半月板损伤的手术治疗（带动画演示）_第1页
半月板损伤的手术治疗（带动画演示）_第2页
半月板损伤的手术治疗（带动画演示）_第3页
半月板损伤的手术治疗（带动画演示）_第4页
半月板损伤的手术治疗（带动画演示）_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

半月板损伤的手术治疗（带动画演示）展开全文半月板损伤的手术治疗上一期我们简单介绍了半月板损伤，那么半月板损伤了究竟怎么处理呢？很多医生和我们说做一个微创的手术修复半月板，那么手术究竟是怎么做呢？其原理究竟是什么，我们一起来看一看。01半月板损伤分度我们常说，关节镜是半月板损伤的诊断金标准，在镜下清清楚楚的看到，才能百分百确定半月板损伤，而核磁共振（MRI）就是半月板损伤的无创检查中最具有临床意义的一下影像学检查。半月板的损伤分级，以核磁共振图片为标准：0度(正常):半月板形态正常，表面光滑完整，内部呈均匀低信号区。I度(退变早期):形态正常，表面光滑，内部出现片状高信号区，范围小于半月板断面的1/2II度(退变晚期):形态及表面结构正常，内部高信号区大于半月板断面的1/2，但未达关节面。llI度(撕裂):内部出现纵形或横斜形或放射状的线状高信号并达关节面，半月板形态正常或变薄，表面不连续。IV度:半月板损伤成多块状并向关节腔内移位，结构部分或全部消失，局部呈明显高信号区，均伴有中重度增生性骨关节病和不同程度的关节软骨损伤缺如。（大多分级标准没有独立分出IV度，仅供参考）02半月板撕裂的分类半月板撕裂的分类可分为：1.纵行撕裂；2.水平撕裂；3.斜行撕裂；4.放射撕裂；5.瓣装撕裂；6.复合撕裂；7.桶柄状撕裂；8.退变撕裂在对半月板的撕裂分类中，核磁共振检查提供的断层影像信息有限，部分较难判断。03半月板损伤的手术指征膝关节半月板损伤手术适应症。一度、两度主要是一种退变，半月板本身的质地发生了改变，里面出现了一些粒屑，但是没有完全破出来。所谓三度损伤，半月板已经完全撕裂。三度损伤通常需要做手术，这些患者三度损伤患者主要手术的适应症表现为关节的疼痛，还有关节的交锁，当关节活动到某一个程度时会出现弹响，会出现交锁，关节活动受限，这个时候通常需要做手术，但是对一度、二度这些半月板只是退变性的，一般都是保守治疗。04半月板手术方式及目的半月板常见手术方式有两种，一种叫半月板成形术，一种叫半月板修补术，又叫半月板缝合术。半月板成形术示意图：A部分切除术、B次全切除术、C全切除术绝大部分半月板损伤都只能做成形术，所谓成形，就是把损坏的部分给切除掉，把边缘重新修整成接近半月形状的样子。这样做的目的是①阻止了撕裂的半月板的裂口不断加大。②撕裂后坏掉的半月板在膝盖里磨损软骨，产生疼痛和交锁。要把它切掉。做半月板成形手术的病人，正常第二天就可以下地了。半月板修复术示意图而想做半月板修补术，还是需要很严格的条件的。首先，半月板这种组织，从十几岁开始，血液供应就不断减少，随着年龄的增加，只有靠近关节囊的边缘才有一些血管残留。没有血供就没有活力，缝上也愈合不了。所以，半月板修补仅仅适合年轻人，且损伤的部位在有血管的区域，撕裂的类型属于能够缝合修补的类型。所谓红区，就是有血管的区域。白区就是没有血管的

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论