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文档简介
抢救配合与急救物资管理阳江市人民医院罗来喜Emall:llxi689@126.comTel:抢救配合与物资管理内容抢救配合如何做好密楔的抢救配合二人抢救配合三人抢救配合四人抢救配合急救物资管理与合理放置抢救仪器设备管理抢救车管理急救物资合理放置香港医院急救物资摆放分享抢救配合与物资管理抢救配合抢救配合与物资管理案例一冠心病患者:
晨起大便时突然跌地,心跳呼吸停止抢救配合与物资管理案例二消化道出血伴门脉高压病人:突然大冒冷汗、面色苍白、呕大量咖啡色液体,脉搏细弱难触,甚至呼吸停止抢救配合与物资管理案例三抽血晕倒门诊检验室抽血处,一位病人在抽血过程中突然面色苍白,昏倒坠地。抢救配合与物资管理案例四送病人检查、入院途中出现意外护士送病人检查、住院,在等待电梯时,病人突然呼吸心跳停止抢救配合与物资管理密楔抢救配合良好抢救配合急救意识团队精神训练有素抢救配合与物资管理急救意识抢救原则先救命,后治病---基础生命支持(BLS)时间与速度生命支持术:4~6分钟黄金抢救时间抢救配合与物资管理团队精神抢救配合与物资管理训练有素--平日练兵香港威尔斯亲王医院创伤团队练兵活动阳江市人民医院急诊练兵活动抢救配合与物资管理抢救配合要求医生、护士的共识与思路
共同熟悉操作流程思想一致,做法统一香港:由医管局提供医护一致培训课程,如:ACLS、ATLS与TNCC等等建立急救临床路径以达到医护急救共识抢救配合与物资管理抢救配合要求急救技术心肺复苏术气管插管/切开术深静脉置管术胸腔闭式引流术高级生命支持术(ACLS)创伤生命支持术(ATLS)
抢救配合与物资管理急救技术正确使用气道用物口咽通气管鼻咽通气管吸氧管鼻塞吸氧管普通面罩吸氧管带储氧袋面罩吸氧管简易呼吸器抢救配合与物资管理口咽通气管抢救配合与物资管理口咽通气管的选择嘴角到耳后下颌角连线的长度抢救配合与物资管理口咽通气管的置入方式抢救配合与物资管理鼻咽通气管抢救配合与物资管理吸氧管带储氧袋吸氧面罩吸氧用具氧流量(L/分)鼻塞吸氧管2-4普通面罩吸氧管4-6带储氧袋面罩吸氧管6-8面罩-呼吸囊8-10鼻塞吸氧管普通吸氧面罩抢救配合与物资管理简易呼吸器方式氧浓度口对口16%口对面罩16%呼吸气囊接氧气10-15L/分50-55%呼吸气囊储氧袋接氧气10-15L/分90%ACLS抢救配合与物资管理二人抢救配合心肺复苏建立静脉通道抽血标本静脉给药医生护士医生:下医嘱、除颤、插管护士:给氧、吸痰、建立静脉通道、给药、心电监护、准备气管插管呼吸机设置、记录抢救过程及用药先做哪些?后做哪些?解决病人最先危及生命的问题医生1人、护士1人抢救配合与物资管理三人抢救配合医生1人、护士2人医生护士A护士B抢救配合与物资管理医生1人、护士2人的配合
医生:下医嘱、胸外按压、除颤、插管护士A:高责护士位于病人头部,负责呼吸系统管理:吸氧、吸痰、辅助气管插管,观察病情,安抚病人
护士B:初责护士位于病人腰位,负责循环系统管理:建立静脉通路、心电监护、按医嘱给药、外伤包扎、止血、固定等两人共同承担协助和巡回的工作抢救配合与物资管理医生1人、护士2人的配合抢救配合与物资管理四人抢救配合医生1人、护士3人医生护士A护士C护士B抢救配合与物资管理四人抢救配合护士A:高责护士护士B:初责护士护士C:带班组长或护长医生抢救配合与物资管理人员分工护士A:高责护士
位于病人头部,负责呼吸系统管理:吸氧、吸痰、辅助气管插管,观察病情,安抚病人
护士B:初责护士位于病人腰位,负责循环系统管理:建立静脉通路、心电监护、按医嘱给药、外伤包扎、止血、固定等护士C:组长/护长位于床尾,负责抢救现场的指挥、物资供应、人员协调、维持环境秩序、护理实时记录、与病人家属沟通、病人钱物保管登记等
抢救配合与物资管理
四人抢救配合A护士护士BC带班组长医生抢救配合与物资管理四人抢救配合抢救配合与物资管理四人抢救配合抢救配合与物资管理香港创伤团队抢救配合创伤团队抢救配合站位创伤团队站位.doc抢救配合与物资管理
香港创伤团队抢救配合抢救配合与物资管理急救物资管理与合理放置抢救配合与物资管理急救仪器管理
抢救车除颤仪吸痰用物呼吸囊呼吸机心电监护机抢救仪器设备、药品必须处于备用状态,人人均有为下个病人抢救做准备的意识每班检查,随时保持备用状态抢救配合与物资管理急救仪器管理
存在问题有或无专管人,管理不到位没有定位放置对仪器使用不熟悉定期维修保养制度未落实抢救配合与物资管理抢救仪器管理抢救仪器定位放置有位置标识有专管人仪器故障有标识故障有替代品贵重抢救仪器有使用说明或操作流程抢救配合与物资管理抢救车管理抢救药品、用物四定、三及时四定:定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修三及时:及时检查、及时消毒、及时补充抢救配合与物资管理抢救车管理设专管人物品每日清点登记,班班交接抢救频率低的科室采用封条管理护士长/护理组长每周检查1-2次急救物品管理小组每2~3个月督查1次
抢救配合与物资管理
专管人管理不到位
检查清点流于形式存在问题药物基数不足、摆放不合理、取放不便等抢救车管理
护士对抢救车物品放置不熟悉
封条痕迹不易清除抢救配合与物资管理抢救车管理抢救配合与物资管理抢救车管理
制作抢救车示意图及摆放分布表急诊科抢救车示意图.doc设置近期药、物过期标识及登记表急救车药品近期失效日期登记表.doc对策:抢救配合与物资管理抢救车管理制作缺药标识、封条物品按使用频率及使用程序集中放置如:气道用物、循环用物集中放急救物品分布表.doc对策:封条抢救配合与物资管理抢救车管理物品摆放
按频率、程序放置急诊科抢救车示意图.doc急救物品分布表.doc气管插管用物输液用物抢救配合与物资管理香港医院急救物
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