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文档简介
一、名词解释
1、骨筋膜室综合征:是四肢骨筋膜室内肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生一系列病理
变化,好发于前臂掌侧和小腿。
2、病理性骨折:由于骨骼疾病如:骨髓炎、骨肿瘤导致骨质破坏,受轻微外力作用即发生
骨折称病理性骨折。
3、石膏综合征:石膏背心固定术病人,因上腹部包裹过紧,影响进食后胃容纳和扩张功能,
可导致腹痛、呕吐。胸部石膏包裹过紧,可浮现呼吸困难、胸闷等症状。
4、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血,缺氧,营养不良而致软组织溃
烂和坏死.
5、关节脱位:骨关节而失去正常对合关系
6、牵引:是骨科应用较广泛治疗办法,是运用恰当持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维
持复位。
7、骨折:指骨完整性或持续性中断。
8、腰椎间盘突出症:指腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫马尾神经
根所引起一种综合征。
1、骨折普通症状是_疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍。
2、皮肤牵引合用于老年及小儿患者四肢骨折,重量普通不超过5kg,时间普通为2—周。
3、骨科病人中常用肢体畸形有足下垂畸形、膝关节屈曲畸形、髅关节屈曲畸形肩内收
畸形。
4、骨盆骨折并发症:腹膜后血肿、盆腔内脏器损伤、膀胱或后尿道损伤、神经损伤。
5、化脓性关节炎好发于髓关节和膝关节。
6、先天性肌性斜颈解决原则是初期诊断,初期治疗。
7、运动系统理学检查按望、触、动、量顺序进行。先查健侧、后查患侧先查病变远处、后
查病变进处。
8.依照骨折端与否与外界相通分为闭合性骨折、开放性骨折。
9、骨折病人进行急救时应掌握普通解决、伤口包扎、妥善固定、迅速转运
原则。
10、牵引复位涉及骨牵引和皮牵引。
11、脊柱结核局部症状与体征是疼痛、脊柱畸形、寒性脓肿及窦道、截瘫。
12、四肢发育畸形中最常用是先天性髅脱位,临床按其脱位限度分为髓关节发育不良髅
关节半脱位、髅关节脱位,三型。
13、骨折专有体征是畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。
14、石膏固定术常用并发症是压疮、化脓性皮炎、骨筋膜室综合征、石膏综合征废用性
骨质疏松、关节僵硬。。
15、骨折愈合过程是血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。
16、骨盆骨折护理要点:急救解决、病情观测、引流尿液。
17、骨牵引惯用穿针部位是:颅骨骨板、尺骨鹰嘴、胫骨结节、股骨踝上、跟骨等处。
18、先天性马蹄内翻足解决原则是早诊早治,预后良好。
1、肌肉突然强烈收缩,导致肌附着点撕脱性骨折C。
A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉I)、积累劳损
2、肱骨于中下1/3段后外侧有税神经沟,此段易损伤B。
A、尺神经B、楼神经C、正中神经D、周边神经
3、颈椎骨折采用持续颅骨牵引,牵引重量为Q
A、2-3KgB、2-4KgC、3-5KgD、4-6Kg
4、骨关节面失去正常对合关系称为D。
A、骨折B、骨骼病变C、骨骼分离D、关节脱位
5、膝关节结核发病以B居多。
A、老年人B、小朋友、青少年C、女性D、男性
6、枕颌带牵引重量(C)o
A、2-5KgB、3-8KgC、3-10KgD、5-10Kg
7、暴力作用于正常关节引起脱位(A)«
A、损伤性脱位B、先天性脱位C、病理性脱位D、习惯性脱位
8、骨巨细胞瘤好发部位(B)。
A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和胫骨上端C、股骨下端和腓骨上端
D、胫腓骨
9、受伤肢体长时间固定缺少功能锻炼,关节囊和周边肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连导
致(D)。
A、压疮B、骨化性肌炎C、创伤性关节炎D、关节僵硬
10、骨折块碎裂成两块以上多因受较大直接暴力打击而引起(C)。
A、横断骨折B、嵌插骨折C、粉碎性骨折D、压缩性骨折
11、断肢再植术后一天发现再植断指肿胀明显,呈暗红色,应采用紧急办法为(B)
A、暂时抬高患肢观测B、应用抗凝药物
C、及时手术探查D、断端皮肤间断拆线,减少张力
12、石膏托厚度普通为(A)
A、4-7层B、8-10层
C、13-16层D、16层以上
13、下列哪项不是骨折晚期并发症(B)
A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死
C.缺血性肌挛缩D.脂肪栓塞
14、韩女士,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现予以持续皮牵引解决。该患者最易发生并发
症是(C)
A.休克B.酸关节创伤性关节炎
C.骨化性肌炎D.右股骨头缺血坏死
15、颈髓骨折脱位,合并颈髓横断伤,初期也许浮现(A)
A.褥疮B.瘫痪肢体肌肉萎缩
C.脂肪栓塞D.呼吸功能障碍
16、下列哪项是骨折初期并发症(D)
A.血管神经损伤B.关节僵硬
C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩
17、骨折线与骨干纵轴呈一定角度(B)。
A、横断骨折B、斜形骨折C、粉碎骨折D、螺形骨折
18、股骨颈骨折按骨折线部位分类,没有是(A)。
A、头上型骨折B、头下型骨折C、经颈型骨折D、基底部骨折
19、脊椎骨折占全身骨折B。
A、4-5%B、5-6%C、6-7%D、7-8%
20、A是指腰椎间盘变性,纤维环破裂髓核组织突出刺激或压迫马尾神经根引起综合症。
A、腰椎间盘突出症B、腰椎骨折C、胸椎骨折D、腰扭伤
21、颈椎病以哪型最常用A。
A、神经型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型
22、暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩作用导致暴力作用点以外远处部位骨折称为(B)
A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、积累劳损
23、肱骨外科颈下l-2cm至肱骨牌上2cm段内骨折称为C。
A尺骨骨折B、槎骨骨折C、肱骨干骨折D、尺槎骨骨折
24、骨盆骨折出血量大时,可浮现A。
A、血肿B、神经损伤C、休克D、尿道损伤
25、A关节是全身活动范畴最大关节。
A、肩关节B、肘关节C、髅关节D、膝关节
26、腰椎间盘突出症多发于D。
A腰1-2,2-3B、腰2-3,3-4C、腰3-4,4-5D、腰4-5舐
四、是非题
1、年龄小,身体壮,骨折不容易愈合;年老、体弱、长期患病者愈合快(X)
2、严重粉碎性骨折,有骨缺损及周边软组织损失严重,可破坏骨外膜血液供应,使骨折愈
合困难。(J)
3、运动系统检查顺序望、动、触、量顺序。(X)
4、皮肤牵引重量普通不超过15公斤。(X)
5、石膏包扎后从初步硬固到完全干固需24-28小时。(X)
6、支撑面是物体地面与接触支撑面积,支撑面越大,物体越稳定。(J)
7、压疮是石膏固定术常用并发症.(V)
8、皮牵引适应于小儿及年轻人。(X)
9、骨折愈合涉及四期。(X)
10、石膏固定肢体应处在逼迫位。(X)
11、影响骨折愈合因素:全身因素及局部因素。(J)
12、皮牵引时间不能过久普通为1-2周。(X)
13、骨折解决原则:复位、固定、功能锻炼。(J)
14、运动系统检查顺序是先查健侧后患侧,先查病变近处后查病变远处。(X)
15、速度杠杆力点位于阻力点和支点之间。(,)
16、牵引孔每周滴75%酒精2次,无菌敷料覆盖。(X)
17、依照骨折与否与外界相通分为闭合性及开放性骨折.(V)
18、骨折专有体征:骨擦音、骨擦感。(V)
19、肌力分为0-5级。(J)
20、牵引种类涉及:皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引。(J)
21、休克是骨折初期并发症。(J)
1、牵引目和作用。答:(1)、骨折、脱位复位和维持复位后稳定。(2)、挛缩畸形肢体矫正
治疗。(3)、解除肌肉痉挛,变化静脉回流,消除肢体肿胀,为骨与关节手法或手术治疗创
造条件。(4)、炎症肢体制动和抬高,便于患肢伤口观测、冲洗和换药。
2、石膏固定术常用并发症答:(1)骨筋膜室综合症(2)压疮(3)废用性骨质疏松、关
节僵硬(4)化脓性皮炎(5)石膏综合征
3、骨折后妥善固定目(1)避免骨折端在搬运时更多地损伤软组织.血管.神经或内脏;(2)骨折固
定后即可止痛,有助于防止休克;(3)便于运送.
4、四肢手术后如何观测患肢血液循环:四肢手术后,护士应观测患肢有无疼痛及疼痛变化;有
无感觉异常或麻痹等神经受压体现;有无皮肤苍白,皮肤温度下降,动脉搏动削弱或消失或肢
体肿胀等血管或淋巴管受压体现.
5、骨筋膜室综合症病情观测答:对创伤性或骨折外固定者,加强患肢远端皮肤颜色、温度,
动脉搏动和毛细血管充盈时间观测,并注重病人主诉
6、骨折晚期并发(1)压疮;(2)追坠积性肺炎;(3)缺血性肌挛缩;(4)骨化性肌炎;(5)
关节僵硬:(6)创伤性关节炎;(7)缺血性骨坏死
7、皮牵引和骨牵引优缺陷:
长处缺陷
皮牵引操作简便,病人痛苦小,对肢体损伤小不能承受太大重量,普通不超过
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