工伤赔偿和解协议书

工伤赔偿和解协议书合同编号：__________工伤赔偿和解协议书甲方（赔偿义务人）：__________地址：__________联系电话：__________乙方（赔偿权利人）：__________地址：__________联系电话：__________鉴于甲方与乙方之间就乙方在工作过程中发生的工伤事故所涉及的赔偿事宜，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经过友好协商，达成如下和解协议：一、赔偿事项1.1甲方确认乙方在工作过程中发生的工伤事故，导致乙方身体受到伤害。1.2甲方同意一次性支付给乙方工伤赔偿金人民币（大写）：____元整（小写）：_____元，作为对乙方受伤身体的经济补偿。1.3甲方依法为乙方缴纳了社会保险，乙方同意放弃要求甲方支付社会保险范围内的相关费用。二、赔偿金支付方式2.1甲方应在本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿金支付给乙方。2.2赔偿金支付方式为银行转账，账号信息如下：账户名称：__________银行账号：__________开户银行：__________三、其他事项3.1双方同意，本协议签订后，乙方不再就本次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。3.2双方同意，本协议签订后，涉及本次工伤事故的一切争议，双方应友好协商解决，协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。3.3双方同意，本协议签订后，不得向第三方泄露本协议的内容，否则造成损失的，应承担相应的法律责任。3.4本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。四、合同生效4.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。4.2本协议的签订地点为：__________。甲方（赔偿义务人）：__________乙方（赔偿权利人）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.乙方的工作证明文件2.乙方受伤的医疗报告和诊断书3.社会保险缴纳证明文件4.银行转账授权书5.甲方和乙方的身份证明文件6.工伤事故的相关证据材料二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间支付赔偿金：若甲方未在本协议签订之日起____个工作日内支付赔偿金，则构成违约。2.甲方未按约定方式支付赔偿金：若甲方未通过银行转账方式支付赔偿金，或支付金额不符合本协议约定，则构成违约。3.乙方在协议签订后向甲方提出其他形式的赔偿要求：若乙方在本协议签订后，就本次工伤事故向甲方提出任何形式的赔偿要求，则构成违约。4.双方泄露协议内容：若任何一方未经对方同意，向第三方泄露本协议的内容，则构成违约。三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.赔偿义务人：依法应当对工伤事故承担赔偿责任的人。3.赔偿权利人：因工伤事故受到损害的人。4.一次性赔偿金：甲方一次性支付给乙方的工伤赔偿金额。5.社会保险：国家为保障职工权益，依法由用人单位和职工共同缴纳的一种社会保障制度。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按约定时间支付赔偿金：乙方可以与甲方协商解决，协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.甲方未按约定方式支付赔偿金：乙方可以与甲方协商解决，协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.乙方在协议签订后向甲方提出其他形式的赔偿要求：乙方应遵守协议约定，不得就本次工伤事故向甲方提出其他形式的赔偿要求。4.双方泄露协议内容：双方应遵守协议约定，不得向第三方泄露本协议的内容。若发生泄露，应立即采取补救措施，并承担相应的法律责任。五、所有应用场景：本工伤赔偿和解协议书适用于用人单位（甲方）与职工（乙方）之间因工作过程中发生的工伤事故所涉及的赔偿事