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2020年抗菌药物临床合理应用管理试题及答案文章润色改写:2020年抗菌药物临床合理应用管理考核题目与答案姓名:科室:得分:一、单项选择题(每题2分,共10题20分)1、二级医院采购的抗菌药物品种不得超过B种。A.40B.35C.50D.602、根据卫办医政发〔2009〕38号文件,当目标细菌的耐药率超过50%时,应采取措施A。A.及时向本机构医务人员通报预警信息B.参照药敏试验结果选择药物C.谨慎经验性用药D.暂停该类抗菌药物的临床使用3、门诊患者抗菌药物处方的比例不应超过A。A.20%B.30%C.40%D.50%4、具备B级以上专业技术职务任职资格的医师,经过培训并考核合格后,方可获得限制使用级抗菌药物的处方权。A.初级B.中级C.高级D.初中高均可5、在紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,但处方量应限制在A天内。A.1天B.2天C.4天D.7天6、医疗机构应对出现抗菌药物超常处方D次以上且无正当理由的医师发出警告,并限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物的处方权。A.2次B.4次C.5次D.3次7、联合使用抗菌药物的指征不包括C。A.单一抗菌药物无法有效控制的混合感染B.需要长期用药,细菌可能产生耐药性C.合并病毒感染的患者D.通过联合用药减少毒性较大的抗菌药物的剂量8、对于耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA),治疗应选用D。A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素9、外科手术预防用药通常不应超过B。A.手术后3天B.术后24小时C.术后1周D.直至患者出院10、卫生部“38号”文件规定:严格控制(C)类药物作为围手术期的预防用药。A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.大环内酯类二、填空题(每空2分,共10题40分)1、《抗菌药物临床应用管理办法》第五条规定:抗菌药物的临床应用应遵循安全、有效、经济的原则。2、2013年整治方案要求,接受限定使用级抗菌药物治疗的住院患者,在使用抗菌药物前,微生物样本送检率不得低于__50___%,接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者,微生物样本送检率不得低于__80___%。3、接受清洁-污染手术(Ⅱ类切口)的患者,围手术期预防用药时间通常为24小时,必要时可延长至__48___小时。4、在抢救生命垂危的患者等紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物时,应详细记录用药指征,并在__24___小时内补办必要的越级使用手续。5、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过,自2012年8月1日起施行。6、抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三级。7、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。8、2013年整治方案要求,住院患者抗菌药物使用率不得超过__60___%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天__40___DDDs以下,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过__30___%。9、根据《抗菌药物临床应用指导原则》,围手术期预防用药,清洁手术患者应在术前0.5-2小时内或麻醉诱导时给药,若手术时间超过__3___小时或失血量大于__24___ml,术中可给予第二剂。10、仅当诊断为细菌性感染时,才有指征应用抗菌药物。三、简答题(每题20分,共40分)1、答:(1)仅当诊断为细菌性感染时,才有指征应用抗菌药物;(2)应尽早确定感染的病原体,并根据病原体的种类及细菌药物敏感试验结果选择抗菌药物;(3)根据药物的抗菌作用特点及其在体内的过程特点选择用药;(4)抗菌药物的治疗方案应综合考虑患者病情、病原菌种类及抗菌药物的特点来制定。2、医师出现哪些情形时,医疗机构应取消其抗菌药物处方权?
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