“全国医学心理学师资进修班”进入高层次专业训练和专题研究，每期1年到1年半（全日制），即为“全国高等医学院校医学心理学助教师资进修班”（研究生课程班）。同年，北京医科大学、中国医科大学、中国科学院心理研究所等开始少量招收医学心理学专业的硕士研究生。中国心理咨询的四个高潮一、起步阶段（1979-1989年）1986年和1987年，中国心理卫生协会在北京开设了每期两个月的心理咨询骨干培训班。，以及一些短期（一周）的专题研讨班（会）。中国心理学会医学心理专业委员会、中国科学院心理研究所等也举办了类似的心理咨询培训班。这些班的学员回到原单位后大多数即能开展心理咨询和心理治疗的工作，从而提供了心理咨询发展所需要的人才。中国心理咨询的四个高潮1986年8月，中国心理卫生协会主办的全国儿童心理咨询研讨会中国心理咨询的四个高潮一、起步阶段（1979-1989年）1986年暑假期间，笔者对中国12个城市的30多所心理咨询机构（大多数是设在医院里）进行了实地考察，发现有三个普遍性的问题。其一、心理咨询的工作效果难以向求询者（来访者）的心灵深处发展；其二、心理咨询工作人员的专业素质不高；其三，不少人对心理咨询并不理解，甚至产生误解。为了弥补这些不足之处，笔者建议在医学院校全面开设《医学心理学》的课程，并计划编著一步较为全面的《咨询心理学》。中国心理咨询的四个高潮1988年，笔者编著的45万字的《咨询心理学—理论与实践》完稿，以油印讲义的形式在全国各地试用，然后根据反馈意见进行修改。中国心理咨询的四个高潮一、起步阶段（1979-1989年）1987年5月，中国卫生部正式规定，《医学心理学》作为高等医学院校的必修课程。至此以后，在高等医学院校的教学课程中，加入了心理咨询和心理治疗的内容。

国际接轨：1987年由中国心理卫生协会在北京举办的“心理咨询高级研修班”（一个月），由美国著名的华裔心理卫生专家程玉麟教授和临床心理学家董葆楣博士授课。1988年在昆明举办的“第一届中德心理治疗研修班”，由10位德国心理治疗专家授课。中国的心理咨询和心理治疗开始直接和西方世界接轨。在这个阶段，心理咨询和心理治疗主要是在医疗系统中开设的心理门诊，以临床心理咨询和心理治疗为主。少数的高等院校、科研机构和社会服务机构，也开设了以发展心理咨询为主的心理咨询服务机构。中国心理咨询的四个高潮1988年8月，西南地区医学心理学研讨会在成都召开中国心理咨询的四个高潮二、专业化阶段（1990-2000年）：中国当代心理咨询和心理治疗的第二次高潮

1990年10月，中国心理卫生协会心理咨询与心理治疗专业委员会成立，这是第一个全国性的心理咨询与心理治疗的学术团体，对心理咨询和心理治疗的专业化有积极的指导作用。

中国心理咨询的四个高潮二、专业化阶段（1990-2000年）：中国当代心理咨询和心理治疗的第二次高潮医学领域1991年，中国卫生部的卫生工作“八五规划”草案中规定，县级以上人民医院应设立心理咨询门诊。随着医院进行规范性等级评定，卫生部还规定，将综合性大医院（三等甲级医院）是否建立心理咨询门诊，作为等级评定的标准之一。因此，全国的上千家三甲医院，均培养或引进了数以千计的专职心理医生。中国心理咨询的四个高潮二、专业化阶段（1990-2000年）中德班

1990年和1992年，“中德心理治疗研修班”再次在青岛和杭州举办。少量学员由德方资助到德国进修心理治疗，学成回国者都成为心理治疗的骨干。中德班的提升是于1997-1999年举办的“中德高级心理治疗师三年连续培训”项目。3年期间，6次集训，由德国心理治疗专家授课和示教。非集训期间，学员各自开展心理治疗，定期交个案报告。参加连续培训项目的150名学员，几乎集中了中国中青年心理咨询和心理治疗专业人员的精华，半数具有中级以上职称和博士、硕士学位。中国心理咨询的四个高潮二、专业化阶段（1990-2000年）教育领域从1990年开始，综合大学和师范大学的心理学系（心理学研究所）陆续开设了两年制的“心理咨询与心理治疗硕士研究生学位课程班”，为教育系统的心理咨询工作培养了大批工作骨干。1995年11月，中国国家教委颁发了《中国普通高等学校德育大纲（试行）》。大纲指出：要把心理健康教育作为高等学校德育的重要组成部分，大学生应具备良好的个性心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格，具有较强的心理调适能力。此后，针对大学生的心理咨询和心理健康教育工为高等院校的专业工作之一。中国心理咨询的四个高潮二、专业化阶段（1990-2000年）《心理咨询与心理治疗工作者条例》

在20世纪90年代初期，随着中国心理咨询第二次高潮的兴起，心理咨询成为一个热门。此时，一些民营的心理咨询机构也开始出现，似乎谁都可以挂出一个“心理咨询”的牌子，开展所谓的“心理咨询”。为了减少心理咨询中的混乱现象，中国心理学会和中国心理卫生协会携手合作，于1991年起草了《心理咨询与心理治疗工作者条例（草案）》，通过反复讨论和修改，于1992年10月正式公布。该条例明确规定了从事心理咨询和心理治疗专业人员的资格。中国心理咨询的四个高潮二、专业化阶段（1990-2000年）刚进入90年代时，心理咨询的专业著作还几乎没有。笔者编著的《咨询心理学——理论与实践》，作为全国各地多个培训班的讲义反复使用后，又多次修改，成为一本64万字的专著。由笔者和中国科学院心理研究所郭念峰先生领衔，于1992年由中国科学技术出版社出版，书名为《咨询心理学——心理咨询、心理测验、心理治疗》，是当时最完整的心理咨询指导用书。本书出版后，供不应求，于1993年、1995年、1997年多次再版重印。国内一些高等院校，将该书作为心理咨询硕士研究生学位课程的教材；许多医院在评审三甲医院充实心理咨询门诊时，也把本书作为心理医生的必备用书；香港和台湾的一些大学和医院，也把本书作为重要的参考资料进行保存归档。中国心理咨询的四个高潮《咨询心理学—心理咨询、心理测验、心理治疗》。

—1992、1993、1997年由中国科学技术出版社出版。中国心理咨询的四个高潮继后，心理咨询和心理治疗的专业书籍也不断出版。到1999年，据不完全统计，心理咨询和心理治疗的书籍已出版上百本。中国心理咨询的四个高潮二、专业化阶段（1990-2000年）1990年10月中华医学会行为医学分会成立。杨菊贤教授任主任委员。1994年，中华医学会心身医学分会成立。刘增垣教授任主任委员。1997年，中国高等教育学会医学心理学分会成立。李心天教授任会长。之前，已召开过7次医学心理学教学研讨会。1983年（黄山）、1984年（雁荡山）、1986年（吉林）、1990年（连云港）、1993年（北京）、1995年（太原）、1996年（湖北十堰）。中国心理咨询的四个高潮1990-2000年，部分国内的学术活动1994年，海口1996年，广州1997年，上海1999年，北京中国心理咨询的四个高潮1990-2000年，部分国际学术活动1994年，越南河内1995年，新加坡1997年，香港1997年，美国洛杉矶中国心理咨询的四个高潮三、职业化阶段（2001-2011年）：中国心理咨询与心理治疗的第三次高潮进入21世纪后，中国的心理咨询从专业化向职业化发展。心理咨询的职业化体现在以下三个方面。1、国家劳动和社会保障部确定了“心理咨询师”为新的标准职业。2、国家教育部规定在学校进行心理健康教育。各地设立了“学校心理咨询师”的考试制度。3、国家卫生部确定了“心理治疗师”的专业技术资格考试。中国心理咨询的四个高潮三、职业化阶段（2001-2011年）

1、国家劳动和社会保障部确定了“心理咨询师”为新的标准职业。2001年4月，国家劳动和社会保障部公布了《心理咨询师国家职业标准》，经过四年多的试运行，劳动和社会保障部于2005年10月公布了《心理咨询师国家职业标准（2005年版）》。到2011年底，估计全国大约有25万人取得了心理咨询师资格证。心理咨询的社会服务机构也有如雨后春笋，遍地开花。但业内人士普遍认为，目前报考心理咨询师门槛仍然太低，加上很多人都是学了个一知半解，导致市场混乱。为此、北京、上海、广州、深圳等地，还制定了一些地区性的条例，作为提高心理咨询师业务素质和进行职业后训练的补充规定。中国心理咨询的四个高潮三、职业化阶段（2001-2011年）心理咨询师报考条件（一）

心理咨询员（三级）（1）心理学、教育学、医学大专毕业，或其它专业本科毕业，连续从事心理咨询工作满1年，经心理咨询员等级正规培训达规定标准学时数，并获得毕（结）业证书者。

（2）心理学、教育学、医学本科毕业，经心理咨询员等级正规培训达规定标准学时数，并获得毕（结）业证书者。

（3）具有心理学、教育学、医学专业的初级职称，连续从事心理咨询工作3年以上，经心理咨询师等级正规培训达规定标准学时数，并获得毕（结）业证书者。

（4）连续从事心理咨询工作满5年并能出具可靠证明，经心理咨询员等级正规培训达规定标准学时数，并获得毕（结）业证书者。

以上条件具备其中之一即可。中国心理咨询的四个高潮三、职业化阶段（2001-2011年）心理咨询师报考条件（二）

心理咨询师（二级）（1）取得心理咨询员职业资格证书后,连续从事心理咨询工作心理咨询4年以上，培训合格。心理学、教育学、医学本科毕业或其他专业硕士毕业，连续从事心理咨询本职业工作5年以上，培训合格。

（2）具有心理学、教育学、医学专业的中级职称，连续从事心理咨询工作3年以上，培训合格。

（3）具有心理学、教育学、医学专业的高级职称，连续从事心理咨询工作1年以上，培训合格。

中国心理咨询的四个高潮三、职业化阶段（2001-2011年）

2、国家教育部规定在学校进行心理健康教育2001年3月，国家教育部公布了“教育部关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见”。继后，各个大学基本上成立了大学生心理健康教育中心，有专职的心理健康教师和心理咨询师。之前在1999年8月，还公布了“教育部关于加强中小学心理健康教育的若干意见”。各省的教育厅按照两个意见的精神，开展了“学校心理咨询（辅导）师”的培训和认证工作。到2011年，全国取得“学校心理咨询（辅导）师”证书者大约有10万多人。中国心理咨询的四个高潮三、职业化阶段（2001-2011年）

3、国家卫生部确定了“心理治疗师”的专业技术资格考试2002年，卫生部已将心理治疗纳入到卫生专业技术资格考试体系。通过考试后，即可获取心理治疗师（中级职称）资格。这是卫生部继精神科医师外，唯一承认的从事专业心理治疗的资格认证。卫生部“中国心理治疗师专业技术资格考试”每年举行一次。考试共分四个科目，包括“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”及“专业实践能力”，各部分均为100道选择题。由于考试涵盖的知识面广，特别是专业知识、专业实践能力两个科目要求考生具有扎实的临床实践能力，考试的难度较大。自2002年到2011年，通过考试取得资格证书的心理治疗师不到3000人。中国心理咨询的四个高潮三、职业化阶段（2001-2011年）这个阶段存在的问题上述三个涉及心理咨询职业化的规定，第一和第二项的报名考核人员门槛较低，多数持证心理咨询师的专业水平和专业素质不高。在心理咨询和心理治疗中，难以取得较好的效果。第三类的考核难度较大，专业人员的范围较局限，难以适应大众的需要。中国心理咨询的四个高潮三、职业化阶段（2001-2011年）IACMSP开展的职业后教育在中国的心理咨询师职业考核制度刚开始时，笔者和郭念峰教授主编的《咨询心理学——心理咨询、心理测验、心理治疗》有幸成为考核培训的教材。但笔者也认为，该书还需要进一步修订。《心理咨询师国家职业标准》试运行四年多后笔者发现，中国有相当一批非心理学专业背景的心理咨询师，不仅仅是缺乏心理咨询的理论与实践，而且对心理学的基础理论和方法也比较缺乏。为了帮助中国大陆的心理咨询职业化不断完善，IACMSP从2004年开始，对大陆的心理咨询师进行职业后培训。从2007年开始，每年举办免费的“心理学专业进修班”（函授教育，每期一年）。中国心理咨询的四个高潮笔者主编的《心理学导论》（2006年第3版）和《心理咨询与心理治疗》（2007年第1版），由国际中华科学技术出版社在纽约出版，作为心理咨询师职业后训练的主要教材。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）

中国当代心理咨询和心理治疗的第四个高潮精神卫生法诞生

2012年10月26日，国家主席胡锦涛签署了《中华人民共和国精神卫生法》。该法已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议于2012年10月26日通过，自2013年5月1日起施行。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）《中华人民共和国精神卫生法》第二条在中华人民共和国境内开展维护和增进公民心理健康、预防和治疗精神障碍、促进精神障碍患者康复的活动，适用本法。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）《中华人民共和国精神卫生法》

第五十一条心理治疗活动应当在医疗机构内开展。专门从事心理治疗的人员不得从事精神障碍的诊断，不得为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗。心理治疗的技术规范由国务院卫生行政部门制定。

第六十五条综合性医疗机构应当按照国务院卫生行政部门的规定开设精神科门诊或者心理治疗门诊，提高精神障碍预防、诊断、治疗能力。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）《中华人民共和国精神卫生法》

第二十三条心理咨询人员应当提高业务素质，遵守执业规范，为社会公众提供专业化的心理咨询服务。

心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗。

心理咨询人员发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的，应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊。

心理咨询人员应当尊重接受咨询人员的隐私，并为其保守秘密。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）国家卫生计生委办公厅关于印发精神障碍治疗指导原则（2013年版）等文件的通知国卫办医函〔2013〕525号各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局），新疆生产建设兵团卫生局：为落实《精神卫生法》相关要求，进一步规范精神疾病、心理疾病诊疗行为，我委组织制定了《精神障碍治疗指导原则（2013年版）》和《心理治疗规范（2013年版）》请各省级卫生计生行政部门通知医疗机构登陆该网站下载，在诊疗活动中遵照执行。国家卫生计生委办公厅

2013年12月23日中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）国务院办公厅关于转发卫生计生委等部门全国精神卫生工作规划（2015—2020年）的通知国办发〔2015〕44号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：

卫生计生委、中央综治办、发展改革委、教育部、公安部、民政部、司法部、财政部、人力资源社会保障部、中国残联《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》已经国务院同意，现转发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

国务院办公厅2015年6月4日中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）

全国精神卫生工作规划（2015—2020年）卫生计生委中央综治办发展改革委教育部公安部

民政部司法部财政部人力资源社会保障部中国残联精神卫生是影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。加强精神卫生工作，是深化医药卫生体制改革、维护和增进人民群众身心健康的重要内容，是全面推进依法治国、创新社会治理、促进社会和谐稳定的必然要求，对于建设健康中国、法治中国、平安中国具有重要意义。为深入贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，加强精神障碍的预防、治疗和康复工作，推动精神卫生事业全面发展，制定本规划。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）

全国精神卫生工作规划（2015—2020年）

《规划》的目标5：常见精神障碍和心理行为问题防治能力明显提升。公众对抑郁症等常见精神障碍的认识和主动就医意识普遍提高，医疗机构识别抑郁症的能力明显提升，抑郁症治疗率在现有基础上提高50%。各地普遍开展抑郁症等常见精神障碍防治，每个省（区、市）至少开通1条心理援助热线电话，100%的省（区、市）、70%的市（地、州、盟）建立心理危机干预队伍；发生突发事件时，均能根据需要及时、科学开展心理援助工作。《规划》要求各地将抑郁症、儿童孤独症、老年痴呆症等作为重点，探索常见精神障碍防治模式。积极关注妇女、儿童、老年人、职业人群的心理行为问题，向公众提供心理健康公益服务，为居民提供心理健康指导，为精神障碍患者及高危人群提供专业心理卫生服务。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）

心理咨询师：据不完全统计：到2016年底，全国持证的心理咨询师已超过90万，但专职从业人员不到5万。

心理治疗师：到2016年底，全国获得心理治疗师中级职称的有5千人左右。2015年，又增加了心理治疗师（初级职称）的考试。迄今心理治疗师约1万人，都是医疗机构的治疗人员。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）

教育部：中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）开展中小学心理健康教育工作，要坚持立德树人、育人为本，注重学生心理和谐健康，加强人文关怀和心理疏导，根据中小学生生理、心理发展特点和规律，把握不同年龄阶段学生的心理发展任务，运用心理健康教育的知识理论和方法技能，培养中小学生良好的心理素质，促进其身心全面和谐发展。心理健康教育的总目标是：提高全体学生的心理素质，培养他们积极乐观、健康向上的心理品质，充分开发他们的心理潜能，促进学生身心和谐可持续发展，为他们健康成长和幸福生活奠定基础。中国心理咨询的四个高潮四、标准化阶段（2012-2017）

教育部：普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准（2011）加强和改进大学生心理健康教育是新形势下贯彻落实全国教育工作会议和《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》精神，