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文档简介
心脏瓣膜病病人的护理心内科LOREMIPSUMDOLOR1心脏瓣膜病的常见病因及病理生理变化心脏瓣膜病的病人身体状况和并发症3护理程序对心脏瓣膜病病人实施整体护理4心脏瓣膜病病人的健康指导学习内容二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全常见护理诊断/问题B护理评估A护理措施D护理目标C什么是护理程序?护理评价E1健康史2身体状况3心理—社会状况4辅助检查5治疗原则及主要措施1、护理评估健康史01C链球菌感染史A风湿热B慢性咽炎扁桃体炎既往史1)健康史C过度劳累情绪激动A呼吸道感染B心律失常有无风湿活动诱发因素1)健康史身体状况02二尖瓣狭窄(症状)症状体征体征心力衰竭A心律失常B急性肺水肿C血栓栓塞D肺部感染E并发症二尖瓣狭窄的并发症二尖瓣关闭不全主动脉狭窄(症状)主动脉狭窄体征主动脉瓣狭窄的并发症
心房颤动A房室传导阻滞B
左心衰竭C室性心律失常D主动脉关闭不全(症状)主动脉关闭不全的体征主动脉关闭不全的体征主动脉瓣关闭不全的并发症
感染性心内膜炎A室性心律失常B心理-社会状况03社会因素A病程时间长B反复发作C并发症困扰D心理问题E心理-社会状况辅助检查04正常心脏二尖瓣狭窄伴关闭不全
X线检查心电图检查超声心动图检查其他检查
放射性核素检查A心导管检查B治疗原则及主要措施05休息,避免剧烈运动A定期随访B避免诱发因素C营养D按时服药E1)一般治疗心力衰竭A心律失常B预防栓塞C2)防治并发症病历
患者女性52岁,患者诉近几日出现胸闷气短,夜间不能平卧,呈高枕卧位。患者精神欠佳,呈“二尖瓣”面容,双下肢有轻度水肿。患者既往有风湿性心脏病。门诊故以“风湿性心脏病心功能不全”收住。入院时T39.5摄氏度P110次/分。21.常见护理诊断/问题
体温过高:与风湿活动,并发感染有关护理目标病人风湿活动控制,体温逐渐正常护理评价病人风湿活动控制,体温逐渐正常病历22.常见护理诊断/问题焦虑:与病程漫长反复长期住院等有关护理目标病人情绪稳定,积极配合治疗护理评价
病人情绪稳定,积极配合治疗病历23.常见护理诊断/问题
潜在并发症:心力衰竭心律失常血栓栓塞等
护理目标病人未发生并发症,或并发症及时发现处理护理评价
病人未发生并发症,或并发症及时发现处理病历24.常见护理诊断/问题知识缺乏:缺乏风心病的预防保健知识护理目标病人及家属能知道本病的预防保健知识护理评价
病人及家属能知道本病的预防保健知识病历护理措施(一)一般护理1.休息与活动2.饮食护理(二)病情观察1.监测生命体征2.观察并发症(三)用药护理
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