疼痛学主治医师：基础知识考试题

疼痛学主治医师：基础知识考试题1、单选

甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括（）A.活动性溃疡病B.晚期重度癌痛C.严重肝肾功能不全D.出血性疾病E.对NSAIDs及其活性成分过敏正确答案：B参考解析：NSAI（江南博哥）Ds属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物，可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。2、单选

脑血管的特点不包括（）A.动脉壁较薄B.静脉壁富含平滑肌C.静脉缺乏瓣膜D.有独特的硬脑膜窦E.有血-脑屏障正确答案：B参考解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。3、单项选择题

甲状腺下动脉发自（）A.颈外动脉B.锁骨下动脉C.甲状颈干D.上颌动脉E.胸廓内动脉正确答案：C4、单选

最常见的兴奋性神经递质是（）A.乙酰胆碱B.谷氨酸C.P物质D.多巴胺E.阿片肽正确答案：A5、单选

下列肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是（）A.肱二头肌长头腱B.肱二头肌短头腱C.肱三头肌腱D.喙肱肌腱E.三角肌腱正确答案：A6、单选

下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是（）A.局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型B.若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织C.应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应D.变态反应是常见的局麻药不良反应E.发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力正确答案：D参考解析：经常误把局麻药引起的某些反应归咎于"局麻药过敏"，是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%，真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。7、单选

起效迅速且作用时间长的是（）A.泼尼松B.甲泼尼龙C.利美达松D.得宝松E.曲安奈德正确答案：D8、单选

关于泼尼松龙的药理作用，下列选项错误的是（）A.口服易吸收B.可直接发挥作用C.适用于肝功能障碍患者D.抗炎作用强E.水电解质代谢作用强正确答案：E9、单选

关于窦椎神经的描述错误的是（）A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节的关节囊B.脑脊根起自脊神经或者脊神经节C.交感神经常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节D.在脊神经干分为前后支之后发出E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织正确答案：D10、单选

关于膝关节描述错误的是（）A.关节囊的前方为髌韧带B.内侧有胫副韧带C.外侧有腓副韧带D.后方有腘韧带E.关节内有前后交叉韧带正确答案：D参考解析：后侧有腘斜韧带加强，有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。11、单选

躯体伤害性感受器的构成主要是（）A.Aα类神经纤维末梢B.Aβ类神经纤维末梢C.Aδ类神经纤维末梢D.B类神经纤维末梢E.C类神经纤维末梢正确答案：E12、单选

锁骨下动脉的体表投影（）A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cmB.下颌角至锁骨中点的连线C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1／3交点的连线D.胸锁乳突肌后缘中、下1／3交界处至锁骨外、中1／3交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1／3向上的弧形线正确答案：A13、单选

关于脑干的神经核团，以下选项中正确的是（）A.脑干内神经核团连接12对脑神经B.脑干内神经核团共18对C.脑干内神经核团包括运动核6对，感觉核12对D.脑干内神经核团分工明确，互不干扰E.孤束核既是一般内脏感觉核，又是特殊内脏感觉核正确答案：E参考解析：脑干连有10对脑神经，包括中脑2对（动眼神经、滑车神经）、脑桥4对（三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经）、延髓4对（舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经）。脑干内神经核团分两类，一类与脑神经有关，称为脑神经核，共18对，其中运动核12对，感觉核6对，功能较为明确，另一类为非脑神经核，相互形成网络，共同完成相应功能。脑神经核中，孤束核既是一般内脏感觉核，接受心血管、呼吸和消化等系统的一般内脏感觉纤维，又是特殊内脏感觉核，接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。14、单选

抗炎作用最强的是（）A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙正确答案：B15、单选

传导精细触觉和痛温觉的是（）A.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊髓-网状-丘脑通路D.脊颈束E.后索通路正确答案：D16、单选

下列椎体横突中最长的是（）A.L1B.L2C.L3D.L4E.L5正确答案：C17、单选

下列关于曲马朵临床应用的描述，错误的是（）A.可用于各种急慢性疼痛及中度癌痛B.可用于分娩镇痛C.剂量应根据疼痛强度及患者敏感度确定D.与中枢镇静剂合用须减量E.长期应用不会产生耐药性和依赖性正确答案：E18、单选

支配冈上肌的神经是（）A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.肩胛下神经E.肩胛上神经正确答案：E19、单选

使用苯妥英钠时应补充的维生素是（）A.维生素AB.维生素B3C.维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：E参考解析：苯妥英钠可加速维生素D的代谢而导致软骨病，可通过服用维生素D预防。20、单选

下列关于双氯芬酸钠的描述，错误的是（）A.属于芳基醋酸类B.具有良好的解热镇痛作用C.不良反应较同类药严重D.可以用于各种急性轻、中度疼痛E.能够抑制血小板聚集正确答案：C参考解析：相对于其他非甾体类解热镇痛药，双氯芬酸钠不良反应较轻。偶见胃肠道刺激症状，如上腹疼痛、恶心呕吐；中枢神经系统反应，如头痛头晕；皮疹及转氨酶升高等。21、单选

与丙米嗪相比，阿米替林（）A.抗胆碱作用较弱B.抗组胺作用较弱C.镇静作用较弱D.抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱E.不良反应较重正确答案：D22、单选

不属于大腿内侧肌群的是（）A.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.半膜肌正确答案：E23、单选

关于利美达松的药理作用，下列选项错误的是（）A.地塞米松的脂溶性缓释型制剂B.抗炎作用强而持久C.靶向性强D.副作用少E.意外注射到血管内可发生严重并发症正确答案：E参考解析：利美达松是地塞米松的缓释型制剂，是将地塞米松与棕榈酸结合成脂溶性强的地塞米松棕榈酸酯，然后溶解于脂肪乳剂中制成的。在体内经酯酶的作用，缓慢地水解生成具有活性的代谢产物地塞米松，从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用。其特点是用量小；作用强而持久；副作用少；靶向性强，炎症部位的药物浓度明显高于非炎症部位，抗炎作用强于地塞米松。地塞米松棕榈酸酯是非活性物质，意外注射至血管内不会引起严重的局部和全身反应。24、单选

支配大腿后肌群的神经是（）A.坐骨神经B.臀下神经C.臀上神经D.胫神经E.腓神经正确答案：A参考解析：坐骨神经：起于骶丛，是全身最粗大的神经。大多数以单干形式出梨状肌下孔，在臀大肌深面，经坐骨结节与股骨大转子之间进入股后部，行于大收肌和股二头肌长头之间，下降至腘窝上角，分为胫神经和腓总神经二终末支。坐骨神经在股后部行程中，主要在内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌。坐骨神经外侧无分支。25、单选

下列药物中，镇痛作用最强的是（）A.阿司匹林B.高乌甲素C.哌替啶D.草乌甲素E.布洛芬正确答案：D参考解析：阿司匹林、布洛芬镇痛作用相当。高乌甲素与哌替啶镇痛作用相当。草乌甲素镇痛作用是吗啡的16.3～65.5倍，是阿司匹林的1208～7195倍。26、单选

人体可自行合成，极少发生缺乏的是（）A.维生素B1B.维生素BC.维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：B27、单选

新生儿脊髓下端平齐（）A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎D.第4腰椎E.第5腰椎正确答案：C28、单选

以下不是按照疼痛所在的躯体部位分类的是（）A.头痛B.颌面部痛C.颈肩部痛D.肛门及会阴部痛E.内脏痛正确答案：E29、单选

关于椎骨间连接的描述错误的是（）A.椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接B.椎弓板借黄韧带连接C.突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接D.棘上韧带连接自第2颈椎至骶椎各棘突尖端E.棘间韧带在腰部最厚，在该处注射空气或液体会遇到阻力正确答案：D参考解析：棘上韧带连接自第7颈椎至骶椎各棘突尖端。30、单选

属于大腿后肌群的是（）A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案：D31、单选

痛阈是指（）A.引起疼痛的最低刺激强度B.引起疼痛的最高刺激强度C.引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围D.刺激-感觉强度曲线的最低点E.刺激-感觉强度曲线的最高点正确答案：A32、单选

下列关于塞来昔布的描述，错误的是（）A.属于选择性COX-2抑制剂B.适用于各种急慢性疼痛C.磺胺类药过敏者禁用D.阿司匹林过敏者可换用塞来昔布E.常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等正确答案：D33、单选

止于肱骨小结节的肌肉是（）A.冈上肌B.冈下肌C.小圆肌D.大圆肌E.肩胛下肌正确答案：E34、单选

植物中含量极少，缺乏可导致恶性贫血的是（）A.维生素B1B.维生素BC.维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：C35、单选

以下选项中不属于生理性疼痛的是（）A.月经痛B.排卵痛C.生长痛D.分娩痛E.偏头痛正确答案：E36、单选

关于髋臼的描述错误的是（）A.由股骨头与髋臼相对构成B.髋臼内广泛覆盖关节软骨C.髋臼窝内充满脂肪D.在髋臼的边缘有关节盂缘附着，加深了关节窝的深度E.股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，颈的前面则完全包在囊外正确答案：B参考解析：髋臼窝内只有月状面表面覆盖关节软骨。37、单选

长期应用糖皮质激素的患者中，最容易导致骨质疏松的是（）A.小儿B.成年男性C.成年女性D.老年男性E.老年女性正确答案：E参考解析：发生骨质疏松的高危因素包括老年人、绝经妇女、体重过低、钙摄入不足、营养不良、过量吸烟及饮酒、饮用咖啡过多、缺乏锻炼、光照不足等。更年期后的女性属高危人群。38、单选

丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是（）A.0.1%～0.2%B.0.15%～0.25%C.0.25%～0.3%D.0.25%～0.5%E.0.25%～0.75%正确答案：D39、单选

关于骶骨的解剖描述错误的是（）A.两排骶后孔并不十分平行，而是与中线有一定的角度B.与骶后孔相对应的是骶前孔，两者经骶管腔相通C.骶后孔连线与中线的角度与骶骨边缘平行D.骶管在S1水平的深度约为2.5cmE.骶管在S4水平的深度约为0.5cm正确答案：C40、单选

以下选项中，不属于脑干的结构是（）A.延髓B.脑桥C.中脑D.网状结构E.边缘系统正确答案：E41、单选

下列有关局麻药药代动力学的描述，错误的是（）A.局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关B.局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪C.酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢D.局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄E.局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除正确答案：A参考解析：局麻药的吸收受注射部位、剂量、容量、药物本身的药理学特性以及是否加用血管收缩药有关。血运丰富的区域，局麻药吸收量大且吸收速度快。42、单选

重比重的神经破坏药物是（）A.无水乙醇B.注射用水C.10%酚甘油D.脑脊液E.甘油正确答案：C43、单选

泰勒宁的主要成分是（）A.羟考酮B.美沙酮C.吗啡D.丁丙诺啡E.哌替啶正确答案：A44、单选

酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，患者应采取的体位是（）A.患侧在上，半仰卧体位B.患侧在上，半俯卧体位C.患侧在下，半仰卧体位D.患侧在下，半俯卧体位E.坐位正确答案：C参考解析：施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，利用神经破坏药物溶液与脑脊液的比重关系，通过调节患者体位，使药物集中于患侧脊神经后根，可达到破坏患侧脊神经后根，而不损伤两侧脊神经前根的目的。注入酚甘油时应采用患侧在下，半仰卧体位；注入无水乙醇时应采用患侧在上，半俯卧体位。注射药物时应根据感觉平面变化及时调节体位，以减少神经系统并发症的发生。45、单选

关于疼痛的分类，以下选项中不正确的是（）A.根据目前对疼痛的研究，已可将疼痛精确分类，以指导临床治疗B.根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类C.根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐痛D.根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛E.根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类正确答案：A参考解析：疼痛涉及临床多个学科，病因复杂，临床表现多样，分类方法繁多，至今无法统一。46、单选

以下选项中不属于神经破坏疗法禁忌证的是（）A.穿刺部位感染B.出、凝血功能异常C.无自制力的精神异常患者D.常规镇痛方法有效者E.有其他系统器质性疾病正确答案：E参考解析：老年患者多合并心血管、呼吸系统等多种器质性疾病，在实施神经破坏疗法前应做好术前准备，充分评估及尽可能纠正患者的疾病状态，治疗中密切监护，病情变化及时处理，必要时应中止操作。47、单选

罗哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为（）A.100mgB.150mgC.200mgD.300mgE.400mg正确答案：C48、单选

关于曲马朵的禁忌证，下列选项中错误的是（）A.孕妇与哺乳期妇女慎用B.禁止与单胺氧化酶合用C.心梗引起的心绞痛禁用D.对阿片类过敏者慎用E.对吗啡类药物有耐受性者慎用正确答案：C参考解析：曲马朵适用于急慢性疼痛，中度癌性疼痛，骨折或术后疼痛，牙痛。也可以用于心脏病突发性痛，关节痛，神经痛及分娩镇痛。49、单选

根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下几类，但不包括（）A.温度性伤害感受器B.机械性伤害感受器C.多觉性伤害感受器D.寂静性伤害感受器E.疼痛性伤害感受器正确答案：E参考解析：根据对不同伤害性刺激的敏感程度，伤害性感受器可分为四类：温度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受器。其中温度性和机械性伤害感受器由Aδ类神经纤维末梢构成，主要感受伤害性温度刺激和机械刺激；多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构成，多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激，寂静性伤害感受器分布广泛，平时处于非激活状态，在炎症等状态下其刺激阈值迅速降低，从而可被较轻的伤害性刺激所激活，在痛觉过敏和中枢敏感化中发挥重要作用。50、单选

卡马西平的适应证不包括（）A.癫痫B.三叉神经痛C.中枢性尿崩症D.心律失常E.术后镇痛正确答案：E参考解析：卡马西平的作用机制是膜稳定作用，可降低细胞膜对Na和Ca的通透性，从而降低细胞的兴奋性；对GABA的突触传递功能也有增强作用；可促进抗利尿激素的分泌，提高机体对抗利尿激素的敏感性。具有广谱抗癫痫作用，主要用于癫痫、狂躁症、三叉神经痛、舌咽神经痛、中枢性尿崩症等，也可用于治疗快速性心律失常。51、单选

动脉的体表投影是胫骨粗隆和腓骨小头之间的中点与两踝之间的中点的连线的是（）A.股动脉B.腘动脉C.胫后动脉D.胫前动脉E.足背动脉正确答案：D52、单选

全身最长的带状肌是（）A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案：C53、单选

甲状腺上动脉发自（）A.颈外动脉B.锁骨下动脉C.甲状颈干D.上颌动脉E.胸廓内动脉正确答案：A54、单选

关于曲安奈德的药理作用，下列选项错误的是（）A.抗炎抗过敏能力强B.作用时间超长C.孕妇可以安全使用D.可制成外用软膏E.不可用于静脉注射正确答案：C55、单选

星状神经节位于（）A.C2、3平面B.C3、4平面C.C4、5平面D.C5、6平面E.C7、T1平面正确答案：E56、单选

不属于外侧痛觉系统组成部分的是（）A.Aδ类纤维B.C类纤维C.新脊丘束D.丘脑腹后外侧核E.躯体感觉皮层正确答案：B参考解析：脊髓背角深层细胞接受来自Aδ类纤维的投射，经由新脊丘束上行，投射到丘脑的腹后外侧核，进而投射到躯体感觉皮层，传导伤害性刺激的感觉信息，称为外侧痛觉系统。57、单选

关于肋间神经下列说法错误的是（）A.肋间神经共有12对，肋下神经1对B.肋间神经均为胸前神经前支C.在肋角的内侧，位于肋间隙中部，神经、静脉、动脉的排列次序不定D.下5对肋间神经和肋下神经的前段离开肋间和肋下分布于腹肌和腹壁的皮肤E.在肋角前位于肌间内肌和肌间最内肌之间正确答案：A58、单选

关于高乌甲素的药理作用，下列选项中错误的是（）A.局部麻醉作用B.解热镇痛作用C.抗感染D.无致畸作用E.易于成瘾性正确答案：E参考解析：高乌甲素为非成瘾性镇痛药。59、单选

脊髓圆锥末端的位置相当于（）A.T11椎体下缘水平B.T12椎体下缘水平C.L1椎体下缘水平D.L2椎体下缘水平E.L3椎体下缘水平正确答案：C参考解析：脊髓全长42～45厘米。上端与颅内的延髓相连，下端呈圆锥形，终于L1椎体下缘（初生儿则平第三腰椎）。脊髓的末端变细，称为脊髓圆锥。自脊髓圆锥向下延为细长的终丝，已是无神经组织的细丛。腰、骶、尾部的前后根在通过相应的椎间孔之前，围绕终丝在椎管内向下行走一段较长距离，它们共同形成马尾，由L2至尾节共10对神经根组成。脊髓各节段的位置比相应的脊椎平面为高。颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上中胸髓较相应的胸椎高2节椎骨，下胸髓则高3节椎骨，腰髓相当于T10～T12水平，骶髓相当于T12和L1水平。60、单选

肱三头肌的止点是（）A.尺骨鹰嘴B.尺骨粗隆C.肱骨中部内侧D.桡骨粗隆E.桡骨茎突正确答案：A61、单选

皮质激素抗炎作用强大，对下列原因导致的炎症有效的是（）A.细菌感染B.缺血性组织损伤C.过敏反应D.烧伤E.以上均有效正确答案：E62、单选

传导精细触觉和本体觉的是（）A.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊髓-网状-丘脑通路D.脊颈束E.后索通路正确答案：E63、单选

与突触传递过程无关的离子通道是（）A.钙离子通道B.钠离子通道C.钾离子通道D.氯离子通道E.镁离子通道正确答案：E参考解析：经典化学突触传递过程中，突触前神经细胞兴奋使突触前膜去极化，前膜上的钙离子通道开放，神经递质释放并与突触后膜上的受体结合，使突触后膜的电位改变，这种电位改变包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位两种。兴奋性递质与突触后膜上的受体结合后，提高了后膜对钠离子的通透性，钠离子内流使突触后膜去极化。这种突触后神经元膜电位的局部去极化称为兴奋性突触后电位。抑制性递质与受体结合后，可提高突触后膜对氯离子的通透性，氯离子内流使突触后膜超极化。这种突触后神经元膜电位的超极化称为抑制性突触后电位。64、单选

下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是（）A.吗啡是天然的阿片生物碱，属于阿片受体完全激动剂B.吗啡可以抑制大脑呼吸中枢C.治疗量吗啡对血压和心率无明显作用D.吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力E.吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐正确答案：D参考解析：吗啡对胃肠道平滑肌和括约肌有兴奋作用，使其张力提高，蠕动减弱，因此，有便秘和尿潴留的副作用。65、单选

2岁儿童脊髓下端平齐（）A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎D.第4腰椎E.第5腰椎正确答案：A66、单选

属于酰胺类长效局麻药的是（）A.甲哌卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.罗哌卡因E.丙胺卡因正确答案：D参考解析：普鲁卡因属于酯类短效局麻药，作用持续时间为1小时左右；利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因属于酰胺类中效局麻药，作用时间为2～4小时；罗哌卡因、丁哌卡因、依替卡因属于酰胺类长效局麻药，作用时间为4小时以上；丁卡因属于酯类长效局麻药。67、单选

兴奋性突触后电位使突触后膜去极化，与之相关的离子通道是（）A.钙离子通道B.钠离子通道C.钾离子通道D.氯离子通道E.镁离子通道正确答案：B68、单选

胸节6平对的椎体是（）A.第1胸椎B.第2胸椎C.第3胸椎D.第4胸椎E.第5胸椎正确答案：D69、单选

关于蛛网膜下腔的描述错误的是（）A.其内充满脑脊液B.与颅内脑脊液相通C.位于硬脊膜及蛛网膜以内D.软脊膜以外E.在第2骶骨下缘形成终池正确答案：E70、单选

组成腰骶干的神经包括（）A.S1～S3脊神经的前支B.L5脊神经根C.L5和L4脊神经根吻合支D.L3和L4脊神经吻合支E.L3～L5脊神经吻合支正确答案：C71、单选

适用于焦虑性抑郁症的是（）A.阿米替林B.帕罗西汀C.安非他酮D.文拉法辛E.卡马西平正确答案：A72、单选

下列药物中不属于三环类抗抑郁药的是（）A.多塞平B.阿米替林C.丙米嗪D.氯丙嗪E.卡马西平正确答案：E73、单选

长期应用糖皮质激素采用隔日疗法，最佳给药时间是（）A.上午8时B.中午12时C.下午3时D.下午6时E.晚上8时正确答案：A参考解析：隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性，上午8～10时为分泌高峰。需要长期服药的患者，可将两日的总量于隔日上午8～10时一次服完，此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。74、单选

下列关于非甾体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述，错误的是（）A.NSAIDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用B.NSAIDs经直肠或静脉用药，可以完全避免胃肠道不良反应C.老年人胃肠道不良反应的危险性增加D.既往有溃疡病史者慎用NSAIDsE.H2受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤正确答案：B参考解析：NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用而产生不良反应。减轻其不良反应的措施包括：对高危人群如老年患者或有溃疡病史的患者慎用；短期应用；应用肠溶片等反应较轻的剂型；应用H2受体拮抗剂等。非口服用药并不能完全避免胃肠道不良反应的发生。75、单选

下列局麻药中，麻醉效能最强的酰胺类局麻药是（）A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.丁哌卡因E.罗哌卡因正确答案：D参考解析：麻醉效能与药物的脂溶性成正比，丁哌卡因的脂溶性最高，故麻醉效能最强。76、单选

全身最大的阔肌是（）A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案：E77、单选

属于芳基乙酸类的是（）A.阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬D.保泰松E.美洛昔康正确答案：B78、单选

三环类抗抑郁药的心血管不良反应不包括（）A.体位性低血压B.心动过速C.心动过缓D.传导阻滞E.室性心律失常正确答案：C79、单选

下列关于大脑皮质分区和功能的描述错误的是（）A.大脑皮质表面布满凹陷的沟和隆起的回B.大脑皮质根据形态可分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶几大部分C.大脑皮质是人脑中最高级的处理中枢D.大脑皮质负责意识水平的几乎所有的感觉、运动、情绪、语言等高级功能E.大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会完全缺损正确答案：E参考解析：尽管大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会严重缺损，但它并不是完成该功能的唯一结构，许多功能的实现都需要多个皮层区域的合作才能完成。80、单选

皮质激素可提高中枢系统兴奋性，其机制可能是（）A.增加脑中γ-氨基丁酸浓度B.降低脑中γ-氨基丁酸浓度C.增加脑中去甲肾上腺素浓度D.降低脑中去甲肾上腺素浓度E.增加脑中多巴胺浓度正确答案：B81、单选

主要参与平滑肌收缩的阿片受体是（）A.μ1受体B.μ2受体C.κ受体D.σ受体E.δ受体正确答案：E82、单选

关于髓核的描述错误的是（）A.是富有单行的半流体性的胶状物质B.占椎间盘切面的50%～60%C.一般位于纤维环的前中部D.能随外界的压力变化改变位置和形状E.具有缓冲外力，保证脊柱弹性的作用正确答案：C参考解析：椎间盘一般位于纤维环的中部偏后，有纤维环及上下软骨板固定。83、单选

保持意识和觉醒的是（）A.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊髓-网状-丘脑通路D.脊颈束E.后索通路正确答案：C84、单选

下列关于可待因的描述，正确的是（）A.可待因属于强阿片类药物B.临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛C.可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用D.可以安全用于15岁以下儿童E.长期应用不会产生成瘾性和耐受性正确答案：C参考解析：可待因属于典型的弱阿片类药物，主要用于轻度至中度的止痛。增大剂量不良反应增加而疗效并不增加，故不宜增大剂量治疗重度疼痛，而应改用吗啡等强阿片类药物。临床可以用于治疗严重咳嗽，尤其是肺癌引起的干咳，对于痰多的患者要慎用，以防因抑制咳嗽反射，大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。可待因的禁忌证包括对可待因过敏的患者，呼吸困难患者，哮喘样咳嗽者以及15岁以下儿童。长期用药也可产生成瘾性和耐药性。85、单选

临床最常用的神经破坏性阻滞药物是（）A.乙醇和苯酚B.亚甲蓝C.阿霉素D.甘油E.甲醛正确答案：A86、单选

中枢传递痛觉信息最主要的递质是（）A.乙酰胆碱B.谷氨酸C.P物质D.多巴胺E.阿片肽正确答案：B87、单选

三环类抗抑郁药物应用过程中出现不良反应，需要立即停药的是（）A.口干B.视力模糊C.便秘D.窦性心动过速E.房室传导阻滞正确答案：E参考解析：三环类抗抑郁药的不良反应主要与其抗胆碱作用、心血管作用、组胺拮抗作用有关。外周抗胆碱作用较常见，主要表现为口干、视力模糊、尿潴留、便秘等，可调整用药剂量和对症处理。中枢抗胆碱作用常发生于用药过量，表现为谵妄、激动、意识模糊、昏迷等，应停药观察，对症处理。心血管不良反应常见的有窦性心动过速、体位性低血压等，是α受体被阻断所致，一般无需特殊处理，传导阻滞、室性心律失常等严重心血管反应少见，一旦出现应立即停药，心电监护，对症处理。过敏反应较少见，应停药对症处理。其他不良反应包括体重增加、性欲减退等。有致畸可能，可从乳汁中排泄，孕妇、哺乳期妇女禁用。88、单选

皮质激素的药理作用不包括（）A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.退热作用E.骨髓抑制正确答案：E参考解析：糖皮质激素作用广泛，根据剂量的不同，可分为生理作用及药理作用。生理作用主要是指对水电平衡及物质代谢方面的影响。药理作用主要包括抗炎、抑制免疫系统抗过敏、抗休克作用、退热作用、刺激骨髓造血、影响骨质形成、提高中枢系统兴奋性、增加胃酸胃蛋白酶的分泌等。89、单选

椎动脉发自（）A.颈外动脉B.锁骨下动脉C.甲状颈干D.上颌动脉E.胸廓内动脉正确答案：B90、单选

神经破坏疗法治疗过程中错误的是（）A.进行治疗前应与患者及家属充分沟通B.进行治疗的医师应具备丰富经验C.治疗尽可能在X线或CT引导下进行D.治疗方法安全可靠，并发症少E.治疗结束后应密切观察患者的病情变化正确答案：D参考解析：神经破坏疗法神经系统并发症较多，应严格掌握适应证。治疗过程中随时观察患者感觉平面的变化，及时调整体位，防止并发症的发生。91、单选

关于拉莫三嗪，下列选项错误的是（）A.是电压依从性钙离子通道阻滞剂B.可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发C.主要用于难治性癫痫的辅助治疗D.可用于治疗神经病理性疼痛E.可能发生严重的皮肤过敏反应正确答案：A参考解析：拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂，可抑制谷氨酸的病理性释放，并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。92、单选

支配三角肌的神经是（）A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.桡神经E.肩胛上神经正确答案：B93、单选

关于神经破坏药物的作用机制，以下选项错误的是（）A.神经破坏药物可以破坏神经结构，使之丧失功能B.乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水C.苯酚可使神经组织蛋白变性坏死D.神经细胞被破坏后不能再生E.神经纤维被破坏后不能再生正确答案：E参考解析：神经细胞被破坏后不能再生，神经纤维被破坏后断裂消失，有髓神经纤维2～12个月后可再生，无髓神经纤维不易再生。94、单选

关于地塞米松的药理作用，下列选项错误的是（）A.保钠排钾作用强B.对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强C.抗炎抗过敏作用强D.口服易吸收E.血浆蛋白结合率较低正确答案：A95、单选

长期使用糖皮质激素的不良反应不包括（）A.骨质疏松B.消化道溃疡C.库欣综合征D.小儿性早熟E.延缓创伤愈合正确答案：D参考解析：糖皮质激素的不良反应主要包括加重高血压、消化性溃疡出血或穿孔、骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征、精神障碍、月经紊乱、肾上腺皮质功能抑制、水电解质紊乱等。糖皮质激素可抑制生长激素分泌和造成负氮平衡，小儿长期应用可影响生长发育。96、单选

皮质激素对物质代谢的影响错误的是（）A.促进糖异生及糖原合成B.抑制糖的无氧酵解和有氧氧化C.抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡D.可延缓创伤愈合，影响儿童生长发育E.促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖正确答案：E参考解析：向心性肥胖的主要原因是由于躯干及四肢脂肪组织对皮质醇反应性不同。糖皮质激素对脂肪代谢的主要影响是促进脂肪分解，抑制其合成。长期应用能增高血胆固醇含量，并激活四肢皮下的脂酶，使四肢脂肪减少，脂肪重新分布于面部、胸、背及臀部，形成满月脸和向心性肥胖。97、单选

主要参与脊髓以上水平镇痛的阿片受体是（）A.μ1受体B.μ2受体C.κ受体D.σ受体E.δ受体正确答案：A98、单选

垂体-肾上腺轴抑制作用最强的是（）A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙正确答案：B99、单选

马尾神经是由几对神经根组成（）A.6对B.7对C.8对D.9对E.10对正确答案：E100、单选

参与大腿后伸的肌肉是（）A.股四头肌B.长收肌C.大收肌D.梨状肌E.臀大肌正确答案：E101、单选

甾体类抗炎镇痛药发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质中合成的是（）A.花生四烯酸B.白三烯C.前列腺素D.环氧合酶E.脂氧化酶正确答案：C102、单选

糖皮质激素禁忌证不包括（）A.严重精神疾病B.胃溃疡C.原发性高血压D.严重真菌感染E.风湿性瓣膜病正确答案：E参考解析：糖皮质激素的禁忌证主要有：严重精神病史、活动性消化道溃疡、严重骨质疏松、严重糖尿病、原发性高血压、未控制的严重感染等。此外，心脏病、急性心衰、青光眼、高脂血症、甲状腺功能低下、重症肌无力、结核、肝肾功损害等患者应慎用。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎能力，可用于各种原因引起的炎症。103、单选

下列神经损伤后形成"爪形手"的是（）A.正中神经B.尺神经深支C.尺神经浅支D.桡神经深支E.桡神经浅支正确答案：B104、单选

属于水杨酸类的是（）A.阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬D.保泰松E.美洛昔康正确答案：A105、单选

不是纵隔内结构的是（）A.心包B.心脏C.心脏大血管D.气管E.脊柱胸段正确答案：E106、单选

主要参与呼吸抑制、欣快反应的阿片受体是（）A.μ1受体B.μ2受体C.κ受体D.σ受体E.δ受体正确答案：B107、单选

关于痛觉感受器，以下选项错误的是（）A.痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成B.Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中C.C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布D.Aδ类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛E.痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢正确答案：E参考解析：Aδ类神经纤维是髓鞘较薄的有髓纤维，传导速度适中，C类神经纤维是无髓纤维，传导速度较慢。108、单选

下列对臂丛的描述错误的是（）A.C5、6颈神经前支合成上干B.C7颈神经前支为中干C.C8颈神经前支和T1神经的前支的一部分构成下干D.上干和中干的前股并成外侧束E.下干的前股形成后束正确答案：E参考解析：三干的后股并成后束，下干的前股自成内侧束。109、单选

应用糖皮质激素可减少（）A.红细胞B.血小板C.纤维蛋白原D.中性粒细胞E.淋巴细胞正确答案：E参考解析：糖皮质激素可促进骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白增加；血小板、纤维蛋白原增加，缩短凝血时间；加快骨髓中性粒细胞释放入血，但功能降低；使淋巴组织萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞减少，免疫功能受到抑制。110、单选

关于脊神经的分段错误的是（）A.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段B.神经节部分为节段C.神经节至前后根汇合处为节外段D.神经根炎多见于节外段E.前根的节内段较后根的节内段短正确答案：D参考解析：神经根炎多见于节内段，因为节内段不但有蛛网膜包裹，而且其纤维分为若干小束，束间有蛛网膜下隙憩室，憩室又与神经节和节外段的淋巴间隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰骶部神经根节内段在蛛网膜下腔中的行程较长，因而腰骶部神经根炎较常见。111、单选

下列关于罗哌卡因的描述，错误的是（）A.属于酰胺类长效局麻药B.麻醉效能较丁哌卡因弱，心脏毒性比丁哌卡因小C.低浓度时，出现感觉与运动分离的现象D.肝脏代谢，肾脏排泄E.加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效正确答案：E参考解析：对于罗哌卡因而言，加用肾上腺素不能延长运动神经阻滞的时效。112、单选

下列有关肘关节的描述正确的是（）A.由肱尺关节和肱桡关节2个关节构成B.关节囊前后壁厚而紧张C.关节囊的两侧壁薄而松弛D.常见桡骨、尺骨向后脱位E.脱位后常移向前上方正确答案：D113、单选

描述肩关节错误的是（）A.为全身最灵活的关节B.可做冠状轴上的屈和伸C.可做矢状轴上的收和展D.垂直轴上的旋内、旋外及环转运动E.臂外展超过40°～60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动正确答案：E参考解析：臂外展超过40°～60°时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。114、单选

蛛网膜与软脊膜之间的间隙为（）A.蛛网膜下隙B.硬膜下隙C.硬膜外隙D.蛛网膜E.硬脊膜正确答案：A115、单选

新鲜水果蔬菜中含量多，缺乏可导致坏血病的是（）A.维生素B1B.维生素BC.维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：D116、判断题

跟随前行列车运行、但未进入同一站间区间的列车称为续行列车。（）正确答案：错117、单选

以下选项中不属于病理性疼痛特点的是（）A.机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉B.根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛C.可有自发性疼痛D.患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象E.病因去除后疼痛仍可能继续存在正确答案：D参考解析：疾病导致的病理变化可导致患者痛阈下降，产生痛觉超敏和痛觉过敏现象。118、单选

钠水潴留作用最强的是（）A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙正确答案：A119、单选

下列关于布洛芬的描述，错误的是（）A.解热镇痛作用强B.抗炎作用强C.不良反应少而轻D.胃肠道溃疡、哮喘患者慎用E.可与阿司匹林联用以增强药效正确答案：E参考解析：布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用，不能增加疗效，副作用发生率明显增加。120、单选

关于膝关节交叉韧带的描述错误的是（）A.前交叉韧带附着于胫骨髁间前窝B.前交叉韧带止于股骨外侧髁内面的后部C.后交叉韧带起于胫骨髁间后窝及外侧半月板的后端D.后交叉韧带止于股骨内侧髁外面的前份E.前交叉韧带比后交叉韧带短正确答案：E参考解析：前交叉韧带比后交叉韧带长。121、单选

下列选项中，与感觉传导无关的传导束是（）A.薄束B.楔束C.皮质脊髓束D.丘脑皮质束E.脊髓丘脑束正确答案：C参考解析：脊髓内的传导束可分两类，一类为上行（感觉）传导束，另一类为下行（运动）传导束。主要的上行传导束有脊髓丘脑侧束，传导痛觉、温觉；脊髓丘脑前束，传导粗触觉；薄束和楔束传导本体觉和精细触觉。主要的下行传导束包括皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束，负责传导躯干和四肢骨骼肌的随意运动。122、单选

阿司匹林的适应证不包括（）A.发热、头痛、神经痛B.用于孕妇镇痛C.骨关节炎、强直性脊柱炎D.急性风湿性、类风湿性关节炎E.预防血栓形成正确答案：B参考解析：阿司匹林易通过胎盘，有致畸作用，早孕期间应用有导致胎儿缺陷的风险。123、单选

不适用于急性暴发性疼痛的是（）A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.美沙酮E.羟考酮正确答案：D124、单选

关于椎间盘变性的特点错误的是（）A.纤维环透明性变B.纤维环裂缝一般出现在椎间盘前外侧C.髓核从纤维环裂缝中突出D.髓核的胶原物质逐渐变成纤维细胞和软骨细胞E.终板失去半透膜作用正确答案：B参考解析：纤维环裂缝一般出现在椎间盘后外侧，是椎间盘髓核经常向后外侧突出的病理基础。125、单选

颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点B.胸锁乳突肌前缘中点C.胸锁乳突肌后缘中点D.胸锁乳突肌前缘上、中1／3交界处E.胸锁乳突肌后缘上、中1／3交界处正确答案：C126、单选

以下选项中不属于病理性疼痛的是（）A.心绞痛B.偏头痛C.三叉神经痛D.幻肢痛E.分娩痛正确答案：E参考解析：分娩痛属于生理性疼痛。127、单选

关于三叉神经的描述错误的是（）A.是脑神经中最粗大的一对B.大部分是感觉纤维C.可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经D.三个分支汇合成半月神经节E.半月神经节位于中颅窝的后中部正确答案：C128、单选

下列对氯胺酮的描述，错误的是（）A.氯胺酮作用于丘脑-新皮质系统，阻断痛觉传入信号B.氯胺酮对呼吸循环抑制轻C.可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛D.临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛E.高血压、严重心血管病变、颅内高压者禁用正确答案：D参考解析：单纯使用大剂量氯胺酮，会出现过度镇静或烦躁等不良反应，因此临床上常氯胺酮与吗啡联合用，采用静脉PCA的方法，根据疼痛的程度自行用药。129、单选

属于选择性COX-2抑制剂的是（）A.吲哚美辛B.布洛芬C.美洛昔康D.双氯芬酸钠E.氨基比林正确答案：C130、单选

冈上肌的作用是（）A.上臂外展B.上臂内收、旋内、后伸C.上臂旋内和内收D.上臂前屈E.上臂旋外正确答案：A131、单选

下列关于非甾体抗炎镇痛药镇痛作用机制的描述，错误的是（）A.抑制PG合成B.抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应C.抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物D.干预G蛋白介导的信号传导E.通过内源性阿片肽介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用正确答案：B参考解析：COX至少存在COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1在体内基础表达，调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶，只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制COX-2的活性达到治疗目的，抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反应。132、单选

以下对酸痛的描述错误的是（）A.经外周神经的Aδ纤维传入中枢B.经外周神经的C纤维传入中枢C.经外周神经的B纤维传入中枢D.定位差，难以定位痛源部位E.痛觉难以描述正确答案：C133、单选

关于疼痛的评估描述错误的是（）A.疼痛的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量B.疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量C.通过评估和测量，可以客观地得到患者的疼痛程度D.来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量E.临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用正确答案：C134、单选

2001年WHO将哪项列为第五大生命体征（）A.体温B.脉搏氧饱和度C.呼吸D.血压E.疼痛正确答案：E135、单选

传导随意运动的是（）A.皮质脊髓束B.前庭脊髓束C.脊髓丘脑束D.脊髓小脑束E.薄束和楔束正确答案：A136、单选

下列对硬膜外间隙的描述错误的是（）A.硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙B.上至枕骨大孔C.下至骶管裂孔D.侧方经椎间孔与椎旁间隙相通E.从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外正确答案：A参考解析：硬膜外间隙是介于硬膜囊与椎管壁之间的潜在腔隙，上至枕骨大孔，下至骶管裂孔，侧方经椎间孔与椎旁间隙相通，从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外，硬膜外腔富含脂肪组织、动脉、静脉和淋巴管，并有脊神经根通过，临床上的硬膜外阻滞即是将药物注入此间隙阻滞脊神经的传导。137、单选

比重最大的是（）A.无水乙醇B.注射用水C.10%酚甘油D.脑脊液E.甘油正确答案：E参考解析：神经破坏药物根据与脑脊液比重的比较可分为轻比重与重比重两种。脑脊液比重正常值约为1.003～1.009，无水乙醇比重为0.78～0.79，属于轻比重，5%～7%的酚甘油比重约为1.068，7.5%～10%酚甘油比重约为1.25，属于重比重，注射用水比重为1，甘油的比重约为1.26。138、单选

以下对刺痛的描述错误的是（）A.是痛刺激冲动经外周神经中的Aδ和C纤维传入中枢的B.定位明确C.产生迅速，消失快D.常伴有受刺激的肢体出现保护性反射E.无明显的情绪反应正确答案：A139、单选

皮质激素抗炎机制不包括（）A.减轻渗出和水肿B.减轻毛细血管扩张C.减轻白细胞浸润和吞噬D.防粘连和瘢痕形成E.直接杀灭致病菌正确答案：E140、单选

以下选项中不属于生理性疼痛特点的是（）A.机体在正常情况下，由于体内外的环境变化所感受到的疼痛B.对具有伤害威胁的环境刺激的正常痛觉C.可引起机体的防御反应，对机体有保护作用D.可随导致疼痛的原因解除而自行缓解E.生理性疼痛不是疾病，无需治疗正确答案：E参考解析：较剧烈的生理性疼痛如月经痛、分娩痛可造成严重不适，引起一系列病理生理变化，应予以药物或神经阻滞干预以缓解疼痛。141、单选

抑制性突触后电位使突触后膜超极化，与之相关的离子通道是（）A.钙离子通道B.钠离子通道C.钾离子通道D.氯离子通道E.镁离子通道正确答案：D142、单选

属于芳基丙酸类的是（）A.阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬D.保泰松E.美洛昔康正确答案：C143、单选

下列选项中，不属于羟考酮的禁忌证的是（）A.呼吸抑制B.支气管哮喘C.麻痹性肠梗阻D.严重肝、肾、肺功能损害E.甲状腺功能亢进正确答案：E参考解析：除对羟考酮过敏或呼吸抑制患者、合并急性或严重支气管哮喘患者以及麻痹性肠梗阻患者禁用羟考酮外，甲状腺功能低下、前列腺肥大或尿道狭窄、昏迷、肾上腺功能不全、严重肝肾肺功能损害、急性乙醇中毒等患者都慎用或禁用羟考酮。144、单选

下列选项中，不属于吗啡的适应证的是（）A.分娩镇痛B.急性肺水肿的治疗C.心梗引起的心绞痛D.术后镇痛E.晚期癌痛正确答案：A参考解析：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而影响产程，因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。145、单选

关于脑动脉的描述错误的是（）A.脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉B.颈内动脉供应大脑半球的前1／3和间脑的前部C.椎动脉供应大脑半球的后1／3、脑干、小脑和间脑后部D.两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连E.颈内动脉末端通过后交通与大脑后动脉相连正确答案：B参考解析：脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉，椎动脉供应大脑半球的后1/3、脑干、小脑和间脑后部，颈内动脉供应大脑半球的前2/3和间脑的前部。两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连，颈内动脉末端通过后交通与大脑后动脉相连，围绕脚间窝形成一个完整的血管环，即大脑动脉环（Willis环）。146、单选

支配小圆肌的神经是（）A.腋神经B.肩胛上神经C.肩胛下神经D.肌皮神经E.胸长神经正确答案：A147、单选

应用糖皮质激素可降低（）A.血糖B.血胆固醇C.血钠D.血钙E.血压正确答案：D参考解析：糖皮质激素可促进糖合成，抑制糖利用，导致血糖升高；促进脂肪分解，抑制其合成，导致血胆固醇升高；具有排钾保钠作用，导致血钠升高；抑制肠道对钙的吸收，促进尿中钙的排出，导致血钙降低；导致水钠潴留和刺激血管紧张素的产生，可诱发和加重高血压。148、单选

苯妥英钠的适应证不包括（）A.房颤B.室性期前收缩C.洋地黄中毒引起的室性心动过速D.癫痫大发作E.三叉神经痛正确答案：A参考解析：苯妥英钠主要作用机制是对神经元和心肌细胞的膜稳定作用，大剂量尚可抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，从而增强GABA作用。抗心律失常的机制主要是抑制钠离子和钙离子内流，降低心肌自律性，抑制异位起搏点，加速房室结的传导，缩短不应期。主要用于快速性室性心律失常，如室性期前收缩或室上性期前收缩，洋地黄中毒引起的室性心动过速等。但对房性心律失常疗效较差。用于癫痫大发作效果好，对失神性发作效果差。149、单选

足背动脉的体表投影（）A.腘窝中点正上、下方约7～8cmB.腘窝中点正上、下方约7～8cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3正确答案：D150、单选

不构成Willis环的动脉是（）A.两侧大脑前动脉B.颈内动脉末端C.前交通动脉D.后交通动脉E.颈外动脉末端正确答案：E151、单选

下列有关哌替啶合并用药的描述，错误的是（）A.哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用B.哌替啶能削弱阿托品的作用C.与碳酸氢钠合用，哌替啶药效增强D.异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用E.三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用正确答案：B参考解析：哌替啶具有阿托品样作用，可以使心率增快，与阿托品等抗胆碱能药物合用，使其作用增强。单胺氧化酶抑制剂与哌替啶合用能引起谵妄、高热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制，因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱化尿液的药物，可以减少哌替啶的排泄增强其作用。异丙嗪等吩噻嗪类药物能增强哌替啶的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。152、单选

脊髓内部信息交换的纤维通路是（）A.脊髓丘脑束B.皮质脊髓束C.脊髓小脑束D.薄束和楔束E.脊髓固有束正确答案：E153、单选

不属于上纵隔的结构是（）A.胸腺B.上腔静脉C.膈神经D.食管E.交感干正确答案：E154、单选

下列选项中，不属于内脏痛特点的是（）A.缓慢持久B.定位清楚C.对切割刺激不敏感D.常伴有牵涉痛E.多伴有恶心呕吐等症状正确答案：B155、单选

关于伤害性感受器，以下选项中不正确的是（）A.伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织B.伤害性感受器是游离的神经末梢C.伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中D.伤害性感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢构成E.伤害性感受器对机械刺激敏感，对化学刺激相对不敏感正确答案：E参考解析：伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能装置，广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏等不同的组织，也存在于小血管周围。伤害性感受器是散布于身体组织中的游离神经末梢，是Aδ类和C类神经纤维的终末分支，可被机械、温度、化学刺激等多种伤害性刺激激活，接受并传导疼痛信号至中枢系统，产生疼痛。156、单选

颈动脉鞘不包括（）A.颈总动脉B.颈内静脉C.颈内动脉D.副神经E.迷走神经正确答案：D157、单选

关于椎管的描述错误的是（）A.后壁是椎弓板和黄韧带B.两侧壁由椎弓板构成C.由椎间孔与椎旁相通D.内容纳有脊髓、神经及血管等E.前壁是椎体、椎间盘及前、后纵韧带正确答案：E158、单选

心肌梗死时患者感到左肩背疼痛，此种疼痛属于（）A.精神性疼痛B.牵涉痛C.内脏痛D.神经官能症E.浅表痛正确答案：B159、单选

根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括（）A.轴突-胞体B.轴突-树突C.轴突-轴突D.树突-树突E.胞体-胞体正确答案：E参考解析：根据突触的接触部位，可将突触分为轴突-胞体、轴突-树突、轴突-轴突、树突-树突等主要形式，此外也存在树突-胞体和胞体-胞体形式，不过它们主要是电突触。160、单选

躯体伤害性感受器分布最密集的部位是（）A.皮肤B.肌肉C.关节D.血管周围E.内脏正确答案：D161、单选

关于脊神经的描述错误的是（）A.脊神经均由前后根在椎间孔或骶管处合成B.前根出自脊髓前外侧沟，均为躯体运动神经纤维C.后根于外后沟进入脊髓，均为感觉性神经纤维D.后根一般较前根粗E.后根有一个膨大的脊神经节正确答案：B参考解析：前根主要为躯体运动神经，但在第一胸神经至第3腰神经和第2、3、4骶神经的前根尚含有内脏运动神经。162、单选

要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是（）A.生理盐水B.乙醚C.50%水和甘油D.酒精E.氯仿正确答案：C参考解析：苯酚又名石炭酸，是最简单的酚类有机物，常温下微溶于水，易溶于有机溶剂，68℃以上时可完全溶于水。常温下难以配制高浓度水溶液，需要高浓度强效制剂时，常用溶媒是50%水和甘油的混合液。163、单选

以下选项中不属于基底神经节的神经核团是（）A.纹状体B.黑质C.红核D.底丘脑核E.松果体正确答案：E参考解析：基底神经节指位于大脑皮质底部的一些核团，包括由尾状核、壳核、苍白球等组成的纹状体，以及黑质、红核、底丘脑核等与运动功能相关的结构。副核、杏仁复合体也是基底神经节的一部分。164、单选

关于疼痛的发生过程，以下选项错误的是（）A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化C.膜电位的变化是全或无的D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的正确答案：C参考解析：膜电位特点是：与刺激强度成正比；局部、不可传导，且幅度随距离而衰减、随时间而消失；可以累加、总和。随着刺激强度的增大，局部反应电位增大，细胞去极化达到一定水平时，便会暴发一个动作电位，产生可传导的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征：生理完整性、双向传导性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。165、单选

可用于治疗严重咳嗽的是（）A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.美沙酮E.羟考酮正确答案：C166、单选

突触传递过程中突触前膜最先开放的离子通道是（）A.钙离子通道B.钠离子通道C.钾离子通道D.氯离子通道E.镁离子通道正确答案：A167、单选

糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，分泌高峰是（）A.每日上午8～10时B.每日中午12时C.每日下午3～4时D.每日午夜12时E.每日凌晨3～4时正确答案：A168、单选

关于闭孔神经的描述错误的是（）A.起自L2~4B.在腰大肌后面下降至骨盆C.前支在长短收肌之间下行D.后支在短收肌和大收肌之间下行E.损伤后两下肢交叉困难，不能行走正确答案：E参考解析：闭孔神经损伤后，由于内收肌群瘫痪萎缩，大腿不能内收；因闭孔外肌瘫痪，外旋无力，因此两下肢交叉困难。虽然能行走，但病侧下肢外斜。169、单选

臂丛的体表投影（）A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cmB.下颌角至锁骨中点的连线C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1／3交点的连线D.胸锁乳突肌后缘中、下1／3交界处至锁骨外、中1／3交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1／3向上的弧形线正确答案：D170、单选

腰丛位于（）A.腰大肌前方B.横突的后方C.腰大肌外侧D.腰大肌内侧E.腰大肌后方正确答案：E171、单选

腘动脉的体表投影（）A.腘窝中点正上、下方约7～8cmB.腘窝中点正上、下方约7～8cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3正确答案：A172、单选

下列关于美洛昔康的描述，错误的是（）A.属于选择性COX-2抑制剂B.安全范围大，胃肠道不良反应较少C.口服吸收好，血浆蛋白结合率高D.与阿司匹林无交叉变态反应E.可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎正确答案：D参考解析：美洛昔康虽然属于选择性COX-2抑制剂，但与阿司匹林及其他非甾体类药物仍可能有交叉变态反应。173、单选

直接开口于右心房的静脉是（）A.心大静脉B.心中静脉C.心小静脉D.左房斜静脉E.心前静脉正确答案：E参考解析：心大静脉位于前室间沟，开口于冠状窦左端。心中静脉、心小静脉注入冠状窦右端，左房斜静脉在左房后面斜行向下，注入冠状窦左端。174、单选

下列不属于面神经的分支是（）A.岩浅大神经B.鼓索C.下颌缘支D.颞支E.翼内肌神经正确答案：E参考解析：面神经主要分支有岩浅大神经、鼓索、颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。翼内肌神经属于下颌神经分支。175、单选

脂溶性制剂，作用强而持久的地塞米松制剂是（）A.泼尼松B.甲泼尼龙C.利美达松D.得宝松E.曲安奈德正确答案：C176、单选

支配肱二头肌的神经是（）A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.肩胛下神经E.肩胛上神经正确答案：A177、单选

关于坐骨神经干的投影位置描述正确的是（）A.髂后上嵴至坐骨结节连线的上1／3与中1／3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线B.髂后上嵴至坐骨结节连线的下1／3与中1／3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线C.髂后上嵴至坐骨结节连线的上1／3与中1／3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线D.髂后上嵴至坐骨结节连线的下1/3与中1／3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线E.髂后上嵴至坐骨结节连线的中点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线正确答案：A178、单选

参与机体糖代谢，缺乏可导致脚气病的是（）A.维生素B1B.维生素BC.维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：A1