全科医学(医学高级)：儿科疾病测试题三

全科医学(医学高级)：儿科疾病测试题三1、单选

下列哪项不支持脑瘫诊断（）。A.运动发育落后B.肌张力异常C.姿势异常D.反射异常E.病变呈进行性加重正确答案：E参考解析：脑瘫的定义是非进行性脑损伤。2（江南博哥）、单选

肺炎合并心衰的标准中，错误的是（）。A.呼吸突然加快，60次／分B.心率突然180次／分C.明显发绀，指（趾）甲微血管充盈时间缩短D.肝脏迅速增大E.尿少，双下肢水肿正确答案：C3、单选

6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发绀，心率185次／分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋下3．5cm，心电图T波低平。可能的诊断是（）。A.上感合并脓气胸B.肺炎合并脓气胸C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并肺不张E.上感合并心力衰竭正确答案：C4、单选

患者，男，6岁，因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”于2月6日入院。体检：T39.7℃，R126次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17.8×109/L，N0.88。脑脊液：压力310mmH2O，细胞数2.4×109/L，N0.92，蛋白质1.7g/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L，本例最可能的诊断是（）。A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎正确答案：D参考解析：本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜刺激征，皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑。进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。5、多选

4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，则能使用（）。A.氨茶碱B.比索洛尔C.地塞米松D.异丙肾上腺素E.碳酸氢钠正确答案：A,B,C,E6、多选

预防小儿腹泻的措施有（）。A.提倡母乳喂养B.加强卫生宣教C.避免长期滥用抗生素D.培养儿童良好卫生习惯E.对腹泻儿童粪便消毒处理正确答案：A,B,C,D,E7、单选

1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型（Down综合征），动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了（）。A.经常伸舌B.皮肤粗糙C.表现呆滞D.眼距宽E.双侧通贯掌正确答案：B8、多选

预防麻疹的措施有（）。A.对病人要隔离至出疹后5日B.避免易感者接触触麻疹病人C.并发肺炎者不必隔离D.普遍接种麻疹减毒活疫苗E.流行期对易感儿肌注入血丙种球蛋白正确答案：A,B,D,E9、单选

1岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，做1：2000OT试验，72小时结果：硬结直径为0．9cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为（）。A.新近有结核感染B.曾经有结核感染C.体内有活动性结核病灶D.其他分枝杆菌感染E.卡介苗反应正确答案：E10、单选

新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误（）。A.发热B.贫血C.黄疸D.肝脾肿大E.胆红素脑病正确答案：A11、单选

关于风疹的皮疹特点，不正确的是（）。A.皮疹多为淡红色斑疹B.先见于面部、颈部C.1日内蔓延全身D.向心性分布E.皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着正确答案：E12、单选

下列哪项不是流行腮腺炎的表现（）。A.发热、纳差、乏力B.腮腺肿大以耳垂为中心C.呈弥漫性肿大，边界不清D.腮腺红、肿、热、痛E.咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧正确答案：D13、单选

以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是（）。A.外周血白细胞计数降低B.外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高C.血淀粉酶测定轻度至中度增高D.尿淀粉酶测定轻度至中度增高E.脑脊液检查细胞数增高正确答案：A参考解析：流行性腮腺炎外周血白细胞计数大多正常或稍高。14、单选

患儿两岁，平日体弱，易“感冒”，此次发热咳嗽5天，胸片示：两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。其母补充病史：患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。医生给作1：2000的OT试验，未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是正确的（）。A.肺炎已愈，可以出院，不需处理B.电话通知家长，届时来院看"OT"结果C.有结核接触则投抗结核药D.电话通知家长，届时请单位医生协助看"OT"结果E.电话告诉家长"OT"判断标准，请家长自己看结果正确答案：C15、单选

一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是（）。A.生后1个月加服VitD400IU／d，3月后加至800IU／dB.生后2周加服VitD400IU／d，服至2岁C.生后1周加服VitD800IU／d，3月后减至VitD400IU／dD.生后2周加服VitD800IU／d，服至2岁E.生后2周加服VitD800IU／d，3月后减至400IU／d正确答案：E16、单选

早期肠套叠最佳的治疗方法是（）。A.颠簸疗法B.口服植物油C.手术切除套叠部分D.空气灌肠E.胃肠减压、解痉、镇痛正确答案：D参考解析：早期诊断的肠套叠患儿多可经空气灌肠复位，预后良好。17、单选

初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是（）。A.出生后第2天B.生后2个月C.生后4个月D.生后8个月E.生后1岁正确答案：D参考解析：麻疹抗体系统免疫球蛋白IgG类，可通过母体胎盘传给胎儿，若过早给婴儿接种麻疹减毒活疫苗，小儿体内尚有母传抗体，抗原、抗体起中和反应，则不能达到预防接种的目的，故国内规定初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是生后8个月。18、单选

女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。对此患儿，临床诊断首先应考虑（）。A.母乳性黄疸B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁正确答案：D19、单选

幼儿急疹的皮疹特点是（）。A.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身B.红色斑丘疹，融合成片，中间有正常皮肤，出疹时热更高C.玫瑰色斑丘疹，高热退后出疹D.斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在E.稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退正确答案：C参考解析：A是传染性红斑的皮疹特点，B是麻疹的皮疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点，D是水痘的出疹特点，E是风疹的出疹特点。20、单选

关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符（）。A.潜伏期7～14天B.突起高热，体温达39～40℃，持续3～5天C.体温升高时出疹D.皮疹为红色斑疹或斑丘疹E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢正确答案：C21、单选

急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）。A.尿蛋白消失B.血沉正常C.镜下血尿消失D.ASO正常E.阿迪计数正常正确答案：B参考解析：急性肾炎急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床做轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B。22、单选

6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）。A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音C.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E.剧烈哭闹后出现发绀正确答案：A23、单选

小儿肺炎时，室内温度与湿度应保持在（）。A.14～16℃、70％B.16～18℃、30％C.18～20℃、60％D.22～25℃、40％E.25～28℃、50％正确答案：C24、单选

与麻疹相比较，风疹的临床特点是（）。A.前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着B.前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着C.前驱期短，卡他症状轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着D.前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着E.前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑正确答案：A参考解析：风疹的临床特点是为上呼吸道轻度炎症，低热，红色皮疹，24小时蔓延至全身，3天左右消退，可留下细小皮屑，耳后、枕后、颈后淋巴结肿大伴压痛。25、单选

14个月患儿，面色发绀半年，哭闹后加重入院，1小时前剧烈哭闹后，突然四肢抖动，意识丧失，约1分钟后自行缓解，体检：神志清，颜面轻度发绀，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，四肢活动正常，双膝反射（++），该患儿抽搐原因考虑为（）。A.病毒性脑炎B.癫癎C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.缺氧发作E.脑血栓正确答案：D26、单选

重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是（）。A.呼酸B.代酸C.呼碱D.代碱E.呼酸加代酸正确答案：E27、单选

急性肾炎的主要临床表现有（）。A.水肿，蛋白尿，高血压，少尿B.高血压，水肿，少尿C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D.血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害E.血尿，少尿，水肿正确答案：D参考解析：根据急性肾炎的定义：指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病，故选D。28、单选

6月女婴，4月份入院，2日来发热37．5℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因（）。A.血钙1.85mmol／L（7.5mg／dl）B.血镁0.82mmol／L（2mg／dl）C.血磷0.97mmol／L（3mg／dl）D.碱性磷酸酶30U（布氏）E.血钙离子0.87mmol／L（3.5mg／dl）正确答案：E29、单选

急性上呼吸道感染的常见病原菌（）。A.病毒B.细菌C.真菌D.衣原体E.支原体正确答案：A30、单选

新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为（）。A.大便颜色B.黄疸程度C.肝脏质地D.肝功能变化E.胆红素的动态变化正确答案：A31、单选

7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心、肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0．5cm，血象：RBC3．9×10（）。A.母乳喂养B.牛乳喂养C.及时添加蛋黄、肉类辅食D.及时添加富含B族维生素辅食E.及时添加水果，蔬菜类辅食正确答案：C32、单选

6个月男孩，母乳喂养，一个月来经常腹泻，近三天呼吸急促，精神不振。血红蛋白40g／L，红细胞1．4×1012／L。诊断为营养性缺铁性贫血，应首先采取的治疗措施是（）。A.肌注右旋糖酐B.10％枸橼酸铁铵口服C.给予含铁丰富食品D.输新鲜血液E.大剂量注射维生素B12正确答案：D33、单选

男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是（）。A.肌注洛贝林B.给以纯氧C.人工呼吸D.保温E.立即清除呼吸道分泌物正确答案：E34、单选

下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位（）。A.背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位B.把婴儿下肢伸直包于襁褓内C.让婴儿自然体位D.让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位E.斜抱婴儿，髋关节屈曲位正确答案：A参考解析：先天性髋关节脱位自然复位的体位为髋关节保持屈曲、外展、外旋位，其余如伸直位、下垂位、单纯屈曲位、自然体位等均不利于自然复位，因此正确的答案选择应当为A。35、单选

一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确（）。A.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C.肺泡和细支气管壁上附有透明膜D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫正确答案：D36、单选

原发肾病综合征饮食治疗正确的是（）。A.严格限制水的摄入量以免加重水肿B.水肿阶段给予低盐饮食C.低蛋白饮食以免加重蛋白尿D.低热量饮食以免出现脂肪肝E.低钙饮食以免肾结石正确答案：B37、单选

婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于（）。A.颅骨骨缝未闭B.机体反应性差C.大脑处于抑制状态D.脑膜炎症反应轻E.血-脑屏障功能较弱正确答案：A38、单选

男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是（）。A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿败血症D.新生儿皮下坏疽E.新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）正确答案：B39、单选

下列哪项不是Apgar评分的依据（）。A.心率B.血压C.呼吸D.肌张力E.皮肤颜色正确答案：B40、单选

足月男婴臀位产，生后第二天突然抽搐，阵发性青紫及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次／分，两肺未闻及啰音，血白细胞10×10（）。A.新生儿低钙血症B.新生儿颅内出血C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎E.新生儿化脓性脑炎正确答案：B41、单选

哪项可诱发重症水痘（）。A.应用抗生素B.应用退热药C.应用肾上腺皮质激素D.应用止痒药E.应用抗病毒药正确答案：C42、单选

女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。母亲病史中应注意的线索是（）。A.母孕的胎次与产次B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血压和水肿情况E.孕期营养情况正确答案：C43、单选

5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。凯尔尼格征（克氏征）、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞20×109／L，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断（）。A.脑脓肿B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.细菌性脑膜炎E.中毒性脑病正确答案：C44、单选

一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊，体检：体重6．4kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0．3cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是（）。A.生理性腹泻B.营养不良Ⅰ度C.营养不良Ⅱ度D.营养不良Ⅲ度E.病毒性肠炎正确答案：E45、单选

关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的（）。A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24小时PEFR变异率大于20%正确答案：D46、单选

我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是（）。A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群正确答案：A参考解析：脑膜炎球菌分为13个血清群，以A、B、C三个群最常见。我国以A群为主，B群有上升趋势。欧美以B、C群为主，A群极少。47、单选

小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的（）。A.重症患儿宜静脉联合用药B.一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月E.早期治疗，足量、足疗程正确答案：D参考解析：葡萄球菌肺炎比较顽固，易于复发及产生并发症，疗程宜长，一般在体温正常后继续用药2周，总疗程6周。48、单选

4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的治疗是（）。A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺正确答案：C49、单选

男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白（++++），尿RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是（）。A.血沉增快B.心力衰竭的体征C.BUN10.71mmol／L（30mg／dl）D.胸水E.腹部压痛正确答案：B50、单选

对脑瘫儿的训练护理措施下列哪项是错误的（）。A.定期检查外周血象B.感知觉训练C.加强语言训练D.加强日常生活活动的训练E.根据智力和瘫痪情况安排训练日程正确答案：A参考解析：脑瘫的训练包括体能运动训练、技能训练、语言训练。51、单选

新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型为“O”，子血型为“A”。可能的诊断为（）。A.新生儿ABO溶血症B.新生儿败血症C.新生儿生理性黄疸D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁正确答案：B52、单选

引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因（）。A.并发阑尾炎B.并发腹膜炎C.并发肠穿孔D.并发肠系膜淋巴结炎E.并发肠出血正确答案：D53、单选

4：3：2混合液的组成（）。A.4份10％葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4％碳酸氢钠B.4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠C.4份5％葡萄糖，3份生理盐水，2份5％碳酸氢钠D.4、份生理盐水，3份10％葡萄糖，2份1.4％碳酸氢钠E.4份5％碳酸氢钠，3份生理盐水，2份5％葡萄糖正确答案：D54、单选

患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）。A.急性泌尿系感染B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病正确答案：B55、单选

下列哪项不是猩红热的皮疹特点（）。A.皮肤普遍充血，上有鲜红斑点疹B.皮疹先见于面部C.可有大块脱皮D.可见口周苍白圈E.帕氏线正确答案：B参考解析：猩红热的皮疹先见于颈、胸部，面部无皮疹。56、单选

为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是（）。A.苯巴比妥（鲁米那）口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.激素应用E.静滴葡萄糖正确答案：B参考解析：蓝光照射是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，是目前治疗和预防新生儿高胆红素血症最常用和有效的方法。几乎对于所有的新生儿，无论其是否为成熟儿、是否存在溶血以及何种肤色等因素，光疗都能降低胆红素浓度。到目前为止，尚无光疗远期严重副作用的报道。57、单选

肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。A.大量蛋白尿B.血尿，高血压C.高胆固醇症D.低蛋白血症E.高度水肿正确答案：B参考解析：凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压，学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前儿童≥120/80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血症。所以选B。58、单选

一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。A.拍打足底或臀部引起啼哭B.皮下注射呼吸兴奋剂C.心腔注射三联针D.气管插管，吸出上气道粘液E.建立静脉通道正确答案：D59、单选

患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断（）。A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘早期正确答案：D60、单选

3岁女孩，因经常反复发生细菌感染来诊治，体检：精神状态好，心肺听诊正常，肝、脾及淋巴结不大，扁桃体很小，为确诊下列哪项检查最重要（）。A.结核菌素试验B.血清免疫球蛋白测定C.胸部X线片D.白细胞总分数E.血培养正确答案：B61、单选

6月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准（）。A.突然气急加重，肺部湿啰音增多B.面部出现轻度水肿C.心率180次／分，心音低钝D.肝脏迅速增大E.气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音正确答案：E62、单选

一名8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次／分，两肺无啰音，测血压21／14kPa（160／100mmHg），四肢小抽动，尿化验：蛋白++。以下哪种药物为首选（）。A.鲁米那80mg肌注B.利血平1.5mg肌注C.硝普钠静脉滴注D.呋噻米（速尿）每次1mg／kg静注E.20％甘露醇100ml静脉推注正确答案：C63、单选

健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查（）。A.1岁以上B.1个月以上C.4个月以上D.3个月以上E.6个月以上正确答案：E64、单选

关于癫痫的病因，下列哪项是错误的（）。A.特发性癫痫是由遗传因素决定的B.特发性癫痫占癫痫总数的大部分C.继发性癫痫常有脑内结构异常D.隐源性癫痫很可能为症状性癫痫E.遗传因素相关者占20%～30%正确答案：B参考解析：多数患儿为症状性或隐源性癫痫。65、单选

预防营养不良最主要的措施是（）。A.预防各种感染性疾病B.强调合理喂养C.大力宣传科学育儿知识D.安排良好的生活制度E.及早纠正先天畸形正确答案：B66、单选

风疹的出疹特点是（）。A.发热3～4小时开始，自耳后、发际、颌面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心B.发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹C.高热退出疹D.发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见E.玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身正确答案：B参考解析：A是麻疹的出疹特点，B是风疹的出疹特点，C是幼儿急疹的出疹特点，D是水痘的出疹特点，E是传染性红斑的出疹特点。67、单选

新生儿生后8天，8个月早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，第8天最明显，精神食欲尚可，肝肋下lcm，白细胞计数正常，最可能的是（）。A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿生理性黄疸D.先天性胆道闭锁E.新生儿溶血病正确答案：C68、单选

猩红热的治疗，下列哪项正确（）。A.首选第1代头孢菌素B.首选红霉素C.首选利巴韦林D.首选青霉素E.首选氯霉素正确答案：D参考解析：猩红热的治疗首选青霉素。69、单选

肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据（）。A.血气分析B.呼吸减慢C.紫绀D.烦躁不安E.气促正确答案：A70、单选

女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，心肺（－），腹软。入院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是（）。A.低血钾B.低血钠C.低血糖D.中毒性脑病E.低血钙正确答案：E71、单选

患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是（）。A.风湿热B.幼年型类风湿病C.败血症型关节炎D.骨关节炎E.中毒性滑膜炎正确答案：B72、单选

猩红热的潜伏期为（）。A.2～7日B.7～10日C.6～18日D.10～14日E.14～21日正确答案：A参考解析：猩红热的潜伏期为2～7日。73、多选

以下哪项不是流行性腮腺炎的表现（）。A.一般先一侧肿大B.以耳垂为中心，向前、上、下发展C.弥漫性肿大，边界清楚D.触之有弹性及压痛E.可同时有颌下腺、舌下腺肿胀正确答案：B,C74、单选

关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的（）。A.确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂，进行长期性阶梯治疗B.吸入治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗C.吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生D.目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发生，鼓励患儿参与体育活动E.吸入抗胆碱药可舒张支气管正确答案：B75、单选

10月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及粘液，镜检多量红白细胞，病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是（）。A.各种消化酶分泌少，活性低B.肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少C.cAMP，cGMP生成增多，肠道分泌增加D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E.细菌侵袭肠粘膜正确答案：E76、单选

风疹的病原体是（）。A.风疹病毒B.人疱疹病毒6型C.带状疱疹病毒D.腺病毒E.合胞病毒正确答案：A参考解析：风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。77、单选

小儿2岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断（）。A.2次尿镜检有少量红细胞B.选择性蛋白尿C.明显水肿D.低补体血症E.低蛋白血症正确答案：D78、单选

10个月女孩，因频繁吐奶、排血样便2次就诊，诊断为肠套叠，经空气灌肠复位症状消失，半天后又排血样便，无呕吐，此时应如何处理（）。A.手术切除坏死肠段B.口服止血药物C.抗感染D.第二次空气灌肠复位E.向家人解释为正常情况，无需处理正确答案：D参考解析：肠套叠病人经复位后有部分会复发，多为黏膜下淋巴结肿大及盲肠部不固定所致。继发性肠套叠复发率20%。但复发者可第二次空气灌肠或辅以钡灌肠观察。79、单选

4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（）。A.纯氧吸入B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠正确答案：B80、单选

女，4岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当（）。A.在儿童期定期调整剂量，终生用药B.治疗半年至1年后停药C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药D.治疗至成年后停药E.治疗停用后有症状时再用药正确答案：A81、单选

男，6岁，1个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BPl6／9kPa（120／90mmHg），面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++），RBC2～3／HP，血WBCI．9．6×109／L，N87％，L13％。下列诊断哪项可能性最大（）。A.肾病综合征合并阑尾炎穿孔B.肾病综合征合并支气管炎C.肾病综合征合并原发性腹膜炎D.急性肾小球肾炎，合并腹膜炎E.肾病综合征合并结核性腹膜炎正确答案：C82、单选

2月男婴，因腹泻一周于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（++），此患儿最不可能出现的情况为（）。A.生理性腹泻B.轮状病毒肠炎C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.真菌性肠炎E.喂养不当引起的腹泻正确答案：C83、单选

男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃（肛），脉搏112次／分、呼吸66次／分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了（）。A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少B.体表面积相对较大C.出生在冬季D.皮肤薄嫩，血管多E.体温调节功能差正确答案：A84、单选

一名足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。诊断为新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是（）。A.高热B.咳嗽影响正常睡眠C.咳痰带血D.口吐泡沫E.反复抽搐正确答案：D85、单选

流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是（）。A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征正确答案：E参考解析：流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。86、单选

引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）。A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒正确答案：E参考解析：疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致。腺病毒3、7型可致咽结合膜热。流感、副流感、腺病毒还可引起毛细支气管炎。87、单选

重度脱水小儿，首批液体选用（）。A.4：3：2液，80ml/kgB.3：2：1液，100ml/kgC.2：1液，20ml/kgD.2：1液，30ml/kgE.5%碳酸氢钠，5ml/kg正确答案：C参考解析：对重度脱水伴循环衰竭者，必须迅速扩容以改善循环状态，20ml/kg等渗含钠液快速输入，4：3：2液及3：2：1液均为2/3张液体，2：1液兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。88、单选

小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要（）。A.3～4小时B.4～5小时C.8～12小时D.12～24小时E.1～2小时正确答案：C89、单选

治疗新生儿破