口腔主治医师资格考试复习章节习题及答案解析-第八章：口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变

第八章口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变

一、A1

1、由小痣细胞组成，位于真皮内的是

A、交界痣

B、复合痣

C、皮内痣

D、毛痣

E、雀斑样色素痣

2、更容易转变为恶性黑色素瘤的是

A、交界痣

B、复合痣

C、皮内痣

D、毛痣

E、雀斑样色素痣

3、痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，每一巢团的上一半在表皮的底

层内，下一半则在真皮浅层内，称为

A、雀斑样色素痣

B、复合痣

C、皮内痣

D、毛痣

E、交界痣

4、色素痣可以分为

A、交界痣、皮内痣和恶性黑色素瘤

B、交界痣、皮内痣和毛痣

C、毛痣、雀斑样色素痣

D、交界痣、皮内痣和雀斑样色素痣

E、交界痣、皮内痣和混合痣

5、下列关于交界痣的临床特点叙述中，不正确的是

A、一般较小

B、平坦或稍高于皮表

C、痣无毛

D、一般为淡棕色或深棕色

E、自觉症状较明显

6、最易发生恶变的色素痣是

A、皮内痣

B、复合痣

C、交界痣

D、雀斑样色素痣

E、毛痣

7、关于牙龈瘤的起因下列描述正确的是

A、激素代谢紊乱

B、刷牙次数过多

C、机械刺激及慢性炎症刺激

D、自发性病变，无明确原因

E、家族遗传性

8、牙龈瘤来源于

A、牙周膜

B、牙槽骨

C、颌骨骨皮质

D、牙龈上皮

E、牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织

9、关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的

A、女性多见，与内分泌有关

B、可以破坏牙槽骨壁

C、一般应将病变波及的牙齿拔除

D、病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除

E、因非真性肿瘤，切除后不易复发

10、下列关于血管瘤增生期表现的叙述中，不正确的是

A、最初表现为毛细血管扩张

B、可出现高低不平似杨梅状

C、可出现四周围以晕状白色区域

D、病损开始缓慢的消退，皮肤可呈花斑状

E、病变红斑可高出皮肤

11、血管瘤其病程进入静止消退期一般是在

A、出生以后

B、1年以后

C、2年以后

D、3年以后

E、4年以后

12、血管瘤消退完成期一般在

A、1~3岁

B、3~5岁

C、4〜6岁

D、5~8岁

E、10—12岁

13、发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的

A、10%

B、20%

C、40%

D、60%

E、70%

14、属于真性肿瘤的是

A、动静脉畸形

B、微静脉畸形

C、淋巴管畸形

D、混合畸形

E、血管瘤

15、对婴幼儿的血管瘤一般采用哪一种治疗方法

A、激素治疗

B、低温治疗

C、硬化剂注射

D、高温治疗

E、观察，如发展迅速在进行干预治疗

16、不属于静脉畸形临床特点的是

A、旧分类称海绵状血管瘤

B、如果位置较深，皮肤或黏膜颜色正常

C、扪之柔软，可以被压缩

D、有时可扪到静脉石

E、移动试验阴性

17、下列关于静脉畸形的描述中，不正确的是

A、好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部

B、位置深浅不一

C、表浅病损皮肤或黏膜颜色呈现蓝色或紫色

D、边界清晰，扪之坚硬

E、当头低位时；病损区则充血膨大

18、成釉细胞瘤穿刺检查可抽出

A、血性液体

B、褐色液体

C、淡黄色水样液体

D、草绿色液体

E、乳白色豆腐渣样

19、如已确诊为成釉细胞瘤，肿瘤较大，为防止复发，其治疗原则为

A、放射治疗

B、手术彻底刮除肿瘤

C、颌骨整块切除

D、下颌骨节段性切除

E、化学药物治疗

20、成釉细胞瘤最易好发的部位是

A、下颌前牙区

B、上颌后牙区

C、上颌前牙区

D、下颌体及下颌角部

E、下颌骨升支部

21、下列哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征

A、肿瘤内多见钙化影

B、多房型可见分房大小相差悬殊

C、骨质膨胀，以向唇颊侧为甚

D、肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位

E、牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状

22、成釉细胞瘤为“临界瘤”的主要原因是

A、来源于牙源性上皮

B、长得特别大

C、瘤体内牙根吸收

D、有局限性浸润生长

E、压迫三叉神经引起相应部位麻木

23、成釉细胞瘤的临床特征错误的是

A、以下颌骨体及下颌角部为常见

B、可使牙齿松动、移位或脱落

C、多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性

D、不会造成下唇及颊部麻木

E、可造成下颌骨病理性骨折

24、牙源性角化囊性瘤穿刺可抽出

A、血液

B、蛋清样黏液

C、乳白色豆渣样分泌物

D、可含皮脂样物质或镜下可见胆固醇结晶

E、黄绿色脓性物质

25、易复发可恶变的颌骨病变是

A、根端囊肿

B、始基囊肿

C、含牙囊肿

D、角化囊性瘤

E、外渗性囊肿

26、哪项不是牙源性角化囊性瘤X线的特点

A、有单囊和多囊之分，单囊多见

B、沿颌骨长轴发展

C、下颌多见

D、牙根吸收多呈截断状

E、囊肿可向舌侧膨隆

27、痣样基底细胞癌综合征的临床表现不包括

A、多发性角化囊性瘤

B、皮肤基底细胞痣（癌）

C、分叉肋，颅骨异常

D、小脑镰钙化

E、眶距缩窄

28、以下不属于多发性基底细胞痣综合征的临床表现的是

A、多发性角化囊肿

B、皮肤基底细胞痣

C、分叉肋

D、小脑镰钙化

E、骨纤维异常增生

29、有体位移动实验阳性的肿瘤是

A、囊性淋巴管瘤

B、海绵状血管瘤

C、蛆裂囊肿

D、结核性冷脓肿

E、大涎腺囊肿

30、成釉细胞瘤好发于

A、上颌前牙区

B、上颌后牙区

C、下前牙区

D、下颌体及下颌角

E、下颌骨升支部

31、典型成釉细胞瘤X线片的特点

A、分房大小均匀

B、房隔不清，边缘无切迹，牙根移位

C、多房，分房大小不均匀，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清晰

D、分房不清，房隔粗大，有骨化现象

E、有骨质破坏和骨膜反应，分房不清

32、神经鞘瘤切除时神经干的处理方法为

A、神经及神经干一并切除

B、留下与神经贴近的肿瘤

C、切除肿瘤及神经干和其周围部分正常组织

D、切开神经外膜，将肿瘤切除

E、采用非手术方法

33、下列有关牙源性角化囊性瘤易复发的原因，不正确的是

A、囊壁薄

B、可能存在多发病灶

C、同一病灶内有多个囊腔

D、可能存子囊

E、囊肿内有角化物

34、属于临界瘤的是

A、蛆裂囊肿

B、成釉细胞瘤

C、皮脂腺囊肿

D、甲状舌管囊肿

E、骨化纤维瘤

35、关于神经纤维瘤的说法，错误的是

A、多发性神经纤维瘤又称为神经纤维瘤病

B、肿瘤质地柔软，因瘤内血运丰富可压缩

C、神经纤维瘤病有遗传倾向

D、头面部多发性神经纤维瘤病可伴有枕骨缺损

E、神经纤维瘤是良性肿瘤

36、下列关于囊性水瘤的临床表现，不正确的是

A、体位试验阳性

B、多位于颈部

C、表面皮肤色泽正常

D、扪诊柔软，有波动感

E、呈多房囊腔，内有透明囊液

37、颜面部最易发生恶变的色素痣是

A、皮内痣

B、复合痣

C、交界痣

D、雀斑样色素痣

E、毛痣

38、牙源性角化囊性瘤的好发部位在

A、上颌结节及上颌尖牙区

B、上颌骨前部

C、下颌骨前牙区

D、下颌骨须孔区

E、下颌第三磨牙区及升支部

39、如果诊断为较大的成釉细胞瘤，则一般治疗方案为

A、行肿瘤刮治术

B、下颌骨区段切除术

C、下颌骨区段切除钛板植入，后期行植骨术

D、下颌骨区段切除，同期植骨

E、半侧下颌骨切除术

40、以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述，错误的是

A、表面皮肤色泽正常

B、扪之柔软，有波动感

C、体位试验阳性

D、有时需要做穿刺检查以明确诊断

E、可与毛细管型淋巴管瘤同时存在

41、囊性淋巴管瘤的临床表现不包括

A、好发于儿童及青少年

B、主要发生于颈部锁骨上方

C、表面皮肤正常，柔软有波动感

D、内有透明浅黄色水样液体

E、有可压缩性，体位移动试验阳性

42、神经鞘瘤的穿刺液特点为

A、蛋清样液

B、淡黄色清亮液，内含胆固醇结晶

C、血性液，但不凝固

D、米汤样稀薄液

E、血性液、凝固

二、A2

1、患儿男，5个月，出生时即被家属发现，右颊部稍红斑片，哭闹时颜色加重,

逐渐增大，大小约2.0cmXL5cm,稍高于皮肤，目前的治疗方法首选

A、硬化剂治疗

B、手术切除

C、冷冻治疗

D、激光治疗

E、应先观察，如发展迅速，给予一定的干预治疗

2、某患者，右侧舌背小圆形血管瘤，边界清，约LOcmXLOcm大小，拟行手

术切除，手术过程中应注意的是

A、应采用细针、细线

B、进针点距离创缘近些

C、最好不用褥式缝合

D、尽量保证舌的长度

E、尽量保存舌的宽度

3、某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，患侧下唇麻木感。

X线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切

迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收，该病最可能的诊断是

A、成釉细胞瘤

B、牙源性角化囊肿

C、牙源性纤维瘤

D、成骨肉瘤

E、颌骨血管瘤

三、A3/A4

1、患儿，男，5个月。出生时发现右侧颊部稍红、斑片状。哭闹时颜色加重，

逐渐增大，大小约2.OcmX1.5cm大小，稍高于皮肤。

<1>、根据上述描述，该患者最佳的治疗方法是

A、硬化剂治疗

B、激光治疗

C、冷冻治疗

D、手术切除

E、先观察，如迅速发展，给予一定的干预治疗

<2>、如行穿刺检查，可抽查

A、胆固醇晶体

B、血性液体

C、淋巴液

D、乳白色豆渣样分泌物

E、草黄色或草绿色液体

2、患儿，男，7岁。舌根部血管瘤拟行手术切除。

<1>、该患者进行手术最佳的麻醉方法是

A、局部麻醉

B、针刺麻醉

C、冷冻麻醉

D、吸入麻醉

E、气管插管麻醉

〈2〉、术后最易引起的并发症是

A、术后出血

B、恶心、呕吐

C、感染

D、水肿导致室息

E、创口裂开

3、患者，男，35岁。左下颌无痛性肿胀8个月，逐渐加重。检查见患者面部不

对称，表面皮肤色、温正常，无疼痛及麻木，开口度、开口型正常，左下第一、

二前磨牙及第一磨牙颊侧膨隆，触诊有乒乓球样感，穿刺检查可抽出褐色液体。

<1>、该患者最可能的诊断是

A、牙源性角化囊性瘤

B、成釉细胞瘤

C、颌骨骨髓炎

D、颌骨骨肉瘤

E、颌骨中心性癌

<2>、如需进一步确诊，下列可行最有意义的检查是

A、X线检查

B、CT检查

C、B超检查

D、核素扫描

E、实验室检查

<3>、以下哪一项不符合该病的X线检查表现

A、多房型分房大小相差悬殊

B、颌骨骨质膨胀，以向唇颊侧为主

C、邻牙可被肿瘤推压而移位

D、牙根可呈锯齿状或截断状吸收

E、肿瘤内可见钙化影

<4>、如已确诊，该患者最佳的治疗方案是

A、应施行刮除术

B、下颌骨区段切除术

C、下颌骨整块切除

D、下颌骨区段切除，立即植骨

E、下颌骨区段切除，后期行植骨术

<5>、该肿瘤一直被视为临界瘤的主要原因是

A、高度局部侵袭性

B、来源于牙源性上皮

C、可使颌骨膨大，造成畸形

D、可压迫下牙槽神经

E、肿瘤生长迅速

4、患者男性18岁，右下颌角隆起，右下8未萌出，右下87舌侧膨隆明显肿物,

X线显示右下765根尖下方5.OcmX3.0cm圆形低密度影，边界清楚，沿颌骨长

轴发展。

<1>、该病最可能的诊断是

A、根尖囊肿

B、含牙囊肿

C、角化囊性瘤

D、孤立性骨囊肿

E、牙源性钙化囊肿

<2>、术前对诊断最有帮助的检查是

A、活检

B、曲面断层片

C、根尖片

D、穿刺

E、CT检查

<3>、如穿刺可抽出物质为下列哪种形状可诊断为牙源性角化囊性瘤

A、淡黄色清亮囊液

B、黄色油脂样囊液

C、血性囊液

D、褐色囊液

E、翠绿色囊液

四、B

1、A.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织

B.表皮基底层产生黑色素的色素细胞

C.由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的

D.瓢部疳痈以及颗部损伤继发感染

E.耳源性感染如化脓性中耳炎、颗乳突炎

<1>、色素痣来源于

ABCDE

<2>、牙龈瘤来源于

ABCDE

<3>、牙源性颌骨囊肿来源于

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】皮内痣为大痣细胞分化而来，是更成熟的小痣细胞，并进入真皮

及其周围结缔组织中；原在交界处的痣细胞，由于发展为小痣细胞进入真皮而消

失。在表皮基底膜和真皮内小痣细胞之间有一浅层狭长的结缔组织区，把痣和表

皮层分开。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557751,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】恶性黑色素瘤多来自交界痣。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557752,点击提问】

3、

【正确答案】E

【答案解析】交界痣：痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，边界清楚,

分布距离均匀；每一巢团的上一半在表皮的底层内，下一半则在真皮浅层内。这

些痣细胞为大痣细胞，色素较深。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557753,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析】根据组织病理学特点，色素痣可以分为交界痣、皮内痣和混合痣

三种。恶性黑色素瘤多来自交界痣。一般认为，毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣

或复合痣。这类痣极少恶变，如有恶变亦来自交界痣部分。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557754,点击提问】

5、

【正确答案】E

【答案解析】交界痣为淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或结节，一般较小，表面光

滑、无毛，平坦或稍高于皮表。一般不出现自觉症状。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557755,点击提问】

6、

【正确答案】C

【答案解析】交界痣：痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，边界清楚,

分布距离均匀；每一巢团的上一半在表皮的底层内，下一半则在真皮浅层内。这

些痣细胞为大痣细胞，色素较深。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、

摩擦与损伤的刺激，并由此可能发生恶性症状恶性黑色索瘤多来自交界痣。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557756,点击提问】

7、

【正确答案】C

【答案解析】牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多认为是机械

刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物，因其无肿瘤特有的结构，故非真性肿

瘤；但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为，如切除后易复发等。止匕外，牙龈瘤与

内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，由于雌激素升高所致，分娩后则

缩小或停止生长。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557761,点击提问】

8、

【正确答案】E

【答案解析】牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557762,点击提问】

9、

【正确答案】E

【答案解析】牙龈瘤女性较多，随着肿块的增长，可以破坏牙槽骨壁。其治疗

方法传统观点认为应将病变所波及的牙齿同时拔除。应围绕病变周围的正常组织

上做切口，将肿块完全切除，拔除波及的牙齿，并用刮匙或骨钳将病变波及的牙

周膜、骨膜及邻近的骨组织去除。牙龈瘤为非真性肿瘤，但是复发倾向明显。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557763,点击提问】

10、

【正确答案】D

【答案解析】病损开始消退是消退期的表现，其他几项均是增生期的表现。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557764,点击提问】

11、

【正确答案】B

【答案解析】消退期：一般在1年以后即进入静止消退期。消退是缓慢的，病

损由鲜红变为暗紫、棕色，皮肤可呈花斑状。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557765,点击提问】

12、

【正确答案】E

【答案解析】血管瘤消退完成期：一般在10〜12岁。大面积的血管瘤完全消退

后可以后遗局部色素沉着，浅瘢痕，皮肤萎缩下垂等体征。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557766,点击提问】

13、

【正确答案】D

【答案解析】发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,其中大多数

发生于面颈部皮肤，皮下组织，极少数见于口腔黏膜。深部及颌骨内的血管瘤日

前认为应属血管畸形。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557767,点击提问】

14、

【正确答案】E

【答案解析】肿瘤性病变中只有血管瘤为真性肿瘤，其他均属脉管畸形。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557768,点击提问】

15、

【正确答案】E

【答案解析】血管瘤与脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等

因素来决定。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激

光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤应行观察，如发

展迅速时，也应及时给予一定的干预治疗。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557777,点击提问】

16、

【正确答案】E

【答案解析】静脉畸形旧分类称海绵状血管瘤。静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、

唇、舌或口底部。位置深浅不一，如果位置较深，则皮肤或黏膜颜色正常；表浅

病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚，扪之柔软，可以被压缩，有时可扪到静

脉石。当头低位时；病损区则充血膨大；恢复正常位置后，肿胀亦随之缩小，恢

复原状，此称为体位移动试验阳性。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557778,点击提问】

17、

【正确答案】D

【答案解析】静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一,

如果位置较深，则皮肤或黏膜颜色正常；表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太

清楚，扪之柔软，可以被压缩，有时可扪到静脉石。当头低位时；病损区则充血

膨大；恢复正常位置后，肿胀亦随之缩小，恢复原状，此称为体位移动试验阳性。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557779,点击提问】

18、

【正确答案】B

【答案解析】成釉细胞瘤大多为实质性，如囊性成分较多时，穿刺检查可抽出

褐色液体，可资与颌骨囊肿液多为淡黄色相区别。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557786,点击提问】

19、

【正确答案】C

【答案解析】对较小的肿瘤可行下颌骨方块切除，以保存下颌骨的连续性；对

较大的肿瘤应将病变的颌骨整块切除，以保证手术后不再复发。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557787,点击提问】

20、

【正确答案】D

【答案解析】成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部为常见。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557788,点击提问】

21、

【正确答案】A

【答案解析】成釉细胞瘤的影像学表现为：①多房型在成釉细胞瘤中最多见，

分房大小不等，成群排列，相互重叠，肿瘤处的牙根截断壮吸收，相邻牙齿也被

分开；②单房型较多房型少见，为一个单房状低密度影像，边缘呈分叶状，有切

迹，瘤内可以含牙；③蜂窝型为大小基本相等的小分房，房隔厚且粗糙不规则，

肿瘤边缘清晰，且肿瘤内可以含牙；④局部恶性征型最为少见，影像表现为颌骨

无膨胀改变，但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失，颌骨外形消失。但是瘤内不含钙

化影。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557790,点击提问】

22、

【正确答案】D

【答案解析】临床上依照肿瘤的生物学行为将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，

但良性肿瘤与恶性肿瘤的区别是相对的，有的肿瘤病程虽长，但有局部浸润，其

生物学行为介于良性和恶性之间的，称为临界瘤，如唾液腺多形性腺瘤、成釉细

胞瘤。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557791,点击提问】

23、

【正确答案】D

【答案解析】成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部为常见。生长

缓慢，初期无自觉症状；逐渐发展可使颌骨膨大，造成畸形，左右面部不对称。

如肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动、移位或脱落；肿瘤继续增大时，使颌骨外板

变薄，或甚至吸收，这时肿瘤可以侵入软组织内。由于肿瘤的侵犯，可以影响下

颌骨的运动度，甚至可能发生吞咽、咀嚼和呼吸障碍。肿瘤表面常见有被对颌牙

造成的压痕，如果咀嚼时发生溃疡，可能造成继发性感染而化脓、溃烂、疼痛。

当肿瘤压迫下牙槽神经时，患侧下唇及颊部可能感觉麻木不适。如肿瘤发展很大,

骨质破坏较多，还可能发生病理性骨折。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557792,点击提问】

24、

【正确答案】D

【答案解析】穿刺检查：通过穿刺抽吸肿块内容物，了解内容物的颜色、透明

度、黏稠度等性质，可以进一步协助诊断，例如：静脉畸形可有血液抽出；舌下

腺囊肿有蛋清样黏液抽出；脓肿可以抽出脓液。必要时抽出物还应送病理或涂片

检查，以进一步确定其性质。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557811,点击提问】

25、

【正确答案】D

【答案解析】易复发可恶变的颌骨肿瘤是牙源性角化囊性瘤。角化囊性瘤可以

癌变，条件为：40岁以上；有反复感染史；均为多囊性；病理呈典型鳞癌变；

以及增殖细胞核抗原(PCNA)表达显著增强。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557812,点击提问】

26、

【正确答案】D

【答案解析】牙源性角化囊肿的X线表现为：①有单囊和多囊之分，单囊多见,

也可为多房；多房者分房大小相近。②常沿颌骨长轴生长，膨胀不明显；如有膨

胀，常向舌侧。③牙根吸收少见，多呈斜面状。④病变内可含牙或不含牙。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557817,点击提问】

27、

【正确答案】E

【答案解析】多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分

叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为“痣样基底细胞癌综合

征”或“多发性基底细胞痣综合征”或“多发性基底细胞痣综合症”。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557818,点击提问】

28、

【正确答案】E

【答案解析】多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分

叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为“痣样基底细胞癌综合

征”或“多发性基底细胞痣综合征”。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557819,点击提问】

29、

【正确答案】B

【答案解析】静脉畸形旧分类称海绵状血管瘤，当患者头低位时，病损区则充

血膨大，恢复正常位置后，肿胀亦随之缩小，恢复原状，此称为体位移动试验阳

性。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587327,点击提问】

30、

【正确答案】D

【答案解析】成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部为常见。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587328,点击提问】

31、

【正确答案】C

【答案解析】典型成釉细胞瘤的X线表现是早期呈蜂房状，以后形成多房性囊

肿样阴影，单房比较少。多房型分房大小相差悬殊，房呈圆形或椭圆形密度减低

影，分隔清晰锐利；骨质膨胀，以向颊舌侧为甚。肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可

被肿瘤推压而移位，也可被侵蚀呈锯齿状或截断状；肿瘤部分边缘增生硬化；肿

瘤可向牙根之间的牙槽骨生长或突入其间。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587329,点击提问】

32、

【正确答案】D

【答案解析】神经鞘瘤若位于重要神经干时，可将肿瘤上神经干外膜沿纵轴切

开，小心剥开神经纤维，将肿瘤摘除。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587330,点击提问】

33、

【正确答案】E

【答案解析】牙源性角化囊性瘤具有较高的术后复发倾向，原因为牙源性角化

囊肿的囊壁薄、易破碎、手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖能

力，因而易引起复发。与复发相关的因素还有囊壁内可含有微小子囊或卫星囊，

若手术残留，可继续长大形成囊肿；该肿瘤的生长具有局部侵袭性，可沿抗性较

小的骨小梁之间呈指状外突性生长，若手术不彻底则易复发；部分病例可能来源

于口腔黏膜上皮的基底细胞增殖，手术时如未将与囊肿粘连的口腔黏膜一并切

除，具有高度增殖能力的基底细胞可引起复发。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587340,点击提问】

34、

【正确答案】B

【答案解析】临界瘤是指某些良性肿瘤形态上属良性，病程较长，但常浸润生

长，切除后易复发。生物学行为介于良、恶性之间，具有恶性倾向而可能转变为

恶性肿瘤的这类肿瘤。如成釉细胞瘤、乳头状瘤、多形性腺瘤等。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587344,点击提问】

35、

【正确答案】B

【答案解析】神经纤维瘤质地柔软，虽瘤内血运丰富，但一般不能压缩。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587345,点击提问】

36、

【正确答案】A

【答案解析】淋巴管畸形大囊型：传统分类中的囊肿型或囊性水瘤。主要发生

于颈部锁骨上区，亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔，彼此间隔,

内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，

扪诊柔软，有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性，但透光试验为

阳性。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587346,点击提问】

37、

【正确答案】C

【答案解析】颜面部的恶性黑色素瘤，常在色素痣的基础上发生，主要是由交

界痣或复合痣中的交界痣成分恶变而来。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587347,点击提问】

38、

【正确答案】E

【答案解析】颌骨角化囊性瘤多发于青壮年，可发生于颌骨任何部位，好发于

下颌第三磨牙区及下颌支部。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587352,点击提问】

39、

【正确答案】D

【答案解析】成釉细胞瘤主要为外科手术治疗。对较小的肿瘤可行下颌牙槽骨

边缘性切除，以保存下颌骨的连续性;对较大的肿瘤应将病变的颌骨节段性切除,

以保证手术后不再复发。下颌骨部分切除后，可采用立即植骨，如口腔有继发感

染或软组织不够时，可选用血管吻合，血循重建的组织移植术，或用克氏钢针以

及其他生物材料如钛板固定残端，以保持缺隙，后期再行植骨手术。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587362,点击提问】

40、

【正确答案】C

【答案解析】囊肿型淋巴管瘤体位移动试验阴性，但透光试验可为阳性。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587363,点击提问】

41、

【正确答案】E

【答案解析】淋巴管瘤常见于儿童和青少年，囊性淋巴管瘤主要发生于颈部锁

骨上区，亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透

明、淡黄色水样液体。病损大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，扪诊柔

软，有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性，但有时透光试验为阳

性。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587364,点击提问】

42、

【正确答案】C

【答案解析】神经鞘瘤穿刺可抽出褐色血样液体，但不凝结是其特点。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101587366,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】血管瘤又称为婴幼儿血管瘤，是婴幼儿最常见的血管原性良性肿

瘤。多见于婴儿出生时或出生后1个月之内。其生物学行为特点是可以自发性消

退。故对于题目中的情况应该先观察，如果有发展，则给予一定的干预治疗。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557769,点击提问】

2、

【正确答案】D

【答案解析】唇、舌部的血管畸形应在不影响功能的情况下切除，如肿瘤过大

则宜做分期切除，或于切除后残留的病损内注射硬化剂，以免影响功能与外形。

应尽量保持舌的长度，以免影响舌功能。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557776,点击提问】

3、

【正确答案】A

【答案解析】成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角为常见。生长缓

慢，逐渐发展可使颌骨膨大，造成左右面部不对称畸形。肿瘤压迫下颌神经造成

患侧唇部麻木。典型的X线表现为：早期呈蜂房状，以后形成多多房性囊肿样阴

影，单房比较少。在囊内的牙齿有不同程度的吸收现象。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557789,点击提问】

三、A3/A4

1、

【正确答案】E

【答案解析】血管瘤多见于婴儿出生时（约1/3）或出生后不久（1月之内）。

血管瘤的生物学行为是可以自发性消退。一般在1年以后即进入静止消退期，消

退是缓慢的，应先观察，如迅速发展，给予一定的干预治疗。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557771,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】囊肿一穿刺液涂片检查有时有胆固醇晶体；血管瘤一血性液体；

囊性淋巴管瘤一淋巴液。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557772,点击提问】

2、

【正确答案】E

【答案解析】应采用全麻的方式，气管插管麻醉，可快速诱导麻醉，麻醉中维

持效果及呼吸，保证血氧浓度，是比较理想的麻醉方式。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557774,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】由于舌根部组织比较疏松，淋巴回流较多，肿物性质以及气管内

插管等诸多因素，会造成术后舌根部组织液及血液积聚，造成水肿以致室息。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557775,点击提问】

3、

【正确答案】B

【答案解析】根据病史、临床表现，成釉细胞瘤大多为实质性，如囊性成分较

多时，穿刺检查可抽出褐色液体，可资与颌骨囊肿液多为淡黄色相区别。

【该题针对“口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变”知识点进行考核】

【答疑编号101557781,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】根据病史、临床表现、X线特点，可做初步诊断。典型成釉细胞

瘤的X线表现；早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样