中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2021年-真题-无答案023

中级卫生专业资格外科护理主管护师（中级）模拟题2021

年（241）

（总分86.68,考试时间120分钟）

不定项选择

1.患者，女性，38岁，持续性高血压180/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象，平时多

尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及

一般降血压药无明显效果，类似情况已年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。

血电解质：钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱+5mmol/L,

血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超：左肾上腺有1.6Cmxl.5cm占位性病变，初步诊

断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。若系儿茶酚胺症引起的高血压，最有力的证据是

A.持续性高血压

B.头痛、头晕、心悸、视力减退

C.用一般降压药无效

D.24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高

E.受精神刺激症状加剧

2.李先生，51岁。高血压7年，近2年出现过2次高血压危象，药物降压效果不好，血压

最高时可达190/145mmHg,经CT平扫及增强确认为肾上腺肿瘤。根据病人的临床表现，

最可能的诊断是

A.肾上腺增生

B.皮质醇

C.原发性醛固酮增多症

D.儿茶酚胺症

E.肾素瘤

3.患者，女，28岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：血压180/110mmHg,向心性肥胖，

满月脸，皮肤薄，有座疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟

检查

A.尿游离皮质醇

B,血浆皮质醇

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E,血皮质醇昼夜节律

4.李先生，51岁。高血压7年，近2年出现过2次高血压危象，药物降压效果不好，血压

最高时可达190/1451nmHg,经CT平扫及增强确认为肾上腺肿瘤。该病人术前护理措施中

最重要的是

A.降低基础代谢率

B.降低血糖

C.控制血压

D.限制病人活动

E.补充液体

5.患者，女，28岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：血压180/1lOmmHg,向心性肥胖，

满月脸，皮肤薄，有座疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。最常见的病因是

A.肾上腺皮质腺癌

B.肾上腺皮质腺瘤

C.异位ACTH综合征

D.医源性皮质醇增多症

E.垂体ACTH分泌过多

6.李先生，51岁。高血压7年，近2年出现过2次高血压危象，药物降压效果不好，血压

最高时可达190/145mmHg,经CT平扫及增强确认为肾上腺肿瘤。该病人术前输血的目的

是

A.因长期儿茶酚胺的分泌，导致血容量不足V

B.扩容

C.防止手术出血较多诱发休克发生

D.术前补充凝血因子

E.增强病人耐受手术的能力

7.患者，女，28岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：血压180/110mmHg,向心性肥胖，

满月脸，皮肤薄，有瘗疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。肾上腺皮质肿瘤引起的

库欣综合征与库欣病的鉴别，最有意义的试验室检查是

A.葡萄糖耐量试验

B.血皮质醇昼夜节律消失

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.24小时17-羟类固醇

8.患者，女性，38岁，持续性高血压180/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象，平时多

尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及

一般降血压药无明显效果，类似情况已年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。

血电解质：钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱+5mmol/L,

血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超：左肾上腺有L6Cmxl.5cm占位性病变，初步诊

断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。术前2〜4周作术前准备宜用

A.输血、补液

B.使用肾上腺素能受体兴奋剂

C.口服螺内酯及血管紧张素转换酶抑制剂

D.使用皮质类固醇

E.使用a受体阻滞剂

9.陈先生，48岁。因高血压病史5年为主诉入院，经检查确认为肾上腺肿瘤。下列哪项检

查可确诊肿瘤的性质

A.B超

B.CT

C.MRI

D.IVP

E.激素水平

10.患者，女性，38岁，持续性高血压180/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象，平时

多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾疑尿路感染，服用多种抗生素、中药

及一般降血压药无明显效果，类似情况已年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。

血电解质：钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱+5mmol/L,

血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超：左肾上腺有L6Cmxl.5cm占位性病变，初步诊

断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。应选择的治疗方法为

A,左肾上腺肿瘤摘除术

B.左肾上腺全切除术

C.双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗

D.左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术

E.非手术药物治疗

11.陈先生，48岁。因高血压病史5年为主诉入院，经检查确认为肾上腺肿瘤。遵医嘱给予

激素治疗的护理措施包括

A.不可减量

B.应逐渐减量

C.若出现恶心、呕吐、心率增快的表现有可能是激素剂量较大的原因，需适当减量

D.若漏服需在下一顿增加剂量

E.术后应停止服用激素

12.患者，女性，38岁，持续性高血压180/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象，平时

多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾疑尿路感染，服用多种抗生素、中药

及一般降血压药无明显效果，类似情况已年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。

血电解质：钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱+5mmol/L,

血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超：左肾上腺有L6Cmxl.5cm占位性病变，初步诊

断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。此患者最可能的诊断是

A.肾上腺网状带皮质腺瘤

B.肾上腺束状带皮质腺瘤

C.肾上腺球状带皮质腺瘤

D.肾上腺髓质增生

E.肾上腺嗜铭细胞瘤

A1/A2题型

1.大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%,可考虑为

A.原发性醛固酮增多症

B.肾上腺髓质增生症

C.儿茶酚胺增多症

D.原醛症

E.库欣病

2.下列哪项症状不属于皮质醇增多症的表现

A.局血压

B.多血质

C.座疮

D.抑郁症

E.高血钾

3.患者，女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（+）,多毛，紫纹（+）,血压160/100mmHg,

为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验

A.血ACTH激素测定

B.血皮质醇测定

C.24小时尿游离皮质醇

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.小剂量地塞米松抑制试验

4.下列不属于儿茶酚胺症临床表现的是

A.头痛

B.面色潮红

C.四肢发冷

D.心悸

E.低血压

5.下列哪项是引发皮质醇症病人高血压的原因

A.图血钠

B.高血钾

C.高血糖

D.低血钙

E.低血钾

6.肾上腺皮质腺瘤常用的治疗方法是（）

A.手术切除

B.经蝶窦纤维外科手术

C.化学治疗

D.垂体加肾上腺切除术

E.皮质醇合成抑制药治疗

7.下列不属于肾上腺素嗜倍细胞瘤的特点是

A.位于肾上腺髓质

B,双侧多见

C.腹膜后多见

D.细胞可被铭盐染色

E.多为良性

8.下列哪项是皮质醇症病人的出院指导

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.不需复查

C.若出现全身不适、乏力等症状可能是肿瘤复发

D,需调整糖皮质激素药物的剂量

E.防止刀口感染1个月避免洗澡

9.有关原发性醛固酮增多症术前护理错误的是（）

A.对于高血压患者每日测量血压2次，遵医嘱给药

B.严密观察病情，积极对症处理

C.限制病人活动范围、防止病人意外摔倒

D.限制病人进食含钾高的饮食

E.监测病人心率变化，预防钾离子紊乱引起心跳停搏

10.儿茶酚胺症最有效的治疗方法是

A.手术切除肿瘤

B.药物治疗

C.放射治疗

D.中医治疗

E.免疫治疗

11.原发性醛固酮增多症病人体液过多与下列哪项因素有关

A.I^J血压

B.低血钾

C.局血钠

D.低血钠

E.高血糖

12.对腺瘤型原发性醛固酮增多症敏感的是

A.皮质醇

B.血管紧张素

C.ACTH

D.乙酰胆碱

E,地塞米松

13.儿茶酚胺是指

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素、组胺

C.肾素、多巴胺

D.组胺

E.肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺

14.肾上腺髓质肿瘤主要分泌

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.肾素

E.皮质固醇

15.下列哪项是指低钠饮食

A.每日钠摄入量不超过20mmol

B.每日钠摄入量不超过30mmol

C.每日钠摄入量不超过40mmol

D.每日钠摄入量不超过50mmol

E.每日钠摄入量不超过60mmol

16.下列会有水牛背表现的疾病是

A.血压

B.库欣综合征

C.原发性醛固酮增多症

D.儿茶酚胺症

E.甲状腺功能亢进症

17.王女士，48岁。因左肾上腺肿瘤在全麻下行左肾上腺肿瘤切除术，术后病人出现恶心,

心率增快110次/分，BP100/60mmHg„此时应注意的是

A.病人可能出现休克，应注意补液、增加输液速度

B.病人可能出现低钾

C.病人可能出现肾上腺低功

D.病人可能出现肾上腺危象

E.病人可能出现麻药反应，继续观察即可

18.对肾上腺腺瘤诊断率最高的是

A.血管造影

B.X线检查

C.CT

D.MRI

E.B超

19.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为

A.高血钾

B.尿钾排出增加

C.血浆肾素水平高

D.低血压

E.血醛固酮水平降低

B1题型

1.最符合皮质醇症的特点是

A.向心性肥胖

B.低血钾

C.高血压危象

D.低血压

E.碱中毒

2.最符合原发性醛固酮增多症的特点是

A.向心性肥胖

B.低血钾

C.高血压危象

D.低血压

E.碱中毒

3.最符合儿茶酚胺症的特点是

A.向心性肥胖

B.低血钾

C.高血压危象

D.低血压

E.碱中毒

4.皮质醇症术前护理

A.术前进行清洁洗肠

B.术前给予阿托品口服

C.预防病理性骨折

D.遵医嘱给予补钾治疗

E.术前1天给予输血

5.原发性醛固酮增多症术前准备包括

A.术前进行清洁洗肠