2024年护理部理论考核试题及答案

护理部理论考核试题

一、单选题

1.何为控制性氧疗（）［单选题］*

A、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在

55-60mmHg,脉搏血氧饱和度在88%-92%的给氧方法V

B、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在

55-60mmHg,脉搏血氧饱和度在95%的给氧方法

C、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在

55-60mmHg,脉搏血氧饱和度在85%-95%的给氧方法

D、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在

55-60mmHg,脉搏血氧饱和度在90-92%的给氧方法

2.宜在主餐前即可注射的胰岛素（）［单选题］*

A、双胰岛素类似物V

B、预混胰岛素类似物

C、速效胰岛素

D、中效胰岛素

3.宜在睡前注射的胰岛素（）［单选题］*

A、短效胰岛素

B、预混胰岛素

C、双胰岛素类似物

D、中效胰岛素V

4.餐时短效胰岛素宜注射在哪个部位（）［单选题］*

A、臀部

B、大腿

C、腹部V

D、手臂

5.格拉斯哥评分总分为（）［单选题］*

A、10分

B、12分

C、15分V

D、20分

6.肢体能对抗重力抬离桌面，但不能对抗地心引力，即不能抬起属于肌力（）［单选题］*

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级V

7.患者试图拔管属于行为评估中的（）［单选题］*

A、非常躁动V

B、躁动焦虑

C、不安焦虑

D、有攻击性

8.患者躁动、有攻击性行为的约束方式为（）［单选题］*

A、上肢约束

B、下肢约束

C、四肢约束V

D、四肢约束+躯干约束

9.PN宜现用现配，应在（）h内输注完毕（）［单选题］*

A、10

B、12

C、22

D、24V

10.使用过的针头应立即放入锐器盒内，锐器盒实际容量达到容积的（）应更换（）［单选题］*

A、2/4

B、3/4V

C、1/4

D、4/4

11.下列哪项是动脉二氧化碳分压缩略语（）［单选题］*

A、SpO2

B、PaCO2V

C、FiO2

D、CO2

12.调节氧流量时，流量应以流量计浮标（）位置为准（）［单选题］*

A、上缘

B、下缘

C、中间V

D、1/3处

13.氧疗的操作前评估不包括（）［单选题］*

A、患者意识

B、缺氧程度

C、供氧设备

D、体温V

14.低氧血症是指标准大气压下，血液的动脉血氧分压小于（\脉搏血氧饱和度小于（）［单选题］*

A、60mmHg,90%V

B、50mmHg,90%

C、60mmHg,95%

D、65mmHg,95%

15.下列哪项不是储氧面罩的缺点（）［单选题］*

A、幽闭症、影响进食和语言表达

B、有误吸的风险

C、若氧流量不足，非重复呼吸面罩会增加吸气负荷

D、费用高、湿化效果一般、吸入氧浓度有限V

16.下列患者在严密监测过程当中，无低氧血症时不应立即氧疗的是（）［单选题］*

A、醉酒

B、急性心肌梗死V

C、一氧化碳中毒

D、癫痫持续状态

17.应告知胰岛素治疗的病人警惕（）［单选题］*

A、低血糖的发生V

B、酮症酸中毒的发生

C、过敏反应

D、消化道反应

18.胰岛素注射前应评估是（）［单选题］*

A、胰岛素剂量、剂型及药液性状

B、注射部位

C、注射时间

D、以上都是V

19.以下哪项属于注射操作的危险行为（）［单选题］*

A、注射操作后，规范处理锐器盒

B、一人一针一管一次性使用

C、严禁注射针头重复使用

D、针具使用后，徒手套回针帽V

20.约束前评估患者肢体收缩可引起关节活动，但不能对抗地心引力，即不能抬起，该患者肌力为几级?

（）［单选题］*

A、1级

B、2级V

C、3级

D、4级

21.高跌倒风险药物以下哪个除外（）［单选题］*

A、镇痛药

B、抗菌药V

C、催眠药

D、精神类药

22、以下那种情况可以评估为跌倒高风险患者？（）［单选题］*

A、昏迷

B、完全瘫痪

C、年龄大于80岁V

D、过去一个月内曾有手术镇静史

23、跌倒低风险患者的预防措施应选择以下哪项。（）［单选题］*

A、应在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域及腕带上放置防跌倒警示标识V

B、应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内

C、应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况

D、告知患者离床活动时应有他人陪同

24、以下哪项不属于胃内残余量的组成成分。（）［单选题］*

A、唾液

B、胃液

C、十二指肠反流液和肠内营养液

D、空气V

25.进行肠内营养支持前需要评估的内容以下哪个除外（）［单选题］*

A、应评估患者的合作程度

B、评估患者的家属配合情况V

C、评估患者目前肠内营养支持的途径

D、评估患者有无腹部不适、腹泻、胃潴留等情况

26、重症患者持续经泵输注肠内营养时，应每隔多长时间检查胃残留量。（）［单选题］*

A、4~6小时V

B、2~3小时

C、5~8小时

D、6~8小时

27、重度和极重度慢阻肺病患者如使用氧气驱动雾化器，不宜超过多次时间。（）［单选题］*

A、10分钟

B、15分钟V

C、20分钟

D、25分钟

28、肠内营养的冲管时机不正确的是（）［单选题］*

A、间歇重力滴注或分次推注时，应每次喂养前后用20~30ml温开水脉冲式冲管

B、持续经泵输注时，应每4h用20~30ml温开水脉冲式冲管一次

C、每次给药前后和胃残留量检测后，应用20~30ml温开水脉冲式冲管

D、对使用肠内营养的患者，必须用灭菌注射用水冲管V

29.病情稳定、仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者为（）［单选题］*

A、一级护理

B、二级护理V

C、三级护理

D、特级护理

30.病情不稳定或随时可能发生变化的患者为（）［单选题］*

A、一级护理V

B、二级护理

C、三级护理

D、特级护理

31.腕带佩戴前询问过敏史，一般佩戴于患者（）［单选题］*

A、手腕V

B、脚踝

C、床头卡

D、床头

32.科室之间转科（包括急诊、病房、手术室、重症医学科、产房等）必须使用（）作为身份识别标识，

携带转科交接记录单做好交接与记录。（）［单选题］*

A、腕带V

B、住院号

C、床号

D、姓名

33.接班者必须提前（）到岗，与交班者交接医院和科室所规定的必查物品和药品，并记录签名;［单选

题］*

A、15分钟V

B、20分钟

C、30分钟

D、10分钟

34.Barthel指数评定量表总分为50分，自理能力等级为（）［单选题］*

A、重度依赖

B、轻度依赖

C、中度依赖V

D、无依赖

35.护士执业注册有效期为（X［单选题］*

A、5年，

B、10年

C、2年

D、3年

36.护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前（）向执业地省、自治

区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。（）［单选题］*

A、30HV

B、15S

C、20日

D、2个月

37.外周静脉留置针应（）更换一次［单选题］*

A、24h

B、72-96hV

C、一周

D、28天

38.中心静脉置管最严重的并发症是（）［单选题］*

A、导管堵塞

B、血栓形成

C、空气栓塞V

D、皮肤过敏

39.肠外营养支持有效的适应证不包括（）［单选题］*

A、发热病人V

B、肠外瘦

C、炎性肠道疾病

D、大手术的围手术期

40.外周静脉导管是指（）［单选题］*

A、PN

B、PVCV

C、PORT

D、CVC

41.患者输液时，根据患者的病情、年龄及药液性质调节滴速，一般成人（）滴/min［单选题］*

A、20-40

B、40-60V

C、60-80

D、80-100

42.液体渗出和外渗的表现下列哪项（）是错误的［单选题］*

A、肿胀、胀痛

B、皮肤紧绷、发亮

C、无回血

D、末梢温度无变化V

43.PICC置管（）小时后常规更换敷料［单选题］*

A、4

B、10

C、12

D、24V

44.细菌性静脉炎发生原因不包括（）［单选题］*

A、穿刺点污染

B、导管接头污染

C、为干的消毒液被带入血管V

D、穿刺针污染

45.PICC导管堵塞原因不包括（）［单选题］*

A、化学性导管堵塞V

B、机械性导管堵塞

C、血栓性导管堵塞

D、非血栓性导管堵塞

46.空气栓塞的处理方法错误的是（）［单选题］*

A、立即夹闭导管，防止空气继续进入导管

B、立即给予端坐位V

C、积极配合医生进行抢救

D、立即给予患者左侧卧位

47.下列输血治疗的禁忌症中不包括()［单选题］*

A、急性肺水肿

B、肺栓塞

C、充血性心力衰竭

D、严重感染V

48.药物渗出指:静脉输液过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。［单选题］*

A、腐蚀性药物

B、非腐蚀性药物，

49.药物外渗指:静脉输液过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。［单选题］*

A、腐蚀性药物V

B、非腐蚀性药物

50.对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：()［单选题］*

A、酒精

B、洗必泰V

C、复合碘制剂

51.由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,()静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位［单选题］*

A、头静脉

B、颈静脉

C、下肢静脉V

D、锁骨下静脉

52.药物引起静脉炎的因素()［单选题］*

A、.PH值

B、.渗透压

C、.刺激性

D、.药物的沉淀

E、.以上都是V

53.心搏骤停应用复苏药物（）［单选题］*

A、去甲肾上腺素

B、利多卡因

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素V

54.治疗室颤的有效手段是（）［单选题］*

A、电除颤V

B、心肺复苏

C、静脉给药

D、药物复苏

55.电除颤时两电极板放置的位置（）［单选题］*

A、胸骨左缘第2肋间和右第5肋间腋中线

B、胸骨左缘第2肋间和右第5肋间腋前线

C、胸骨右缘第2肋间和左第5肋间腋前线V

D、胸骨左缘第2肋间和左第5肋间腋前线

56.病人，男性，55岁，开会中突然晕倒，意识不清，8分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏动消

失，此时应采取的最恰当的急救措施是（）［单选题］*

A、按压人中，人工呼吸

B、立即气管插管，然后除颤

C、建立静脉通路，肾上腺素lmg静脉注射

D、胸外按压2分钟，准备除颤V

57.非同步电复律适用于心律失常的类型（）［单选题］*

A、阵发性室上速

B、室颤卓

C、单行性室速

D、房颤

58.分级护理适用于（）［单选题］*

A、医院住院患者V

B、医院门诊患者

C、在家休养病人

59.患者在住院期间，医护人员依据（）进行评定而确定的护理级别。［单选题］*

A、患者病情严重程度

B、患者的自理能力

C、患者病情和（或）自理能力V

D、病情和自理能力的变化

60.如何确定自理能力的等级（）［单选题］*

A、Barthel指数V

B、患者的自理能力

C、病情

D、日常生活活动

61启理能力为重度依赖需要照护的程度是（）［单选题］*

A、全部需他人照护V

B、大部分需他人照护

C、少部分需他人照护

D、无需他人照护

62.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少

分（）［单选题］*

A、15分

B、10分

C、5分

D、0分V

63.留置针输液皮肤的消毒范围为（）［单选题］*

A、直径不小于5cm

B、直径不小于8cmy

C、直径不小于12cm

D、直径不小于20cm

64输液时关于血管的选择下列错误的是（）［单选题］*

A、应选择富有弹性且粗直的静脉

B、应选择瘫痪侧肢体的静脉V

C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

65.穿刺工具选择原则：（）［单选题］*

A、满足治疗需求尽量选择较细、较短的导管V

B、留置时间最短

C、对患者损伤最少

D、穿刺次数最少

66.药物引起静脉炎的因素（）［单选题］*

A、PH值

B、渗透压

C、刺激性

D、药物的浓度

E、以上都是V

67.静脉注射后，下列做法不当的是（）［单选题］*

A、注射后迅速拔针

B、注射后再次核对药物

C、再次询问病有无不适

D、嘱病人横向按压皮肤进针点V

E、嘱病纵向按压皮肤及血管进针点

68.对于小儿PVC穿刺（）首选头皮静脉［单选题］*

A、宜

B、不宜V

C、应该

D、必须

69.静脉输液时,应根据（）调节滴速［单选题］*

A、回血情况

B、病情及药物V

C、患者反应

D、心率

70.静脉炎的处理原则，下列描述错误的是（）［单选题］*

A、应拔除PVC,可暂时保留PICC

B、及时通知医生，给予对症处理

C、将患肢抬高、制动，避免受压，必要时应停止在患肢静脉输液

D、应拔除导管，及时通知医生，给予对症处理V

二、多选题

1.约束替代是指可用于代替约束用具、减少身体约束的干预措施，如（）等［多选题］*

A、环境改变V

B、巡视V

C、倾听V

D、陪伴V

2.安全注射包括哪些方面（）［多选题］*

A、对接受注射者无害V

B、对操作医务人员不带来风险V

C、不对他人造成伤害V

D、医疗废物不对环境造成伤害V

3.跌倒的评估时机是（）［多选题］*

A、患者入院时V

B、患者转科时V

C、出现病情变化V

D、使用高跌倒高风险药物时V

E、跌倒后V

4.跌倒风险因素有哪些（）［多选题］*

A、视力障碍V

B、眩晕V

C、体位性低血压V

D、携带导管V

E、认知功能受损V

5、针对跌倒风险因素头晕、眩晕的预防措施有哪些（）［多选题］*

A、应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者，

B、可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记V

C、应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法V

D、应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体V

6、针对跌倒风险因素视力障碍的预防措施有哪些（）［多选题］*

A、如有不同用途的两副以上眼镜，应贴上相应的标签V

B、应指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜V

C、护理偏盲患者时，宜站在盲侧，并通过声音等增强患者对空间、位置的感知，

D、发现患者存在尚未诊断的视力问题时，应报告医师V

7、肠内营养的并发症有哪些（）［多选题］*

A、胃潴留V

B、腹泻V

C、恶心呕吐V

D、喂养管堵塞V

8.下列属于给药操作时八对的内容有（）［多选题］*

A、床号、姓名V

B、床号、住院号

C、药名、浓度、剂量、用法、时间V

D、药品有效期V

9.医疗卫生机构不得允许（）在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动［多选题］*

A、未取得护士执业证书的人员V

B、未办理执业地点变更手续的护士V

C、护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士V

D、经执业注册取得护士执业证书的护士

10.电除颤的适应症（）［多选题］*

A、室颤V

B、无脉性室速，

C、房颤

D、心律失常

E、心率不齐

三、判断题

1.最小化约束是指最小范围或最短时间的限制患者身体或某部位的自由活动

对V

错

2.约束用具的使用不用遵循产品说明书

对

错V

3.对于早产儿和2个月以下的婴儿，应慎用含氯己定的消毒剂

对V

错

4.可以从预充注射器中抽取药物

对

错V

5.未启封的胰岛素应储存在15℃-30℃的环境当中

对

错V

6.跌