石膏固定护理措施

石膏固定护理措施PPT本次演示将介绍石膏固定的定义、适应症、禁忌症、材料准备、具体步骤、注意事项及常见并发症等内容,并详细说明石膏固定后的各项护理措施,帮助您更全面地掌握石膏固定的相关知识。by茅弟石膏固定的定义石膏固定是一种常见的医疗固定方式,利用石膏材料对骨折或关节脱位等患肢进行固定和支撑,以促进伤口愈合,防止骨折错位或关节再次脱位。这种固定方法简单、经济、易操作,是临床上广泛使用的骨科治疗手段之一。石膏固定的适应症骨折-包括四肢骨折、脊柱骨折等需要固定和支撑的损伤。关节脱位-如肩关节脱位、髋关节脱位等需要固定和稳定关节。软组织损伤-如撕裂伤、挫伤等需要对受伤部位进行固定。椎间盘突出-需要将受损的椎间盘固定,减轻疼痛。手术后固定-如截骨术、肢体重建术后需要临时固定。石膏固定的禁忌症严重动脉、静脉损伤或血液循环障碍：这种情况下不应进行石膏固定,以免加重患肢的血液供应障碍。严重感染或皮肤溃疡：感染或溃疡的部位应先进行处理,待症状缓解后再行石膏固定。粉碎性骨折或轻度开放性骨折：这种情况下需进行手术治疗,而不适合直接石膏固定。严重肿胀或水肿：这种情况易引起石膏过紧,可能造成皮肤压迫坏死。石膏固定的材料准备石膏绷带：常见的有石膏绷带和玻璃纤维绷带两种,前者更经济实惠,后者更轻便。剪刀：用于剪裁绷带。棉垫：用于垫在患肢与绷带之间,防止皮肤直接接触石膏。止血带：用于固定绷带,也可防止绷带松动。护膝或护踝：对于患肢关节处,可使用这些装置加固支撑。消毒用品：如酒精棉、碘酒等,用于清洁皮肤消毒。石膏固定的步骤11.皮肤准备先对患肢进行清洁消毒,确保皮肤完整无感染。在患肢上垫上棉垫,为石膏固定创造良好的基础。22.石膏绷带裁剪根据患肢的大小和固定范围,裁剪合适尺寸的石膏绷带。确保宽度能完全覆盖患肢。33.石膏固定先在患肢上缠绕一层棉垫,然后从远端开始缠绕石膏绷带。每一层绷带需要重叠一半以上。44.固定成型在石膏绷带缠绕完成后,用手轻柔地塑形,使其紧贴于患肢,形成良好的支撑效果。55.干燥固化静待石膏绷带完全干燥固化,确保固定牢固,再进行后续护理。必要时可局部辅以止血带或支撑装置。石膏固定的注意事项保持患肢抬高,以减少肿胀并促进静脉回流。避免勉强活动患肢,保持相对静止状态。保持石膏干燥清洁,及时发现皮肤溃烂等并发症。定期检查患肢，观察皮肤颜色、温度和感觉是否正常。对于关节处石膏固定，适量活动关节有助于功能恢复。及时拆除石膏,不可过早拆除或过久保留。石膏固定的并发症皮肤溃烂和压疮：由于长时间固定、局部压迫导致皮肤出现溃烂、红肿、疼痛等情况。肢体肿胀：静脉回流障碍引起肢体肿胀，可能导致石膏过紧，进而加重肿胀。关节僵直：长期固定可能导致关节活动度下降，影响功能恢复。肌肉萎缩和关节挛缩：缺乏活动会使肌肉和关节逐渐萎缩和固定。皮肤瘙痒：由于石膏固定导致皮肤干燥引起瘙痒不适。石膏固定的护理要点患肢抬高患肢应保持抬高状态,有利于减少肿胀,促进静脉回流。可使用枕头或支撑装置维持抬高。患肢活动适当活动有助于关节功能恢复,但应避免剧烈活动或过度活动。可在医生指导下进行适度活动训练。患肢保护石膏固定期间,患肢应远离潮湿环境,避免碰撞或挤压。可使用护膝或护踝等装置加以保护。患肢清洁保持石膏表面清洁干燥,定期用毛巾擦拭。如需洗澡,可用塑料袋或防水膜覆盖石膏。患肢的抬高为了减少肢体肿胀,促进静脉回流,在石膏固定期间应保持患肢处于抬高状态。可利用枕头、支撑装置等将患肢抬高至心脏高度或更高。这有助于改善血液循环,预防水肿的发生。同时,合理的抬高也利于患者休息舒适,减轻不适感。医护人员应定期检查患肢的高度和角度,确保患肢保持最佳抬高状态。患肢的活动在石膏固定期间,适当的活动有助于关节功能的恢复,防止关节僵硬和肌肉萎缩。在医生或物理治疗师的指导下,患者可以进行一些轻柔的关节活动训练,如手指、脚趾等的灵活活动。这种适度的活动能促进患肢的血液循环,预防水肿和皮肤溃疡等并发症的发生。同时,也有利于维持关节的活动范围,为后续的康复训练做好准备。医护人员应密切观察患者的反应,避免活动过度造成不适。患肢的保护远离碰撞用家具或其他装置围护患肢,避免不小心撞到或挤压到。尤其在活动场所,注意保护好患肢。防水保护患肢石膏固定时应远离水源,洗澡时可用塑料袋或防水膜包裹石膏,保持干燥清洁。关节加固对于关节部位的石膏固定,可使用护膝或护踝等辅助装置,提供额外支撑和保护。患肢的清洁保持石膏固定患肢清洁干燥非常重要。医护人员可使用软布或毛巾,沾取少量温水或擦拭液,轻轻擦拭石膏表面,清除灰尘和污渍。如需彻底清洁,可使用塑料袋或防水膜临时遮盖石膏,让患者在淋浴或盆浴时清洁患肢。擦拭后及时擦干,避免皮肤受潮。定期维持石膏清洁,有助于预防并发症。患肢的皮肤护理石膏固定期间,患肢皮肤护理非常重要。医护人员需定期检查患肢皮肤,观察有无发红、水肿或溃烂等情况。可使用温和的乳液或护肤霜,轻轻涂抹患肢皮肤,保持皮肤滋润柔软。同时应注意保持患肢清洁干燥,避免皮肤过度接触湿气。如果发现皮疹、瘙痒等情况,应及时告知医生,采取相应的护理措施。适当的皮肤护理有助于预防压疮和皮肤溃烂等并发症。患肢的饮食营养均衡在石膏固定期间,应摄取富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食,为患肢的恢复提供所需营养。充足水分保持良好的水分摄取,有利于预防皮肤干燥和水肿等并发症的发生。易消化饮食选择清淡、容易消化的食物,可以减轻胃肠负担,避免影响患肢的恢复。专业辅助对于特殊情况,可咨询营养师提供专业的饮食指导和辅助营养支持。患肢的康复训练1主动活动在医生指导下,进行患肢的主动关节活动训练2被动活动由物理治疗师进行患肢的被动关节活动训练3肌肉训练采用收缩放松等方法,维持和增强患肢肌肉力量4功能训练进行日常生活动作练习,提高患肢的功能恢复在石膏固定期间,积极的康复训练非常重要。在医生、物理治疗师的指导下，患者可以进行主动和被动的关节活动训练，以维护关节活动范围和肌肉力量。同时也要进行日常生活动作练习，为后续的功能恢复奠定基础。定期评估训练效果,根据情况适时调整训练内容和强度。石膏固定的拆除当患肢完成愈合过程,医生会评估患者的情况,决定何时拆除石膏固定。拆除过程应由专业医护人员操作,患者可能会感到轻微不适,但通常无需太多痛苦。医生将使用电锯或其他工具小心地切割和去除石膏层。在此过程中需要注意保护皮肤,避免伤害。拆除完成后,医生会对患肢进行检查,确保无任何并发症。石膏固定拆除后的护理定期检查伤口愈合情况。及时发现并处理任何皮肤刺激、发红或肿胀等情况。进行局部护肤保湿。使用温和的乳液或凝胶,帮助恢复皮肤状态。逐步恢复肢体活动。根据医嘱进行适度的关节活动和肌力训练，避免关节僵硬。注意休息和保护。在家中使用护具保护患肢,避免碰撞或过度活动。饮食营养跟进。继续摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的膳食,促进愈合。石膏固定拆除后的康复1功能恢复积极进行关节活动和肌力训练2皮肤照护保持皮肤清洁滋润,预防皮肤问题3渐进训练循序渐进地恢复日常生活活动能力在石膏固定拆除后,患者需要进行全面的康复训练。首先要积极开展关节活动和肌力训练,恢复肢体功能。同时要注重皮肤的护理,保持清洁滋润,预防并发症。在医生和物理治疗师的指导下,循序渐进地恢复日常生活活动能力,实现全面康复。石膏固定的常见问题解答石膏固定期间能否洗澡？不能直接在石膏下洗澡,但可以使用塑料袋或防水膜包裹好石膏,然后在淋浴或盆浴中清洁患肢。洗完后要及时擦干。石膏固定会不会影响皮肤？长期固定可能会导致皮肤干燥、瘙痒或压迫性皮疹。需定期检查皮肤,采取适当的护理措施。石膏固定会不会引起关节僵硬？如果不进行适当的关节活动训练,长期固定可能会使关节灵活性降低。需要在医生指导下进行主动和被动的关节活动锻炼。如何缓解石膏固定引起的疼痛？可以采取药物止痛、适当活动等措施。如果疼痛持续或加重,应尽快联系医生。石膏固定的注意事项定期检查应定期检查石膏固定的状态,及时发现并处理任何异常情况,如皮肤发红、肿胀或压痕等。关节活动建议在医生指导下进行适度的关节活动训练,预防关节僵硬和肌肉萎缩。注意保护外出时应使用护具保护石膏固定部位,避免碰撞或过度活动导致损伤。保持清洁定期清洁石膏表面,保持干燥清洁,有助于预防皮肤并发症的发生。石膏固定的预防措施定期检查及时发现石膏固定部位的任何皮肤问题,并及时处理。关节活动在医生指导下进行适度的关节活动训练,预防关节僵硬。合理护理保持患肢清洁干燥,使用专业护肤产品保湿护理。石膏固定的并发症处理并发症类型症状表现处理措施皮肤刺激皮肤发红、瘙痒或出现压迫性皮疹及时检查石膏内皮肤状况,适当调整石膏帖合程度。可使用抗过敏药物或外用保湿乳膏及时缓解。关节僵硬关节活动范围受限，活动受限在医生指导下进行定期的主动和被动关节活动训练,预防关节僵硬。必要时可以尝试物理治疗。肌肉萎缩患肢肌肉力量下降，肌肉体积减小坚持医生和物理治疗师制定的肌力训练方案,如收缩放松训练等,预防肌肉萎缩。血液循环障碍患肢肿胀、发紫、感觉异常及时发现并调整石膏帖合程度,改善血液循环。必要时可考虑加用抗凝药物。石膏固定的护理质量评估从以上图表可以看出,在石膏固定护理过程中,护理团队对患肢的皮肤完整性、关节活动范围、肌肉力量等指标进行了全面评估。根据评估结果,患者的功能恢复状况和满意度都较高,表明护理措施取得了良好的效果。但在关节活动和肌力恢复方面还有一定提升空间,需要进一步加强康复训练。整