山西放射肿瘤科模拟题2021年(61)-真题(含答案与解析)

山西放射肿瘤科模拟题2021年(61)

(总分91.29,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

男性，60岁，患胃溃疡已10年，近3月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体

重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线领餐检查下列哪一项最有助

于诊断___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

龛影＞2.5cm

「B

龛影边缘不整齐

「C

龛影突出胃腔之外

「D

向溃疡聚集的皱裳有融合中断现象

「E

胃壁僵硬

该题您未回答：x该问题分值：0.84

答案:D

2.

男性，32岁，恶心Id呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”

史。有支气管扩张，咯血史,近2d痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

纤维胃镜检查

「B

胸部X线摄片

「C

胃肠钏餐造影

「D

呕吐物pH测定

「E

支气管造影

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕

出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上

述情况即失去鉴别意义。胃肠领餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线

胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可

证实有无上消化出血是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

3.

结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

漏出液

「B

渗出液

「C

血性

rD

乳糜性

「E

介于渗出液与漏出液之间

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

4.

肠易激综合征(IBS)的腹泻为

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

分泌功能亢进为主的慢性腹泻

rB

消化功能障碍为主的慢性腹泻

「C

吸收功能障碍为主的慢性腹泻

「D

运动功能紊乱为主的慢性腹泻

「E

混合性原因

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

5.

关于肠易激综合征不正确的是

[SSS_SINGLE_SEL

「A

其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关

「B

精神心理因素是发病的重要因素

「C

临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型

「D

其复发常与饮食因素有关

rE

该综合征与感染无关

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

6.

学断反流性食管炎最准确的方法

|SSS_SINGLE_SE1

「A

食管吞钮X线检查

「B

食管滴酸试验

「C

食管内镜检查

「D

食管24小时pH监测

「E

食管测压

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

7.

下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

内镜是判断GERD的最准确方法

「B

食管吞领X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断

rC

LES压低于lOmmHg均发生反流

「D

24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数

「E

PHW5为酸反流指标

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

8.

关于食管的描述正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

'A

食管下括约肌长约4-5cm

「B

食管下括约肌静息压为15〜35mmHg

「C

食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发

「D

正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒

「E

胆囊收缩素（缩胆囊素）可使食管下括约肌压力升高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

9.

关于Barrett食管，下列错误的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

又称柱状上皮被覆食管

「B

属癌前病变

「C

为先天性改变

「D

与反流性食管炎有关

「E

镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

10.

眄蚀性胃炎黏磐改变不正确的是

ISSS_SINGLE^SEI

rA

盐酸呈灰棕色痂

「B

硝酸呈黄色痂

「C

醋酸呈白色痂

「D

硫酸呈黑色痂

rE

强碱呈透明痂

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:E

11.

下列对胃溃疡的说法正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

胃溃疡可能恶变，故均有手术指征

「B

饮食也可以促进溃疡愈合

「C

与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血

「D

通常胃酸正常或降低

rE

常表现为夜间痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

12.

球后溃疡多发生在

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

十二指肠球部后壁

rB

十二指肠球部以下

「C

十二指肠水平部

「D

十二指肠降部

「E

十二指肠升部

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

13.

关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否

「B

癌变率估计在5%左右

C

慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视

「D

粪便隐血持续阳性应予高度重视

rE

胃溃疡癌发生在溃疡边缘

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

14.

脾疡病活动期患者不宜服用

ISSS_SINGLE„SEL

「A

布洛芬

「B

前列腺素制剂

rC

替硝嗖

「D

硫糖铝

「E

胶体地

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

15.

Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胰岛素

「B

胰高血糖素

「C

胆囊收缩素

「D

促胰酶素

「E

胃泌素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

16.

女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，暧气，基础胃酸分泌量(BA0)

为0，最大胃酸分泌量(MA0)为lOmmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,

其最可能的疾病是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

慢性浅表性胃炎

rB

十二指肠球部溃疡

rC

慢性萎缩性胃炎

「D

月质汤

「E

胃癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

17.

女性，45岁，因关节疼痛长期服用口引口朵美辛，黑便2次，呕血1次，来院急

诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

阿托品缓解腹痛

「B

止血补充血容量

「C

硫糖铝保护胃黏膜

「D

抑酸剂降低胃内pH

「E

急诊胃镜检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

18.

十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吸烟

rB

饮酒

「C

气候

rD

Hp感染

'E

遗传

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

19.

男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血

压70/40mmHg,心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种

可能性大___________

|SSS_SINGLE^SE1

「A

胃溃疡

「B

胃癌

「C

十二指肠溃疡

「D

应激性溃疡

「E

浅表性胃炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

20.

女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压

10/8kPa,心率120次/分,下列哪项措施是错误的

ISSSSINGLESE1

「A

立即进行胃镜检查

「B

立即输血、补液、补充血容量

rC

静脉滴注西咪替丁

「D

查血常规及红细胞比容

「E

通知病危

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

21.

结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是

ISSSSINGLE.SE1

'A

大小不定

「B

易推动

「C

边缘不整

CD

表面不平

「E

多有压痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

22.

导致肠易激综合征QBS)的原因须除外

|SSS^SINGLE_SEL

「A

胃肠动力学异常

「B

内脏感知异常

「C

肠道器质性病变

「D

精神因素

「E

对某些食物不耐受

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

23.

肠易激综合征(IBS)最主要的症状是

ISSS_SINGLE^SEI

rA

腹泻

「B

便秘

「C

消化不良

「D

腹痛

rE

排便不尽感

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:D

24.

下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

莫沙必利

「B

多潘立酮

「C

氢氧化铝

「D

西咪替丁

rE

奥美拉嗖

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

25.

日流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

病史

rB

疼痛部位及性质

「C

食管滴酸实验及心电图检查

「D

食管测压

「E

内镜检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

26.

胃食管反流病手术适应证不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

不能耐受长期服药

「B

扩张治疗后食管狭窄仍反复

C

反流引起严重呼吸道疾病

「D

并发Barrett食管

rE

内科治疗无效

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

27.

如清壁细胞抗舛阳性多见于

ISSSSINGLESE1

「A

慢性萎缩性胃体胃炎

「B

慢性萎缩性胃窦胃炎

「C

胃溃疡

「D

胃癌

「E

急性糜烂性胃炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

28.

关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

立即洗胃及内镜检查

「B

镇痛

「C

补液

「D

口服牛乳

「E

应用抗生素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

29.

早期胃癌是指___________

|SSS_SINGLE_SE1

'A

癌肿小于1.0cm者

「B

癌肿局限而深度不超过黏膜层

「C

癌肿局限而深度不超过黏膜下层

「D

癌肿局限而深度不超过肌层

「E

没有局部淋巴结转移者

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

30.

消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

胃大弯

「B

胃或十二指肠后壁

「C

胃小弯

「D

胃角

「E

胃前壁

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

31.

以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是

ISSS_SINGLE^SEI

rA

临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见

「B

全世界均多见

「C

消化性溃疡发病可无任何症状

「D

十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年

rE

秋冬和冬春之交多见

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:D

32.

确诊慢性胃炎的主要依据是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

年龄

「B

X线银餐检查

「C

粪便隐血试验

「D

Hp检查

「E

胃镜及胃黏膜活检

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

33.

胃内分泌胃泌素的细胞主要是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

主细胞

rB

黏液细胞

「C

壁细胞

「D

胃内分泌细胞

「E

G细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

34.

男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约

300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg,脉搏120次/分，进一

步治疗宜用的措施是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

注射巴曲酶

「B

雷尼替丁静脉滴注

「C

服用去甲肾上腺素

rD

尽快手术

「E

输血、输液

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

35.

关于上消化道出血不正确的是

ISSSSINGLE..SEI

「A

急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

rB

上消化道大量出血后多数可出现低热

「C

胃内积血250〜300ml可引起呕血

「D

每日出血50〜100ml可出现黑粪

「E

周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

36.

男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3〜4次，量较多，头晕，乏

力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2〜4周方缓解。饮酒史4年,

每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

ISSS_SINGLE„SEL

rA

肝硬化食道静脉曲张出血

「B

消化性溃疡出血

「C

急性胃黏膜病变出血

「D

下消化道出血

「E

食道贲门撕裂综合征出血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

消化道出血的鉴别诊断包括两大方面：出血部位及病因的鉴别。上消化道出血

以黑便为主要临床表现，可伴或不伴呕血，而下消化道出血则多表现为暗红色

或鲜红色血便。

37.

Crohn病从口岷至肛门各段消化道均可受累,呈

SSS_SINGLE^SE1

「A

连续性、节段性分布

「B

节段性分布

「C

节段性或跳跃式分布

「D

连续性分布

「E

全结肠分布

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

Crohn病特点为节段性或跳跃性，而非连续性。

38.

结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是

ISSSSINGLESEL

「A

确定腹腔积液常规性质

「B

腹腔积液浓缩找TB菌

「C

腹腔积液TB菌培养

rD

腹腔积液动物接种

「E

腹腔积液涂片找TB菌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

39.

女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推

动肿块，边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

结核性腹膜炎粘连型

、B

结核性腹膜炎并肠梗阻

「C

结核性腹膜炎并胃炎

「D

结核性腹膜炎并神经性呕吐

rE

结核性腹膜炎并消化性溃疡

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

40.

下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

消瘦

「B

腹痛

「C

腹泻

rD

便秘

rE

失眠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

41.

有关功能性消化不良下列描述不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

多见于年轻女性

rB

有消化不良的症候

「C

X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常

「D

检查未发现肝胆疾病

「E

主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

42.

治疗重症胃食管反流病的首选药物是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

雷尼替丁

「B

莫沙必利

rC

奥美拉嗖

「D

氢氧化铝

「E

丙谷胺

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

43.

等物治疗改善LES功能状态,首选

|SSS_SINGLE_SEI

rA

西咪替丁

「B

甲硝嗖

「C

奥美拉建

「D

山蔗若碱

rE

莫沙必利

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

44.

下列不是胃恶性溃疡的征象的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

粪便隐血持续阳性

「B

龛影常＞2.5cm,边不整，位于胃腔轮廓之内

「C

胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

「D

龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱裳有融合中断现象

「E

形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

45.

属于癌前病变的是慢性胃炎伴有

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肠化

「B

脐状突起

「C

幽门腺化生

rD

中度以上不典型增生

「E

黏膜慢性炎症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

46.

下述消化性溃疡的特点错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

GU为餐后痛

「B

DU为空腹痛、夜间痛

「C

患者均有上腹痛

「D

出血后疼痛的节律性消失

「E

可因情绪波动诱发疼痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

47.

复合性溃疡是指_________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

胃底与胃小弯溃疡

、B

胃体与胃窦溃疡

「C

胃大弯、胃小弯溃疡

「D

胃与十二指肠溃疡

「E

胃小弯与幽门管溃疡

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

48.

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

溃疡病史

「B

严重上腹疼痛

「C

肝浊音区消失

「D

上腹部疼痛

rE

腹胀，尿少

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

49.

关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

主要机制抑制了前列腺素的合成

rB

NSAID直接损伤上皮

「C

NSAID直接破坏黏膜下血管

「D

病变主要在胃体

「E

胃酸的影响较小

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

50.

女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁暧气。力透和胃镜检查无

阳性发现，最可能的是

ISSSSINGLESE1

「A

慢性胃体胃炎

「B

慢性胃窦炎

「C

功能性消化不良

「D

早期胃癌

「E

十二指肠球炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

51.

上消化道出血是指出血的部位是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

食管至幽门

「B

十二指肠以上的消化器官

「C

屈氏韧带以上的消化器官

「D

胃以上的消化器官

「E

食管至空肠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

52.

对鉴别上下消化道出血有帮助的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

钢餐造影

「B

腹部超声

「C

核磁共振

'D

腹部CT

rE

消化内镜

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

53.

女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4〜5次/天，脓血便，

排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可

能的诊断是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

细菌性痢疾

「B

肠道菌群失调

「C

肠易激综合征

「D

溃疡性结肠炎

「E

结肠癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛，并有疼痛-便意-便后缓

解的规律，结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡。与本例患者较为符合，故考

虑溃疡性结肠炎的可能性较大。

54.

对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是

|SSS^SINGLE_SEI

「A

发热，乏力

「B

血沉快

rC

消瘦，贫血

「D

腹胀，腹痛

「E

腹膜炎体征

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

55.

女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+),腹腔积

液为洗肉水样，最可能的疾病是

ISSSSINGLE„SE1

「A

肝硬化，失代偿

「B

原发性肝癌，腹膜转移

「C

卵巢囊肿

「D

肝硬化并自发性腹膜炎

「E

结核性腹膜炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

56.

功能胃肠病不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

功能性消化不良

「B

功能性暧气症

「C

功能性恶心和呕吐症

「D

功能性腹痛

「E

成人反刍综合征

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

57.

女性，29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可

能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

慢性细菌性痢疾

「B

溃疡性结肠炎

C

肠癌

「D

肠易激综合征

rE

慢性阿米巴痢疾

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

58.

下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

「B

常在餐后半小时出现

「C

腹压增高时可加重

「D

弯腰时可加重

「E

卧位可加重

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

59.

食管腑最典型的临床表现是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

进行性吞咽困难

「B

咽下疼痛

「C

咽部异物感

「D

食物反流

「E

左锁骨上淋巴结肿大

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

60.

胃食管反流病治疗至少应维持用药

|SSS_SINGLE_SEL

'A

3个月

「B

6个月

「C

1年

rD

1年半

rE

2年

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

61.

下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

枸檬酸钿钾

「B

阿莫西林

「C

前列腺素

「D

四环素

「E

甲硝唾

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

62.

进展期胃癌B’rmann分型中,最常见的是

ISSS_SINGLE^SEI

rA

息肉型

「B

溃疡型

「C

溃疡浸润型

「D

弥漫浸润型

rE

浅表扩散型

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:C

63.

消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

NSAID

「B

胃酸/胃蛋白酶

「C

胰酶

rD

乙醇

rE

胆盐

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

64.

有关即感染亨消化性溃疡的关系,下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

正常人十二指肠黏膜不能生长Hp

rB

十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp

「C

几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在

「D

十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关

「E

Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

65.

声•明显胆汁反料的慢性胃炎者,首选的治疗药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

糖皮质激素

「B

多潘立酮

「C

硫糖铝

「D

替硝唾

rE

苯妥拉明

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

66.

患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食

明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1.5cm可触及，脾未

触及。实验室检查：血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血

(-)，最可能的诊断为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

萎缩性胃窦胃炎

「B

萎缩性胃体胃炎

「C

十二指肠球炎

「D

浅表性胃炎

「E

胃溃疡

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

67.

出现呕血时，胃内滞留血量大于

|SSS^SINGLE_SEl

「A

100ml

rB

500ml

「C

150ml

「D

350ml

rE

250ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

68.

男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后

有3次黑便。上消化道造影无异常发现,该患者的诊断宜考虑为

ISSS^STNGLE_SEI

「A

球后溃疡

「B

幽门管溃疡

rC

胰腺癌

「D

胆道出血

「E

结肠癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见，且上消化道造影容易漏诊。

69.

男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml,3h后大便暗红色入急诊。体检：血压

12/8kPa(90/60mmHg),心率：108次，/min,腹软，无压痛及包块，肝肋下

未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

ISSSSINGLESE1

「A

消化性溃疡合并出血

「B

食管或胃底静脉曲张破裂出血

「C

急性胃粘膜病变

「D

食管贲门粘膜撕裂症

「E

胃癌合并出血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

脾大提示可能有肝硬化，在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。

70.

溃疡型肠结核多见的临床表现是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

黏液脓血便

「B

鲜血便

「c

里急后重

rD

糊样便

「E

便秘

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

71.

下列不是增生型肠结核的临床表现的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常无结核病中毒症状

rB

以腹泻为主

「C

可有腹绞痛

「D

常并发肠梗阻

「E

常在右下腹扪及包块

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

72.

功能性消化不良不包括的症状是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

餐后出现烧心

「B

餐后出现早饱感

「C

餐后出现上腹痛

「D

餐后出现上腹烧灼感

「E

餐后出现饱胀不适

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

73.

以下症状是缺血性肠病的必有症状的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹胀

「B

便血

「C

反酸

「D

腹痛

「E

呕吐

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

74.

反流性食管炎的治疗措施，除外

|SSS_SINGLE_SEL

rA

少进高脂食物

「B

口服雷尼替丁

「C

口服莫沙必利

「D

口服阿托品

rE

睡时将床头抬高10~15cm

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

75.

食管癌的转移方式最主要的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

食管壁内扩散

rB

血行扩散

「C

淋巴道转移

「D

直接浸润邻近器官

'E

跳跃式转移

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

76.

有关食管癌不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多为鳞状细胞癌

「B

壁内扩散多向下浸润

「C

常转移至肝、肺、骨

「D

淋巴结转移为主要方式

「E

血行转移多见于晚期

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

77.

以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

细菌培养

「B

病理组织学检查

「C

血清抗体监测

「D

快速尿素酶试验

rE

PCR

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

78.

胃窦部pH达学何值G细胞分泌受抑制

|SSS_SINGLE_SEI.

rA

<1.0

rB

<1.5

「C

<2.0

rD

<2.5

「E

<3.0

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

79.

胃癌血行播散最常转移到

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝

rB

腹膜

rC

肺

rD

肾

rE

卵巢

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

80.

有关恶性胃溃疡下列正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

中青年居多

「B

胃酸正常或偏低

「C

X线龛影位于胃轮廓之外

「D

溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔

「E

早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

81.

消化性溃疡的病理特征，下列错误的是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

急性炎性渗出物

「B

嗜酸性坏死层

「C

肉芽组织

「D

瘢痕组织

「E

气球样变性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

82.

下述胃腺体细胞的基本功能错误的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

黏液细胞分泌黏液

「B

壁细胞分泌内因子

「C

壁细胞分泌胃泌素

「D

壁细胞分泌盐酸

「E

主细胞分泌胃蛋白酶原

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

83.

男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。

胃肠银餐检查：胃窦部可见2.5cmX3.2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多

次阳性。最有可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

胃溃疡合并出血

「B

胃溃疡恶变

「C

幽门管溃疡

'D

胃溃疡合并胃息肉

「E

胃溃疡合并幽门梗阻

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

84.

上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过

|SSS^SINGLE_SEL

「A

50ml

rB

20ml

rC

40ml

「D

30ml

「E

100ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

85.

男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外

观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下

列哪项检查对确诊最有帮助

|SSS_SINGLE_SEL

「A

B型超声波检查

rB

胃酸测定

「C

胃镜检查

「D

血清胃泌素测定

「E

腹部CT检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

86.

女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5〜6d今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐

痛就诊。最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

消化性溃疡并出血

rB

食管静脉曲张破裂出血

「C

急性胃粘膜病变

「D

食管贲门粘膜撕裂症

「E

胃癌并出血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

食道贲门黏膜撕裂综合征往往先有频繁剧烈呕吐，之后出现呕吐鲜血。

87.

初治肠结核标准疗法疗程是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

6~9个月

「B

10~12个月

「C

12~14个月

「D

12―18个月

「E

18〜24个月

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

88.

肠结核手术治疗适应证不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

完全性肠梗阻

rB

急性肠穿孔

「C

慢性肠穿孔瘦管形成内科治疗未能闭合者

「D

肠出血，经积极抢救不能满意止血者

'E

结核性腹膜炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

89.

肠易激综合征(IBS)的诊断标准时间的界定为

SSSSINGLESEL

「A

反复发作的腹痛或腹部不适,最近12个月内发作至少6个月

「B

反复发作的腹痛或腹部不适,最近10个月内发作至少6个月

「C

反复发作的腹痛或腹部不适,最近6个月内发作至少2个月

「D

反复发作的腹痛或腹部不适,最近3个月内发作至少1个月

「E

反复发作的腹痛或腹部不适,最近6个月内发作至少3个月

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

90.

关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变

「B

IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大

「C

大便习惯改变是IBS患者必有的症状

「D

IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀

rE

IBS患者大便中可能会有黏液

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

91.

缺血性肠病多发生的部位是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

回盲部

「B

左半结肠

「C

右半结肠

rD

全结肠

「E

小肠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

92.

下列关于(GERD)的叙述，正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病变不会导致咽部及气道的组织损害

rB

男性多于女性

「C

内镜下均表现为炎症病变

「D

必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流

「E

义称为反流性食管炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

93.

下列关于食管医早期表现的叙述错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

吞咽时食物滞留感

「B

吞咽疼痛部位与病变一致

「C

可早期表现为背部疼痛

「D

早期即可表现为剧烈而持续的疼痛

「E

X线表现为黏膜皱裳增粗，迂曲如虚线样中断

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

94.

食管癌最可靠的诊断方法是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

X线吞钿

「B

CT扫描

「C

超声

「D

内镜

「E

黏膜脱落细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

95.

慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性应激性疾病

「B

沙门菌感染

「C

幽门螺杆菌感染

「D

自身免疫

rE

以上都不是

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

96.

胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性

|SSS_SINGLE_SEL

「A

pH4以上

rB

pH7

「C

pH3以下

rD

需要有胆汁的激活

'E

需要有乙醇的激活

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

97.

慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

抑酸剂

「B

抗菌药

「C

抗幽门螺杆菌治疗

「D

促胃肠动力剂

「E

胃黏膜保护剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

98.

巨大溃疡下列不符合的是

|SSS_SINGLE^SEI

rA

直径大于2cm

「B

胃溃疡常发生于前壁

「C

药物治疗效果差，可恶变

「D

易发展为穿透性，顽固、疗效差

rE

X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

99.

引起十二指肠.疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

壁细胞总数增多

B

Hp感染

「C

壁细胞对胃泌素敏感性增高

rD

D细胞数量增加，生长抑素增多

「E

胃酸反馈性抑制机制失灵

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

100.

消化性溃疡病理损伤至少达

ISSS_SINGLE_SEL

「A

黏膜层

rB

黏膜下层

「C

黏膜肌层

「D

肌层

「E

浆膜层

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

101.

胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

溃疡组织释出多量组织凝血酶原

「B

溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

「C

溃疡处动脉血流缓慢

「D

溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

「E

胃液促进凝血过程

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

102.

男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，

营养不良。胃X线钏餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为

ISSS^STNGLE_SEI

「A

粪便隐血试验

「B

胃酸测定

rC

腹部B超检查

「D

胃镜和细胞学检查

「E

ERCP

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

103.

男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cmX0.5cm浅

表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本

萍理示病变累斗粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移，应诊断为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

小胃癌

rB

微小胃癌

「C

早期胃癌

「D

中晚期胃癌

「E

晚期胃癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

104.

男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后

缓解，常有反酸、暧气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压

12/8kPa,心率104.次/min,腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠

鸣音活跃，最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

胃溃疡合并出血

、B

十二指肠球部溃疡合并出血

「C

胃癌合并出血

「D

食管静脉曲张破裂出血

rE

急性胃粘膜病变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

105.

结核性腹膜炎最主要的感染途径是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血行播散

「B

淋巴播散

「C

腹腔内结核病灶直接蔓延

「D

呼吸道播散

rE

泌尿道播散

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

106.

女性，36岁，低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周

痛，查：右下腹触及4cm义5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉

97mm/h,PPD皮试强阳性，最可能的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肠结核

「B

盲肠癌

「C

右侧卵巢囊肿

rD

阑尾炎

「E

阑尾周围脓肿

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

107.

下列不是肠易谬综合征QBS）的分型的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

便秘型

「B

腹泻型

「C

混合型

rD

其他型

rE

腹泻便秘交替型

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

108.

关于功能性消化不良的病因和发病机制不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

胃肠动力障碍为主要病理生理基础

rB

常有胃电异常

「C

胃感觉异常

「D

精神和应激因素

「E

主要与幽门螺杆菌感染有关

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

109.

引起肠道缺血的原因一般不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

动脉梗死

「B

低血流状态

「C

肠道炎症病变

「D

静脉阻塞

rE

肠腔内压力增高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

110.

反流性食管炎的发病机制主要是

ISSSSINGLE„SE1

「A

食管下括约肌张力增高

「B

食管下括约肌张力减低

「C

胃酸及胆酸等物质反流

「D

食管黏膜组织抵抗力下降

「E

食管对反流物清除力下降

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

111.

食管癌普查，早期诊断的主要方法是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

X线领餐

「B

食管镜+活检

「C

食管pH测定

「D

食管套网细胞学检查

「E

食管测压

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

112.

关于早期食管癌的病理分型正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

'A

乳头型多为原位癌

「B

斑块型少见

「C

乳头型最早

「D

隐伏型多为原位癌

「E

糜烂型分化最好

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

113.

浅表性胃炎的病理，下列错误的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

黏膜充血、水肿或伴有渗出液

「B

少数有糜烂及出血

「C

胃腺体部分消失

「D

黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润

「E

某些呈疣状胃炎的表现

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

114.

胃溃疡节律性疼痛的特点是

ISSS_SINGLE^SEI

rA

餐后1/2-1小时出现疼痛

「B

空腹痛

「C

餐时痛

「D

夜间痛

rE

餐后3〜4小时出现疼痛

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

115.

消化性溃疡的命名是由于

|SSS_SINGLE„SE1

rA

溃疡位于消化道

「B

溃疡局限于胃和十二指肠

「C

溃疡影响消化与吸收功能

「D

溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起

「E

溃疡由消化道功能紊乱引起

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

116.

下列有关球后溃疡的描述不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

症状较球部溃疡严重而持续

rB

易出血

「C

内科疗效差

「D

X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影

「E

常发生于十二指肠乳头近端的前壁

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

117.

男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺

激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选

ISSS_SINGLE_SEL

「A

抗溃疡药物治疗2个月

「B

手术治疗

'c

X线钢餐检查

「D

胃镜检查加活检

「E

连续粪便隐血检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

118.

男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶

试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

ISSSSINGLE..SEI

「A

一种有效抗生素

rB

两种有效抗生素

「C

三种有效抗生素

「D

促胃动力剂

「E

解痉剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

119.

女性，20岁，因关节痛服口引味美辛（消炎痛），随后感胃痛，今晨呕血200ml,

疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊,应首选哪项检查

|SSS_SINGLE_SE1

rA

紧急胃液分析

「B

紧急大便隐血试验

「C

出血72h后胃镜检查

「D

出血后24〜48h内胃镜检查

「E

出血停止后24~48h内胃镜检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

急诊胃镜应在出血后24〜48h内进行。

120.

男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前

痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门

梗阻，胃小弯有-2.5cmX2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光

整，质稍增加，活检时出血少,蠕动少，最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻

「B

胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

「C

胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻

「D

胃溃疡加幽门梗阻

「E

胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

121.

男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用口引口朵美辛，近日关节痛加剧，口引噪美辛

25mg,每日2次，昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

「A

胃溃疡合并出血

「B

十二指肠溃疡合并出血

「C

胃癌合并出血

rD

急性胃粘膜病变

「E

食管静脉曲张破裂出血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

122.

结核性腹膜炎的最主要病理类型是

|SSS^SINGLE_SEL

'A

渗出型

、B

粘连型

「C

干酪型

「D

渗出型+粘连型

「E

粘连型+干酪型

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

123.

女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)