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2024年秋季自考03011儿科护理学(二)练习试题二、单项选择题1、患儿男,3岁,曾患佝偻病,查体:鸡胸、严重的“X”型腿,目前有效改善患儿骨骼畸形的方法是______。A.多晒太阳B.多做户外活动C.给予预防量的维生素DD.使用支具或手术2、化脓性脑膜炎脑脊液特点是______。A.白细胞数明显增多B.蛋白质含量降低C.氯化物含量升高D.糖含量升高3、婴儿期是指______。A.出生后到28天B.出生后到1岁C.出生后28天到2岁D.1~3岁4、小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后______。A.4~5个月B.6~7个月C.8~9个月D.10~12个月5、出生体重是2250g的新生儿属于______。A.正常出生体重儿B.低出生体重儿C.极低出生体重儿D.巨大儿6、6个月以内小儿最理想的食品是______。A.配方奶B.母乳C.牛乳D.羊乳7、采用导泻法清除毒物适用于______。A.中毒2小时以内B.中毒4小时以内C.中毒5小时以内D.中毒6小时以上8、单纯性肾病患儿最主要的临床表现是______。A.少尿B.血尿C.水肿D.高血压9、重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生______。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒10、小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是______。A.1~2岁B.3~4岁C.4~5岁D.6~7岁11、反映小儿骨骼发育的重要指标是______。A.头围B.身长C.牙齿D.囟门12、患儿男,6岁,诊断为急性白血病,目前血常规显示血红蛋白75g/L,血小板60×109/L。预防患儿出血的护理措施中不包括______。A.绝对卧床休息B.提供安全环境C.保持大便通畅D.给予软食13、患儿男,12岁,诊断为过敏性紫癜。患儿主诉腹痛,查便潜血阳性。此时应采取的最主要措施是______。A.禁食B.采取舒适卧位C.记录大便情况D.密切观察腹痛情况14、女婴,足月顺产,出生体重3.5kg,母乳喂养,体温、大小便均正常。生后第4天出现双侧乳腺肿大,检查如蚕豆大小,局部不红,正确的处理方式是______。A.立即挤压乳腺B.立即使用抗生素C.1周后不消失应用抗生素D.不必处理,2~4周自然消退15、患儿女,15个月,诊断为法洛四联症。今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑可能发生了______。A.脑膜炎B.脑血栓C.缺氧发作D.心力衰竭16、患儿男,7个月,稀水便3天,每日10余次、量多,1天来尿量极少。查体:精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱。血清钠125mmol/L。该患儿脱水程度及性质为______。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水17、患儿女,8个月,因腹泻入院。近2日来臀部局部皮肤发红,无皮疹,无溃疡。该患儿臀部清洗后涂药宜选择______。A.硝酸咪康唑霜B.皮炎平软膏C.红霉素软膏D.鞣酸软膏18、患儿女,1岁,突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,烦躁。查体:口周发绀,三凹征明显,肺部未闻及湿哆音。喉镜检查声门下黏膜梭形肿胀。该患儿目前应采取的最主要措施是______。A.拍背吸痰B.持续高流量吸氧C.营养支持D.激素治疗减轻喉头水肿19、下列小儿体液特点描述正确的是______。A.年龄越小,细胞内液量相对越多B.年龄越小,体液占体重的比例越高C.年龄越小,每日水的交换量相对越少D.血清钠含量高于成人20、小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是______。A.最常见的感染途径是.上行感染B.新生儿多由血行感染引起C.婴幼儿感染全身症状轻,局部症状重D.年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主21、2个月健康婴儿应当接种的疫苗是______。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰质炎疫苗22、病毒性心肌炎最常见的病原体是______。A.流感病毒B.埃可病毒C.轮状病毒D.柯萨奇病毒23、患儿女,7岁,咳嗽3天伴气促1天。查体:体温37.9℃,口周发绀,右肺底可闻及细湿啰音,诊断为支气管肺炎,该患儿目前最主要的护理问题是______。A.潜在并发症:心衰B.气体交换受损C.营养失调低于机体需要量D.清理呼吸道无效24、癫痫患儿在症状控制后应坚持服药______。A.3个月B.6个月C.1年D.2年25、患儿1岁,因腹泻3天、无尿5小时入院。经静脉补液后已排尿,目前还有300ml液体尚未输入,该液体中最多可加入10%氯化钾______。A.4mlB.6mlC.9mlD.12ml26、早产儿开始补铁的时间是出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月27、幼年特发性关节炎多关节型的特点是______。A.晨僵B.非对称性C.无严重活动障碍D.关节肿痛28、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是______。A.脑水肿B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭29、新生儿的心率平均为______。A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分30、出生体重为3.4kg的小儿,按公式计算6个月时体重约是______。A.6.0kgB.6.8kgC.7.0kgD.7.6kg二、填空题31、浮肿型蛋白质-能量营养不良的患儿,主要是______供应不足引起的。32、血友病是一组遗传性______功能障碍的______疾病。33、住院儿童出现分离性焦虑以______至______年龄段最为明显。34、先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为______性和______性两大类。35、当小儿动脉血氧分压小于______mmHg和出现发绀时应给予氧气治疗。三、名词解释36、(癫痫)惊厥发作37、人工主动免疫38、艾森曼格综合征39、分离性焦虑40、围生期四、简答题41、简述影响小儿生长发育的环境因素。42、简述正常新生儿日常护理的要点。43、简述维生素D缺乏性佝偻病患儿活动早期(初期)的临床特点。44、简述停用呼吸机的指征。45、简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。五、论述题46、叙述维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施。患儿男,11个月,因发热、咳嗽3天,1天来咳嗽加重伴气促入院。入院后患儿烦躁哭闹,口周发绀,咳嗽有痰。体格检查:体温39.0℃,呼吸50次/分,心率140次/分;肺部听诊可闻及痰鸣音、右下肺细湿哕音;腹部软,肝肋下1.5cm。胸片示双肺纹理增粗,右下肺小片状阴影。请根据以上资料回答:1.该患儿最有可能的医疗诊断。2.该患儿3个主要护理问题。3.针对该患儿的主要护理措施。
参考答案二、单项选择题1、D2、A3、B4、D5、B6、B7、D8、C9、B10、D11、B12、A13、A14、D15、C16、B17、D18、D19、B20、C21、D22、D23、B24、D25、C26、B27、A28、C29、C30、D二、填空题31、蛋白质32、凝血、出血性33、6个月;2岁半34、散发;地方35、60三、名词解释36、(癲痫)惊厥发作临床表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3-5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。37、指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生免疫力。38、艾森曼格综合征是在左向右分流型心脏病的基础上,由于右心室前负荷逐渐增大,长期可导致肺动脉痉挛,右室流出道梗阻,进而压力上升,当右心内压力超过左心时,原本左向右的分流逆转形成右向左分流,临床出现持久性青紫。39、自婴儿中期至学龄前期的儿童,特别是6个月至2岁半的婴幼儿,与父母或最亲密的人分开时所表现出来的行为特征,称为分离性焦虑。40、围生期是指胎龄满28周至生后7天,此期包括胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期。四、简答题41、(1)营养状况:包括小儿宫内和生后营养状况;(2)孕期状况:胎儿宫内发育受孕母的营养、健康状况等因素影响;(3)生活环境和教育;(4)疾病:尤其是各种慢性疾病对小儿生长发育影响较大。42、(1)保暖;(2)鼓励母乳喂养;(3)做好皮肤护理,宜用柔软的棉布衣物,勤换尿布,预防臀红;(4)促进感知觉、运动的发育;(5)预防感染和意外发生。43、(1)多自2~3个月开始发病;(2)以神经、精神症状为主;(3)小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜哭、夜惊;(4)多汗(与室温、季节无关);(5)枕后出现枕秃。44、(1)患儿病情改善,呼吸循环系统功能稳定。(2)能自主呼吸2-3小时以上无异常。(3)吸入50%氧时,血液中的氧气分压高于50mmHg,二氧化碳分压小于50mmHg。45、(1)促进皮肤恢复正常功能:观察皮疹的形态、颜色、数量、分布;保持皮肤清洁,防擦伤和小儿抓伤,如有破溃及时处理;免接触可能的各种致敏原,同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛:根据病情使用热敷或冷敷,患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。(3)密切观察病情:观察有无腹痛、便血等情况,同时注意腹部体征并及时报告和处理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变,定时做尿常规检查。(4)健康教育:做好出院指导,有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。五、论述题46、(1)合理喂养:提倡母乳喂养,按时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。(2)补充维生素D和钙剂:遵医嘱给予维生素D制剂。通常婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)生后数天开始补充,产儿、双胎儿生后即应补充维生素D增加日光照射。(3)增加日光照射:指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。夏季气温太高,可在阴凉处活动,尽量多暴露皮肤,冬季室内活动时开窗,让紫外线能够透过。(4)预防感染:保持室内空气清新,预防交叉感染。(5)健康知识宣教:孕母和乳母加强营养,多晒太阳加服维生素D和钙剂;小儿从小应进行户外活动,增加日光照射时间。1.肺炎。2
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