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2023全军面向社会公开招考文职人员面试理论提升手册)目 录第一节 医疗结构化 错误!未定义书签。第二节 中医专业知识 12PAGE923第页共PAGE923第页共页
第一部分 医疗结构化适当性进行评价。知识等,都可能在题目中有所体现,或者对作答极有帮助。试题目和医疗结构化面试题目:1:取号、陪同看病做检查、取结果和药品等。对于“医院陪诊”,你怎么看?2:做?3:法有哪些不对的地方,请谈谈你的看法。突显作为一名优秀医务工作者的职业素养,答出真才实学。学员思考1:医德规范的基本内容有哪些?(1)以人为本、救死扶伤(2)严谨求实、精益求精(3)平等交往、一视同仁(4)举止端庄、语言文明(5)廉洁行医、遵纪守法(6)诚实守信、保守医密(7)互尊互学、团结协作(8)乐于奉献、热心公益2:在医疗活动中,患者的权利主要有哪些?(1)平等医疗权。(2)知情同意权。(3)保护隐私权。(4)损害索赔权。(5)医疗监督权。3:在医疗活动中,作为医务工作者,我们应该尽到哪些义务?(1)遵守法律、法规,遵守技术操作规范。(3)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私。(4)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平。(5)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。实战演练例题1 有针对病人的实际情况选择合理的药品和计量,对这种现象,你怎么看?【XX点拨】保证,更是缓解当前紧张医患关系的一剂良药。因,从而展现出对该问题的深刻思考。【答题思路】概括提炼话题,给予否定评价。简述治病因人而异的必要性。分析“一刀切”用药的消极影响。探讨问题背后的原因。提出解决办法。【答题要点】概括提炼话题,给予否定评价同病异治和因人而异是中西医共识,这一观点早在《素问·病能论》中就明术都有问题。结合实际,分析“一刀切”用药的消极影响简述治病因人而异的理由:有的人平素怕冷,不敢吃生冷之物,着点周到。甚至贻误病情;②导致医疗纠纷,恶化医患关系;③这样的医生长时间不思考、不精进,成长有限,甚至可能成为庸医。探讨问题背后的原因(1)医疗任务重。现在的病人普遍更相信大医院的诊疗水平,无论得的病人得的病一样就开具同样的药以节省时间。提出解决办法(1)推进分级诊疗工作,鼓励患者普通疾病优先在社区医院就诊,基层无法治疗的疾病再转诊上级医院,缓解大医院医生的诊疗压力。(2)提高社区医加强对医务人员的职业道德教育和医疗技术培训,提升责任感和技术水平。例题2 可以,作为主治医生你怎么做?【XX点拨】为主治医生。ICU的原因再提出对策,作考生的专业知识。【答题思路】能够精准地抓到题目中的主要问题。对题目中问题有正确而清醒的认识,体现出优秀的从医者素养。能够找到妥善的办法解决问题。【答题要点】则,我一定要劝说家属,保证病人及时入院治疗。理解并尊重家属。耐心向家属说明情况,理解其认为只是普通肠胃不时有效的进行控制治疗。询问家属的顾虑。①如果是怀疑诊治结果,我会耐心向其解释急性胰行网络募捐,我也可以向领导申请在医院内部进行募捐。下一步引导。办理入院手续,迅速制定治疗方案,有序开展治疗工作,及时向家属反馈病人的状况。总结预防。①建议领导组织急性胰腺炎的宣传活动,增强群众对急性的耐心,取得患者及家属信任,提供优质的治疗服务。3你怎么办?【XX点拨】实可行的方法沟通说服老人配合我们的工作,是本题的重点。【答题思路】明确处理此事的目标与原则。了解老人心理,正确找到老人对筛查抵触的原因。有效解决遇到的问题。【答题要点】明确工作目标原则心劝说其配合我们的工作,确保筛查工作顺利进行。采取有效措施解决问题面对有些村民的谩骂,我会保持冷静,安抚老人的情绪,对老人的心疏远。消除疑虑。①以通俗易懂的语言向村民普及精神疾病的定义,它并不本次筛查结果会严格保密,这也是我们医护人员的职责所在,大家大可放心。进行筛查。在村干部的配合下,引导大家有序进行筛查,过程中尤其关注老年人的情绪,对于老年人的疑问,积极、耐心解释。总结预防尊重患者,保护患者的隐私。培养“医者思维”型打造医者思维,助力大家考场拿高分。那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。你从这个民间传说中获得了哪些启示?该看到:(1)一视同仁,医德医风。(2)善于观察,专业能力。(3)相互信任,医患关系。彰显医疗特色变能力,还涉及心肺复苏等急诊急救知识。医疗背景知识。例如义诊、急诊急救、医疗救援等等。全面准确把握考点针对高频考点精准练习。习相融合,精准研发如医德医风建设、互联网+医疗、全民健康、新冠肺炎疫情考点彻底搞通搞透,实现考什么学什么的备考目标。全面个性化打造差异,强行统一某种风格,也不利于考生发挥。的个性培训,打造你的个性化,赢得考官青睐。【答题要点】概括提炼话题,给予否定评价相匹配的现状,才能避免这种情况发生。结合实际,分析消极影响;(2)保健品骗局造成老人金钱损失,个别保健品公司趁机浑水摸鱼,违规经营,扰乱保健品市场秩序;(5)影响医疗卫生事业发展,阻碍健康中国战略的实现。分析原因(1)老年人群体特点造成的。一方面,老年人比年轻人更关注健康,有人人的信任感较强,容易相信热情的保健品销售;(2)保健品公司重重诱惑。保理,吸引人流;(3)家人日常关心较少。子女对父母陪伴较少,老人普遍比较孤独,一些保健品厂商趁虚而入;(4)医学科普工作不到位。医院、社区等正4.提出解决办法。(1)市场监管部门要严出重拳,多部门联动,对虚假保和官网微信公众号、抖音小视频等方式大力宣传保健品基本知识及相关法律法向社会公开,形成社会共治的有效格局;(2)加大保健品、医药健康等方面知医疗知识的宣传;(3)医疗服务供给侧改革应跟上老龄化步伐,建立健全社区建立让老年人信任的家庭医生队伍;(4)社区多组织老年人参加活动,如成立合唱队、象棋兴趣小组等方式,丰富老年人的日常生活;(5)子女多关心家里老人的近况,多给父母打电话,常回家看看,减轻父母的孤独感。2】“医生有温度,医学才温暖。”请谈谈你对这句话的理解。【答题要点】解释含义,揭示道理中心”、“以患者健康为根本”的暖人情怀。结合实际,围绕道理谈重要性(1)医学的本质始终是人学,虽然它经常要应用科学的方法,但最终目的精神与人文精神在现代医学中的地位,找寻两者相融通的渠径。(2)医生要从无助。(3)从历史到今天,医学发展一直都包含着对艺术和精神的追求。医生友,用知识、能力、爱心与正直去承担最艰难的工作。(4)案例:在抗击新冠我隔着屏幕都感受到了病房中的温暖。联系社会实际问题进行分析本人的关注。结合实际谈落实美国医生特鲁多的名言说“医生有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。患者服务,微笑工作,平等对待每一位患者。3】请结合自己所报考的岗位,谈一谈医患关系的重要性。1023第页共1023第页共【答题要点】好医患关系是工作的重中之重。高医疗服务质量。活动中亦可得到更多的心理上的满足。良好的医患关系本身就是一种治疗的手段,它不仅可以促进患者的康复,而且对医生的心理健康也是有益的。脚点,始终把患者放在第一位。师,你怎么办?【答题要点】明确工作目标原则1123第页共页1123第页共页原则,尽力劝阻。采取有效的措施解决问题换位思考,拉近距离。安抚患者情绪,对其想出院的心情表示理解。了解原因,耐心劝导。患者着急出院,一定有什么原因,了解清楚是会康复,如果错过关键期,可能会使病情恶化,给出患者充分建议。消除顾虑,解决问题。了解患者具体困难帮助共同解决:①如果因为患者相信我以及我们医院,还是不要冒险出院了。表达期待,真诚挽留,持续跟进。对患者的病情负责,患者也要积极早日康复。事交给你,你怎么办?【答题要点】明确目的意义。传播,保障居民生命健康安全。阐明工作重点。我要做好此项活动的前期准备工作。询问和请示领导对此次活动还有并准备好关于防流感的各种宣传资料、活动经费预算及有奖问答奖品等。1223第页共1223第页共做好活动计划后,将计划交领导审阅,得到领导指示后,落实实施,做到明确分工,责任到人。能够通过多种方式进行宣传。一是可以通过在社区公告栏中张贴海报过在医院发放宣传手册的方式能够让患者懂得如何在医院有效预防流感等传染以为群众发放小礼品,提高群众参与积极性。活动后做好总结。要能够在活动结束后跟领导进行汇报,并且可以将流感知识宣传活动。1323第页共页1323第页共页
第二部分 中医专业知识一、面试介绍(一)面试概况面试是一种经过组织者精心策划,通过面谈或实际操作等形式来选拔人才的一种重要方式。面试考查形式从不同角度可分为:有题本或者考官读题,场内准备或场外准备。3~51~22~315~205~10面试形式及内容:面试形式整体采用结构化形式,面试内容包括普通结构化、医疗背景结构化、专业知识等。不同地区考官会根据面试人数或当地特点进行面试安排,虽然具体操作流程可能存在差异,但面试考试的基本思路是一致的。考场还原如下:1423第页共1423第页共(二)面试流程(三)面试特点笔试取决于考生对理论知识日积月累的学习和探索,面试更是如此。但要想在面试考试中脱颖而出,单纯的理论知识远远不够。可以说,面试需要考生更高的理论基础和自身素质。面试和笔试最大的不同在于,对于知识点考察的形式不同,一个是写,一个是说;一个注重理解,一个注重记忆和表达。面试答题关键:要认真审题,紧紧围绕题目考查核心展开,把握作答重点。我们需要掌握各种题型的基本答题结构和思路,只有结构完整、有逻辑、有思路的答案才能得到考官的垂青。要把握考官心理,不同考官在面试中都会有择优心理、“疲劳反应”等,要注意现场的状况和考官反应,灵活发挥。此外,向考官展示乐观、自信、积极、向上的精神风貌也是必不可少的。2.面试着装1523第页共页1523第页共页(四)面试特点面试的备考时间很短,考生容易急中出错。所以备考宜早不宜晚,提前准备,多了解相关信息,做到心中有数,才能万无一失。对于基础比较薄弱的考生,可先进行系统的理论学习,为面试成功铺上坚实的道路。在进行了系统学习后,尽量在考前多进行模拟练习,培养专业能力的同时,也要培养好的心态,以保证考场上能够做到始终如一、放松心情。切记好的心态是成功的关键,避免因为有太大的心理负担而影响自己的发挥。中医专业知识包含各系统疾病的临床表现、治疗原则、辨证论治等。通过系统学习、题型训练、归纳总结、全真模拟等多轮训练,全面、熟练地掌握中医专业知识,以便能够逻辑清晰地表达出来。因此,在复习过程中不仅要学习专业知识,更应加强总结概括、逻辑表达及现场应变的练习。面试不同于笔试,因为思考时间有限,且整个思考过程都在考查范围内,对专业知识的掌握程度及广度都会有更高要求,只有熟练掌握,才能做到思路明确、条理清晰、表达流畅。军队文职面试现场压力是非常大的,考官围坐在考生对面,全部着军装,步步紧逼;个别面试会要求站立答题,没有纸笔打草稿,甚至题目都看不到,只能听考官读题。这样的面试现场很容易让考生变得紧张,影响水平发挥。1623第页共1623第页共没有军队文职面试经验的考生,可参与模拟面试,直观感受考试难度,客观衡量自身水平,为全面备考做好准备。可以选用本手册中的题目进行模拟,也可以到XX教育各分校由专业老师进行现场测评。XX教育在课程设置时,安排了大量的模拟训练,通过阶段模拟、全真模拟、考场还原等方式,确保考生充分训练,并附以专业、精准的点评辅导,帮助大家克服学习瓶颈,完善自身思考,助力面试临场能力的提升,欢迎大家咨询了解。三个核心①培养“医者思维”在医疗结构化面试中,很多题目都侧重于考查“医者思维”。尤其是在一些名言警句类、哲理话题类以及岗位匹配类的题目中,是否具备医务人员的思想觉悟,能否从医者的角度出发考虑问题,往往成为某些题目得分的分水岭。XX教育精心研发了大量相关题目,通过对经典题目的反复练习和讲解,全方位、多题型打造医者思维,助力大家考场拿高分。【例题】唐朝药王孙思邈外出采药,遇一只母虎张口拦路,随从以为虎欲噬人而逃,孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎被一长骨卡住了喉咙,是来拦路求医。孙思邈为其将异物取出,虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途一般人首选报恩、感恩之心。但是作为医务工作者,从医院思维来讲,应该看到:一视同仁,医德医风、善于观察,专业能力、相互信任,医患关系。②.彰显医疗特色医疗结构化考试致力于为医疗卫生系统选拔人才,因此大量题目涉及到医疗背景。例如,普通结构化考试可能会考查到“如果在上班路上遇到有人晕倒,你该怎么办”;而医疗结构化考试则会针对未来工作环境,考查“如果有人在急诊大厅晕倒,你会怎么办”。对于应聘医护岗位的考生来讲,这道题目除了考查应变能力,还涉及心肺复苏等急诊急救知识。XX教育的医疗结构化课程设计从实际考情出发,为学员补足面试常考常用医疗背景知识。例如义诊、急诊急救、医疗救援等等。③全面准确把握考点医疗结构化考查范围是非常广泛的,但是考题的聚焦性也很强。因此,考生在备考期间,一方面要尽可能全面地了解考查范围;另一方面,更要抓紧时1723第页共页1723第页共页间,针对高频考点精准练习。XX教育针对历年高频考点,结合近期新闻热点事件,将理论知识与题目练习相融合,精准研发如医德医风建设、互联网+医疗、全民健康、新冠肺炎疫情等专题,从知识讲解、一点多练、分题型精讲、实战模拟展开系统精学精练,把考点彻底搞通搞透,实现考什么学什么的备考目标。全面个性化打造各位同学,面试已经进入到了大分差时代,考官对于选人用人标准发生了重大变化,开始极度关注考生的个性特质,答题有个人特色就容易得高分,模板化、套路化就是低分。可以说,个性化决定了面试的成败。而且,每一位考生都是一个有特色的个体,每个人的知识储备、语言风格、思维方式、个人气质均有较大差异,强行统一某种风格,也不利于考生发挥。XX教育极为注重语言表达的个性化、答题思维的个性化、知识运用的个性化、内容作答的个性化以及反套路重个性等全方位面试个性化的实现,根据每个考生的特点,发掘突显个人特色的亮点答题方式。全面开启一人一策、一题多答的个性培训,打造你的个性化,赢得考官青睐。二、答题技巧(一)记忆理解题型此类型题目考查的多为记忆性的知识点,多考查概念、经典原文理解等日常知识积累。这类题型在答题的过程中应按框架有条理分条论述。【例题展示】简述心的生理功能。【答题要点】心的生理功能主要包括主血脉、藏神两种。滋润的作用。心主血脉包含心主血和心主脉两个方面。一内涵是心有生血的作用,即所谓“奉心化赤”。(2)藏神:又称心主神明,即是心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。(二)病因病机题型病因病机题是指根据题干所给出的具体的疾病,分析病因病机,并按一定逻辑顺序进行叙述。病因病机型题作答方法简单来说可以分为两步:1823第页共1823第页共第一步:病因导致疾病发生的原因主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食内伤、劳逸损伤、痰饮、瘀血、结石,以及外伤和虫兽伤等。在对病因进行阐述时,可以重点把3外因(外感六淫、疠气);内因(七情内伤、饮食内伤、劳逸损伤、痰饮、瘀血、结石);不内外因(外伤和虫兽伤)。第二步:病机分析根据可能的病因,运用中医基础理论分析各种病因所引起的病机变化,从而推出基本临床表现。【例题展示】何谓鼓胀?请简述其病因病机。【答题要点】分析其病因病机。黄、脉络显露为主要表现的肝系病证。鼓胀的病因病机可从外因和不内外因两个方面去分析。内因为酒食不节、情志刺激、病后续发。不内外因为虫毒感染。虚木乘,导致肝失疏泄,气血阻滞;气滞、血瘀、水停于腹中,发为鼓胀。失健运,无以运化水湿,水湿内停;气滞、血瘀、水停于腹中,发为鼓胀。脾失健运,无以运化水湿,水湿内停。气滞、血瘀、水停于腹中,发为鼓胀。乃成鼓胀。胀大,而成鼓胀。(三)辨证论治题型辨证论治型题常见于临床学科,主要以证候分析为主,根据题目考查的侧重点不同,分为辨证要点、治疗原则、分证论治、临床表现、案例分析等五类。辨证要点型题是找到疾病最突出最具代表性的症状或体征,以辨清证候的一类题目。【答题思路】首先,阐明疾病的概念。1923第页共页1923第页共页其次,论述辨证要点时从五个方面进行:病性:包括虚实、寒热病因:外感内伤病位:脏腑、经络、气血营卫。另如,中风的中经络/中脏腑。病势:轻重缓急特殊疾病辨分期:如发作期/缓解期;初期/成痈期/溃脓期/恢复期。另外,也可根据辨证分型,分别提取最突出临床表现进行作答。【例题展示】简述喘证的辨证要点。【答题要点】喘证的辨证首当分清虚实,实喘又当辨外感内伤,虚喘应辨病变脏腑。鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。反复发作,无表证。第三点虚证辨病变脏腑。虚喘应辨肺虚,肾虚,心气、心阳衰弱。紫绀,心悸,脉结代。治疗原则型题是中医学在整体观念和辨证论治的指导下,作出辨证,然后根据证情制订出相应的治疗原则和方法的题目。【答题思路】第一步,阐明疾病概念第二步,根据疾病的性质,确立总的治疗原则,可以从治病求本、扶正祛邪、标本缓急、脏腑补泻、三因制宜等方面进行论述。第三步,分别论述不同证候的不同治法。若题目中只问及治疗方法,则可以根据题目情况选择是否论述治则。【例题展示】请简述胁痛的治疗原则。【答题要点】胁痛的治疗原则是疏肝和络止痛,分虚实而治。2023第页共2023第页共胁痛,治宜祛瘀通络;若因肝络失养所致之胁痛,治宜养阴柔肝。分证论治题是指根据题干所给出疾病的一系列临床表现,通过辨证的方法得出证候诊断,并给出相应的治法和主方。【答题思路】第一步:阐述疾病概念。第二步:分证,根据病因、病性等把证候分型,并分别叙述突出的临床表现。第三步:立法,根据患者的证型和临床表现选取相应的治疗方法。第四步:主方,该步骤在某种程度上要考查考生的记忆力,每种疾病的证型对应主方的加减,是我们要重点掌握的内容。【例题展示】感冒的辨证分型。【答题要点】称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。1.风寒束表证毒散加减。2.风热犯表证梗汤加减。3.暑湿伤表证苔薄黄而腻,脉濡数。治法为清暑祛湿解表。方剂选用:新加香薷饮加减。4.气虚感冒方剂选用:参苏饮加减。5.阴虚感冒方剂选用:加减葳蕤汤化裁。临床表现题是指根据题干所给出的具体的疾病,按一定的逻辑顺序进行叙述。2123第页共页2123第页共页【答题思路】第一步:阐述疾病概念第二步:分述不同疾病或证候的临床表现,可以从病位、病性、病势、舌脉表现等方面描述。(舌质、舌苔、脉象是每个中医疾病的临床表现中必要的项目,注意千万不要遗漏)。【例题展示】喘脱危证的临床表现有哪些?【答题要点】舌质青暗,苔腻或滑。案例分析题是指根据题干所给出疾病的一系列临床表现,通过辨证的方法得出疾病及证候诊断,并给出相应的治法和方药。【答题思路】解答案例分析型主要分为四步:辨病、辨证、立法、方药。第一步:辨病,一般是针对各系统疾病的诊断,要注意患者最突出、最严重的症状(一般为材料中症状描述的第一句)。但答题过程中应引入材料中具体临床表现。第二步:辨证,一般是根据材料中“关键词”,同时综合考虑患者的伴随症状,得出证型判断。第三步:立法,根据患者的证型和临床表现选取相应的治疗方法。第四步:方药,叙述证候对应的方药(加减)、
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