2022年春季自考护理学专业本科儿科护理学（二）试题含解析

2022年春季自考护理学专业本科儿科护理学（二）试题二、单项选择题1、患儿女，8个月，腹泻3天，大便次数20余次/日，为稀水便，口唇干燥，眼窝凹陷，哭时无泪，已8小时无尿，诊断腹泻病伴重度脱水，给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥，首先考虑为______。A．低钾血症B．低镁血症C．低钙血症D．低钠血症2、患儿男，9个月，母乳喂养，未添加辅食，出现面色苍白1个月，查体肝脾肿大。血红蛋白45g/L，红细胞数1.9×1012/L。该患儿的贫血程度为______。A．轻度贫血B．中度贫血C．重度贫血D．极重度贫血3、患儿男，6岁，诊断为急性白血病，目前血常规显示血红蛋白75g/L，血小板60×109/L。预防患儿出血的护理措施中不包括______。A．绝对卧床休息B．提供安全环境C．保持大便通畅D．给予软食4、小儿各器官系统发育速度不同，生殖系统开始发育的时期是______。A．幼儿期B．学龄前期C．学龄期D．青春期5、与单纯性肾病相比，肾炎性肾病的特点是______。A．出现血尿和高血压B．水肿更明显C．出现大量蛋白尿D．血胆固醇增高6、先天性甲状腺功能减退症患儿的用药应维持到______。A．TSH、T4值正常B．服药1～2年后C．青春期D．终身服药7、婴幼儿严重感染时可恢复到胎儿期造血状态而出现______。A．卵黄囊造血B．黄骨髓造血C．红骨髓、黄骨髓共同造血D．肝、脾、淋巴结增大8、原发性肾病综合征患儿低蛋白血症的主要原因是______。A．蛋白质摄入不足B．肝脏合成蛋白不足C．肾小管重吸收蛋白减少D．肾小球基底膜通透性增高9、患儿男，7个月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱。血清钠125mmol/L。该患儿脱水程度及性质为______。A．中度低渗性脱水B．重度低渗性脱水C．中度等渗性脱水D．重度等渗性脱水10、适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白质B．低脂肪、高糖、低蛋白质C．低脂肪、低糖、低蛋白质D．高脂肪、低糖、高蛋白质11、女孩，8岁，体质指数(BMI)在同性别同年龄儿童的第90百分位，该儿童的营养状况处于______。A．超重B．轻度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖12、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是______。A．脑水肿B．心力衰竭C．喉痉挛D．呼吸衰竭13、根据世界卫生组织标准，6个月～6岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L14、患儿男，12岁，诊断为过敏性紫癜。患儿主诉腹痛，查便潜血阳性。此时应采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒适卧位C．记录大便情况D．密切观察腹痛情况15、出生体重为3.4kg的小儿，按公式计算6个月时体重约是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg16、患儿男，18个月，心力衰竭入院，给予洋地黄、利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食______。A．含钾丰富的食物B．含镁丰富的食物C．含钙丰富的食物D．含锌丰富的食物17、钙磷比例为2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鲜牛奶D．配方乳18、住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄期D．青春期19、癫痫患儿在服药期间要定期检查血象、肝肾功能，还需监测______。A．血药浓度B．体格发育C．心肺功能D．智力发育20、符合儿童期迅速生长，青春前期达高峰后逐渐下降至成人水平的系统是______。A．消化系统B．生殖系统C．神经系统D．淋巴系统21、2周岁的小儿，按年龄分期属于______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．学龄期22、单纯性肾病患儿最主要的临床表现是______。A．少尿B．血尿C．水肿D．高血压23、患儿男，11个月，胸部出现肋骨串珠、肋膈沟，X线检查显示干骺端明显增宽，临床钙化带模糊不清，呈杯口状改变,诊断维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期是______。A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期24、癫痫患儿在症状控制后应坚持服药______。A．3个月B．6个月C．1年D．2年25、先天性甲状腺功能减退症的患儿为避免神经系统功能损害，开始治疗的最佳时间为______。A．生后3个月内B．生后3～4个月C．生后4～5个月D．生后6～8个月26、重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生______。A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒27、丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．风疹C．水痘D．幼儿急疹28、关于母乳特点叙述不正确的是______。A．以酪蛋白为主，易于消化吸收B．含不饱和脂肪酸丰富C．钙磷比例2:1D．电解质浓度低29、2个月健康婴儿应当接种的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰质炎疫苗30、猩红热皮疹的特点是______。A．多见于下肢B．皮疹压之不退色C．疹间皮肤正常D．腋窝、肘部可见帕氏征二、填空题31、住院儿童出现分离性焦虑以______至______年龄段最为明显。32、先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为______性和______性两大类。33、新生儿ABO血型不合溶血病，其母子血型关系以母______型，子______型多见。34、儿童糖尿病较常见的类型为______。35、浮肿型蛋白质-能量营养不良的患儿，主要是______供应不足引起的。三、名词解释36、(癫痫)惊厥发作37、计划免疫38、原发性肺结核39、人工主动免疫40、分离性焦虑四、简答题41、简述支气管炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。42、简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。43、简述急性肾小球肾炎患儿休息的原则。44、简述新生儿溶血病的临床表现。45、简述糖尿病患儿饮食控制的原则。五、论述题46、叙述早产儿预防感染的护理措施。患儿男，4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠不安，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，四肢抽动，持续约1分钟。查体：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,颈软，无抵抗，脑膜刺激征(一)，有枕突，枕后压之有乒乓球感。急查血钙1.73mmol/L。请根据以上资料回答：1．写出该患儿发生惊厥的原因。2．列出该患儿的护理措施。3．护士对患儿家属的健康宜教内容。

参考答案二、单项选择题1、C2、C3、A4、D5、A6、D7、D8、D9、B10、A11、A12、C13、D14、A15、D16、A17、B18、B19、A20、D21、B22、C23、B24、D25、A26、B27、C28、A29、D30、D二、填空题31、6个月；2岁半32、散发；地方33、O、A或B34、Ⅰ型(胰岛素依赖型)35、蛋白质三、名词解释36、(癲痫)惊厥发作临床表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3-5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。37、计划免疫是指根据对传染病疫情监测和人群免疫状况的分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制和消灭相应传染病的目的。38、是指结核菌初次侵入人体后发生的原发感染。是小儿肺结核的主要类型。包括原发综合征与支气管淋巴结结核。39、指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。40、自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，与父母或最亲密的人分开时所表现出来的行为特征，称为分离性焦虑。四、简答题41、(1)观察咳嗽、痰液的性质，指导并鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背；(2)遵医嘱给予雾化吸入；(3)遵医嘱给予抗生素、祛痰剂；(4)有呼吸困难、发绀患儿及时吸氧。42、(1)促进皮肤恢复正常功能：观察皮疹的形态、颜色、数量、分布；保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时处理；免接触可能的各种致敏原，同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛：根据病情使用热敷或冷敷，患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。(3)密切观察病情：观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变，定时做尿常规检查。(4)健康教育：做好出院指导，有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。43、(1)一般卧床休息2周；(2)待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动；(3)在1～2个月内活动量宜限制；(4)病后3个月避免剧烈活动；(5)Addis计数正常后恢复正常生活。44、新生儿溶血病是指由于母子血型不合，亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。45、(1)按患儿的年龄、生长发育和日常活动的需要计算摄入量；(2)饮食成分分配：碳水化合物占总热量的50%～55%，蛋白质占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐热量分配：早、午、晚分别占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作为餐间点心；(4)定时定量，活动多时可少量加餐或减少胰岛素用量；(5)食物应富含蛋白质和纤维素，限制纯糖，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。五、论述题46、(1)严格执行手部卫生。(2)严格执行无菌技术操作。(3)保持早产儿皮肤清洁、干燥、完整。(4)每位早产儿单独使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清洁并定期更换，水槽中蒸馏水每日更换。(6)所有使用的仪器应保持洁净。(7)限制访客，如有访客要求洗手、穿隔离衣、戴口罩及帽子。(8)静脉输液管路、呼吸机管路定时更换。(9)注意观察脐带、眼睛、伤口及输液部位有无感染。1．低钙惊厥。2．护理措施：①患儿惊厥时遵医嘱立即使用镇静剂。②钙剂治疗的护理：静脉注射钙剂时应缓慢推注,注射时间不少于10min,并注意监测心率