重症医学科护理三基三严理论考核试题

重症医学科护理三基三严理论考核一、选择题1.进行链霉素过敏实验时，皮内注射的药物剂量是（）[单选题]*A、0.25UB、2.5UC、25UD、250U√E、2500U2.产程进展的标志是（）[单选题]*A、宫口扩张和胎先露部下降√B、活跃期停滞C、潜伏期延长D、胎头下降停滞E、宫缩频繁3.早产是指妊娠满（）周至不满（）周之间的分娩者。[单选题]*A、28，37√B、24，36C、20，38D、26，36E、24，374.当外界温度等于或高于体表温度是，哪种散热方式成为人体的主要散热方式（）[单选题]*A、辐射B、传导C、对流D、蒸发√E、流动5.患者张某，女，43岁。因“发热1天”就诊，患者发病前一天被大雨淋湿，目前主要表现是发热，体温波动在39-40℃，患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、败血症B、风湿热C、化脓性感染D、疟疾E、大叶性肺炎√6.在身体不同部位测量血压时血压值会有所不同，一般下肢血压较上肢血压（）[单选题]*A、低20-40mmHgB、高10-20mmHgC、低20-40mmHgD、高20-40mmHg√E、高30-50mmHg7.患者谭某，女，37岁。既往有糖尿病病史，遵医行为不强，此次因意识改变被家属送到医院预检分诊处，观察发现患者呼吸深而规则。此患者的诊断可能是（）[单选题]*A、气管异物B、喉头水肿C、支气管哮喘D、糖尿病酮症酸中毒√E、呼吸机麻痹8.患者李某，女。46岁。因“左颈部皮肤出现阵发性刺痛2天”就诊皮肤科。患处皮肤触之有明显痛觉，局部散发丘疹和水疱，诊断为带状疱疹。护士遵医嘱为患者实施局部红外线照射治疗，红外线灯距皮肤合适的距离是（）[单选题]*A、20-30cmB、25-35cmC、25-50cmD、30-50cm√E、40-50cm9关于肌酐试验饮食说法错误的是（）[单选题]*A、试验期为3dB、用于协助检查、测定肾小球的滤过功能C、试验期间禁食肉类鱼类D、限制蔬菜、水果√E、忌饮茶和咖啡10.患者张某，女，38岁。便秘5天，医嘱予以0.2%肥皂水行大量不保留灌肠，护士在准备灌肠液的温度应为（）[单选题]*A、39-41℃√B、28-32℃C、35-38℃D、40-42℃E、45-49℃11.患者张某，女，38岁。便秘5天，医嘱予以0.2%肥皂水行大量不保留灌肠，护士在准备灌肠液的温度应为（）[单选题]*A、39-41℃√B、28-32℃C、35-38℃D、40-42℃E、45-49℃12.引起肾盂肾炎最常见的致病菌为（）[单选题]*A、变形杆菌B、大肠杆菌√C、葡萄球菌D、真菌E、粪链球菌13.应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎时，应特别注意灌肠（）[单选题]*A、胃肠道反应B、血压升高C、继发感染D、出血性膀胱炎√E、低血钾14.骨盆骨折引起膀胱破裂时，首先应采取的措施是（）[单选题]*A、修补膀胱破裂处B、清除外渗尿液和血液C、处理盆骨骨折D、纠正休克√E、留置导尿15.做尿糖定量检查时，可在尿标本中加入的防腐剂是（）[单选题]*A、．甲苯√B、．40%甲醛C、．10%甲醛D、．浓盐酸E、．95%乙醇16.肾小管由（）组成。[单选题]*A、近曲小管和集合管B、近曲小管和髓袢C、髓袢和远曲小管D、近曲小管、髓袢和远曲小管√E、近曲小管和远曲小管17.机体调节酸碱平衡最重要的器官是（）[单选题]*A、肾√B、肺C、脑D、心E、肝18.慢性肾小球肾炎必有的临床表现是（）[单选题]*A、低蛋白血症B、蛋白尿√C、中度以上高血压D、水肿E、肉眼血尿19.慢性肾衰竭患者的贫血类型属于（）[单选题]*A、小细胞低色素性贫血B、正细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血√D、大细胞正色素性贫血E、大细胞低色素性贫血20.后尿道损伤最常见的原因是（）[单选题]*A、骑跨伤B、刀伤C、骨盆骨折D、手术损伤√E、尿道器械检查21.进行尿培养和菌落计数时，正确的护理措施是（）[单选题]*A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B、留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液√C、留取初始尿液置于清洁容器内D、不需停用抗菌药物就可取尿液样本E、若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂22.患者裴某，女，30岁。高热伴寒战，腰痛，尿频，尿急，肾区有明显叩击痛，尿蛋白++，脓细胞+++，红细胞5个／高倍视野，尿培养为大肠杆菌，该患者的诊断是（）[单选题]*A、．尿道炎B、．肾结石C、．高热引起血尿D、．急性肾盂肾炎√E、．急性肾小球肾炎23.贾女士，52岁，慢性肾炎史20余年，近1月来，水肿加重，恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。结合辅助检查，诊为慢性肾功能衰竭，根据病情，下列护理措施不妥的是（）[单选题]*A、．优质低蛋白饮食B、．指导病人恶心时张口呼吸C、．限制钠盐的摄入D、．少量多餐E、．嘱病人晚间睡前勿饮水√24.飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指（）[单选题]*A、1米以内√B、1.2米以内C、1.5米以内D、2米以内E、2.5米以内25.测量血压时若血压计袖带过窄，测量的血压值（）[单选题]*A、偏高√B、偏低C、脉压差小D、脉压差大E、不变26.足底用冷可引起（）[单选题]*A、腹泻B、反射性心率减慢C、反射性的冠状动脉收缩√D、传导阻滞27.肾挫伤保守治疗时正确的护理措施为（）[单选题]*A、为减少患者活动需留置导尿B、疼痛严重的患者需手术治疗C、向患者讲解绝对卧床的重要意义使其配合√D、卧床1周后血尿仍不消失应做好手术的准备E、血尿消失后即可指导患者活动28.某肾病综合征患者入院治疗，查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（）[单选题]*A、醛固酮增多B、球-管失衡C、饮水过多D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降√29.嵌顿性疝行手法复位时，宜采取哪种体位（）[单选题]*A、端坐位B、半坐卧位C、患侧卧位D、健侧卧位E、头低足高位√30.某患者因被摩托车撞伤后6小时入院，精神萎靡，左侧腹部压痛明显，心率120次/分，血压82/40mmHg，考虑腹腔内出血，拟行腹腔穿刺术，穿刺点应选择在（）[单选题]*A、脐周B、左锁骨中线与肋缘交界处C、右锁骨中线与肋缘交界处D、脐和髂前上棘连线的中外1/3交界处√E、腹部最低点31.关于腹部损伤患者的急救护理措施，说法不正确的是（）[单选题]*A、必要时行心肺复苏，保持呼吸道通畅B、评估有无出血，积极止血C、若有闭合性气胸，可暂不处理√D、建立静脉通路E、积极处理腹部伤口32，张先生因腹部外伤4小时入院，诉腹部胀痛，恶心呕吐，未明确诊断前，以下护理措施错误的是（）[单选题]*A、监测生命体征B、禁食C、卧床休息D、灌肠√E、静脉补液33.患者，75岁，腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显，腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为（）[单选题]*A、急性阑尾炎B、胃溃疡穿孔C、急性肠梗阻√D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎34.急性腹膜炎腹痛的特点是（）[单选题]*A、阵发性绞痛B、持续性疼痛阵发性加剧C、腹痛向肩胛部放射D、持续性剧烈疼痛√E、钻顶样绞痛35.倾倒综合征常发生于（）[单选题]*A、迷走神经切断术后B、毕I式胃大部切除术后C、毕Ⅱ式胃大部切除术后√D、幽门成形术后E、高选择性胃迷走神经切断术后36.陈先生，45岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术术后第8天，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状缓解，体格检查:右上腹部压痛，考虑发生了（）[单选题]*A、吻合口漏B、倾倒综合征C、十二指肠残端破裂D、输入段肠袢梗阻√E、输出段肠袢梗阻37.急性肠梗阻患者频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）[单选题]*A、5%葡萄糖液B、右旋糖酐C、5%葡萄糖盐水D、复方氯化钠√E、0.3%氯化钾38下列有助于诊断绞窄性肠梗阻的是（）[单选题]*A、腹部阵发性绞痛B、呕吐早，频繁C、全腹胀D、肠鸣音亢进E、腹腔穿刺有血性液体√39.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）[单选题]*A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进√B、持续性绞痛，频繁呕吐C、持续性剧痛，腹胀不对称D、持续性胀痈，肠鸣音消失E、腹胀明显，肛门停止排气40.导致阑尾穿孔最主要的因素是（）[单选题]*A、阑尾腔阻塞√B、阑尾壁受粪石压迫缺血C、细菌毒力D、淋巴管阻塞E、免疫力低41.顾女士，38岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指诊:肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理不妥的是（）[单选题]*A、物理降温B、控制排便√C、1:5000高锰酸钾坐浴D、遵医嘱应用抗生素E、嘱病人多饮水42.大肠癌最常见的转移方式为（）[单选题]*A、胎盘垂直转移B、血行转移C、直接浸润D、种植转移E、淋巴转移√43.结肠癌病人最早出现的常见临床表现是（）[单选题]*A、肠道刺激症状和粪便性状改变√B、腹痛C、肠梗阻症状D、腹部肿块E、贫血44.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是（）[单选题]*A、肝细胞再生B、肝细胞变性坏死√C、炎症细胞浸润D、肝实质细胞蛋白质合成功能障碍E、结缔组织增生45.某患者因胆总管结石合并急性重症胆管炎入院，出现烦躁不安、面色苍白、血压低。对于该患者目前最重要的处理是（）[单选题]*A、应用大量抗生素B、迅速扩容C、向家属解释病情D、吸氧、镇静、输液输血E、抗休克同时准备行胆总管切开引流术√46.肾病综合征患者的饮食应为（）[单选题]*A、正常蛋白饮食1.0g／(kg·d)√B、低蛋白饮食0.4g／(kg·d)C、低蛋白饮食0.2g／(kg·d)D、多食含饱和脂肪酸的食物E、高盐饮食47.胰腺癌的好发部位是（）[单选题]*A、胰头√B、胰尾C、胰体D、全胰腺E、胰体尾部48.关于急性胰腺炎患者血淀粉酶浓度与病变程度的关系描述正确的是（）[单选题]*A、出血性胰腺炎发病24h内血淀粉酶一般不高B、严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可不升高√C、淀粉酶高表示胰腺严重破坏D、淀粉酶高低与胰腺病变程度成正比E、水肿性胰腺炎淀粉酶多不高49.肝硬化失代偿期最突出的表现是（）[单选题]*A、脾大B、腹水√C、肝掌D、贫血E、出血50.肝硬化腹水产生的机制不包括（）[单选题]*A、门静脉内压增高B、血清白蛋白减少C、肾小球滤过减少XD、醛固酮分泌增多E、脾功能亢进√51.肝硬化患者腹水多为（）[单选题]*A、渗出液B、漏出液√C、乳糜淋巴液D、血性液E、脓性渗出液52.肾癌病人术前护理措施不包括（）[单选题]*A、协助病人做好术前检查B、观察病人体温变化C、贫血病人术前遵医嘱给予输血治疗D、床上排尿训练E、限制液体摄入√53.从事染料、橡胶塑料、油漆等工业的人员易患的泌尿系肿瘤是（）[单选题]*A、嗜铬细胞瘤B、膀胱癌√C、输尿管癌D、阴茎癌E、前列腺癌54.肾癌最典型的血尿特点（）[单选题]*A、镜下血尿B、肉眼血尿C、腰痛伴血尿清洁D、持续性全程血尿E、无痛间歇性肉眼血尿√55.辛女士，47岁，诊断为皮质醇增多症，下列不属于该病特征性的临床表现是（）[单选题]*A、满月脸B、水牛背C、性欲增强√D、肌肉消瘦E、悬垂腹56.儿茶酚胺症的典型临床表现是（）[单选题]*A、高血糖B、阵发性高血压√C、低钾血症D、代谢性碱中毒E、高血钙57.肾结核患者术后一般需继续抗结核治疗（），这样才能有效防止结核的复发。[单选题]*A、3-6月B、6-9月√C、1-2月D、9-12月E、24月58.下列选项中关于肾癌的说法，错误的是（）[单选题]*A、是最常见的肾脏恶性肿瘤B、50~70岁为高发年龄C、多累及双侧肾脏√D、亦称肾细胞癌E、男女发病比约为2:159.前列腺增生症最早出现的症状是（）[单选题]*A、排尿困难B、尿潴留C、夜间尿频√D、血尿E、充盈性尿失禁60.针对前列腺增生患者术后的健康教育，下列指导不正确的是（）[单选题]*A、宜进食易消化、含纤维多的食物B、如有尿失禁现象，应指导患者进行肛提肌锻炼C、避免受凉、劳累、饮酒等D、必要时可服缓泻剂E、术后2周可以骑自行车、性生活√61.患者徐某，男，68岁。夜间尿频、排尿困难5年。直肠指检示前列腺重度增生，拟行手术治疗。TURP术后第1天，引流尿液为血性液，正确的处理是（）[单选题]*A、肌内注射止血药B、将止血药加入静脉输液中C、继续观察，不需特殊处理√D、加快膀胱冲洗速度E、膀胱冲洗液中加入肾上腺素62.前列腺增生引起尿潴留的梗阻类型为（）[单选题]*A、动力性梗阻B、机械性梗阻√C、上尿路梗阻D、先天性梗阻E、急性梗阻63.肾损伤需绝对卧床休息（）[单选题]*A、4-6周B、2-4周√C、1-2周D、3-5天E、5-7天64.肾损伤最常见的类型是（）[单选题]*A、肾部分裂伤B、肾包膜损伤C、肾挫伤√D、肾全层裂伤E、肾蒂损伤65.膀胱检查时的体位是（）[单选题]*A、．截石位√B、．端坐位C、．头高脚低位D、．膝胸位E、．左侧卧位66.某患者因呕血、黑便2天，伴头晕、心悸入院。查体:血压80/50mmHg，烦躁不，、四肢凉湿。根据其临床表现提示出血量至少（）[单选题]*A、300mlB、500mlC、800mlD、1000ml√E、1500ml67.与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是（）[单选题]*A、胆道感染B、肝炎后肝硬化√C、酒精性肝硬化D、血吸虫病性肝纤维化E、肝脏良性肿瘤68.患者曹某，男，26岁。和朋友聚餐后出现腹痛、腹胀，频繁呕吐，诊断为急性胰腺炎，下列措施不恰当的是（）[单选题]*A、严密监测生命体征B、解痉止痛C、减少胰液分泌D、早期流质饮食√E、抗休克69.患者林某，女，30岁。因上消化道出血入院治疗，次日上午患者突然呕出咖啡色胃内容物约2000ml，解柏油样大便，查体:HR120次/分，R23次/分，BP65/33mmHg，目前该患者首要的治疗措施应为（）[单选题]*A、应用止血药物B、严格卧床休息C、三腔两囊管压迫止血D、继续服用抗酸药物E、立即补充血容量√70.胃穿孔患者的X线检查结果特点为（）[单选题]*A、双侧横隔抬高B、膈下游离气体√C、胃泡扩张D、肠管扩张E、胃内有液平面71.溃疡性结肠炎的腹痛特点是（）[单选题]*A、腹痛-便后缓解√B、腹痛-便后加重C、腹痛-进餐加重D、腹痛-进餐缓解E、腹痛-饥饿加重72.门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（）[单选题]*A、直肠下段、肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支√E、肠系膜交通支73.在治疗消化性溃疡时，抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）[单选题]*A、碳酸镁B、碳酸氢钠C、西米替丁D、奥美拉唑√E、枸橼酸铋钾74.某肝性脑病患者出现意识完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，可判断其处于哪个期（）[单选题]*A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期√E、亚临床肝性脑病75.关于不良事件的分类及分级描述正确的是（）[单选题]*A、不良事件可分为三类九级B、III类事件可分为B、C、D、E级C、医疗质量安全不良事件造成患者暂时性伤害并需进行治疗或干预的属于III类事件D、Ⅰ类事件I级:医疗质量安全不良事件发生导致患者死亡√E、Ⅰ类事件I级:医疗质量安全不良事件发生并导致患者需要治疗挽救生命76.急性肾小球肾炎的致病菌为（）[单选题]*A、α溶血性链球菌A组B、α溶血性链球菌B组C、β溶血性链球菌A组√D、β溶血性链球菌B组E、以上均不是77.某患者排出尿液浑浊不清，尿镜检白细胞满视野，伴有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考虑的诊断是()[单选题]*A、．急性肾炎B、．慢性肾炎C、肾脏肿瘤D、．急性肾盂肾炎√E、．泌尿道结石78.以下可用碘酊消毒的部位是（）[单选题]*A、会阴部B、手术切口C、颜面部D、供皮区E、颈部√79.慢性肾炎患者尿液中最常见的管型是（）[单选题]*A、透明管型B、颗粒管型√C、蜡样管型D、红细胞管型E、白细胞管型80.某患者行毕II式胃大部切除术后1个月，进食10~20分钟后，出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等，恰当的处理措施是（)[单选题]*A、禁食、输液B、给予镇静药物C、给予胃肠减压术D、以流质食物为主E、调节饮食，餐后平卧20分钟√81.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面应高于肛门约（）[单选题]*A、30-40cmB、40-60cm√C、50-65cmD、35-50cmE、35-60cm82.终末血尿提示病变部位在（）[单选题]*A、前尿道B、后尿道√C、肾脏D、输尿管E、膀胱83.新生儿期是指（）[单选题]*A、胎儿娩出脐带结扎至出生28天√B、.胎儿出生42天内C、胎儿出生半年内D、胎儿28周至出生脐带结扎E、胎儿出生30天内84.引起腹外疝的两个主要原因是（）[单选题]*A、便秘和妊娠B、腹水和咳嗽C、感染和重体力活动D、腹壁强度低和腹内压增高√E、腹股沟管和股管宽大85.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）[单选题]*A、输液速度过快B、液体注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入液体温度过低√86.嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于（）[单选题]*A、疝环大小B、有无肠梗阻C、疝内容物数量D、疝内容物能否还纳E、疝内容物有无缺血坏死√87.急性化脓性阑尾炎患者术前准备不包括()[单选题]*A、禁食禁水B、备皮C、灌肠√D、药物过敏试验E、三大常规检查88.肝破裂时腹腔穿刺液的性质为（）[单选题]*A、黄色浑浊液体B、有粪臭味的血性渗液C、棕褐色脓液D、白色脓液E、不凝血液√89.筛查泌尿系统结石重要的检查方法是（）[单选题]*A、B超√B、尿液检查C、腹部平片D、膀胱镜检查E、静脉肾盂造影90.护士执行给药的原则中，首要原则是（）[单选题]*A、遵医嘱给药√B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药不良反应E、给药过程中要观察疗效91.儿童先天性性心脏病包括（）[多选题]*A、房间隔缺损√B、室间隔缺损√C、动脉导管未闭√D、法洛四联症√E、肺动脉狭窄√92.医院常见的不安全因素中物理性损伤包括（）[多选题]*A、机械性损伤√B、放射性损伤√C、温度性损伤√D、压力性损伤√E、以上均不是93.临床上冷疗法的目的有（）[多选题]*A、减轻局部充血或出血√B、减轻疼痛√C、控制炎症扩散√D、降低体温√E、促进炎症的扩散94.以下属于热疗目的的是（）[多选题]*A、．促进炎症的消散或局限√B、．解除疼痛√C、．抑止炎症扩散，防止化脓D、．减轻深部组织的充血√E、．保暖，使病人舒适√95.关于股疝的说法正确的是（）[多选题]*A、多见于40岁以上妇女√B、容易发生嵌顿和绞窄√C、疝环为股管的上口√D、非手术治疗即可E、包块位置在耻骨结节下外腹股沟韧带下方√96.某患者因高处坠落导致全身多处骨折，右侧腹部钢筋贯穿伤急诊入院。入院时患者神志清楚，精神萎靡，血压72/30mmHg，脉率128次/分，针对该患者应采取的护理措施是（）[多选题]*A、严密观察生命体征变化√B、关注尿量情况√C、迅速采取止血措施√D、静脉建立双通道，快速补液√E、协助医生紧急处理伤口√97.肠梗阻患者在非手术治疗期间，留置胃管行胃肠减压的目的（）[多选题]*A、吸出胃肠道内的气体和液体√B、减轻腹痛√C、减少肠腔内的细菌和毒素√D、改善肠壁血循环√E、改善全身情况√98大肠的运动形式有（)[多选题]*A、袋装往返运动√B、分节运动√C、蠕动√D、集团蠕动√E、多袋推进运动√99.临床上可将尿失禁分为哪些类型（）[多选题]*A、持续性尿失禁√B、充溢性尿失禁√C、急迫性尿失禁√D、压力性尿失禁√100.张先生因内痔多年，保守治疗后效果欠佳，本次入院行痔切除术，对于术后护理描述正确的是（）[多选题]*A、术后一周内进无渣或少渣流质饮食B、术后24小时可下床活动√C、避免久站、久坐、久蹲√D、术后3日内尽量避免排便√E、术后观察排尿情况，避免尿潴留√X21.重度睡眠呼吸暂停低通气指数标准为（）[单选题]*A、＞5-10B、>10-15C、C>15-30D、>30√E、>502.女，68岁。主诉:每当咳嗽、打喷嚏时，会不自主地排出少量尿液，该患者最有可能的情况是（）[单选题]*A、持续性尿失禁B、急迫性尿失禁C、充盈性尿失禁D、压力性尿失禁√E、损伤性尿失禁3.外源性致热原的特点正确的是（）[单选题]*A、分子量小B、致热原可被蛋白酶类水解C、能激活血液中的中性粒细胞√D、直接作用于体温调节中枢E、可以通过血-脑屏障4.护士小张在为一名新入院的意识障碍患者做格拉斯哥昏迷量表评分时，该患者语言反应为应答错误，此时小张应为该患者语言反应评几分（）[单选题]*A、5分B、4分√C、3分D、2分E、E.1分5.男，23岁。因中暑体温升至40.1℃左右约4h面色潮红，皮肤灼热呼吸脉搏加快，此时临床表现属于（）[单选题]*A、低热上升期B、高热上升期C、高热持续期√D、中度热上升期E、过高热持续期6.女，54岁。车祸后肋骨骨折，右侧胸腔积液，行胸腔闭式引流术后引出血性液体450ml。其血胸属于（）[单选题]*A、少量血胸√B、中量血胸C、大量血胸D、脓血胸E、感染性血胸7.男，48岁。诊断为慢性支气管炎、肺气肿10余年。今晨剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、呼吸衰竭B、气胸√C、慢性阻塞性肺疾病D、慢性支气管炎急性发作E、急性心肌梗死8.三凹征见于（）[单选题]*A、混合性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、心源性呼吸困难D、吸气性呼吸困难√E、以上均可以9.跌倒管理制度中，以下不正确的是（）[单选题]*A、跌倒风险评分小于7分为低风险患者√B、年龄＜7岁的患儿和服用降压药的患者均为高风险患者C、高危跌倒患者应班班交接，措施落实到位D、跌倒风险评分6-13分为中危，13分为高危E、血红蛋白小于6g的患者为高风险患者10.以下哪个是感染性发热（）[单选题]*A、白血病B、脑出血C、皮炎D、肺炎√E、大手术后11.关于稽留热的描述不正确的是（）[单选题]*A、体温恒定维持在39-40℃的高水平B、可达数天或数周C、24h内体温波动范围不超过1℃D、常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒和伤寒高热期E、12h体温波动范围不超过0.5℃√12.呕吐呈喷射状，应考虑的疾病是（）[单选题]*A、颅内高压√B、尿毒症C、心肌梗死D、胃炎E、偏头痛13.关于皮肤黏膜出血的病因，以下不正确的是（）[单选题]*A、血管壁功能异常B、血小板异常C、血小板减少D、血流量异常√E、凝血功能障碍14.以下关于痰液描述不正确的是（）[单选题]*A、痰液性质可分为黏液性浆液性脓性和血性B、痰液量多时静置后可出现分层现象，上层是坏死物质√C、黄绿色或翠绿色痰，提示铜绿假单胞菌感染D、典型肺炎链球菌肺炎引起的是铁锈色痰E、肺水肿常见粉红色泡沫痰15.应在餐后几小时进行振水音检查方有意义（）[单选题]*A、2~3hB、4~5hC、6~8h√D、9-10hE、12h以上16.AustinFlint杂音见于（）[单选题]*A、高血压B、主动脉瓣关闭不全√C、肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄17.关于胸痛特点，描述不正确的是（）[单选题]*A、自发性气胸呈撕裂样疼痛B、心绞痛是绞榨样痛，短暂休息不可缓解√C、肋间神经痛是沿肋间神经呈带状分布D、心肌梗死有濒死感E、结核性胸膜炎的疼痛在患侧胸部或腋下18.关于呕吐与进食关系描述不正确的是（）[单选题]*A、进食过程中或餐后即刻呕吐，可能为幽门管溃疡或精神性呕吐B、餐后lh以上呕吐称延迟性呕吐，提示宫张力下降或肾排空延迟C、餐后较久或数餐后呕吐，见于幽门梗阻D、餐前突然喷射样呕吐不考虑是颅内高压√E、餐后近期呕吐，特别是集体发病者，多由食物中毒所致19.医嘱执行制度中正确的是（）[单选题]*A、长期医嘱有效时间在12小时以上，当医生注明停止时间后失效B、医生无医嘱时，护士可以给患者做对症处理C、手术、分娩、转科后要停止术前、产前及转科前医嘱，回病房后重开医嘱并按时自行√D、临时医嘱立即执行的时间不得超过30分钟E、下一班的临时医嘱未执行的无需再执行20.黄疸按病因学分类，正确的是（）[单选题]*A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、以上均正确√21.关于尿量的描述，不正确的是（）[单选题]*A、正常成人尿量1000-2000mlB、24h尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml称为少尿C、24h尿量少于100ml，或12h完全无尿称为无尿D、12h尿量少于100ml，称为无尿√E、24h尿量超过2500m，称为多尿22.自然光线下，瞳孔的大小是（）[单选题]*A、3—4mmB、2—5mm√C、C.2.5~5.5mmD、3~5mmE、以上均不是23.输血过程中中正确的是（）[单选题]*A、1U冷沉淀必须在20分钟内输完B、新鲜冰冻血浆必须30分钟内输完C、1U悬红必须在4小时内输完√D、输血完毕，及时收回输血袋并保存48小时E、采集血标本时可以在输入大分子溶液通道中取血24.有关气胸的体征，以下不正确的是（）[单选题]*A、患侧胸部饱满B、语颤减弱C、叩诊呈鼓音D、呼吸音消失E、气管移向患侧√25.仰卧位腹部移动性浊音阳性时，其腹水量至少是（）[单选题]*A、500mlB、800mlC、1000ml√D、1500mlE、E2000ml26.肺实变时触诊可出现（）[单选题]*A、气管偏向健侧，语音震颤减弱B、气管偏向患侧，语音震颤减弱C、气管偏向患侧，语音震颤增强D、气管居中，语音震颤增强√E、气管居中，语音震颤减弱27.大量恶臭痰，静置后分三层，见于以下哪个疾病（）[单选题]*A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿√D、急性支气管炎E、支气管哮喘28.库斯莫尔大呼吸最常见于（）[单选题]*A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒√E、肺源性呼吸困难29.黏液脓血便伴有里急后重，可见于以下哪种疾病（）[单选题]*A、消化性溃疡B、急性细菌性痢疾√C、肠结核D、小肠血管畸形E、结肠癌30.女，35岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张其发生机制是（）[单选题]*A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、右心房压力升高√D、右心房向右心室回流受阻E、静脉向右心房回流受阻31.男，44岁。突发心悸1h查体:脉搏82次/min，心率98次/min，心律不齐无杂音，该患者可能伴有体征是（）[单选题]*A、第一心音强弱不等√B、主动脉瓣第二心音亢进C、心前区震颤D、心前区隆起E、第二心音分裂32.男，76岁。患有脑梗死3年，3d前再发脑梗死查体血压150/80mmHg左侧下肢可以在床上移动但不能抬起患者的左下肢肌力是（）[单选题]*A、0级B、1级C、2级√D、3级E、4级33.男，35岁。1d前，淋雨后自感不适头晕恶心，半夜突发高热40℃以上，入院后，高热不退，24h内体温波动<1℃，患者的热型是（）[单选题]*A、弛张热B、间歇热C、稽留热√D、波状热E、回归热34.男，25岁。活动时突感右胸部撕裂样疼痛。查体:大汗淋漓井呈惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最有可能的诊断是（）[单选题]*A、胸腔积液B、大叶性肺炎C、干性胸膜炎D、右侧张力性气胸√E、肺气肿35.女，43岁。干咳1周右胸持续性疼痛32d，咳嗽，呼吸时加重无放射痛。查体:体温37.8℃血压160/90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是（）[单选题]*A、食管炎B、带状疱疹C、肋软骨炎D、胸膜炎√E、心绞痛36.女，65岁。肝硬化3年，5d前上消化道出血后尿量逐渐减少至无尿，诊断应首先考虑是（）[单选题]*A、急性肝衰竭B、急性心衰C、肾前性肾衰竭√D、肾后性肾衰竭E、肾性肾衰竭37.女，34岁。淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，该患者最有可能的诊断是（）[单选题]*A、伤寒B、大叶性肺炎√C、急性肾盂肾炎D、急性胆囊炎E、急性支气管炎38.女，55岁。近1年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服多潘立酮可缓解，该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎√39.女，45岁。近2周来经常出现腹痛腹泻，粪便呈果酱样，伴腥臭味，右下腹压痛明显，最有可能的诊断是（）[单选题]*A、阿米巴痢疾√B、细菌性痢疾C、胰腺炎D、阑尾炎E、食物中毒40.男，6岁。在吃饭时突然出现呼吸困难面部青紫，三凹征阳性可听到单一高调的哮鸣音，该儿童可能患（）[单选题]*A、急性喉炎B、支气管哮喘C、急性支气管炎D、气管异物√E、急性左心衰竭41.女，69岁。2个月前出现巩膜黄染，呈现进行性加深，皮肤瘙痒，明显消瘦，该患者可能患有（）[单选题]*A、肝硬化B、病毒性肝炎C、胰头癌√D、胆道蛔虫病E、胆石症42.男，65岁。咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿15d，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺疾病，肺心病，心功能Ⅲ级，该患者应采取的体位是（）[单选题]*A、端坐位√B、被动体位C、自动体位D、强迫仰卧位E、强迫侧卧位43.角膜反射及瞳孔对光反射减弱，此时患者的意识状态为（）[单选题]*A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、中昏迷√E、深昏迷44.慢波睡眠中意识完全消失，难以唤醒，持续1h，属于以下哪个时期（）[单选题]*A、入睡期B、轻度睡眠期C、中度睡眠期√D、深度睡眠期E、不易觉醒期45.失眠的病程标准为（）[单选题]*A、至少每周发生2次，并至少已持续1个月B、至少每周发生2次，并至少已持续3个月C、至少每周发生3次，并至少已持续1个月√D、至少每周发生3次，并至少已持续2个月E、至少每周发生3次，并至少已持续3个月46.长期卧床的昏迷患者，常见并发症不包括（）[单选题]*A、压力性损伤B、窒息√C、坠积性肺炎D、深静脉血栓E、口腔感染47.当患者有头晕、黑矇先兆症状时，应立即（）[单选题]*A、用药B、运动C、原地不动D、下蹲或平卧√E、寻求医疗帮助48.查对制度中不包括哪项制度（）[单选题]*A、输血查对制度B、患者身份识别制度C、特殊饮食查对制度D、取血查对制度E、特殊检查交接制度√49.最能反映昏迷患者病情变化后的指标是（）[单选题]*A、呼吸B、脉搏C、瞳孔√D、体温E、神志50.不属于反射性晕厥的是（）[单选题]*A、直立性晕厥B、脑源性晕厥√C、咳嗽性晕厥D、排尿性晕厥E、吞咽性晕厥51.分级护理工作制度中要求错误的是（）[单选题]*A、三级护理需每3小时巡视患者，观察患者病情变化B、一级护理需每1小时巡视患者，观察患者病情变化C、特级护理需每半小时巡视患者，观察患者生命体征√D、二级护理需每2小时巡视患者，观察患者病情变化52.为便秘患者进行腹部按摩时，按摩方法正确的是（）[单选题]*A、双手沿肠解剖位置顺时针方向转圈按摩√B、双手沿肠解剖位置逆时针方向转圈按摩C、双手着力于脐部垂直向下按压D、以鱼际着力于跻部揉动E、单手掌侧着力于跻部，进行单方向直线推动53.急性便秘患者最主要的临床表现是（）[单选题]*A、里急后重感B、腹痛，粪质干硬难以排出√C、头晕，头痛D、乏力，食欲缺乏E、下腹不适，排便不畅54.反射性呕吐见于下列哪些疾病（）[单选题]*A、妊娠B、脑炎C、急性胆囊炎√D、有机磷中毒E、胃神经症55.血液病患者发生高热时，不宜采取的降温措施是（）[单选题]*A、鼓励患者多喝水B、酒精拭浴√C、头颈部放置冰袋D、腋下及腹股沟处放置冰袋E、应用解热镇痛药56.对便秘患者进行健康指导，不妥的是（）[单选题]*A、规律生活，按时排便B、卧床患者应经常进行腹部按摩D、定时采用简易通便的方法√C、多食高纤维素食物E、每日晨起或餐前饮一杯温开水57.鉴别深浅昏迷最可靠的指征是（）[单选题]*A、肌张力B、血压变化C、意识状态D、瞳孔对光反射E、对疼痛的反应√58.下列呕吐物有粪臭味的疾病是（）[单选题]*A、幽门梗阻B、小肠梗咀√C、胆石症D、胃潴留E、胃轻瘫59.下列疾病可引起头痛伴喷射性呕吐是（）[单选题]*A、颅内高压√B、急性糜烂性胃炎C、急性肝炎D、胃溃疡E、十二指肠梗阻60.婴幼儿发生呕吐时，采取的护理措施不正确的是（）[单选题]*A、将患儿抱起，轻拍背部，身体前倾B、将患儿俯卧位，暂禁食√C、护士守护患儿备好急救药品D、做好口腔护理检查呕吐物有无流入耳内、颈部E、观察患儿呕吐物性质、颜色、量、气味61.采用冰袋降温时，以下方法错误的是（）[单选题]*A、冰袋使用前避免有棱角B、冰袋使用前检查是否有破损C、冰袋清洁后可直接放置在冷疗部位使用√D、冰袋可置于前额、体表大血管流经处E、用冷期间注意观察局部皮肤情况62.引起发热最常见的病因是（）[单选题]*A、继发感染√B、关节痛C、贫血D、出血E、肿瘤细胞增生63.引起腹泻伴重度失水的疾病是（）[单选题]*A、霍乱√B、肠伤寒C、肠结核D、吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎64.输液反应中，出现发热的主要原因是（）[单选题]*A、变态反应B、药物的毒性反应C、内毒素污染√D、外毒素污染E、真菌污染65.晨起眼睑水肿，逐渐蔓延至全身为哪种水肿（）[单选题]*A、肾源性水肿√B、心源性水肿C、C肝源性水肿D、内分泌性水肿E、营养不良性水肿66.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别，错误的是（）[单选题]*A、心源性水肿发展迅速肾源性水肿发展缓慢√B、心源性水肿为下行性水肿，肾源性水肿为上行性水肿C、心源性水肿比较坚实移动性较小，肾源性水肿较软而移动性大D、心源性水肿起始于脚踝部肾源性水肿起始于颜面E、心源性水肿伴有心脏增大，肾源性水肿伴有高血压67.肝源性水肿最常见的病因是（）[单选题]*A、早期原发性肝癌B、肝硬化√C、急性病毒性肝炎D、肝内血管癌E、急性中毒性肝炎68.下列哪项不是妊娠性水肿主要原因（）[单选题]*A、钠、水潴留B、组织胶体渗透压降低√C、血浆胶体渗透压降低D、静脉回流障碍E、淋巴回流障碍69.吗啡禁用于下列哪种疾病（）[单选题]*A、冠心病B、糖尿病C、急性心衰D、急性哮喘√E、癌症晚期70.男，30岁。突发意识障碍急诊入院家属予以大声呼唤或强烈刺激方可觉醒，停止刺激后很快入睡，此时该患者意识状态是（）[单选题]*A、嗜睡B、昏睡√C、浅昏迷D、中昏迷E、深昏迷71.女，55岁。因与人争吵突发脑出血入院。近1个月以来患者出现注意减退，情感淡漠，定向障碍，思维和语言不连贯，有错觉、幻觉，躁动，精神错乱。该患者的意识状态属于（）[单选题]*A、嗜睡B、昏迷C、昏睡D、晕厥E、意识模糊√72.女，35岁。腹腔术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。此尿失禁属于（）[单选题]*A、真性尿失禁√B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、充溢性尿失禁E、不完全性尿失禁73.女，30岁。因乏力、记忆力减退2个多月，腹胀、便秘1个多月收入院。查体:甲状腺肿大、无压痛，可见黏液性水肿面容，甲功结果提示:甲状腺功能减退。如何对该患者进行饮食指导（）[单选题]*A、粗纤维高蛋白、高维生素饮食√B、粗纤维、低蛋白、高维生素饮食C、高热量高蛋白、高盐高脂饮食D、低热量、低蛋白、低盐低脂饮食E、低热量低蛋白、高维生素饮食74.女，42岁。因持续高热伴贫血出血半个月再生障碍性贫血来院就诊。来院时体温39.8℃，牙龈渗血四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规:红细胞2.2X1012/L，血红蛋白51g/L，白细胞3.0x109/L，血小板19xl09/L。下列护理措施中错误的是（）[单选题]*A、加强口腔护理B、尽可能减少注射或穿刺的次数C、首选冰敷降温，必要时可给予酒精拭浴√D、严密观察患者的生命体征、症状及出血情况E、卧床休息75.女，45岁。以“记忆力减退2年余面部手足水肿2个月”为主诉入院查体表情淡漠面色苍白，毛发稀疏，面部手足非凹陷性水肿呈黏液性水肿面容;实验室检查血红蛋白101g/L，甲功结果显示:FT3和FT4减低、TSH升高。该患者最可能的临床诊断是（）[单选题]*A、低蛋白血症B、甲状腺功能减退症√C、腺垂体功能减退症D、库欣综合征E、甲状腺功能亢进症76.男，5岁。以“肾病综合征”为诊断入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显、囊壁变薄透亮。实验室检查:尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理问题是（）[单选题]*A、焦虑B、排尿异常C、体液过多√D、有继发感染的可能E、有皮肤完整性受损可能77.右心衰竭的主要表现是（）[单选题]*A、肺水肿B、体循环淤血表现√C、心律失常D、咳粉红色泡沫痰E、呼气性呼吸困难78.急性肺水肿时为减轻患者呼吸困难首先采取的措施是（）[单选题]*A、高浓度吸氧B、低盐饮食C、端坐、双腿下垂√D、预防压力性损伤E、皮下注射吗啡79.对于休克的室性心动过速发作患者，首选终止室性心动过速的方法是（）[单选题]*A、利多卡因静脉注射B、电复律√C、临时心房或心室起搏D、导管消融术E、外科手术80.尖瓣狭窄的病理生理是（）[单选题]*A、右心衰竭使肺动脉压力升高B、左心房平均压升高导致肺静脉压和肺毛细血管压力升高√C、肺动脉压力升高从而导致左心房压力升高D、右心衰竭导致肺部毛细血管压力升高E、左心衰竭导致肺部毛细血管压力降低81.确诊冠心病的“金标准”是（）[单选题]*A、心电图B、24h心电监护C、超声心动图D、64排CTE、冠状动脉造影√82.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于（）[单选题]*A、V1-V4导联B、V1-V3导联√C、C.V3-V5导联D、V6、I、aVL导联E、EV1-V6导联及I、aVL导联83.动脉粥样硬化最重要的危险因素是（