护士核心能力评定考核（N1）考核试题及答案

护士核心能力评定考核（N1）

一、单选题

1.发生护理不良时间后，应立即（）报告值班医生、护理组长或高级责任护士，及时评估事件发生后的

影响，积极采取挽救或抢救措施，将损害减至最低。当班护士应在（）登录（），上报发生不良事件的经过

及处理过程，并提交病区护士长，病区护士长逐层提交上报。（）［单选题］*

A、口头、6小时、0A平台

B、口头、24小时、0A平台V

C、口头、6小时、集成平台

D、口头、24小时、集成平台

2.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须（），然后执行。抢救完毕，医生要补开医嘱并签字。安

甑留于（）后再次核对。（）［单选题］*

A、大声复述一遍、抢救V

B、自己核对、抢救

C、大声复述一遍、下班

D、自己核对、下班

3.失禁性皮炎（）指由于暴露于（）所造成的皮肤损伤，是一种发生在大小便失禁患者身上的接触性刺

激性（），任何年龄阶段均可发生，其影响的范围不限于（\（）［单选题］*

A、尿液或粪便，压疮，会阴部

B、尿液或粪便，压疮，会阴部

C、尿液或粪便，皮炎，会阴部V

D、尿液或粪便，皮炎，舐尾部

4.下列哪项不属于日常生活活动能力（）评估量表的项目？（D）［单选题］*

A、洗澡、修饰

B、大便、小便、用厕

C、进食、穿衣、上下楼梯

D、语言交流V

E、转移、活动

5.电除颤时，两个电极板的位置分别在哪个部位？（）［单选题］*

A、胸骨的右侧第二肋间，腋前线第五肋间V

B、胸骨的右侧第三肋间，腋前线第五肋间

C、胸骨的右侧第一肋间，腋前线第四肋间

D、胸骨的右侧第二肋间，腋前线第四肋间

6.下列哪项不属于胰岛素注射部位？（）［单选题］*

A、腹部

B、手臂

C、臀部

D、小腿V

E、大腿

7.成人正常窦房结冲动频率是（）［单选题］*

A、＜20次/分

B、＜60次/分

C、60-100次/分V

D、100-160次/分

8.所有患者入院均使用《（）跌倒风险评估量表》进行跌倒风险评估，并行防跌倒知识宣教和护理文书

记录。对跌倒风险评估总分（）的高危患者，启用《跌倒护理单》，床头挂（）防跌倒警示牌，首次评估后

（）评估一次;总分25-40分者，床头挂（）防跌倒警示牌;总分<25分或住院期间未发生跌倒事件者，行

防跌倒知识宣教。所有患者住院期间如发生病情变化或者使用了（）的药物时随时进行跌倒风险评估。（）

［单选题］*

A、Morse,>45，红色，隔2天，黄色，易导致跌倒V

B、Morse,245,黄色，隔2天，红色，易导致跌倒

C、Norton,>45，红色，隔2天，黄色，易导致跌倒

D、Norton,>45,黄色，隔2天，红色，易导致跌倒

9.职业暴露处理流程是指职业暴露发生后一应尽可能在伤口旁端挤出损伤处血液，用肥皂流动水冲流）

分钟，（）乙醇或者（）碘伏消毒并包扎伤口（如是皮肤、粘膜暴露，反复用生理盐水冲洗至干净）一报告

科主任、护士长一填写职业暴露登记表，报告（X医务科、护理部一组织风险评估-预防用药/定期追踪。

（）［单选题］*

A、5,75%,0.3%，院感管理科V

B、5,95%,0.3%，院感管理科

C、5,75%,3%,院感管理科

D、5,95%,3%,院感管理科

10.下列哪项不属于Norton压疮风险评估表项目？（）［单选题］*

A、身体状况

B、精神状况

C、营养状况V

D、活动能力

E、移动能力

F、失禁

11.起搏器植入术后为防止囊袋出血，在囊袋切口下方用1KG沙袋压迫（）小时。（）［单选题］*

A、4—6

B、6—8V

C、24

12.经股动脉穿刺行PTCA加支架植入术后4—6小时拔除动脉鞘，血管穿刺处压迫30分钟后予弹性绷

带包扎（）小时，平卧休息及术侧下肢制动24小时。（）［单选题］*

A、5

B、12

C、16V

13输血后查对的内容不包括下列哪项？（）［单选题］*

A、床号、姓名、住院号、血袋号

B、病历V

C、血液制品种类和剂量、血型、血液有效期

D、交叉配血试验结果

14护理记录的书写应该客观、真实、（X（X动态、完整、规范，反映护理工作的连续性，不重复记

录。（）［单选题］*

A、准确、及时V

B、准确、简单

C、简单、及时

15.护士在进行危险性较大或特殊侵入性的护理技术操作时，应及时向患者说明医疗风险，并在相关的

（）上经患者或家属签名同意后才能进行。不宜向患者说明的，应当想患者的近亲属说明，并取得其（X

（）［单选题］*

A、护理记录单、口头同意

B、护理记录单、书面同意

C、护理知情同意单、口头同意

D、护理知情同意单、书面同意V

16.病情趋向稳定的重症患者，应给予（）级别护理，（）巡视一次。（）［单选题］*

A、一级、半小时

B、一级、一小时V

C、二级、半小时

D、二级、一小时

17.接班时如发现问题，应由（）负责接班后因交接不清发生的护理缺陷，应由（）负责。（）［单选题］*

A、接班者、交班者

B、接班者、接班者

C、交班者、接班者V

D、交班者、交班者

18.抽血时要有（）名护士（一名护士值班时，应由（）协助），一人抽血，一人（），或使用扫描仪进

行核对，核对无误后执行。一次采集一人血样，禁止同时采集（）及以上血液标本。（）［单选题］*

A、1,值班医生，核对，2人

B、1,二值护士，核对，3人

C、1,二值护士，核对，2人

D、2，值班医生，核对，2人V

19.麻醉药品管理制度规定"五专"（）［单选题］*

A、专人、专用、专册、专柜、专锁

B、.专人、专册、专柜、专锁、专处方V

C、专人、专用、专册、专柜、专处方

D、.专人、专处方、专册、专锁、专用

E、.专人、专处方、专柜、专锁、专用

20."危急值"报告后的处理流程中的患者处理，接报医师应（）诊察患者，遵循急危重患者抢救流程，

迅速（）采取相应的临床措施，及时（）书写"危急值处理"专项病程记录，密切观察病情变化，做好交

接班。（）［单选题］*

A、立即,30分钟内,6小时内V

B、5分钟内,15分钟内,6小时内

C、立即，15分钟内,2小时内

D、5分钟内,30分钟内，8小时内

二、多选题

1.起搏器植入术后患者应选择卧位的方式（）［多选题］*

A、平卧位V

B、右侧卧位

C、左侧卧位V

2.失禁性皮炎（）的分级分别是什么？（）［多选题］*

A、0级（无IAD）:皮肤完好，无发红V

B、1级（轻度IAD）:皮肤完整、有轻度发红V

C、1级（轻度IAD）:皮肤潮红，压之不褪色

D、2级（中重度IAD）:皮肤发红、破损、水肿、水泡、糜烂、感染V

3.病区麻醉药品、第一类精神药品实行五专管理，包括哪些内容？（）［多选题］*

A、专人管理V

B、专帐登记V

C、专柜存放V

D、专用处方V

E、专册登记V

4.不良事件分级为（）［多选题］*

A、：［级（警告事件）:非预期的死亡:或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失V

B、n级（不良后果事件）:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害V

c、m级（未造成后果事件）:虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害v

D、IV级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实V

5.病区抢救车的管理要求的五定是？（）［多选题］*

A、定专人保管V

B、定点放置V

C、定数量品种V

D、定期检查维修E、定期消毒灭菌V

6.跌倒伤害的分级正确的有哪些项目？（）［多选题］*

A、0级:没有伤害V

B、1级:不需或只需稍微治疗与观察，如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小裂伤等V

c、2级:需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处理与观察的，如扭伤、大或深的撕裂伤V

D、3级:需要医疗处置级会诊的伤害程度，如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变V

E、死亡:患者因当地产生的持续性损伤而最终死亡V

7.责任制整体护理工作的具体要求是？（）［多选题］*

A、实施管床责任制V

B、小组责任制V

C、护士床边工作制V

D、层级管理制度V

E、护士床边记录制V

F、为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理。V

8.成人心肺复苏操作后，有效复苏的指征正确的是什么？（）［多选题］*

A、意识恢复V

B、瞳孔由小变大

J面色（口唇）红润V

D、大动脉搏动恢复V

E、恢复自主呼吸。V

9.禁做饮水试验的对象有哪些？（）［多选题］*

A、意识障碍V

B、流口水或被自己的唾液所呛V

C、清理分泌物困难者V

D、需要频繁吸痰V

10.给药原则中的安全正确给药，做好"三查八对"工作，"八对"分别指什么？（）［多选题］*

A、床号、姓名V

B、药物、浓度V

C、用法、用药时间V

D、剂量、有效期V

三、判断题

1.确认鼻胃管在胃内的3种方法分别是:从胃管抽出胃液、置听诊器于胃部，快速经鼻胃管向胃内注入

10-30ml空气，听到气过水声、将鼻胃管末端置于水中无气泡逸出。

对V

错

2.掌握吸痰指征和时机，需要吸痰的情况:有气道不顺畅或通气功能地下或障碍;患者咳嗽有痰，听诊有

痰鸣音;直接听见有痰鸣音，听诊肺部有湿罗音;患者不能进行完整有效的自主咳嗽沙不疑误吸。

对V

错

3.新时代医疗卫生职业精神:敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆。

对V

错

4.胸外心脏按压与人工呼吸之比为15:2。

对

错V

5.1度和n度房室传导阻滞者，如心率在50次/分以上，又无症状时可不需处理。

对V

错

6.起搏器术后应教会患者自测脉搏，出现脉率比设置频率低20%应及时就医。

对V

错

7.如果患者在监护状态下，发现心室颤动到实施心脏除颤的时间应控制在3