2024年云南住院医师-云南住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年云南住院医师-云南住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.末次月经第1日是1998年10月26日，计算预产期是（）A、1999年8月2日B、1999年8月3日C、1999年8月1日D、1999年8月4日E、1999年8月5日2.在常温下，机体散热的主要机制是（）A、辐射B、蒸发C、出汗D、不感蒸发E、传导3.患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是（）A、腰椎骨折B、右股骨骨折C、偏瘫D、右胫骨骨折E、右坐骨神经损伤4.患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是（）A、上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方B、为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定C、骨折近端和远端起码缚扎两道D、骨突部位应加垫保护E、夹板外固定应松紧适中5.治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是（）A、利尿B、高糖加胰岛素静脉滴注C、静脉推注10％葡萄糖酸钙D、静脉滴注碳酸氢钠E、透析6.异丙肾上腺素的作用不包括下面哪项（）。A、异丙肾上腺素对心脏具有正性变力性与变时性作用B、异丙肾上腺素对皮肤和黏膜血管有收缩作用C、异丙肾上腺素通过兴奋β2肾上腺素受体使骨骼肌血管扩张D、异丙肾上腺素通过兴奋β2肾上腺素受体使支气管平滑肌松弛E、异丙肾上腺素适用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞7.引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是（）A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、狼疮性肾炎E、梗阻性肾病8.闭经患者雌激素试验（+），说明（）A、子宫内膜对雌激素有反应B、病因确定在卵巢C、卵巢功能减退D、病因确定在丘脑下部和垂体9.竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是（）。A、使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数B、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数C、使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数D、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数E、使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数10.GnRH促进下列激素分泌的是（）A、GH、MSHB、FSH、LHC、PRL、GHD、ACTH、TSHE、TSH、LH11.36岁经产妇，G2P2，放置环型宫内节育器1年。此次停经56天，恶心、呕吐3天，不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕8周大小，质软；附件（-）；尿妊娠试验（+），尿酮体（3+）；腹部透视IUD位置正确。处理应为（）A、立即取环B、立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖C、肌注镇静剂及止吐药D、立即行人工流产E、纠正酸中毒后行人工流产，同时取环12.某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是（）A、肉毒菌食物中毒B、葡萄球菌肠毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、沙门菌食物中毒13.有关不协调性宫缩乏力，不正确的是（）A、可以给予哌替啶肌内注射B、产妇持续腹痛、拒按呼叫C、多由于宫缩剂使用不当引起D、子宫收缩极性倒置，底部强、下段弱E、宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，压力处于高张状态14.A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.苯巴比妥终止全面强直阵挛性发作持续状态首选（）15.外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有无糖尿病。16.休克发生后最重要的治疗措施是（）。17.32岁，孕3产1，人流后4个月，无月经来潮，近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是（）A、垂体性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、丘脑下部性闭经E、妊娠18.羊水栓塞的预防不包括（）A、人工破膜应在宫缩间期B、人工破膜时应让羊水缓慢流出C、严密观察产程，正确使用缩宫素D、剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿E、死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减少羊水栓塞19.呼吸衰竭最主要的临床表现是（）A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绀D、神经精神症状E、双肺有大量湿啰音20.影响冠脉血流量的重要因素是（）。A、主动脉舒张压B、主动脉平均压C、主动脉收缩压D、PCWPE、CVP21.诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是（）A、急症剖腹探查B、抗炎治疗观察C、积极抗生素治疗D、抗炎后手术治疗E、急症腹腔镜检查22.催眠药及安定药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。23.目前ALI和ARDS的治疗最重要的两个方面包括（）、（）。24.A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查（）25.完全性葡萄胎组织学检查特征正确的是（）A、滋养细胞有不同程度增生B、绒毛间质细胞增生活跃C、绒毛间质细胞水肿D、绒毛间质细胞中可见到毛细血管E、水肿的绒毛侵入子宫浅肌层26.关于常染色体显性遗传病，哪些是正确的（）A、夫妻一方患病，应该不生第2胎B、妻子患病，出生儿有1/2发病C、妻子患病，出生儿有1/4发病D、未发病的子女，其后代通常不发病E、丈夫患病，女儿全部发病，只能允许生男孩27.葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移的高危因素，不包括哪项（）A、HCG>100000U/LB、子宫明显大于相应孕周C、卵巢黄素化囊肿>6cmD、重复葡萄胎E、年龄小于35岁28.胎头衔接是指（）A、胎头以半俯屈状态进入骨盆入口B、胎头枕额径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平C、胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平D、胎先露达坐骨棘水平E、胎头达坐骨棘水平29.影响能量代谢最主要的因素是（）A、寒冷B、高温C、肌肉活动D、精神活动E、进食30.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是（）A、一人抬头，另一人抬身放于木板上B、一人指肩，一人抬臀放于担架上C、用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人（或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上D、三人分别将其头和两腿放于担架上E、两人架其上肢助其走上担架上31.病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项应除外（）A、围生期死亡率增高B、妊娠晚期易并发子痫前期C、妊娠早期致畸发生率高D、妊娠早期易发展为急性、亚急性重型肝炎E、易导致DIC32.筛查淋病的金标准是（）A、分泌物涂片检查B、血培养C、分泌物培养D、分泌物的PCR技术检测E、尿培养33.何谓输卵管癌"三联征"？34.关于染色体病，不正确的叙述是（）A、B超检查可确诊B、以常染色体数目异常为多见C、染色体病的胎儿有时死于宫内，发生反复流产D、21-三体综合征属染色体病E、原位杂交技术可诊断35.脐带正常长度范围在（）A、20～80cmB、30～70cmC、20～70cmD、30～80cmE、30～50cm36.关于短效口服避孕药的避孕原理，正确的是（）A、加速孕卵在输卵管内的运行速度，使与子宫内膜的发育不同步B、雌激素使宫颈黏液量多，黏稠度增加，不利于精子穿透C、子宫内膜受药物中孕激素作用，增殖被抑制，腺体发育不良D、孕激素量少，使子宫内膜腺体发育不良E、影响丘脑下部的GnRH，促进FSH和LH的分泌37.简述氯胺酮的的药理作用及不良反应。38.A.延髓B.延髓和脊髓侧角灰质C.低位脑干D.中脑上丘E.大脑皮质咽反射的基本中枢位于（）。39.对于子宫的位置下列哪种叙述是恰当的（）A、宫颈口朝前宫体为前倾B、宫颈口朝后宫体为后倾C、"倾"是指宫体纵轴与身体纵轴的关系D、宫体朝向骶骨为前屈E、宫体朝向耻骨为后屈40.诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）A、感染B、高血压C、低钾血症D、脱水E、贫血41.女，25岁，孕24周，产前检查时，发现其有生殖道沙眼衣原体感染，对此感染，下面哪一项是恰当的（）A、衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病B、沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠C、沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难D、为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗E、药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗42.下列关于母体内分泌调节说法错误的是（）A、前列腺素能诱发宫缩并能促进宫颈成熟B、前列腺素能改变肌细胞膜通透性，使细胞内Ca2+增加，引起子宫收缩，发动分娩C、妊娠处于高雌激素状态D、雌激素能抑制宫缩，维持继续妊娠E、内皮素是子宫平滑肌强诱导剂，能诱发宫缩43.药物流产的禁忌证是（）A、生殖道畸形B、妊娠7周内C、哺乳期妊娠D、可疑异位妊娠E、剖宫产不足半年44.雌激素的周期性变化恰当的是（）A、排卵后分泌量继续减少B、随着卵泡发育成熟，雌激素分泌逐渐增多C、于排卵前分泌量突然减少D、卵泡开始发育时，雌激素处于中等水平E、黄体退化时，分泌量急剧上升45.妊娠期间，胎盘分泌雌激素促进乳腺的（）发育；孕激素促进乳腺（）的发育，参与乳腺发育的激素还有（）、（）、（）、（）、（）等。46.急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠（）A、临床表现B、血气分析C、电解质测定D、脉搏，血氧饱和度E、血常规47.某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。患者的初步诊断最可能是（）A、慢性支气管炎合并大量咯血B、慢性支气管炎合并中量咯血C、支气管扩张合并大量咯血D、支气管扩张合并中量咯血E、左下肺炎合并中量咯血48.有关念珠菌阴道炎，下述说法错误的是（）A、80％～90％的病原体为白念珠菌B、有念珠菌感染的阴道pH在5.0～6.6C、多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者D、阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染E、治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道49.下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）A、使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B、α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸C、α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平D、α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平E、α-旷酮酸本身不含氮50.高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）A、辐射B、蒸发C、对流D、传导E、呼出51.26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂52.妊娠期易患右侧急性肾盂肾炎的机制，下列选项错误的是（）A、右侧输尿管受右旋子宫压迫B、输尿管增粗、蠕动减弱，尿流缓慢C、妊娠中期以后肾盂及输尿管呈轻度扩张D、受雌激素影响泌尿系统平滑肌张力降低E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长53.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）A、肌纤维颤动B、昏迷C、流涎D、口唇黏膜呈樱桃红色E、肺部湿啰音54.对循环影响最小的静脉麻醉药为（）。A、羟丁酸钠B、异丙酚C、氯胺酮D、咪达唑仑E、依托咪酯55.（）是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想。A、生命神圣论B、医学人道主义C、广义的人道主义D、狭义的人道主义56.辅助生殖技术应包括（）A、卵浆置换B、IVF-ETC、IUID、配子输卵管内移植E、胚胎植入前遗传学诊断57.A.阴道左侧壁有1.5cm直径紫蓝结节B.宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失"C.子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构"D.A和BE.A和C侵蚀性葡萄胎（）58.下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）A、除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入B、每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入C、对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入D、磷摄入量每天不超过600mgE、对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入59.产褥期抑郁症症状最常见于（）A、产后7天B、产后72小时C、产后24小时D、产后2周E、产后4周60.患者张××，女性，24岁，已婚，G0P0。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体（+++），尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断（）A、先兆流产B、妊娠剧吐C、急性胃炎D、急性盆腔炎E、葡萄胎F、妊娠合并糖尿病61.关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪项叙述是错误的（）A、要注意补充水分，保持出入量平衡B、血钾和尿素氮仍可持续上升C、仍可发生低钾、低钠血症D、不会发生严重并发症E、一般持续1～3周62.WHO规定的青春期为（）A、10～13岁B、13～15岁C、10～19岁D、15～20岁E、≥20岁63.某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是（）A、肉毒菌食物中毒B、葡萄球菌肠毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、沙门菌食物中毒64.66岁男性，接受主动脉瓣置换手术，入室后左桡动脉穿刺置管（20G）并连接位于患者左心室水平的压力传感器。传感器调零后监护仪示波并读数。数分钟后患者抬起左上肢高于心脏水平20cm。此时的监护仪显示血压为120/80mmHg，患者的真实血压应为（）。A、140/100mmHgB、135/95mmHgC、120/80mmHgD、105/65mmHgE、100/60mmHg65.绒癌除来源于葡萄胎外，还源于（）、（）、（）。66.关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）A、子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多B、出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血C、肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多D、壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱67.前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的（）A、主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血B、愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早C、常致胎头浮及胎位异常D、产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上E、子宫软，胎位清晰，胎心正常68.常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为（）。A、氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷B、氧化亚氮>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷C、恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮D、异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮E、氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷69.电击伤转送有哪些注意事项（）A、心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院B、危重患者建立静脉通道C、检查是否存在其他合并外伤D、监测生命体征E、以上都是70.以下哪种情况肺-胸顺应性增加（）。A、哮喘B、胸廓畸形C、肺纤维化D、俯卧位E、肺气肿71.属于神经毒类毒蛇是（）A、竹叶青B、银环蛇C、眼镜蛇D、五步蛇E、金环蛇72.急性肾功能衰竭时，产生高血压的因素是（）、（）。73.子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当（）A、全子宫+双附件切除B、全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫C、筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫D、子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫E、化疗后行子宫广泛切除及双附件切除74.始基卵泡的发育周期是（）A、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡B、始基卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵C、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵D、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵--黄体形成和退化E、始基卵泡--初级卵泡--次级卵泡--成熟卵泡--排卵--黄体形成和退化--闭锁75.上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。下列哪项处理不恰当（）A、左侧卧位，头低，脚高B、可待因镇咳C、气管插管吸出积血D、纤支镜下止血E、抗感染第2卷一.参考题库(共75题)1.简述宫缩乏力性产后出血的止血措施。2.下列哪项引起左室舒张期负荷加重？（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肥厚型心肌病D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉高压3.当医疗资源的微观分配发生矛盾时，应优先把有限的卫生资源分配给（）。A、病情严重的人B、年龄大的患者C、经济条件差的患者D、生命质量高、价值大的人E、经济条件好的人4.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括（）A、胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤B、切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出C、娩出胎头时，用手食指勾住胎儿口，使之转向前方，以枕后位娩出D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出5.急性肾小管坏死常见的病因是（）A、急性失血性休克B、蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒C、异型输血D、急性药物过敏E、急性肾小球性肾炎6.关于人绒毛膜促性腺激素（hCG），哪项是正确的（）A、受精35天左右方可用放射免疫测定法自母体血清中测出B、为一种甾体激素C、妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰D、约在产后42天内消失E、hCG是滋养细胞性肿瘤的标记物7.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、膈肌麻痹E、ARDS8.晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵着床。9.足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟（）A、100～140次B、100～150次C、120～160次D、140～170次E、140～180次10.有关宫颈糜烂愈合，下列说法正确的是（）A、柱状上皮脱落，由新生的鳞状上皮取代B、糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长C、储备细胞增生，化生成鳞状上皮D、由结缔组织增生而修复11.某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性脑血管意外12.气管导管的防漏套囊现在最常用的是（）。A、高压小容量B、高压大容量C、低压小容量D、低压大容量E、超压大容量13.足月胎儿胎头最短的前后径线是（）A、枕颏径B、枕下前囟径C、枕额径D、双顶径E、双颞径14.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）A、为便于急救应变俯卧位为仰卧位B、为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位C、变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位D、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额E、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额15.以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现（）A、瞳孔缩小B、肌纤维颤动C、流涎D、视力模糊E、肺部湿啰音16.宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为（）A、骶前淋巴结B、锁骨上淋巴结C、腹股沟淋巴结D、盆腔淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结17.女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。该病例最可能的诊断为（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、慢性宫颈炎D、子宫内膜异位症E、避孕药所致子宫肥大F、宫颈癌18.淡水淹溺所致低氧血症主要机理是肺泡改变了表面张力而萎陷。19.产后（）周，除（）部位外，子宫腔表面均由新生的内膜修复。20.患者体内有睾丸和卵巢两种生殖腺同时存在称为（）A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、混合性生殖腺发育不全E、单纯型生殖腺发育不全21.急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是（）A、强心治疗B、利尿治疗C、扩血管治疗D、透析治疗E、镇静治疗22.滴虫性阴道炎患者阴道pH为（），念珠菌性阴道炎患者的阴道pH为（）。23.阴道上皮细胞在雌激素作用下大量脱落，主要为表层细胞脱落。24.体内CO2分压最高的部位是（）A、静脉血液B、毛细血管血液C、动脉血液D、组织液E、细胞内液25.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）A、胎盘B、卵泡C、妊娠黄体D、肾上腺皮质E、卵巢26.梅毒胎盘病理表现不正确的是（）A、胎盘大而苍白B、与胎儿重量比为1：4C、光镜下见粗大、苍白"杵状"绒毛D、胎盘小呈鲜红色E、见"袖套"现象27.女性，48岁，因子宫肌瘤行子宫切除术后5年，出现潮热、出汗，严重影响工作和生活，无禁忌的情况下采用哪种治疗方案最佳（）A、单用雌激素B、单用孕激素C、单用雄激素D、雌孕激素序贯用药E、雌孕激素联合用药28.下列哪项不是治疗滋养细胞肿瘤常可采用的联合化疗方案（）A、BVPB、5-Fu+KSM+CTXC、VACD、5-FU+KSME、EMA-CO29.18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）A、并发脑水肿B、并发低血糖C、并发脑血管意外D、并发乳酸酸中毒E、并发肾衰竭30.25岁已婚妇女，停经48天，阴道流血1天，下腹隐痛5小时，查体：子宫前位如孕40天大小，宫口未开，宫颈光滑，对确诊最有价值的检查是（）A、激素测定B、测量基础体温C、妊娠试验D、B型超声检查E、黄体酮试验31.胎儿娩出后子宫下段发生狭窄环可造成（）A、胎盘残留B、胎盘剥离不全C、胎盘粘连D、胎盘嵌顿E、胎盘植入32.钡盐中毒的临床表现可有（）A、口周颜面麻木B、低血钾C、室速室颤D、大汗淋漓E、肌肉麻痹33.流产后感染扩散的主要途径是（）A、直接蔓延B、上行感染C、经血循环传播D、经淋巴系统蔓延E、以上都不是34.可以诊断子宫性闭经的检查项目是（）A、雌激素试验阳性B、孕激素试验阳性C、垂体兴奋试验阴性D、雌、孕激素序贯试验阴性E、孕激素试验阴性35.一中年妇女因肺部感染长期应用抗生素。近2周感外阴瘙痒。妇检示阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是（）A、淋菌性阴道炎B、非特异性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、念珠菌性阴道炎E、老年性阴道炎36.有关卵巢库肯勃瘤，正确的是（）A、多为呼吸道肿瘤转移而来B、镜下有印戒细胞C、大多与其他器官粘连D、多双侧且常伴有腹水37.下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）A、使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B、α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸C、α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平D、α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平E、α-旷酮酸本身不含氮38.胎盘功能不良的表现有（）A、连续监测24小时尿E3值减少30%～40%B、尿E/C>10C、SPl>100mg/LD、胎盘生乳素>4mg/LE、尿E3>10mg/24h39.尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7．0mmol／L，下列何者处理不恰当（）A、给予碳酸氢钠50～100mmolB、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射C、给予氯化钙静脉注射D、给予阳离子交换药口服E、血透40.ARDS共同性病理变化有（）A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿41.27岁，女性，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。本例患者在术中最应该注意的问题是（）A、预防子宫内膜感染B、负压吸引压力C、防止子宫穿孔D、避免妊娠组织残留E、避免宫颈裂伤42.关于β2-微球蛋白的描述，不正确的是（）A、妊娠期体内β2-微球蛋白含量较非妊娠期增加B、β2-微球蛋白经肾小球基底膜滤过，被肾近曲小管重吸收和降解C、当肾小球滤过率下降时，血β2-微球蛋白值升高D、当肾小管重吸收功能不良时，尿β2-微球蛋白值升高E、当肾小管重吸收功能不良时，尿β2-微球蛋白值降低43.妊娠期消化系统的变化的叙述下列哪些是正确的（）A、易胆汁淤积，诱发胆石病B、常形成痔疮或使原有痔疮加重C、肝功能出现异常D、牙齿易松动，出现龋齿E、胃酸和胃蛋白酶分泌量增加44.GnRH-a为（）化合物，其治疗子宫内膜异位症的用法有（）和（）两种。45.确诊为宫外孕，其后穹隆抽出之血液不具备下列哪个特点（）A、暗红色B、不凝固C、含细小血块D、滴在纱布上可见红晕E、可混有脓液46.初产妇停经8周时，可以出现（）A、晨起恶心、呕吐B、乳晕着色C、尿频D、出现妊娠纹E、阴道壁和宫颈呈紫蓝色47.胎膜自然破裂多发生在第二产程期间。48.水莽草中毒晚期出现类似破伤风样的痉挛．最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡。49.有关过敏性紫癜，下列叙述何者错误（）A、病因与血管炎有关B、类固醇治疗可以改善严重腹痛C、通常于门诊追踪治疗即可D、病程中下肢常表现出紫斑E、病人常会发展到急性肾衰竭50.患者，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右侧自发性气胸，右肺压缩70％，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的（）A、刺排气B、动态观察，不需特殊处理C、闭式引流排气D、吸氧E、卧床休息51.为预防感染，诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周52.宫颈炎的形成错误的是（）A、宫颈黏膜增生形成息肉B、鳞状上皮脱落后为柱状上皮覆盖形成宫颈糜烂C、储备细胞位于鳞状上皮下方D、鳞状、柱状交界区可随雌激素水平高低而升降，以致出现糜烂E、鳞状上皮直接长人柱状上皮与其基膜之间至柱状上皮脱落而糜烂愈合53.A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgC.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）54.急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的（）A、喉咙异物B、喉头水肿C、慢性支气管炎D、白喉E、急性咽后壁脓肿55.女，50岁妇女，绝经5年，阴道口脱出一肿物1年，常在大笑、跑步时有尿液溢出，有时在休息时也有尿液溢出。该病人尿失禁的类型最可能为（）A、功能性尿失禁B、先天性尿失禁C、紧迫性尿失禁D、压力性尿失禁E、溢出性尿失禁56.急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺气肿D、急性左心衰E、棉尘肺57.ARDS共同性病理变化有（）A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿58.产后4个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移。术后需加用何种治疗最恰当（）A、支持治疗B、放疗C、单药化疗D、鞘内化疗E、联合化疗59.子宫动脉上支为（）A、子宫支B、宫体支C、宫底支D、卵巢支E、输卵管支60.试述急性中毒的治疗原则。61.下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）A、尽早清除体内过多的水分、毒素B、纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C、有利于稳定机体血流动力学D、有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E、有利于肾损伤细胞的修复和再生62.有关依托咪酯的叙述哪项错误（）。A、依托咪酯无镇痛作用B、可降低脑血流量和脑耗氧量C、麻醉诱导时可出现肌阵挛D、常用于肾上腺皮质功能减退者E、可产生注射后疼痛63.硫喷妥钠的主要不良反应是（）。A、抑制肝药酶活性B、刺激性强C、诱导缓慢D、消除慢E、麻醉作用弱64.如果确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案不必考虑（）A、抗雄激素疗法B、抗雌激素疗法C、促排卵治疗D、卵巢楔形切除术E、HMG／HCG疗法65.慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（）A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、低钙血症D、脑血管意外E、心力衰竭66.妊娠10周即可发现胎儿膀胱内已有尿液。67.中心静脉压（CVP）过高说明（）、（），过低说明（）。68.宫颈癌0期的定义是（）A、镜下早期浸润B、癌细胞局限于上皮内C、癌细胞浸润范围不超过宫颈D、癌细胞侵及腺体，但未穿透腺体基底膜69.电击伤并发症不包括下列哪项（）A、脊椎压缩性骨折或肩关节脱位B、前臂腔隙综合征C、烧伤处原发细菌感染D、神经源性肺水肿E、鼓膜破裂70.30岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层，查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适（）A、扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术B、筋膜外全子宫切除术C、全子宫切除术D、次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E、腔内放疗后行全子宫切除术71.妊娠期血液系统的变化，正确的有（）A、血容量增加，呈现生理性贫血B、白细胞轻度升高C、易发生缺铁性贫血D、血液处于高凝状态E、血沉加快72.关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是（）A、尿妊娠试验（+）B、腹部叩诊移动性浊音（+）C、尿妊娠试验（+），后穹隆穿刺抽出不凝血D、宫颈剧痛E、腹部触诊压痛、反跳痛73.女，34岁，4年前人流1次，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。查体：发育好，消瘦；子宫小于正常，活动受限；左侧附件区增厚感，右侧可及条状块物，界限不清；超声示子宫腔小而不规则；子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变。考虑闭经的原因可能是（）A、刮宫后引起宫腔粘连B、卵巢早衰C、慢性盆腔炎D、盆腔结核E、双侧输卵管炎74.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。对诊断最有价值的首选检查是（）A、腹部B超B、上消化道造影C、肛门指诊D、腹部X线平片E、胃镜检查F、腹部CT75.关于产后哺乳叙述正确的是（）A、哺乳期间月经未复潮者，可以不避孕B、哺乳期间越长，对母婴越有利C、从产后第1天开始哺乳D、哺乳时新生儿吸吮乳头可促进宫缩E、产后应定时哺乳第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：A3.参考答案：B4.参考答案：A5.参考答案：E6.参考答案：B7.参考答案：B8.参考答案：A,C9.参考答案：B10.参考答案：B11.参考答案：E12.参考答案：C13.参考答案：D14.参考答案：C适用于失神发作治疗的药物（）参考答案：D15.参考答案：正确16.参考答案：补充有效循环血量17.参考答案：B18.参考答案：E19.参考答案：C20.参考答案：A21.参考答案：A22.参考答案：正确23.参考答案：治疗病因；纠正缺氧24.参考答案：A急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查（）参考答案：B急性酒精中毒可做哪项相关检查（）参考答案：C氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查（）参考答案：B铅中毒可做哪项相关检查（）参考答案：D25.参考答案：A,C26.参考答案：A,B,D27.参考答案：E28.参考答案：C29.参考答案：C30.参考答案：C31.参考答案：D32.参考答案：C33.参考答案：原发性输卵管癌的典型临床表现为"三联征"，即阴道排液（浆液性黄水，有时血性，呈间歇性，最常见）、腹痛（患侧钝痛，随后逐渐加剧呈痉挛性绞痛）及盆腔肿块（位于子宫一侧或后方，活动受限或固定不动）。34.参考答案：A35.参考答案：B36.参考答案：C37.参考答案：药理作用： 1.对中枢神经系统：有特异抑制和兴奋双重选择性效应，阻断大脑联络径路的丘脑新皮层系统，兴奋边缘系统，出现痛觉消失而意识可能部分存在，睁眼呈木僵状态，肌张力增强，颅内压增高可能与其他因素有关。此外病人苏醒过程中可有不良精神反应（恶梦、幻觉等）。 2.对心血管系统：有间接兴奋和直接抑制作用。一般情况下兴奋胜过抑制，表现为血压升高、心率增快，但在心功能不足时对心肌的抑制作用较明显。 3.对呼吸系统：影响较小，但注药过快、量过大时也有明显呼吸抑制作用。咽反射不消失，可松驰支气管平滑肌。 4.其他：对肝功能有轻度影响，升高眼压，增加子宫张力，易透过胎盘。对肾功无明显影响。可升高血糖。不良反应有麻醉过程中呈木僵状态；苏醒期可出现精神症状，如幻觉、幻视等。38.参考答案：A瞳孔对光反