基础护理学智慧树知到期末考试答案章节答案2024年云南中医药大学

基础护理学智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年云南中医药大学患者女,40岁。近1个月来自觉疲乏,无力头晕。医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应,正确的给药指导是()

答案:吸管吸服，服药后及时漱口患者在做青霉素皮试试验时突然发生过敏性休克，其原因可能是（）

答案:体内已有特异性抗体“哌替啶50,im,st”此医嘱是（）

答案:临时医嘱糖尿病患者,医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac。ac的执行时间是()

答案:饭前凝血因子缺乏患者最适宜输入（）

答案:新鲜血浆关于吸氧的注意事项，错误的是（）

答案:停氧时，先关氧气开关再拔管以下药瓶的标签不妥的是（）

答案:瓶签上药名应用中文,不可用外文膀胱炎时,新鲜尿液气味为（）

答案:氨臭味导致静脉炎的原因不包活()

答案:输液速度过快患者,女,30岁,术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。此患者尿失禁属于（）

答案:真性尿失禁病人，女性，28岁。停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/min，血压70/50mmhg。此时其最适宜的体位是（）

答案:中凹卧位病人，男性，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为病人准备的标本容器是（）

答案:加温的清洁容器执行给药原则中，下列首要的是（）

答案:遵医嘱给药关于药物的保管方法,错误的是()

答案:对易被热破坏的某些生物制品应在常温下保存并尽快用掉患者男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是（）

答案:局部热敷患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。此时,护士应为患者采取的卧位是（）

答案:端坐位,两腿下垂患者需要做131I试验，则患者在试验前应禁食的食物是（）

答案:海带病人，男性，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时病人面色晦暗，消瘦，诊断为肺结核，病人呈现的面容属于（）

答案:慢性面容男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前1日晚吃的食物最好是（）

答案:清汤面患者，女性，28岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是（）

答案:补充血红蛋白水冲脉的特点()

答案:脉搏骤起骤落患儿，女，2岁。因呼吸困难需要氧疗，最合适的给氧方法是（）

答案:头罩法瞳孔散大是指（）

答案:大于5mm一级护理适用于（）

答案:肾衰竭患者女,64岁。患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是（）

答案:吗丁啉在青霉素批号没有改变的情况下,使用时免做试验的时间间隔不超过（）

答案:3天张某，男，62岁。因COPD住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25.2kPa，SaO270%，请判断其缺氧程度（）

答案:中度病人，男性，45岁。输液1000ml，所用输液器的点滴系数为15，滴速为50滴/分，计划从上午8时30分开始，估计何时输完（）

答案:下午1时30分护理职业安全中最常见的职业性有害因素是（）

答案:生理性因素输液中发现针头已阻塞，正确的处理方法是（）

答案:更换针头重新穿刺病人，男性，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）

答案:停用氧气时先关流量开关病人男，47岁。肺癌术后化疗。护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损，此时应（）

答案:立即更换手套对易风化潮解的药物应放在()

答案:密封瓶中患者男,29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是()

答案:止咳糖浆病人，男性，50岁。患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查。需在标本中加入（）

答案:甲苯尿常规检查时，留取尿标本的时间正确的是（）

答案:早晨第一次尿病人，男性，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水伴呼吸困难，病人经常生气、愤怒、抱怨医护人员，并与家属争吵。此心理反应属于（）

答案:愤怒期女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（）

答案:0.7g发生溶血反应时，护士首先应该()

答案:停止输血，保留余血青霉素过敏性休克的最佳处理方法是（）

答案:停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护上从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输人10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者最可能出现的反应是（）

答案:溶血反应病人，男性，38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测：心率120次/min，血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高（）

答案:头胸10°～20°、下肢20°～30°患者张某，男，71岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是（）

答案:呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始病人，男性，65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先（）

答案:拔出鼻导管“临睡前”给药的外文缩写是()

答案:hs患者，女性，49岁，自感心悸，头晕就医。护士测其心率为112次/分，脉搏81次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该患者的脉搏类型是()

答案:脉搏短绌检测血清酶及肝功能应使用的标本类型是（）

答案:血清标本王女士，57岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。病人感到痛苦、悲哀，并试图自杀。随着病情进展，病人出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪项不妥（）

答案:为防止口腔并发症应定期漱口患者女性,50岁,输液1小时后,突然出现呼吸图难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,护士应立即（）

答案:置患者于端坐位,双腿下垂一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是（）

答案:进食前暂停一切治疗及护理工作甲状腺功能亢进患者人院后应给予的饮食为（）

答案:高热量饮食王女士，57岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。病人感到痛苦、悲哀，并试图自杀。此期心理反应属于（）

答案:忧郁期患者,女,、65岁。1周前因“慢性支气管炎急发作”人院,患者平时喜食鱼肉类食物,每日饮水500ml左右，因活动后气急，活动量明显减少。患者3日未排便，主诉腹胀、腹痛，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块。下列哪项不是影响患者排便的因素（）

答案:排便习惯改变下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是（）

答案:钙患者女,28岁。喉炎。医嘱:复方新诺明1.0g,po,bid,护士指导患者服药时间,正确的是（）

答案:8:00-16:00输两袋血之间应输入少量（）

答案:0.9%氯化钠溶液对大出血合并休克的病人进行静脉输液，其主要目的是（）

答案:增加血容量，维持血压某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是()

答案:硝酸甘油新鲜血指的是在4℃的常用保养液中保存多久的血液()

答案:一周女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（）

答案:0.5g病人，男性，68岁。肝癌晚期，极度衰弱。此时医护人员应采取的主要措施是（）

答案:以对症治疗为主住院期间排在病历首页的是（）

答案:体温临终病人通常最早出现的心理反应期是（）

答案:否认期抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

答案:盐酸肾上腺素青霉素皮内注射的剂量是（）

答案:50U脉搏短绌常见于（）

答案:心房纤颤者椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时，其目的是（）

答案:预防颅内压降低引起头痛根据WHO的规定，白天病区较理想的声强度应维持在（）

答案:35～40dB患者男,65岁,因高血压入院治疗。某白班护士发药时发现患者不在,同室病友告诉护士患者外出接受检查,护士应（）

答案:暂缓发药并交班患者,男,16岁。肺炎球菌性肺炎。医嘱:青霉素80万u,bid。护士执行医嘱的正确时间为()

答案:每天8:00,16:00各1次尿液呈酱油色见于（）

答案:急性溶血成人脉压＞40mmHg可见于()

答案:主动脉瓣关闭不全青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后（）

答案:7-12天血液病患者最适用的血液制品是（）

答案:新鲜血对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）

答案:手背静脉网输血发生溶血反应时的处理措施，不正确的是（）

答案:肾衰竭者多饮水以排除毒素关于输血的叙述,错误的是（）

答案:输血完毕后及时将输血器,血袋等物品进行消毒、分类放置上消化道出血患者的大便颜色为（）

答案:柏油样过敏性休克出现循环衰竭症状，其原因是（）

答案:有效循环血量锐减患者,男,45岁,因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护上从血库取回血后,将血袋放在热水中加温,5分钟后给患者输入。当输人10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。导致上述反应最可能发生的原因是（）

答案:输人前将血液加温,破坏了红细胞病人，男性，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤，有体克征象。护士应首先给予（）

答案:建立静脉通道不宜采用燃烧法灭菌的物品是（）

答案:眼科剪患者大量输入库存血后容易出现（）

答案:低血钙正常成人每日需水量是（）

答案:3000m1患者,男,72岁,因冠心病慢性心衰入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便,下列对发生便秘的原因的解释,不恰当的是（）

答案:住院后环境变化,使排便习惯发生改变患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。给氧时,护士应选择的吸氧流量为（）

答案:6-8L/min为适应不同病情需要，医院饮食分为（）

答案:基本饮食、治疗饮食、试验饮食患者甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用（）

答案:半流质饮食粒细胞缺乏伴严重感染的患者适宜输入()

答案:白细胞浓缩悬液患者男，35岁，患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml,给患者输血的目的是补充（）

答案:血容量患者，男，54岁，不明原因消瘦，欲行大便隐血试验。试验期间宜选用的菜谱是（）

答案:蛋白炒银鱼皮内注射是将药液注入（）

答案:表皮与真皮之间阻塞性黄疸患者的大便颜色为（）

答案:黄褐色女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食。下列不符合流质饮食原则的是（）

答案:每日3～4餐患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是（）

答案:高热量、高纤维素饮食有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（）

答案:蒜臭味新鲜冰冻血浆的有效期是()

答案:一年男性，32岁，消化性溃疡手术后进流质饮食。护士应告诉患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）

答案:所含热量及营养素不足患者,女,、65岁。1周前因“慢性支气管炎急发作”人院,患者平时喜食鱼肉类食物,每日饮水500ml左右，因活动后气急，活动量明显减少。患者3日未排便，主诉腹胀、腹痛，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块。护土对患者进行健康教育,错误的是()

答案:排便时自左向右环形按摩腹部患者男,32岁。因生殖系统感染入院,服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,其主要的目的是（）

答案:增加溶解,避免尿少时析出结晶病人，女性，36岁。因突发性头晕、头疼伴恶心、呕吐入院，入院后诊断为高血压性脑出血。医嘱要求给予脱水治疗，首选的液体是（）

答案:20%甘露醇下列哪种液体为胶体溶液（）

答案:中分子右旋糖苷对急性肺水肿患者的处理措施,不妥的是（）

答案:缓慢静脉滴注利尿剂关于静脉输液注意事项的描述，错误的是（）

答案:需24小时连续输液者，应2天更换1次输液器下列哪项不属于预防此反应发生的有效措施（）

答案:输血前预防性地给予抗过敏药物凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是()

答案:新鲜血浆病人，男性，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。须立即对其进行的处理是（）

答案:吸氧，监测血压患者男,30岁、阿米巴痢疾、医嘱:硫酸巴龙霜素40～60万Upoqid,患者正确的服药时间是（）

答案:每日4次下列青霉素皮试结果,哪一种情况可以注射青霉素（）

答案:局部红晕直径0.7cm,无自觉症状发生上述反应时,护士应首选的护理施是（）

答案:停止输血留取粪便培养标本应取（）

答案:粪便中央部分或取黏液、脓液等异常部分患者在加压输液时由于未及时更换液体发生空气栓塞,此时患者应取的体位是（）

答案:左侧卧位,头低足高患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音（A2）亢进。收缩压165mmHg,舒张压97mmHg，根据血压的定义和分类，该患者的血压属于()

答案:2级高血压输血前准备工作，下列不正确的是（）

答案:在血中加入异丙嗪25mg，以防止过敏反应病人，女性，60岁。因脑出血入院2周。目前病人意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。病人的压疮处于（）

答案:淤血红润期配制青霉素皮试液,稀释药液用（）

答案:0.9%氯化钠溶液患者，男性，72岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%-30&乙醇湿化，其目的是()

答案:减低肺泡内表明张力病人谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是（）

答案:下列哪种药物可降低血液粘稠度，改善微循环（）

答案:低分子右旋糖苷病人，男性，54岁。上午8时开始输液1000ml，预计下午1时输完，所用输液器的点滴系数为15，护士应调节滴速为每分钟（）

答案:50滴下列关于医疗文件的重要性的说法，错误的是（）

答案:反应病人的流动情况临终病人最后消失的感觉是（）

答案:听觉临终关怀是以（）

答案:对症治疗为主一位临终病人向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊”该病人处在心理反应的（）

答案:协议期关于临终病人的护理措施，错误的是（）

答案:要及时制止病人的愤怒表现下列哪种疾病会出现双侧瞳孔缩小（）

答案:有机磷农药中毒患儿，男，8岁。来院时表情痛苦，呼吸急促，面颊潮红，鼻翼扇动，这种面容表情被称为（）

答案:急性面容病人，女性，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该病人意识状态为（）

答案:浅昏迷病人，女性，36岁。因车祸后致脑出血入院。入院后呼之不应，无自主运动，对声、光刺激无反应，该病人的意识为（）

答案:昏迷病人，女性，28岁。1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。应在尿液中加入（）

答案:甲醛采集血标本的操作方法，错误的是（）

答案:全血标本不可摇动试管以防溶血病人，男性，46岁。为查找癌细胞需留取痰标本，固定标本的溶液宜选用（）

答案:10%甲醛病人，女性，25岁。患白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选择（）

答案:口腔溃疡面病人，男性，60岁。因呕血、黑便6天入院。入院后需做潜血试验。护士应嘱病人在检查前3天禁食（）

答案:动物血对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是（）

答案:增加循环血量，改善微循环输液一段时间后,护士发现注射部位沿静脉走向出现条索状红线,并有红、肿、热、痛,下述护理措施中不妥的是（）

答案:增加患肢活动量输液半小时后患者出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状,疑为（）

答案:发热反应患者在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下有利于减轻肺内液体渗出的措施是（）

答案:20%~30%酒精湿化给氧输液过程中应密切观察患者的输液反应,临床最常见的输液反应是（）

答案:发热反应患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应（）

答案:用升压药禁做青霉素过敏试验的患者是（）

答案:患者有过敏史发生青霉素过敏反应，患者最早出现的症状是（）

答案:喉头水肿、气促患者男,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18:00170ml21:00210ml8日8:00380ml,护士清空尿袋12:0070ml18:00150ml经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为（）

答案:少尿患者,男性,60岁,尿毒症,因食欲减低,24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神萎靡,下腹部空虚,无胀痛,评估患者目前的排尿状况是（）

答案:无尿患者男,70岁,因肾功能衰竭住院,护士观察其24小时尿量为360m,该患者的排尿状况属于（）

答案:少尿有关尿液颜色的描述,错误的是（）

答案:尿液呈洗肉水色是因为尿液中含血红蛋白少尿是指24小时尿量少于（）

答案:400ml男性，因冠心病、高脂血症入院治疗，医嘱要求患者低脂肪饮食。护