2025年大学护理（体温测量技术）试题及答案

2025年大学护理（体温测量技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题有四个选项，只有一项符合题目要求，请将正确选项的序号填入括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案)1.体温调节的基本中枢位于（）A.脊髓B.延髓C.下丘脑D.大脑皮层2.正常成人清晨安静状态下的口腔温度范围是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.8-37.8℃3.测量体温时，下列哪种情况会导致体温测量值偏高（）A.测量前喝热饮B.测量时腋窝有汗C.测量时间不足D.体温计未甩至35℃以下4.对于婴幼儿，适宜的体温测量部位是（）A.口腔B.直肠C.腋窝D.颈部5.患者不慎咬破体温计，首先应采取的措施是（）A.立即洗胃B.清除口腔内玻璃碎屑C.催吐D.口服蛋清液6.体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，属于（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热7.高热患者降温时，一般体温降至（）可取下头部冰袋。A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃8.测量体温时，若患者不慎咬碎体温计，应立即口服（）A.牛奶B.豆浆C.大量清水D.50%硫酸镁溶液导泻9.下列关于体温生理变化的叙述，错误的是（）A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性体温略高于男性D.运动后体温无明显变化10.为患者测量体温时，下列做法错误的是（）A.测量前20-30分钟应避免剧烈运动B.测量前应检查体温计是否完好C.测量时患者应保持安静D.体温计可以放在热水中清洗11.体温在39℃以上，24小时内体温波动幅度可超过2℃，但都高于正常水平，属于（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热12.患者体温突然升高，持续数小时后又迅速下降至正常水平，高热与无热交替反复发生，属于（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热13.测量体温时，若患者体温低于35℃，可能的原因是（）A.测量方法不当B.病情严重C.环境温度过低D.以上都是14.对于精神异常、昏迷的患者，测量体温的方法是（）A.口腔测量B.直肠测量C.腋窝测量D.以上均可15.测量体温时，体温计的水银端应放在（）A.腋窝深处B.口腔舌下热窝C.直肠肛门处D.以上均可16.体温测量后记录的符号，正确的是（）A.口温以蓝“×”表示B.腋温以蓝“●”表示C.肛温以蓝“○”表示D.以上均正确17.患者体温38.5℃，护士为其采取降温措施后，复测体温的时间是（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟18.下列哪种情况会影响体温测量的准确性（）A.测量前未擦干腋窝B.测量时患者未夹紧体温计C.测量时间过长D.以上都是19.体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于（）A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.流行性感冒20.患者体温39.2℃，护士遵医嘱给予物理降温，以下操作正确的是（）A.用冷毛巾湿敷前额B.用热水袋热敷足底C.用酒精擦拭腹部D.用冰袋冷敷阴囊第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.正常体温在不同个体之间略有差异，且常受机体内、外因素的影响稍有波动，但一般波动范围不超过______℃。2.临床上常见的热型有______、______、______、______和不规则热。3.测量体温前，应检查体温计的______是否在35℃以下。4.测量体温时，若患者不慎咬碎体温计，应立即清除口腔内玻璃碎屑，再口服______或______以延缓汞的吸收。5.体温持续在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都高于正常水平，属于______热型。（二）名词解释（每题3分，共12分）1.体温2.稽留热3.弛张热4.间歇热（三）简答题（每题近10分，共20分）1.简述测量体温的注意事项。2.简述高热患者的护理措施。（四）病例分析题（共12分）患者，男性，32岁。因“发热、咳嗽3天”入院。体温波动于39.5-40.5℃之间，持续不退，伴寒战。体格检查：神志清楚，呼吸急促，右下肺可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。胸部X线片示右下肺炎症。问题：1.该患者的热型属于哪种？（4分）2.针对该患者的发热，应采取哪些护理措施？（8分）（五）实践操作题（共6分）请简述腋温测量的操作步骤。答案：1.C2.B3.A4.B5.B6.A7.D8.A9.D10.D11.B12.C13.D14.B15.B16.D17.B18.D19.A20.A填空题答案：1.12.稽留热、弛张热、间歇热、波状热3.水银柱4.蛋清液、牛奶5.弛张名词解释答案：1.体温是指机体内部的温度，正常人腋下温度为36.0-37.0℃，口腔温度为36.3-37.2℃，直肠温度为36.5-37.7℃。2.稽留热是指体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。3.弛张热是指体温在39℃以上，24小时内体温波动幅度可超过2℃，但都高于正常水平。4.间歇热是指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。简答题答案：1.测量体温的注意事项：测量前20-30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水、沐浴等；检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下；根据患者病情选择合适的测量部位，如婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口腔测量，可采用直肠测量；测量时患者应保持安静，避免活动；体温计的水银端应放置准确，腋窝测量时要紧贴皮肤，口腔测量时要放在舌下热窝，直肠测量时要插入肛门3-4cm；测量时间要足够，口腔测量3分钟，腋下测量10分钟，直肠测量3分钟；测量后及时记录体温值，发现体温与病情不符时，应重复测量；体温计用后要消毒处理。2.高热患者的护理措施：密切观察体温变化，每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日测量2次；根据医嘱给予降温措施，如物理降温或药物降温，物理降温可采用局部冷疗（如冷毛巾湿敷前额、冰袋冷敷等）或全身冷疗（如温水擦浴、酒精擦浴等），药物降温时要注意剂量和用药时间，避免过量使用导致虚脱；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，以补充发热丢失的水分；做好口腔护理，防止口腔感染；保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服，防止着凉；注意休息，提供安静、舒适的环境，保证充足的睡眠；心理护理，关心患者，安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。病例分析题答案：1.该患者的热型属于稽留热。2.护理措施：密切观察体温变化，每4小时测量一次，观察热型及伴随症状，以协助医生诊断；采取有效的降温措施，如遵医嘱给予物理降温或药物降温，并观察降温效果；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水；做好口腔护理，每日2-3次，防止口腔感染；保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服，防止着凉；注意休息，提供安静舒适环境，保证充足睡眠；心理护理，关心安慰患者，缓解其