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文档简介

质控办急危重患者抢救制度培训会

一、定义指为控制病情、挽救生命，对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。二、内容(一)急危重患者包括但不限于出现以下情形的患者：病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等。(二)医院为急危重患者开通急救绿色通道，确保急危重患者得到优先救治。抢救急危重患者时，医院启动抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可调配使用。(三)急危重患者的抢救工作，一般由科主任或主任(副主任)医师负责组织并主持。科主任或主任(副主任)医师不在时，由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。。(四)对于急危重患者，住院医师(或值班医师)给予急救处理的同时，应当向其亲属报书面病危通知，告知病情，并及时通知上级医师立即到抢救现场，涉及多学科急危重患者的抢救，应当通知相关学科的主治医师或主任(副主任)医师立即到抢救现场。对于病情复杂需要多科协助、刚入院病情不明原因加重或存在医疗纠纷风险等情况的患者需报告医务科或总值班，由医务科或总值班统一协调。特殊情况下，应当请上级医院的专家会诊。(五)启动抢救工作后，主持抢救的医师及时制定急危重患者的抢救方案。快速建立监护系统，特别是建立对呼吸、心脏、循环、肾脏以及中枢神经系统等的监护。根据抢救中患者的病情，及时调整抢救方案，尽最大努力改善或维持其它相关脏器的功能。(六)做好急危重患者抢救工作中的护理工作。加强巡回，严密观察。必要时，给予特级护理。(七)各科室抢救室内的抢救车及抢救器械专人管理，做好急救、抢救药品、器械的准备工作，定时检查，及时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。(八)抢救工作中，药房、检验、放射或其他辅助科室及后勤部门，应满足临床抢救工作的需要，给予充分的支持和保证。医务科、护理部或总值班可以根据具体情况从相关科室调整人员、设备、药品以及其它物品支援抢救科室。(九)抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱，应做好急危重患者抢救的病历记录工作。抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。

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