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文档简介
超声科图像质量评价评分标准细则附表(一)1.图像清晰度(10分)(一副图像显示不清晰扣1分)2.图像均匀性(10分)(一副图像不均匀扣1分)3.超声切面标准性(10分)(一副图像不标准扣1分,漏一个常规切面扣2分)4.伪相识别(10分)(缺伪像图像相关图像扣5分)5.彩色血流显示情况(10分)(缺规定血流图像一副扣2分)6.图像于超声报告相关性(10分)(缺报告相关性常规切面图像一副扣1分)7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹(10分)(一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1分)8.图像与临床疾病相关性(10分)(报告所选图像与疾病相关性无关扣5分)9.探测深度(要占1/2以上)(10分)(一副图像未达到1/2扣1分)10.工作频率与脏器相关性(10分)(一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1分)超声科图像质量评价评分标准图像清晰度10分图像均匀性10分超声切面标准性10分伪相识别10分图像与报告相关性10分彩色血流显示情况10分图像有无斑点、雪花细粒、网文10分图像与临床疾病相关性10分探测深度(要占1/2以上)10分工作频率与脏器相关性10分11.颈部血管:正常2个切面(二维,彩色及多普勒)异常3个切面(异常部位二维,彩色及多普勒+怀疑狭窄的要有横断面图像。)12.甲状腺:正常6个切面(甲状腺横断面二维+彩色,左侧叶最大长径切面二维+彩色,右侧叶最大长径二维+彩色。)异常6个切面(甲状腺横断面二维+彩色,左侧叶最大长经切面二维+彩色,右侧叶最大长经+彩色,峡部二维+彩色,异常部位二维+彩色)13.乳腺:正常2个切面(横切面,纵切面)异常4个切面(左右侧二维及彩色及频谱)14.上肢浅静脉造瘘术前评估:正常2个切面(二维图像及血流图像)异常4个切面(异常部位二维图像,血流图像,正常部位血流+二维)15.上肢浅静脉造瘘术后评估:6个切面(瘘口图像二维+血流,引流静脉二维+血流,供血动脉二维+血流)16.其他上肢静脉:正常2个切面(二维图像及血流图像)异常4个切面(异常处二维图像及血流图像)17.下肢动脉:正常6个切面(股总动脉二维及彩色,股浅动脉及股深动脉二维及彩色,腘动脉二维及彩色)异常8个切面(股总动脉二维及彩色,股浅动脉及股深动脉二维及彩色,腘动脉二维及彩色,异常部位二维及彩色)18.下肢静脉:正常8个切面(股总静脉二维及彩色,大隐静脉二维及彩色,股浅静脉及股深静脉二维及彩色,腘静脉二维及彩色)异常10个切面(股总静脉二维及彩色,大隐静脉二维及彩色,股浅静脉及股深静脉二维及彩色,腘静脉二维及彩色,异常部位二维及彩色)19.浅表:正常2个切面(二维+血流)异常2个切面(二维+血流) 以上是每个脏器检查要求存储切面,各部位检查按总切面占百分比计算,减少一个部位按所占一个报告百分比扣分。超声科报告书写审核评分标准细则附表(三)项目检查内容分值一般项目(10分)核对信息,包括姓名、性别、年龄、科别、病区、床号、住院号或/和门诊号、超声单号、检查部位、检查日期、报告日期,以上项目详细完整,缺一项扣1分,扣完为止。描述部分(50分)1、超声图象清晰:a、对正常脏器,图象能清晰显示其切面形态;b、对病灶,图象能清晰显示病所在脏器部位、病灶的超声特征。2、超声所见:完整描述,使用专科术语规范、详细;对阴性病例描述其检查脏器的影像学特征;对阳性病例必须就其影像学特征进行准确详细描述,包括:部位、数量、形态、大小、内部回声、边界、后方及/或侧边回声的声像特征,血流是否丰富等也应有必要的描写;对治疗后复查的病例,应与治疗前检查对比并做出评价,缺一项扣1分。影像诊断(20分)超声提示或诊断:明确提示物理学诊断除十分明确的病例外,不做病理学诊断,可以提示数种需鉴别的诊断,缺一项扣5分。提出建议(10分)通过超声检查,如有下列情况者应提出书面建议:由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查;暂时不能明确诊断者,建议随访或观察;需进一步明确诊断者,如发现肾积水,未明确肾积水原因者,建议作进一步检查;外伤早期超声检查未发现明显异常者,建议随访
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