儿科模拟试题（含参考答案）

儿科模拟试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、入院后咳嗽、发热，气促、烦躁不安，体温39℃，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，杂音性质同前，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下2cm。此时最主要的处理是？A、静注高渗葡萄糖B、抗心衰治疗C、静注普萘洛尔D、加强抗感染E、静滴钙剂正确答案：B2、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ～Ⅵ收缩期杂音，肝右肋下4㎝，脾左肋下7.5㎝，质硬。血常规：WBC12.5×109/L，Ｎ0.75，RBC2.7×1012/L，Hb52g/L,PCT255×109/L，患儿Hb电泳示见一快速区带，HbH36％，HbA22.3％，HbF1.2％，依据此结果，可诊断患儿是A、轻型α地中海贫血B、中间型α地中海贫血C、重型α地中海贫血D、重型β地中海贫血E、中间型β地中海贫血正确答案：B3、胸骨左缘2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级柔和的收缩期吹风样杂音，P2亢迸，固定分裂A、艾森曼格综合征B、动脉导管未闭C、法乐四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：D4、MCV＞94fl，MCH32pg，MCHC正常(34％)，红细胞胞核发育落后于胞质，中性粒细胞分叶过多A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、急性失血性贫血E、混合性贫血正确答案：C5、经治疗11天后，患儿咳嗽已消失，但仍发热，体温波动在38～39.5℃，食减、乏力体查:面色苍白，睑结膜可见瘀斑，心脏杂音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血常规：Hb70g/L，WBC42×109/L，N0.78，PCT87×109/L.尿常规:蛋白+，RBC2～5个/HP，WBC2～4个/HP。此时最主要的处理是？A、抗感染4～6周B、抗心衰治疗C、静滴钙剂D、静注高渗葡萄糖E、静注普萘洛尔正确答案：A6、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ～Ⅵ收缩期杂音，肝右肋下4㎝，脾左肋下7.5㎝，质硬。血常规：WBC12.5×109/L，Ｎ0.75，RBC2.7×1012/L，Hb52g/L,PCT255×109/L，根据以上情况，下列那项检查应暂缓A、骨髓细胞学检查B、Hb分析C、Coomb’s试验D、G-6PD活性测定E、血细菌培养正确答案：E7、结核菌素试验结果下列哪项是错误的A、强阳性反应示体内有活动性结核病B、年龄越小，阳性反应的临床意义则越大C、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性反应D、儿童呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶E、阴性可排除结核病正确答案：E8、氨苄青霉素+庆大霉素A、隐球菌性脑膜炎B、金黄色球菌脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案：D9、患儿3岁，惊厥反复发作入院，为防止患儿惊厥时外伤，处理哪项错误A、将纱布放在患儿的手中B、移开床上一切硬物C、床边设置防护栏D、用约束带捆绑四肢E、压舌板裹纱布置上下磨牙之间正确答案：D10、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、建立呼吸，增加通气B、尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环，保证足够心输出量E、以上都不是正确答案：B11、产生免疫球蛋白的细胞是A、T淋巴细胞B、巨噬细胞C、B淋巴细胞D、单核细胞E、以上都不是正确答案：B12、生后8天新生儿，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差。查体：体温35.8℃，呼吸平稳，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝大肋下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义A、外周血检查B、血培养C、肝胆B超D、血沉E、C反应蛋白正确答案：B13、2岁患儿，经常感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。该患儿患何种先心病？A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法乐四联症正确答案：A14、新生儿轻度窒息，Apgar评分为A、10分B、7～10分C、4～7分D、2～4分E、0～3分正确答案：C15、缺铁性贫血神经系统表现A、腱反射减弱B、智力及动作发育落后有倒退现象C、感觉异常D、注意力不集中，记忆力减退E、兴奋、多动正确答案：D16、4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10×15㎜。应首先采用何种抗结核药物A、INHB、INH+RFPC、INH+SM+PZAD、INH+RFP+SM+PZAE、INH+RFP+EMB正确答案：D17、患儿8个月。发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21×109/L（21000/mm3），N70％，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。抗感染首选？A、青霉素B、病毒唑C、雷米封D、新青霉素IIE、红霉素正确答案：D18、6个月婴儿，吐、泻3天，大便10—15次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现惊厥，则首先应做的检查是?A、测血糖B、测血气分析C、测血钙、镁D、脑电图E、脑脊液正确答案：C19、男孩，10岁。因患急性肾炎住院，血压170／120mmHg，烦躁、头痛，并有一过性失明，每日尿量约500ml，应诊断为A、肾功能衰竭B、心力衰竭C、高血压脑病D、代谢性酸中毒E、并发化脓性脑膜炎正确答案：C20、2岁女孩，一个半月来，精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾未及，PPD(—)。44．最可能的诊断为A、传染性单核细胞增多症B、原发型肺结核C、支气管肺炎D、支气管炎E、亚急性坏死性淋巴结炎正确答案：B21、一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该婴儿最合理的喂养方法是？A、母乳+米糊、稀粥、蛋黄、菜泥、鱼泥B、牛奶+鸡蛋、碎菜和粥C、牛奶+面糊D、母乳+豆浆、烂面条E、单纯母乳喂养正确答案：A22、新生儿期接种的疫苗应是A、白百破疫苗B、乙肝疫苗C、流感疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、麻疹疫苗正确答案：B23、女，1岁。因1周来咳嗽，高热，3天来气促，烦躁不安，面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞：18×109/L，N0.90，L0.1。下列哪项治疗不适当？A、保持呼吸道通畅B、使用血管扩张药C、用敏感的抗生素D、吸氧E、静点三氮唑核苷正确答案：E24、儿童血容量约占体重的A、15%B、5%C、6％～8％D、20%E、8％～10％正确答案：E25、男孩1岁半，其父近日胸片示浸润型肺结核，时有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片(一)，PPD(+)。下列哪项措施最合适A、立即给小儿接种卡介苗B、隔离小儿，继续观察C、隔离其父，小儿口服异烟肼+肌注链霉素，疗程1年D、不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗E、隔离其父，小儿口服异烟肼，疗程半年～1年。正确答案：E26、左向右分流型先心病最常见的并发症是A、脑栓塞B、咯血C、喉返神经麻痹D、亚急性细菌性心内胰炎E、支气管肺炎正确答案：E27、佝偻病初期长骨X线表现为A、骨骺软骨明显增宽B、骨质普遍稀疏C、干骺端临时钙化带模糊D、无明显变化E、骨干弯曲正确答案：C28、腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前囟、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱。哪项治疗可用？A、洋地黄B、10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10mlC、10％葡萄糖500ml+10％氯化钾10mlD、1.4％碳酸氯钠20mlE、10％葡萄糖500ml+15％氯化钾20ml正确答案：C29、全效杀菌药A、吡嗪酰胺B、氨硫脲C、异烟肼D、乙胺丁醇E、乙硫异烟胺正确答案：C30、患儿男，5个月，母乳喂养，未加辅食，因烦躁、夜惊、多汗就诊，查体神清、反应可，前囟2.5㎝×2.5㎝，可见枕秃，心肺(—)，腹膨软，肌力肌张力正常，化验检查结果是A、血清钙正常，血清磷降低B、血钙、血磷均低C、血钙正常，血磷升高D、血钙降低，血磷升高E、血钙降低，血磷正常正确答案：A31、2岁小儿，出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为13×14mm。下列情况哪种可能性较大A、卡介苗反应所致B、曾经有结核感染C、新近有结核感染D、非典型分支杆菌感染E、假阳性反应正确答案：C32、1岁半患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无浮肿，皮肤细嫩。无异常气味。最可能的诊断为？A、粘多糖病B、先天愚型C、呆小病D、软骨发育不良E、苯丙酮尿症正确答案：B33、4岁小儿，水痘后干咳、食欲不振，低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”，PPD试验硬结10×15㎜。拟采用短疗程法，则总疗程为A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月正确答案：C34、急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，最可能的原因是合并A、颅内肿瘤B、高血压脑病C、癫痫D、化脓性脑膜炎E、急性胃炎正确答案：B35、小儿，5个月。在家突发惊厥2～3次，每次发作约1分钟，无发热，抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓球感。治疗应首选下？A、静注葡萄糖酸钙B、口服钙粉C、抗癫痫药物D、维生素D肌注E、静滴葡萄糖正确答案：A36、男孩，8天，因反应差，吸吮无力2天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下3㎝。该患儿最可能的诊断是？A、新生儿低血糖B、新生儿溶血病C、新生儿生理性黄疸D、新生儿肝炎E、新生儿败血症正确答案：E37、7岁男孩，咳嗽2周，近5天加重，无发热。查体：一般情况好，右背下闻及中细湿罗音，胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影，末梢血白细胞11×109/L，针对此种肺炎首选何种抗生素为宜A、青霉素B、环丙沙星C、复方新诺明D、红霉素E、庆大霉素正确答案：D38、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程B、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素C、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈D、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑E、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药正确答案：A39、2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压，脑疝症状时，最好首选A、肌注地塞米松B、肌注速尿C、口服50％甘油D、20％甘露醇静推。E、50％葡萄糖静推正确答案：D40、8个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血，下列哪项不符合其诊断A、红细胞平均血红蛋白浓度(MCRC)＜32％B、红细胞体积增大C、红细胞平均容积(MCV)＞94fLD、红细胞数的减少比血红蛋白减少明显E、骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体正确答案：A41、4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，低热，精神、食欲尚可。体检：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿罗音，肝肋下3.5cm。可能的病原体是？A、流感病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、埃可病毒正确答案：D42、9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿哆音，心率142次／分，肝肋下2.5㎝，血压120／83mmHg。如果此患儿ASO升高，补体C3降低，的诊断是？A、IgA肾病B、慢性肾小球肾炎C、急性链球菌感染后肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：C43、早产儿有呼吸暂停，主要是因为A、肋间肌肌力弱B、呼吸中枢相对不成熟C、肺泡表面活性物质少D、膈肌位置高E、肺泡数量相对少正确答案：B44、10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身长74㎝，腹部皮下脂肪0.4㎝，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。关于该患儿的药物治疗，下列那项不必要？A、胃蛋白酶、胰酶B、抗生素C、苯丙酸诺龙D、各种维生素E、胰岛素、葡萄糖疗法正确答案：B45、关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确A、缺乏维生素ＤB、血中钙离子降低C、神经肌肉兴奋性降低D、多见于4个月至3岁的婴幼儿E、出现全身惊厥手足搐搦症正确答案：C46、在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是生后2～4个月时A、脊髓灰质炎疫苗B、麻疹疫苗C、乙型脑炎疫苗D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E、卡介苗正确答案：A47、男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下lcm可触及，血红蛋白81g／L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×109／L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是A、Hb分析B、血涂片检查红细胞形态C、血清铁蛋白测定D、骨髓涂片检查可染铁E、网织红细胞计数正确答案：B48、新生儿胎龄275天，出生体重3500g，身长52cm，头围34cm，胸围32cmA、足月小于胎龄儿B、正常足月儿C、早产儿D、过期产儿E、巨大儿正确答案：B49、9个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体：体重7kg，Ｔ37℃，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查A、低血糖，查血糖B、败血症，做血培养C、低钙惊厥，查血钙D、癫痫，做脑电图E、中枢神经系统感染，做腰穿正确答案：C50、患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(—)，前囟平软2㎝×2㎝，脑膜刺激征(—)，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为？A、肌注维生素D330万IUB、用10％葡萄糖酸钙10ml静注C、肌注苯巴比妥D、青霉素静脉点滴E、20％甘露醇静注正确答案：B51、6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。应诊断为？A、中度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度等渗性脱水正确答案：E52、男婴，6个月，发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音，胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎，病原体主要是A、腺病毒B、肺炎支原体C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、呼吸道合胞病毒正确答案：E53、化脓性脑膜炎A、糖正常，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常B、糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，淋巴细胞为主C、糖正常，氯化物降低，蛋白质升高，细胞数升高，中性粒细胞为主D、糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，中性粒细胞为主E、糖正常，氯化物正常，蛋白质升高，细胞数升高，淋巴细胞为主正确答案：D54、两岁男孩，低热2月，食欲不振，近1月来出现咳嗽、气喘，经抗生素及平喘治疗无效，查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，咽不红，双肺呼吸音粗，闻明显哮鸣音，未闻及湿罗音，PPD试验阳性，应首先考虑A、肺结核B、喘息型支气管炎C、支气管哮喘D、淋巴瘤E、纵膈肿瘤正确答案：A55、1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是A、Hb86g／LB、RBC2.2×1012／LC、血小板82×109／LD、血WBC3.5×109／LE、网织红细胞数10％正确答案：E56、1岁患儿，因语言、运动发育落后就诊。查体：身长65㎝，表情呆滞，皮肤粗燥，眼睑肿，舌大且厚，伸出口外，心率86次/分，心音较低，腹膨隆，有，四肢粗短。首先应进行的检查是A、尿三氯化铁试验B、Ｔ3、、Ｔ4、TSH测定C、血糖测定D、头颅CTE、心电图检查正确答案：B57、4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是？A、低钾血症B、肾静脉血栓形成C、肾结石D、肾上腺危象E、急性胃炎正确答案：B58、原发性细胞免疫缺陷病A、Bruton病B、DiGeorge综合征C、SCIDD、WPW综合征E、HIE正确答案：B59、家长带来1岁男孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇紫绀,查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P5亢进。根据其血流动力学改变主要表现为？A、左心室增大B、左心房增大C、右心房、右心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房、左、右心室增大正确答案：C60、3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是？A、静脉点滴肝素B、甲泼尼龙冲击C、环磷酰胺冲D、口服双嘧达莫E、口服阿司匹林正确答案：A61、新生儿胎龄295天，出生体重2750g，身长50cm，头围34cm，胸围32cmA、正常足月儿B、足月小于胎龄儿C、过期产儿D、巨大儿E、早产儿正确答案：C62、女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴：+120°，Rv1十Sv5＝1.4mV。最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案：B63、男，初生第l天，体重3kg，一般情况好，皮肤粘膜正常。查：心、肺(一)，肝肋下2cm，脾(一)，Hb190～200g／L，RBC6×1012/L，网织红细胞4％。WBC20×109／L，N0.65，L0.35，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞，胎儿血红蛋白约70％,最可能是A、新生儿败血症B、新生儿血红蛋白病C、正常新生儿D、先天性白血病E、新生儿溶血症正确答案：C64、患儿男，11个月，母乳喂养，未加辅食，很少晒太阳，平常易腹泻，查体：发育中等，有方颅和轻度鸡胸及肋骨串珠，心肺(—)，腹膨、软，四肢肌肉松弛。化验检查结果是A、血清钙正常，血清磷降低B、血钙、血磷均低C、血钙正常，血磷升高D、血钙降低，血磷升高E、血钙降低，血磷正常正确答案：B65、3个月女婴，急起弛张高热伴咳嗽2天，有时呕吐，大便稀，3～4次/天。体查：烦躁不安，面色苍白，气促、呻吟，胸前可见猩红热样皮疹，两肺基可闻湿罗音，心率160次/分，腹胀，肝右肋下1.5cm。初诊为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎双球菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、腺病毒肺炎伴心衰正确答案：C66、营养性巨幼细胞性贫血A、RBC大小不等，小细胞为多，中央苍白区大B、RBC较小呈球形C、RBC大小不等，大细胞为多，中央苍白区不明显D、RBC大小不等，可见异型、靶形和有核红细胞E、RBC大小不等，大红细胞苍白区明显正确答案：C67、足月儿胎龄41周，体重3500g，因胎心减慢，曾降至100次／分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80％左右，血气分析PaC0285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是？A、胎粪吸人综合征B、新生儿肺透明膜病C、(出生前)感染性肺炎D、新生儿肺出血E、湿肺正确答案：A68、维生素Ｄ治疗佝偻病的剂量应为A、剂量越小越安全B、依病情不同而剂量不同C、不同病期，剂量相同D、剂量越大越好E、先用小剂量逐渐加大剂量正确答案：B69、6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体，体温39.4℃，血压10.7kPa（80/60mmHg）嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞：5.6×109/L（5600mm3），N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予？A、地高辛肌注加安定静注B、地高辛肌注加双氢克尿塞口服C、1.4％碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴D、毒毛旋花子苷K饱和量加入10％葡萄糖慢速静注E、2:1液20ml/kg，快速静脉点滴正确答案：D70、硬结直径5～9mmA、PPD试验+B、PPD试验++C、PPD试验+++D、PPD试验++++E、PPD试验-正确答案：A71、9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7~8分钟，就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑？A、卧床休息B、低盐饮食C、双氢克尿塞20mg,bidD、适当限制水入量E、硝普钠治疗正确答案：E72、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给A、5％碳酸氢钠6ml/kgB、1.87％乳酸钠20ml/kgC、1.4％碳酸氢钠20ml/kgD、2/3张含钠液E、1/2张含钠液正确答案：C73、原发型肺结核最常见的病理转归为A、结核性胸膜炎B、钙化C、干酪样肺炎D、急性粟粒时肺结E、形成空洞正确答案：B74、胸骨缘2、3肋间Ⅱ～Ⅲ粗糙响亮的连续性机器样杂音，P2亢进A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、法乐四联症D、艾森曼格综合征E、室间隔缺损正确答案：A75、3岁男孩，自生后6个月开始出现紫绀，有杵状指。胸部x线检查示“靴型”心影，肺血减少。最可能的诊断是A、法洛四联症B、艾森曼格综合征C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：A76、7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，气促轻，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿罗音，巴氏征（+），克、布氏征（-）。实验室检查：PPD试验0.8ⅹ0.9cm，血常规：WBC17ⅹ109/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，WBC800ⅹ106/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。应首选那组抗生素治疗A、青霉素+氨苄青霉素B、复方新诺明C、异烟肼+链霉素D、庆大霉素+氯霉素E、庆大霉素+苯唑青霉素正确答案：A77、男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(—)，腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失。此时应考虑?A、低钙血症B、低钾血症C、低钠血症D、水中毒E、高钠血症正确答案：B78、2岁患儿。高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿罗音。白细胞：8.8×109/L（8800/mm3），N44％，异形淋巴细胞1％，L45％.X线胸片，左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重，X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿合并有？A、渗出性胸膜炎B、肺结核胸膜炎C、血胸D、脓气胸E、脓胸正确答案：A79、MCV＜80fl，MCHC＜32％，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中红细胞胞质发育落后于胞核A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、急性失血性贫血E、混合性贫血正确答案：A80、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是A、躯干一臀部一腹部一面颊部B、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部C、四肢一躯干一腹部一面颊部D、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢E、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部正确答案：E81、营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现A、感觉异常B、注意力不集中，记忆力减退C、腱反射减弱D、兴奋、多动E、智力及动作发育落后有倒退现象正确答案：E82、营养性缺铁性贫血A、RBC大小不等，小细胞为多，中央苍白区大B、RBC较小呈球形C、RBC大小不等，大细胞为多，中央苍白区不明显D、RBC大小不等，可见异型、靶形和有核红细胞E、RBC大小不等，大红细胞苍白区明显正确答案：A83、佝偻病恢复期A、血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C、血清钙磷趋向正常，长骨钙化带重新出现D、血清钙降低，血磷升高，有“O”型腿E、血清钙、磷降低，长骨干骺端临时钙化带模糊正确答案：C84、10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在干罗音，右背下偶闻中湿罗音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（－），Ｘ线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。考虑临床诊断为？A、大叶肺炎B、干酪肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、百日咳杆菌肺炎正确答案：D85、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的A、9～12％B、3～9％C、4～6％D、3～5％E、5～10％正确答案：B86、9个月女孩，母乳喂养，面色腊黄，肝肋下2cm，脾肋下lcm，红细胞2.8×1012/L血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。此患儿最可能诊断为？A、营养性混合性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、白血病正确答案：A87、光照疗法，降低胆红素，错误的是A、血清胆红素高于正常，禁用光疗B、灯管距患儿约20～25cmC、双面光优于单面光D、蓝光照射的疗效最好E、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼正确答案：A88、7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，气促轻，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿罗音，巴氏征（+），克、布氏征（-）。实验室检查：PPD试验0.8ⅹ0.9cm，血常规：WBC17ⅹ109/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，WBC800ⅹ106/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。最可能的诊断A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、高热惊厥E、中毒性脑病正确答案：A89、男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(—)，腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为?A、80～100ml／kg，1／2张液B、120～150ml／kg，1／2张液C、150～180ml／kg，2／3张液D、60～80ml／kg，1／3张液E、180～200ml／kg，1／3张液正确答案：B90、10个月小儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核病人。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250ⅹ106/L，N30%，L70%，潘氏试验（+），氯化物95.8mmol/L，糖1.63mmol/L。OT试验（-）。最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案：C91、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上B、卡介苗2～3个月C、麻疹疫苗4～5个月D、牛痘6～8个月E、乙型脑