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文档简介
7JCI标准下人文护理与磁性医院建设。
8肿瘤放射治疗的新进展。
9植入式静脉输液港的护理。
10护理科研标书的撰写及课题申报。
11picc延伸服务模式的探讨。
12一附院静疗团队的建立与运作
PICC评估内容治疗方案的评估病人情况的评估既往史的评估穿刺部位的评估血管评估穿刺工具的评估环境评估实验室检查评估输液港使用和维护评估物品准备消毒穿刺固定采血用药冲管.封管拔针宣教评估仔细检查输液港周围皮肤有无压痛,肿胀，血肿，感染，将夜脓肿等。物品准备换药包：百分之75酒精棉棒3个，小药杯2个，孔巾1块，中方纱1块，镊子1把，棉球6个。其它物品：无损伤针，肝素帽（输液接头），20ML注射器，10ML注射器，无菌生理盐水100ML，洞巾。消毒方法洗手，以注射座为中心，先酒精后碘伏由内向外，顺时针，逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍，消毒范围：10*12CM（大于贴膜）。穿刺输液港非主力手触诊，找到注射座，确认注射座边缘。非主力手拇指，食指，中指固定注射座，做成等边三角形，将注射座拱起。无损针自三指中心处垂直刺入穿刺隔，直达储液槽底部。抽回血确认针头位置无误。固定小技巧：在无损伤针下方垫开叉小纱布，可根据实际情况确定纱布垫厚度，
用10*12CM透明敷贴外固定针头。采血穿刺成功后，用10ML注射器抽2-5ML血液并弃置。换一新的20ML注射器抽足量血标本，注入采集试管中。血样采集完成后，立即用20ML生理盐水以脉冲方式冲洗导管。更换敷料注意事项输液港植入后48小时后更换敷料一次，如有脱落或渗液渗血，随时更换。观察穿刺点及周围皮肤有无红肿热痛等炎性反应。以输液港注射座为中心先酒精再碘伏由内向外，顺时针，逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍，范围10*12CM,待干。注意无损伤针翼下方的消毒，用酒精，碘伏棉球摖试无损伤针及延长管部分在低于插针水平位置更换输液接头（正常情况下：蝶翼针，肝素帽或接头每周更换一次）。静脉治疗新方向静疗团队的建立与运作（湖南省肿瘤医院有支非常棒的静疗团队）我们一直在路上差距，是方向，时刻提醒
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