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文档简介
2022年春季主治医师资格考试《儿科》第六次个人
自检(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、下列哪种激素属于类固醇激素
A、生长激素
B、维生素D
C、肾上腺素
D、甲状腺激素
E、胰岛素
【参考答案】:B
2、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是
A、先天性畸形
B、身材矮小
C、原发性闭经
D、第二性征未发育
E、淋巴水肿
【参考答案】:B
3、抗休克初次扩容的液体首选
A、冻干血浆
B、2:1等张液
C、2:3:1溶液
D、0.9%氯化钠溶液
E、中分子右旋糖酎
【参考答案】:B
4、关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的
A、可有或无结核中毒症状
B、有或无结核病接触史
C、结核菌素试验阳性反应
D、胸部X线检查正常
E、身体其他部位可找到感染病灶
【参考答案】:E
5、患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤
感染史,体格检查:肺部散在中细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,血
象白细胞总数8000/顿[~3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等
的、斑点状结节阴影,该患儿应诊断为
A、腺病毒肺炎
B、支原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、肺结核
【参考答案】:C
6、大型室间隔缺损心脏检查哪项是不恰当的
A、心室扩大
B、心尖搏动弥散
C、胸骨左缘3、4肋间可闻及HI〜IV级全收缩期杂音
D、触诊时不伴有震颤
E、肺动脉第二心音亢进
【参考答案】:D
7、重症肌无力最常见类型
A、眼肌型
B、全身型
C、遗传型
D、少年型
E、新生儿一过性
【参考答案】:A
8、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,
患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是
A、膀胱结石
B、膀胱憩室
C、膀胱炎
D、后尿道瓣膜
E、前尿道瓣膜
【参考答案】:A
9、男婴,4个月。不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤
粗糙,鼻梁低平,表情呆滞,哭声嘶哑。初步诊断为甲状腺功能减低症。
下列哪项检查不合适
A、血清T3、T4
B、甲状腺H31吸收率测定
C、腕部摄片了解骨龄
D、膝部摄片了解骨龄
E、血清TSH
【参考答案】:B
10、高心排出量性心力衰竭不包括哪种疾病所致的心力衰竭
A、甲亢
B、严重贫血
C、动静脉痿
D、大型动脉导管未闭
E、扩张型心肌病
【参考答案】:E
11、人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿发病率低的原因是人乳中
A、含维生素D多
B、含钙多
C、钙磷比例适宜
D、含磷多
E、含乳白蛋白多
【参考答案】:C
12、关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确
A、改善肺顺应性
B、减少肺内分流
C、增加功能残气量
D、改善肺弥散功能
E、增加吸入氧浓度
【参考答案】:E
13、对于风湿热的预后以下哪种说法不正确
A、伴发心包炎者预后良好
B、首次发作累及心脏者,预后较差
C、舞蹈病的预后一般良好
D、并发心功能不全者预后不良
E、反复发作累及心脏者预后不良
【参考答案】:A
14、女,7天,生产史无异常,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不
吃奶,黄疸加深。体检:高热,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总
胆红素221nmol/L(13mg/dl),直接胆红素171nmol/L(lmg/dl),
血培养阳性。引起黄疸的原因是
A、母乳性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿ABO溶血病
E、新生儿Rh溶血病
【参考答案】:C
15、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症
A、尿液渗透压200niniol/L
B、尿比重W1.005
C、血钠>135mmol/L
D、血渗透压290mmol/L
E、禁水试验中,持续排出低渗尿
【参考答案】:D
16、人工呼吸机的调节,哪项是错误的
A、肺顺应性减小时,应提高压力峰值
B、RDS时可将吸呼比值改成1.2:1甚至反比
C、哮喘持续状态时可适当延长呼气时间
D、呼吸频率是调整每分通气量的重要参数
E、肺出血时应将吸气压力减小
【参考答案】:E
17、关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的
A、任何年龄都可应用
B、定期测量身高,观察疗效
C、切忌药量过大,间隔过短和连续用药
D、开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上
E、定期监测骨龄,避免骨龄过快增长
【参考答案】:A
18、3岁小儿的身长按公式推算应是
A、91cm
B、95cm
C、100cm
D、105cm
E、110cm
【参考答案】:A
19、营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是
A、血浆蛋白
B、血浆转铁蛋白
C、血浆甲状腺素结合前白蛋白
D、血浆视黄醇结合蛋白
E、血浆类胰岛素生长因子I
【参考答案】:E
20、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性,表示
A、近2〜3周内感染结核
B、体内已有免疫力不会再感染结核
C、体内有活动结核
D、对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E、受过结核感染,不一定有活动结核
【参考答案】:C
21、脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为
A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
C、对称性痉挛性瘫痪,感觉障碍,高热
D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
E、上升性对称性瘫痪,感觉存在,不发热
【参考答案】:D
22、做结核菌素试验,注射后多长时间看结果
A、20分钟
B、24小时
C、24〜48小时
D、48〜72小时
E、1周
【参考答案】:D
23、以下哪一项不是早产儿的特点
A、易发生呼吸暂停
B、可发生晚期代谢性酸中毒
C、原始反射已完全具备
D、易发生低钙血症
E、易出现低体温
【参考答案】:C
24、全程肉眼血尿提示血尿源自
A、膀胱颈部
B、后尿道
C、尿道
D、肾小球
E、膀胱三角区
【参考答案】:D
25、治疗支原体肺炎首选抗生素为
A、青霉素
B、阿莫西林
C、红霉素
D、头抱菌素
E、丁胺卡那霉素
【参考答案】:C
26、怀疑肠套叠者,根据以下哪一项检查征象可作出诊断
A、腹部B超显示肠管明显充气
B、腹部B超显示套叠部位显示同心圆或靶环型图像
C、腹部B超显示胃幽门有一环形低回声区
D、腹部B超显示淋巴结肿大
E、腹部B超显示肠管僵硬
【参考答案】:B
27、男婴,1岁。2个月前以多汗、夜惊来就诊。体检:前囱
2cmX2cm,方颅,出牙3个,有肋串珠。血钙2nlmol/L(8mg/dl),钙、
磷乘积28。每2周注射维生素D330万U,共3次,并口服钙剂。用药
后夜寐安静.出汗减少,出牙已7个。继之该采用哪项治疗较妥
A、继用钙剂
B、停用维生素D及钙剂
C、再给维生素D1〜2次,并口服钙
D、口服维生素D400U及钙剂
E、口服维生素D800U及补钙
【参考答案】:D
28、小儿腹泻脱水代谢性酸中毒,以下哪项治疗不恰当
A、轻症者不需要另给碱性液
B、碳酸氢钠为首选药物
C、重度酸中毒未能检测血气,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg
D、碱需要量按公式计算
E、先补1/2量
【参考答案】:C
29、有关X连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确
A、外周血T、B淋巴细胞数量正常
B、外周血T细胞数量正常、功能缺陷
C、外周血T、B细胞数量、功能均异常
D、外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常
E、外周血T细胞功能缺陷,B细胞功能正常
【参考答案】:D
30、轻度营养不良的临床表现中,下列哪项是不恰当的
A、体重减轻15%〜25%
B、腹部皮下脂肪厚度0.8~0.4cm
C、精神委靡
D、身高尚正常
E、皮肤干燥
【参考答案】:C
31、男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2〜3个
月来感染不断、常患鹅口疮,上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测
定均低,0T试验多次阴性。X线片示:胸腺影缺如
A、细胞免疫缺陷病
B、选择性免疫球蛋白缺乏症
C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺乏症
E、严重型联合免疫缺陷病
【参考答案】:E
32、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,
常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全
收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺
动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:A
33、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为
A、1个月以内
B、6个月以内
C、1岁以内
D、2岁以内
E、6岁以内
【参考答案】:C
34、癫痫持续状态指发作持续
A、10分钟以上
B、20分钟以上
C、30分钟以上
D、40分钟以上
E、1小时
【参考答案】:C
35、足月新生儿出生时,肾单位数量即与成人相等,每侧肾脏有肾
单位
A、2万〜10万个
B、10万〜50万个
C、60万〜80万个
D、80万〜100万个
E、100万〜200万个
【参考答案】:D
36、一足月顺产儿,女性。以母乳喂养,生后24h黄疸明显,血清
胆红素21211mo1/L,母血型0,Rh(+)o下列检查哪项首选
A、血培养
B、测G-6PD活性
C、暂停母乳喂养
D、网织红细胞计数
E、做血型及抗人球蛋白试验(直接法)
【参考答案】:E
37、心脏病变。胸痛伴随症状及部位是
A、咳嗽、咳痰
B、发热
C、胸闷、呼吸困难
D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【参考答案】:D
38、下列哪种情况下可发生紫络
A、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15g/L
B、毛细血管血液中血红蛋白超过150g/L
C、毛细血管血液中血红蛋白少于50g/L
D、毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L
E、己细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L
【参考答案】:D
39、关于继发孔型房间隔缺损的X线表现以下哪项是不正确的
A、心脏外形常明显增大
B、右心房增大
C、右心室增大
D、肺动脉段突出
E、胸透可见肺门舞蹈
【参考答案】:A
40、有关PPD试验,下列哪项不正确
A、于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B、注射后48〜72小时看结果
C、皮丘直径必须>6mm
D、测量局部红晕直径判断反应强度
E、一般注射0.1ml结核菌素5个单位
【参考答案】:D
41、某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住
进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次
昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出
书面请求:为其母实施安乐死,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属
再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射
复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二
人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁
押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪
释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
A、完全正确,其选择在医学上有充分依据
B、完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C、法律允许,但在伦理上是成问题的
D、法律允许,在伦理上也是说得通的
E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦
理问题的
【参考答案】:E
42、下列哪项不是麻疹常见并发症
A、肺炎
B、心肌炎
C、喉炎
D、关节炎
E、脑炎
【参考答案】:D
43、传染性单核细胞增多症的特征性临床表现是
A、发热,体温波动在38〜4(TC,热型不定
B、淋巴结肿大
C、咽峡炎
D、肝脾肿大
E、多形性皮疹
【参考答案】:B
44、下列哪项不是法洛四联症的特点
A、多有蹲踞现象
B、青紫
c、胸骨左缘中部可闻及n〜ni级喷射性收缩期杂音
D、心影大小可正常
E、肺动脉瓣区第2心音亢进分裂
【参考答案】:E
45、小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至
A、体温正常,咳嗽消失
B、体温正常后5〜7d,临床症状消失后3d
C、体温正常后5〜7d,临床症状消失
D、体温正常后7〜10d,临床症状消失后5d
E、体温正常后7〜10d,临床症状消失后3d
【参考答案】:B
46、小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为
A、阑尾穿孔,腹膜炎
B、胆道蛔虫症
C、粪石性肠梗阻
D、梅克尔慈室炎
E、绞窄性肠梗阻
【参考答案】:E
47、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸
片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结韦状阴影,可能性的诊断是
A、溶血性链球菌肺炎
B、羊水吸入性肺炎
C、肺透明膜病
D、新生儿湿肺
E、胎粪吸入性肺炎
【参考答案】:E
48、尿红细胞形态检查可以判断
A、肾小球性血尿与非肾小球性血尿
B、肾炎与肾病性血尿
C、原发性与继发性肾小球疾病
D、泌尿系统畸形与肿瘤
E、感染性血尿与肿瘤
【参考答案】:A
49、儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是不恰当的
A、静脉输入0.85%氯化钠溶液
B、见尿后补钾
C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
D、小剂量胰岛素静滴
E、控制感染
【参考答案】:C
50、胸腺发育不全的临床表现不包括
A、中性粒细胞减少
B、面部畸形
C、先天性心脏病
D、T细胞数量减少
E、低钙惊厥
【参考答案】:A
51、以下哪些情况会直接影响母乳喂养,但除外
A、乳母为乙型肝炎病毒携带者
B、乳母睡眠不足、精神紧张致母乳不足
C、乳头凹陷
D、乳头裂伤
E、乳房肿胀、热、痛
【参考答案】:A
52、法洛四联症的典型的临床表现是
A、蹲踞
B、肺炎
C、心力衰竭
D、高血压
E、差异性发劣
【参考答案】:A
53、严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理下列哪项不正确
A、光疗
B、交换换血
C、多输白蛋白,预防胆红素脑病
D、防止低血糖
E、立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
【参考答案】:C
54、洋地黄中毒的常见心电图表现是
A、窦性心动过缓
B、ST-T段呈鱼钩样改变
C、II度房室传导阻滞
D、室性期前收缩二联律
E、QT间期缩短
【参考答案】:D
55、下列哪项不是维生素A缺乏症的临床表现
A、夜盲症
B、干眼病
C、颅内压增高
D、皮肤角化增生
E、毛发干枯
【参考答案】:C
56、5岁男孩,因双下肢无力5天,声嘶、吞咽困难1天入院。患
儿病前2周有腹泻史。体查:生命体征正常,神清,双下肢肌力I级,
膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:
WBC5X10T6/L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白质1060mg/L,氯化物
llOmmol/Lo诊断考虑
A、病毒性脑炎
B、周围神经炎
C、脊髓灰质炎
D、格林―巴利综合征
E、结核性脑膜脑炎
【参考答案】:D
57、正常幼儿少尿标准是
A、每日W50ml
B、每日WlOOml
C、每日W200ml
D、每日W300ml
E、每日W400ml
【参考答案】:D
58、肺动脉高压临床症状
A、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
B、胸骨左缘2〜3肋间舒张期杂音
C、肺动脉瓣区第二音亢进
D、心尖部收缩期杂音
E、心包摩擦音
【参考答案】:C
59、体内发育最快的免疫球蛋白是
A、IgM
B、IgD
C、IgG
D、IgA
E、IgE
【参考答案】:A
60、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项
目是
A、WBC总数及分类
B、蛋白定量
C、糖及氯化物定量
D、脑脊液外观
E、脑脊液检菌
【参考答案】:E
61、小儿智力发育最快的时期为
A、新生儿时期
B、婴儿期
C、学龄期
D、幼儿期
E、学龄前期
【参考答案】:D
62、小儿水代谢的特点中错误的是
A、水的需要量大,交换率快
B、早产儿不显性失水比足月儿少
C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2
D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多
E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水
【参考答案】:B
63、1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,
双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是
A、大叶性肺炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管肺炎
【参考答案】:E
64、急淋白血病总治疗时间一般为
A、2年
B、2年半〜3年半
C、3年半〜4年
D、4年半〜5年
E、5年半〜6年
【参考答案】:B
65、测量体温通常有三种方法:腋下、口腔、肛门内测温法。肛门
内正常温度为
A、35.5-36.5℃
B、36〜37℃
C、37℃
D、37.5℃
E、36.5-37.5℃
【参考答案】:E
66、患儿,男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5〜6次/
天,稀或糊状大便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重6kg。最可能
的诊断是
A、生理性腹泻
B、迁延性腹泻
C、慢性腹泻
D、菌痢
E、肠道菌群失调
【参考答案】:A
67、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是
A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降
B、贫血呈小细胞低色素性
C、骨髓细胞外铁染色阳性
D、网织红细胞计数正常或减少
E、白细胞及血小板计数正常
【参考答案】:C
68、已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项
A、嗽喔斯的明
B、皮质类固醇
C、胸腺切除
D、大剂量丙种球蛋白
E、丙戊酸钠
【参考答案】:E
69、腹泻患儿,体格检查发现口唇明显干燥,皮肤花斑、弹性差,
四肢冷,血压45/23mmHg(6/3.IkPa),判断其脱水程度为
A、正常
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度
【参考答案】:D
70、以下哪项符合急性风湿热的次要表现
A、心脏炎
B、皮下结节
C、抗链0>500U
D、发热
E、舞蹈病
【参考答案】:D
71、小儿生长发育的两个高峰规是
A、新生儿期和婴儿期
B、婴儿期和学龄斯
C、婴儿期和青春期
D、生后头半年和青春期
E、生后头半年和学龄期
【参考答案】:A
72、血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别
A、支原体肺炎与细菌性肺炎
B、病毒性肺炎与细菌性肺炎
C、肺结核与细菌性肺炎
D、沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E、病毒性肺炎与原虫性肺炎
【参考答案】:B
73、下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡
A、不明原因胃肠道出血
B、不明原因大便潜血阳性
C、腹痛伴水样便
D、应用肾上腺皮质激素时消化道出血
E、间歇性上腹痛,伴胃溃疡家族史
【参考答案】:C
74、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是
A、S—T段降低,T波平坦或倒置,出现U波
B、T波高尖,呈帐篷状
C、Q-T间期延长
D、PLR间期缩短
E、S-T段上升
【参考答案】:A
75、化脓性脑膜炎常见的致病菌为
A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌
C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌
D、肺炎链球菌和沙门菌
E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌
【参考答案】:C
76、哪项结果不符合DIC
A、3P试验阳性
B、血小板计数V100X10[YZ72_~9/L
C、血涂片见异型或破碎RBC>2%
D、D—2聚体阳性
E、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长3s
【参考答案】:E
77、小儿原发性肺结核的特点
A、病变多在肺尖
B、支气管淋巴结不受侵犯
C、结核空洞常见
D、易引起血行播散
E、病变较局限
【参考答案】:D
78、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是
A、3〜6个月
B、6〜9个月
C、6个月〜1岁
D、6个月〜2岁
E、6个月〜3岁
【参考答案】:D
79、确诊化脓性脑膜炎的依据是
A、颈部强直
B、全身性惊厥
C、婴儿前囱隆起
D、头部CT检查
E、脑脊液中找到致病菌
【参考答案】:E
80、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近
6h内排尿一次,量少。查体:面色苍白,精神萎靡,口干,眼眶、前
囱凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数。血钠132mmol/L,
血钾4.Ommol/L,血pH7.30,AB16mmol/L,BE4.4mmol/Lo以下
哪项治疗是错的
A、选择静脉补液
B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱
C、呕吐好转后,鼓励进食进水
D、因血钾正常,不必补钾
E、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量
【参考答案】:D
81、患儿,男,12岁,因全身浮肿、肉眼血尿10天入院。入院前
3周曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,血沉45mm/h,
C335mg/dlo入院后给青霉素、无盐饮食,2周后浮肿消退,但尿蛋白
(++)-(+++),红细胞20〜30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋
白:25g/L,补体C350mg/dl(50〜lOOmg/dl)。最可能的诊断是
A、急进性肾炎
B、肾炎性肾病
C、普通型急性肾炎
D、狼疮性肾炎
E、具肾病表现的急性肾炎
【参考答案】:E
82、营养性缺铁性贫血主要发生在
A、2〜3个月
B、1〜3岁
C、3〜5岁
D、6个月〜2岁
E、2〜5岁
【参考答案】:D
83、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进流
A、腹痛、呕吐、腹泻停止
B、中毒症状明显改善
C、中毒性休克已纠正
D、腹痛减轻、粪便隐血阴性
E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻
【参考答案】:D
84、有关新生儿硬肿症复温方法正确的是
A、使体温在36h内恢复正常
B、逐渐复温,希望12〜24h内,使体温恢复正常
C、使体温在12h内恢复正常
D、使其体温于4h内恢复正常
E、使体温在48h内恢复正常
【参考答案】:B
85、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确
A、1〜3周前链球菌感染史
B、尿检查有蛋白、红细胞和管型
C、高血压是必备条件
D、ASO滴度升高
E、血清补体C3降低
【参考答案】:C
86、鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为
A、高热持续不退
B、中毒症状不断加重
C、呼吸困难突然加重
D、听诊两侧呼吸音消失
E、一侧胸壁叩诊呈浊音
【参考答案】:E
87、中毒性菌痢最显著的病变是
A、肠道壁严重损害
B、中毒性心肌炎
C、脑及脑干水肿
D、呼吸功能障碍
E、肾上腺皮质出血
【参考答案】:C
88、4岁男孩,劳累后气促,多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及
连续性杂音,血压12.8/5.3kPa,闻及股动脉枪击声。诊断应考虑
为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:C
89、下列哪项不是流行性腮腺炎的临床特点
A、耳垂下腮腺部位出现肿胀
B、两侧不对称,常一侧先肿大
C、颌下腺肿大
D、舌下腺也受累及
E、腮腺肿胀越严重的病人越易发生并发症
【参考答案】:E
90、男孩,8岁,周身明显浮肿,轻度尿少1周,尿色正常,血压
不高,下肢有凹陷性指压痕,尿蛋白(++++),RBC3个/HP,此患儿最
有效的治疗是
A、大量利尿剂
B、使用肾上腺皮质激素
C、使用大量抗生素
D、控制钠盐的食入
E、使用环磷酰胺
【参考答案】:B
91、重症肺炎与轻症肺炎的区别在于
A、体温的高低
B、是否累及循环、神经等系统
C、咳嗽的程度
D、肺部罗音的多少
E、X线表现
【参考答案】:B
92、n个月男孩,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不
会活动半天入院。体查:体温38.2℃,神清,咽充血,心肺未见异常,
右下肢肌力H级,腱反射消失。若为脊髓灰质炎.下列哪项说法不妥
A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B、病后1—2个月内肌力恢复最快
C、2〜3个月无进步者不经治疗往往发牛肌肉萎缩
D、1-2年仍不恢复者为后遗症
E、发现肢体畸形可手术纠正
【参考答案】:E
93、心肺复苏时体外按压心脏的正确部位
A、胸骨左缘心尖部
B、胸骨中部
C、胸骨两侧,锁骨中线第4〜5肋间
D、胸骨中下1/3交界处
E、剑突下
【参考答案】:D
94、鉴别格林―巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为
A、肌张力减低
B、肌肉萎缩
C、腱反射消失
D、病理征阴性
E、感觉异常
【参考答案】:E
95、结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于
A、原发型肺结核
B、维生素D缺乏症
C、肺炎支原体肺炎
D、维生素A缺乏症
E、红斑狼疮
【参考答案】:A
96、肾病综合征最基本的病理生理改变是
A、水肿
B、大量蛋白尿
C、血尿
D、低白蛋白血症
E、高脂血症
【参考答案】:B
97、女孩,4岁,发热4天,病初体温不高,伴流涕,次日咳嗽,
胃纳差,后持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,球结膜充血,耳后、颈部
出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2
周前用过青霉素。最可能的诊断是
A、猩红热
B、药物疹
C、尊麻疹
D、风疹
E、以上均不是
【参考答案】:E
98、接种乙型脑炎减毒活疫苗正确的是
A、初种1岁开始
B、5岁后复种
C、如无流行则不需加强
D、规则接种后免疫力持续5〜10年
E、免疫力降低的人群需每年接种
【参考答案】:A
99、n个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍
白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇
周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,
脾肋下未触及。查WBC15X10[~9/L,Hb60g/L,RBC2.6X10T12/L,
PIJT160X10r9/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、
血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法
A、按每次15ml/kg,慢速
B、按每次10ml/kg,快速
C、按每次10ml/kg,慢速
D、按每次5ml/kg,慢速
E、按每次5nli/kg,快速
【参考答案】:D
100、营养不良儿童腹泻合并脱水,静脉补充累积损失量选用下列
哪种液体最合适
A、生理盐水
B、4:3:2液
C、2:3:1液
D、4:1液
E、10%葡萄糖溶液
【参考答案】:B
101、患儿1.5岁,流涕,轻咳1天,今早突然抽搐1次,持续
2〜3分钟,当时体温39.8℃,抽后状态良好,不吐,颈软,最可能的
诊断是
A、中枢神经系统感染
B、败血症
C、癫痫
D、高热惊厥
E、中毒性脑病
【参考答案】:D
102、营养性缺铁性贫血,血化验特点是
A、红细胞及血红蛋白降低,以血红蛋白降低尤甚
B、红细胞、白细胞、血小板均降低
C、红细胞降低且红细胞平均容积增高
D、红细胞数、网织红细胞百分数均降低
E、以上均不正确
【参考答案】:A
103、有关盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现
A、高血钠
B、低血钾
C、高血压
D、肌无力
E、酸中毒
【参考答案】:E
104、男孩,7岁。浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3
天。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o
除给予镇静剂外,处理应首选
A、脱水剂静推
B、硝普钠静滴
C、硫酸镁静滴
D、利血平肌注
E、血液透析
【参考答案】:B
105、女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理
哪项不妥当
A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松
B、给予10%〜15%的葡萄糖静脉滴注
C、保持呼吸道通畅
D、维持正常血压
E、(3mg〜5mg)/kg苯巴比妥肌注
【参考答案】:E
106、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是
A、癫痫
B、硬脑膜下积液
C、脑室管膜炎
D、脑积水
E、失明
【参考答案】:B
107、有关支气管肺炎与婴幼儿活动性肺结核,下列哪项最有鉴别
意义
A、发热的高低
B、咳嗽的程度
C、有无气促
D、肺部啰音
E、发给
【参考答案】:D
108、1岁小儿,反复呼吸道感染,曾患肺炎2次。3d前开始发热,
咳嗽,气促,哭闹不安。查体:呼吸62次/min,心率190次/min。
口唇发给,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间闻及HI级收缩期杂音,并可
触及震颤,肺动脉第二心音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm,诊断
最可能为
A、房间隔缺损合并心衰
B、室间隔缺损合并心衰
C、动脉导管未闭合并肺炎心衰
D、室间隔缺损合并肺炎心衰
E、房间隔缺损合并肺炎
【参考答案】:D
109、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点
A、气促
B、发热
C、咳嗽
D、肺部干湿性罗音的部位、性质多变
E、血常规
【参考答案】:D
110、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室
提示
A、肺动脉狭窄
B、法洛四联症
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、室间隔缺损
【参考答案】:C
111、女,10个月,腹泻3天,精神萎摩,皮肤弹性差,四肢稍凉,
尿量明显减少,测得HC0[z3T2mmol/L,血钠136mmo/L,第一天输液
应选用下列哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸
氢钠配置)
A、3:3:1液
B、2:3:1液
C、4:3:2液
D、2:2:1液
E、2:6:1液
【参考答案】:B
112、正常小儿体重波动范围是
A、±10%
B、士15%
C、士20%
D、±25%
E、±30%
【参考答案】:A
113、一顺产的足月儿,出生体重3.Ikgo因母亲健康因素而予人
工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/
kg(80kcaL/kg)。请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为
A、167.36kJ/kg(40~60kcal/kg)
B、251kJ/kg(60~80kcal/kg)
C、334.7kJ/kg(80-lOOkcal/kg)
D、418.4kJ/kg(100-120kcal/kg)
E、502kJ/kg(120-150kcaL/kg)
【参考答案】:D
114、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、儿童期
E、青少年期
【参考答案】:A
115、对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为
A、阿司匹林
B、青霉素
C、消炎痛
D、肾上腺皮质激素
E、布洛芬
【参考答案】:D
116、哪种儿科肾脏病不常引起高血压
A、肾结核
B、肾囊肿
C、糖尿病性肾小球硬化
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
【参考答案】:C
117、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是
A、结脑并发脑水肿及脑疝者
B、早期结脑,颅内压增高
C、结脑晚期,伴椎管阻塞者
D、结脑并发脑积水者
E、经一般抗结核治疗无效的结脑
【参考答案】:C
118、不能通过胎盘,生后发育最快的免疫球蛋白是
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgD
E、IgE
【参考答案】:C
119、秋季小儿腹泻最常见的病原体是
A、腺病毒
B、柯萨奇病毒
C、轮状病毒
D、致病性大肠杆菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:C
120、风湿热活动期为控制链球菌感染一般应用青霉素多少天为宜
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、17天
【参考答案】:D
121、急性风湿热选用药物治疗时哪项是不恰当的
A、舞蹈病患者选用泼尼松
B、有心脏炎时选用肾上腺皮质激素
C、泼尼松总疗程12周
D、以关节炎为主要表现时,可采用水杨酸制剂
E、水杨酸制剂常选肠溶阿司匹林
【参考答案】:A
122、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是
A、同族免疫性溶血
B、异常Hb
C、RBC酶的缺陷
D、RBC膜的缺陷
E、异族免疫性溶血
【参考答案】:A
123、关于风湿热的叙述哪项是不正确的
A、A组乙型溶血性链球菌感染有关
B、自身免疫性疾病
C、3岁以下小儿少患本病
D、很少反复发作
E、一般表现有发热、疲倦、多汗等
【参考答案】:D
124、营养不良患儿水肿的原因是由于
A、心力衰竭
B、低蛋白血症
C、肾功能衰竭
D、低钠性水肿
E、维生素B1缺乏
【参考答案】:B
125、婴幼儿时期做腰穿的位置是
A、第1〜2腰椎间隙
B、第2〜3腰椎间隙
C、第3〜4腰椎间隙
D、第4〜5腰椎间隙
E、以上均不对
【参考答案】:D
126、小儿时期白血病中最常见的类型是
A、原粒细胞白血病未分化型
B、原粒细胞白血病部分分化型
C、早幼粒细胞白血病
D、急性单核细胞性白血病
E、急性淋巴细胞白血病
【参考答案】:E
127、一足月儿娩出过程不顺利,生后Imin、5nlin及lOmin分别为
2、3、6分,生后8h小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,四
肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是
A、母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B、低血糖
C、缺氧缺血性脑病
D、大脑中动脉闭塞
E、蛛网膜下腔出血
【参考答案】:C
128、关于过敏性紫瘢的皮肤变化,下列哪项是错误的
A、皮肤紫瘢多见于四肢及臀部
B、对称分布、分批出现
C、可融合成大疱伴出血性坏死
D、可伴有尊麻疹
E、无血管神经性水肿
【参考答案】:E
129、幼儿3岁,身高90cll1,体重14kg,牙20颗,可考虑
A、肥胖
B、在正常范围内
C、身材高大
D、体重、身高略低
E、营养不良
【参考答案】:B
130、继发孔型房间隔缺损的体征不包括
A、心前区可有抬举感
B、心前区常可扪及震颤
C、肺动脉第二心音固定分裂
D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音
E、分流量大时在胸骨左下第4〜5肋间可闻及舒张期杂音
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、急性肾炎合并急性肾功能不全时有以下表现
A、严重少尿或尿闭
B、氮质血症
C、高钾血症
D、代谢性酸中毒
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
2、男,8个月,超声心动图诊断为法洛四联症,吃奶后突然出现
阵发性呼吸困难、青紫加重、意识消失。以下哪些处理方法是正确的
A、吸氧
B、镇静
C、强心
D、纠正酸中毒
E、给予新福林
【参考答案】:ABDE
3、糖尿病经治疗后,理想的控制标准为
A、餐后2h血糖<H.2mmol/L
B、尿糖在(++)以下
C、糖化Hb<9%
D、血胆固醇及三酰甘油正常
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
4、病毒性脑膜炎脑脊液变化为
A、WBC数轻度升高
B、糖含量轻度降低
C、蛋白含量正常或轻度增高
D、氯化物降低
E、以上都不是
【参考答案】:AC
5、学龄儿童反复上感,可能与哪些因素有关
A、慢性扁桃体炎
B、慢性鼻窦炎
C、肺先天畸形
D、腺样体肥大
E、慢性鼻炎
【参考答案】:ABDE
6、下列属筛查测验的是
A、丹佛发育筛查法
B、Gesell发育量表
C、Standford-Binet智能量表
D、韦氏智能量表
E、图片词汇测试
【参考答案】:AE
7、青春期的特点有
A、生殖系统迅速发育
B、体格生长也突然加快
C、出现了第二性征
D、情绪很不稳定
E、内分泌改变明显
【参考答案】:ABCDE
8、急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有
A、主动脉瓣
B、肺动脉瓣
C、二尖瓣
D、三尖瓣
E、静脉瓣
【参考答案】:AC
9、注意力缺陷多动症临床表现有
A、注意力缺陷
B、好跑动
C、情绪不稳
D、喂养困难
E、睡眠差
【参考答案】:ABC
10、新生儿败血症常见的临床表现为
A、精神食欲差
B、出现黄疸或黄疸加重
C、发热或体温不升
D、肝脾大
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
11、中毒型菌痢常有哪些临床表现
A、中毒性休克
B、高热及惊厥
C、呼吸衰竭
D、
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